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2025年老年人能力評估師試卷及答案1.(單選)根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范(2023版)》,首次評估應(yīng)在老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后多少小時(shí)內(nèi)完成?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B2.(單選)評估師使用Barthel指數(shù)評定日常生活活動(dòng)能力時(shí),若老人可獨(dú)立洗臉、梳頭、刷牙、剃須,但需他人幫助剪指甲,其“修飾”項(xiàng)應(yīng)得:A.0分B.5分C.10分D.15分答案:B3.(單選)MMSE量表中,受試者無法說出“皮球、國旗、樹木”中的任意兩項(xiàng),則即刻記憶得分應(yīng)記為:A.0分B.1分C.2分D.3分答案:A4.(單選)評估現(xiàn)場光線不足,導(dǎo)致評估師無法準(zhǔn)確觀察老人步態(tài),此時(shí)最優(yōu)先的倫理措施是:A.繼續(xù)評估并備注光線問題B.打開室內(nèi)全部光源C.改日再評并記錄原因D.讓家屬打手電照明答案:C5.(單選)下列哪項(xiàng)不屬于“認(rèn)知功能初步篩查”的法定必評條目?A.時(shí)間定向B.空間定向C.計(jì)算力D.情緒狀態(tài)答案:D6.(單選)使用《跌倒風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)》時(shí),老人過去12個(gè)月內(nèi)發(fā)生2次跌倒,其“既往史”維度得分應(yīng)為:A.0分B.2分C.4分D.6分答案:D7.(單選)評估報(bào)告中的“能力等級”共分幾級?A.3級B.4級C.5級D.6級答案:C8.(單選)老人可獨(dú)立上下一層樓,但需扶手,其“樓梯行走”項(xiàng)在Barthel指數(shù)中應(yīng)得:A.0分B.5分C.10分D.15分答案:B9.(單選)評估師發(fā)現(xiàn)老人存在明顯抑郁情緒,首先應(yīng):A.立即通知家屬B.填寫轉(zhuǎn)介單至精神科C.繼續(xù)完成評估D.給予心理安慰答案:B10.(單選)關(guān)于“吞咽功能”評估,下列哪項(xiàng)為臨床金標(biāo)準(zhǔn)?A.反復(fù)唾液吞咽測試B.洼田飲水試驗(yàn)C.纖維內(nèi)鏡吞咽檢查D.問卷調(diào)查答案:C11.(單選)老人在“時(shí)間定向”中把2025年說成2015年,但月份、日期、星期回答正確,則該項(xiàng)得分:A.0分B.1分C.2分D.3分答案:B12.(單選)評估室溫度應(yīng)保持在:A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃D.24~26℃答案:C13.(單選)下列哪項(xiàng)不是“社會(huì)參與”評估的指標(biāo)?A.購物B.打電話C.服藥D.理財(cái)答案:C14.(單選)使用《營養(yǎng)不良通用篩查工具》時(shí),BMI<18.5且近3個(gè)月體重下降>5%,應(yīng)直接判定為:A.無風(fēng)險(xiǎn)B.輕度風(fēng)險(xiǎn)C.中度風(fēng)險(xiǎn)D.高風(fēng)險(xiǎn)答案:D15.(單選)評估師在采集病史時(shí),老人家屬拒絕提供既往精神病史,評估師應(yīng):A.強(qiáng)制記錄“否認(rèn)”B.簽署“拒絕告知”聲明C.跳過該項(xiàng)D.終止評估答案:B16.(單選)“畫鐘試驗(yàn)”中,老人將數(shù)字全部擠在時(shí)鐘右側(cè),指針長度正確,應(yīng)評為:A.正常B.輕度受損C.中度受損D.重度受損答案:C17.(單選)老人可獨(dú)立使用輪椅在室內(nèi)移動(dòng)50米,其“行走能力”等級為:A.0級B.1級C.2級D.3級答案:B18.(單選)評估報(bào)告須由幾名評估師簽名方可生效?A.1名B.2名C.3名D.4名答案:B19.(單選)下列哪項(xiàng)屬于“感知覺與溝通”評估內(nèi)容?A.視野B.吞咽C.情緒D.睡眠答案:A20.