初級護士專業(yè)實踐能力-試題5

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.患者出現(xiàn)呼吸困難，護士應(yīng)首先采取的措施是什么？()A.給予氧氣吸入B.讓患者安靜休息C.撥打急救電話D.給予熱水袋保暖2.患者發(fā)生燙傷，以下哪種敷料不適合用于燙傷傷口？()A.碘伏消毒紗布B.碘酊消毒紗布C.紗布蘸生理鹽水D.碘伏噴霧3.患者出現(xiàn)低血壓，以下哪項不是低血壓的處理措施？()A.給予患者平臥位B.快速靜脈輸液C.給予高糖食物D.給予吸氧4.患者患有糖尿病，護士指導(dǎo)患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項是錯誤的？()A.指導(dǎo)患者每日監(jiān)測血糖4-6次B.監(jiān)測血糖時應(yīng)清潔手指C.血糖監(jiān)測應(yīng)在空腹時進行D.血糖值應(yīng)控制在4.4-6.1mmol/L之間5.患者突發(fā)癲癇，護士應(yīng)立即采取的措施是什么？()A.給予安定注射B.讓患者側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)C.撥打急救電話D.給予吸氧6.患者發(fā)生過敏性休克，以下哪項不是過敏性休克的癥狀？()A.皮膚瘙癢，出現(xiàn)皮疹B.呼吸困難，胸悶C.惡心，嘔吐D.心率正常7.患者患有慢性阻塞性肺疾病，以下哪項不是慢性阻塞性肺疾病的護理措施？()A.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉B.避免接觸過敏源C.給予高熱量、高蛋白飲食D.長期使用抗生素預(yù)防感染8.患者進行靜脈輸液時，出現(xiàn)輸液反應(yīng)，護士應(yīng)立即采取的措施是什么？()A.停止輸液，給予抗過敏藥物B.繼續(xù)輸液，觀察癥狀變化C.改變輸液速度，觀察癥狀變化D.增加液體量，觀察癥狀變化9.患者發(fā)生呼吸道異物阻塞，以下哪項是錯誤的急救措施？()A.指導(dǎo)患者進行咳嗽自救B.使用背部拍擊法C.使用胸部壓擠法D.立即進行心肺復(fù)蘇二、多選題(共5題)10.患者發(fā)生過敏性休克，以下哪些是過敏性休克的常見癥狀？()A.皮膚瘙癢，出現(xiàn)皮疹B.呼吸困難，胸悶C.惡心，嘔吐D.體溫升高，寒戰(zhàn)11.以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？()A.經(jīng)常更換體位B.保持床鋪清潔干燥C.定期按摩受壓部位D.使用氣墊床12.患者發(fā)生燙傷，以下哪些是燙傷的處理原則？()A.保持燙傷部位清潔干燥B.避免涂抹牙膏等非醫(yī)療用品C.立即給予冷敷，降低燙傷深度D.及時就醫(yī)13.患者患有糖尿病，以下哪些是糖尿病患者的飲食指導(dǎo)原則？()A.控制總熱量攝入B.選擇低糖、高纖維食物C.定時定量進食D.盡量避免水果攝入14.患者進行靜脈輸液，以下哪些是輸液反應(yīng)的觀察和處理措施？()A.觀察患者有無過敏反應(yīng)癥狀B.發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)時立即停止輸液C.給予患者抗過敏藥物D.鼓勵患者繼續(xù)輸液三、填空題(共5題)15.患者發(fā)生低血壓時，首選的體位是__。16.對于高熱患者，降溫時應(yīng)遵循的原則是__。17.在給患者進行口腔護理時，使用的漱口液需要是__。18.護理患者進行呼吸訓(xùn)練時，常用的呼吸訓(xùn)練器是__。19.在給患者進行靜脈注射時，穿刺失敗的常見原因是__。四、判斷題(共5題)20.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停止所有可能引起過敏的物質(zhì)接觸。()A.正確B.錯誤21.高熱患者在進行物理降溫時，可以全身使用酒精擦拭。()A.正確B.錯誤22.糖尿病患者可以隨意調(diào)整飲食，不受限制。()A.正確B.錯誤23.患者進行靜脈輸液時，如出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。()A.正確B.錯誤24.在護理壓瘡患者時，可以使用熱水袋進行局部熱敷以促進血液循環(huán)。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述如何正確進行患者的口腔護理？26.在給患者進行靜脈輸液時，如何預(yù)防空氣栓塞的發(fā)生？27.請描述糖尿病患者的飲食管理要點。28.如何對壓瘡患者進行皮膚護理？29.請說明如何對癲癇患者進行急救處理？