(單選)老人在“服藥管理”中需家屬提前分藥,但可獨(dú)立吞服,該項(xiàng)應(yīng)得:A.0分B.5分C.10分D.15分答案:B21.(單選)使用《Zarit照顧者負(fù)擔(dān)量表》時(shí),得分>61分提示:A.無負(fù)擔(dān)B.輕度負(fù)擔(dān)C.中度負(fù)擔(dān)D.重度負(fù)擔(dān)答案:D22.(單選)評估過程中老人突發(fā)心絞痛,評估師首要操作是:A.立即撥打120B.給予硝酸甘油C.停止評估平臥D.通知機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人答案:C23.(單選)“老年抑郁量表”中,老人回答“是”≥5項(xiàng),提示:A.無抑郁B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案:C24.(單選)評估數(shù)據(jù)保存期限不少于:A.1年B.3年C.5年D.15年答案:D25.(單選)老人在“視力”評估中,矯正視力0.3,其等級為:A.0級B.1級C.2級D.3級答案:C26.(單選)“Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)量表”得分14分,提示:A.無風(fēng)險(xiǎn)B.輕度風(fēng)險(xiǎn)C.中度風(fēng)險(xiǎn)D.高風(fēng)險(xiǎn)答案:C27.(單選)評估師發(fā)現(xiàn)老人存在虐待痕跡,須幾小時(shí)內(nèi)上報(bào)民政部門?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:A28.(單選)“語言能力”評估中,老人僅能說出單詞,無法形成句子,應(yīng)評為:A.0級B.1級C.2級D.3級答案:C29.(單選)評估室噪音應(yīng)低于:A.30dBB.40dBC.50dBD.60dB答案:B30.(單選)老人在“夜間睡眠”自述需服安眠藥≥3次/周,其“睡眠”項(xiàng)等級為:A.0級B.1級C.2級D.3級答案:C31.(多選)下列哪些屬于“精神狀態(tài)”評估的必評維度?A.情緒B.精神行為癥狀C.認(rèn)知D.意志力E.信仰答案:A、B、C32.(多選)評估師在采集藥物史時(shí)應(yīng)記錄:A.藥名B.劑量C.頻次D.不良反應(yīng)E.藥品批號答案:A、B、C、D33.(多選)以下哪些情況需終止評估并轉(zhuǎn)介?A.突發(fā)胸痛B.意識模糊C.家屬辱罵評估師D.收縮壓>200mmHgE.老人拒絕簽字答案:A、B、D34.(多選)“社會(huì)支持”評估包含:A.婚姻狀況B.子女?dāng)?shù)量C.鄰里關(guān)系D.宗教信仰E.社區(qū)活動(dòng)參與答案:A、B、C、E35.(多選)關(guān)于“知情同意”正確的有:A.須老人本人簽字B.可代簽但需授權(quán)書C.可用指紋D.口頭同意即可E.需留存影像答案:A、B、C、E36.(多選)評估師在“聽力”檢查中可使用的工具:A.秒表B.耳語試驗(yàn)C.音叉D.聽力計(jì)E.手機(jī)APP答案:B、C、D、E37.(多選)“疼痛”評估常用量表:A.NRSB.VASC.FLACCD.CPOTE.Barthel答案:A、B、C、D38.(多選)下列哪些屬于“失智早期”預(yù)警癥狀?A.近記憶下降B.時(shí)間定向障礙C.重復(fù)提問D.迷路E.性格改變答案:A、B、C、D、E39.(多選)評估報(bào)告應(yīng)包含:A.基本信息B.評估依據(jù)C.能力等級D.照護(hù)建議E.費(fèi)用明細(xì)答案:A、B、C、D40.(多選)“倫理審查”重點(diǎn)審核:A.隱私保護(hù)B.風(fēng)險(xiǎn)收益C.自愿參與D.補(bǔ)償機(jī)制E.數(shù)據(jù)共享答案:A、B、C、D41.(判斷)老人拒絕回答“性需求”問題,評估師可強(qiáng)制記錄“無性需求”。答案:錯(cuò)誤42.(判斷)“能力等級”一旦確定,終身不變。答案:錯(cuò)誤43.(判斷)評估師可接受家屬紅包,只要金額<200元。答案:錯(cuò)誤44.(判斷)使用AI語音轉(zhuǎn)寫評估記錄時(shí),須人工復(fù)核。答案:正確45.(判斷)“跌倒史”指近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生的跌倒。答案:錯(cuò)誤(12個(gè)月)46.(判斷)“抑郁”與“癡呆”在評估量表中無重疊條目。答案:錯(cuò)誤47.(判斷)評估室地面必須防滑且無障礙。答案:正確48.(判斷)“尿失禁”評估只需詢問老人本人。答案:錯(cuò)誤49.(判斷)評估師可在報(bào)告里用“呆傻”描述認(rèn)知狀態(tài)。答案:錯(cuò)誤50.(判斷)“能力評估”結(jié)果可作為法律證據(jù)。答案:正確51.(填空)Braden量表包含“感知能力”“潮濕程度”“________”“摩擦與剪切力”“營養(yǎng)”“活動(dòng)能力”6個(gè)維度。答案:移動(dòng)能力52.(填空)“畫鐘試驗(yàn)”滿分________分。答案:1053.(填空)“老年抑郁量表”共________題。答案:1554.(填空)“能力等級”中,________級為重度失能。答案:555.(填空)“營養(yǎng)不良通用篩查工具”英文縮寫________。答案:MUST56.(填空)“Zarit照顧者負(fù)擔(dān)量表”得分范圍________~________分。答案:0;8857.(填空)“時(shí)間定向”包括年、月、日、星期、________。答案:時(shí)段58.(填空)“Barthel指數(shù)”滿分________分。答案:10059.(填空)“能力評估”每年至少復(fù)評________次。答案:160.(填空)“倫理審查”應(yīng)在評估實(shí)施前________天完成。答案:761.(簡答)簡述“能力評估”與“照護(hù)需求評估”的三項(xiàng)核心區(qū)別。答案:1.目的差異:前者判定老人失能等級,后者匹配服務(wù)包;2.內(nèi)容差異:前者聚焦身體、認(rèn)知、精神、社會(huì)四大維度,后者增加醫(yī)療資源、家庭支持、經(jīng)濟(jì)支付等;3.結(jié)果差異:前者輸出等級0~5級,后者輸出服務(wù)清單及經(jīng)費(fèi)額度。62.(簡答)列舉評估師在“認(rèn)知功能”評估中需排除的三種干擾因素并給出應(yīng)對策略。答案:1.聽力障礙:提前進(jìn)行耳語試驗(yàn),必要時(shí)使用書面提示;2.教育偏差:對文盲老人改用實(shí)物命名而非紙筆測試;3.情緒對抗:先進(jìn)行情緒安撫,簽署知情同意后再評,拒絕時(shí)轉(zhuǎn)介心理科。63.(簡答)說明“Braden量表”得分≤12分時(shí)的照護(hù)干預(yù)要點(diǎn)。答案:1.每2小時(shí)翻身一次,記錄體位;2.使用氣墊床或高密度泡沫墊;3.每日營養(yǎng)評估,蛋白質(zhì)攝入≥1.2g/kg;4.保持皮膚干爽,潮濕部位用護(hù)臀霜;5.建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì),每周復(fù)評。64.(簡答)概述“能力評估”數(shù)據(jù)電子化存儲(chǔ)的安全規(guī)范。答案:1.采用國密算法加密,密鑰長度≥256位;2.雙因子身份認(rèn)證,登錄日志保留≥15年;3.數(shù)據(jù)分級授權(quán),評估師僅見本人錄入數(shù)據(jù);4.異地容災(zāi)備份,RPO≤15分鐘;5.銷毀時(shí)采用消磁+物理粉碎,雙人監(jiān)督并留存影像。65.(簡答)描述“夜間跌倒”高危老人的三條環(huán)境改造建議。答案:1.床—衛(wèi)生間路徑安裝感應(yīng)夜燈,照度≥50lx;2.移除門檻,鋪設(shè)防滑墊,摩擦系數(shù)≥0.5;3.衛(wèi)生間增設(shè)L型扶手,高度75cm,承重≥150kg。66.(案例分析)背景:張爺爺,男,82歲,獨(dú)居,既往高血壓、房顫、腦梗史。評估日晨起未服藥,評估中突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清,BP180/110mmHg,HR110次/分,不規(guī)則。問題:(1)評估師應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施?(2)列舉后續(xù)報(bào)告須重點(diǎn)記錄的5項(xiàng)內(nèi)容。答案:(1)1.停止評估,讓老人平臥頭偏一側(cè);2.呼叫120;3.監(jiān)測生命體征每5分鐘一次;4.通知機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及家屬;5.記錄發(fā)病時(shí)間、癥狀、用藥史。(2)1.突發(fā)神經(jīng)癥狀起始時(shí)間;2.生命體征數(shù)值及趨勢;3.既往卒中史及用藥依從性;4.現(xiàn)場急救措施及時(shí)間節(jié)點(diǎn);5.轉(zhuǎn)院診斷與隨訪結(jié)果。67.(案例分析)背景:李奶奶,78歲,MMSE18分,抑郁量表8分,Barthel55分,家屬強(qiáng)烈要求評為“輕度失能”以獲取低收費(fèi)。評估師拒絕后家屬投訴。問題:(1)評估師如何依據(jù)規(guī)范堅(jiān)持原則?(2)寫出與家屬溝通的三步話術(shù)。答案:(1)出示國家標(biāo)準(zhǔn)文件,指出MMSE<24且Barthel<60為“中度失能”底線;告知評估師與復(fù)核師雙人簽字,偽造將負(fù)法律責(zé)任;啟動(dòng)機(jī)構(gòu)申訴流程。(2)第一步:“我理解您的經(jīng)濟(jì)擔(dān)憂,但評估必須客觀,否則影響老人安全。”第二步:“中度失能可享受長護(hù)險(xiǎn),我?guī)湍?lián)系政策講解員?!钡谌剑骸叭缬挟愖h,可在10個(gè)工作日內(nèi)向區(qū)縣老齡辦申請復(fù)評。”68.(案例分析)背景:王爺爺,85歲,視力0.1,聽力下降,使用助聽器后交流尚可,能獨(dú)立進(jìn)食,需提示服藥,夜間起夜2次,曾跌倒1次。任務(wù):請給出“能力等級”判定依據(jù)并寫出完整照護(hù)建議(≥80字)。答案:依據(jù):視力2級、聽力1級、認(rèn)知0級、Barthel75分、跌倒史1次,綜合判定“中度失能(3級)”。照護(hù)建議:1.安裝夜燈、扶手、防滑墊;2.藥盒分7格,每日電話提醒;3.每周視力、跌倒復(fù)評;4.推薦低視力門診驗(yàn)光助視器;5.安排社區(qū)送餐+家政每周3次;6.指導(dǎo)老人做太極“云手”訓(xùn)練平衡,每日20分鐘;7.建立“黃手環(huán)”防走失檔案。69.(案例分析)背景:趙奶奶,80歲,拒絕回答“如廁”細(xì)節(jié),家屬亦回避,評估師觀察到褲子有尿漬。問題:如何在不侵犯隱私前提下完成“排尿功能”評估?答案:1.采用間接提問:“您一天換幾次內(nèi)褲?”“是否使用護(hù)墊?”2.觀察衣柜內(nèi)備用褲子數(shù)量;3.查看衛(wèi)生間是否放置尿壺、坐便椅;4.征得同意后嗅聞是否有氨味;5.記錄“疑似尿失禁,建議泌尿科進(jìn)一步檢查”并備注老人拒絕詳細(xì)回答。70.(案例分析)背景:孫爺爺,83歲,退伍軍人,堅(jiān)持自己無失能。評估中拒絕做任何動(dòng)作,聲稱“這是命令”。問題:寫出三步心理動(dòng)員策略。答案:1.身份共情:“老首長,我也是退伍兵,今天不是檢查,是幫您申請國家優(yōu)待?!?.權(quán)力回歸:“您看,評估結(jié)果優(yōu)秀,我給您發(fā)個(gè)‘健康勛章’?!?.任務(wù)拆分:“咱們先握個(gè)手測肌力,就當(dāng)老連隊(duì)點(diǎn)名。”71.(論述)結(jié)合“積極老齡化”理論,闡述老年人能力評估如何嵌入“健康—參與—保障”三位一體框架,并給出評估師可操作的三項(xiàng)創(chuàng)新實(shí)踐,全文≥300字。答案:積極老齡化強(qiáng)調(diào)老年期仍具增長潛能,評估應(yīng)從“缺陷篩查”轉(zhuǎn)向“資源識別”。在“健康”維度,評估師除常規(guī)量表外,引入“運(yùn)動(dòng)素養(yǎng)測評”(如30秒坐站次數(shù)+步速),為老人開具“運(yùn)動(dòng)處方”,鏈接社區(qū)健身房,實(shí)現(xiàn)“評估—干預(yù)—再評估”閉環(huán)。在“參與”維度,開發(fā)“社會(huì)貢獻(xiàn)量表”,記錄志愿服務(wù)時(shí)長、技能分享次數(shù),將結(jié)果推送至街道“時(shí)間銀行”,使老人用積分兌換服務(wù),形成正向激勵(lì)。在“保障”維度,評估師與保險(xiǎn)公司共建“動(dòng)態(tài)保費(fèi)”模型,把評估數(shù)據(jù)加密上傳,保費(fèi)隨能力改善而下調(diào),老人每年可節(jié)省8%~12%保費(fèi),提升持續(xù)參與動(dòng)力。三項(xiàng)創(chuàng)新實(shí)踐:1.建立“健康護(hù)照”小程序,老人掃碼即可查看個(gè)人
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