初級護士專業(yè)實踐能力-試題5一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】呼吸困難時，首先應(yīng)給予氧氣吸入以改善患者的氧合狀態(tài)。2.【答案】B【解析】碘酊具有刺激性，不適合用于燙傷傷口的消毒。3.【答案】C【解析】低血壓時，給予高糖食物并不能直接改善血壓，而應(yīng)采取平臥位、快速靜脈輸液和吸氧等措施。4.【答案】C【解析】血糖監(jiān)測可以在餐前、餐后2小時、睡前進行，不局限于空腹時。5.【答案】B【解析】癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即讓患者側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物吸入氣管。6.【答案】D【解析】過敏性休克時，心率通常加快，而非正常。7.【答案】D【解析】慢性阻塞性肺疾病患者不應(yīng)長期使用抗生素預(yù)防感染，抗生素僅用于治療感染。8.【答案】A【解析】出現(xiàn)輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸液并給予抗過敏藥物。9.【答案】D【解析】呼吸道異物阻塞時，應(yīng)先嘗試自救和外部救助，如咳嗽自救、背部拍擊法或胸部壓擠法，而非立即進行心肺復(fù)蘇。二、多選題(共5題)10.【答案】ABC【解析】過敏性休克的常見癥狀包括皮膚瘙癢、呼吸困難、惡心嘔吐等，體溫升高和寒戰(zhàn)不是典型癥狀。11.【答案】ABCD【解析】預(yù)防壓瘡的措施包括經(jīng)常更換體位、保持床鋪清潔干燥、定期按摩受壓部位和使用氣墊床等。12.【答案】ABD【解析】燙傷的處理原則包括保持燙傷部位清潔干燥、避免涂抹牙膏等非醫(yī)療用品和及時就醫(yī)，冷敷可能會加重燙傷。13.【答案】ABC【解析】糖尿病患者的飲食指導(dǎo)原則包括控制總熱量攝入、選擇低糖、高纖維食物和定時定量進食，水果攝入應(yīng)根據(jù)病情適量選擇。14.【答案】ABC【解析】輸液反應(yīng)的觀察和處理措施包括觀察患者過敏反應(yīng)癥狀、發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)時立即停止輸液并給予抗過敏藥物，不應(yīng)鼓勵患者繼續(xù)輸液。三、填空題(共5題)15.【答案】平臥位【解析】平臥位有助于增加回心血量，提高血壓。16.【答案】逐漸降溫，避免體溫驟降【解析】驟降體溫可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞受損，應(yīng)逐漸降溫以保護患者。17.【答案】無菌的【解析】無菌漱口液可避免口腔感染，確保患者口腔衛(wèi)生。18.【答案】吹瓶或吹氣球【解析】吹瓶或吹氣球可以幫助患者增強呼吸肌力量，改善呼吸功能。19.【答案】血管選擇不當(dāng)【解析】選擇合適的血管是確保靜脈注射成功的關(guān)鍵，血管選擇不當(dāng)會導(dǎo)致穿刺失敗。四、判斷題(共5題)20.【答案】正確【解析】停止接觸過敏源是防止過敏反應(yīng)加重和擴散的重要措施。21.【答案】錯誤【解析】酒精擦拭可能會導(dǎo)致患者體溫下降過快，甚至引起休克。22.【答案】錯誤【解析】糖尿病患者需要控制飲食，合理分配三大營養(yǎng)素的攝入，以維持血糖穩(wěn)定。23.【答案】正確【解析】高流量氧氣吸入可以幫助改善氧合，減少空氣栓塞的風(fēng)險。24.【答案】錯誤【解析】熱水袋可能導(dǎo)致局部皮膚燙傷，加重壓瘡病情。五、簡答題(共5題)25.【答案】口腔護理應(yīng)遵循以下步驟：1.清潔口腔器械；2.濕潤患者口腔；3.使用漱口液或口腔護理液進行漱口；4.清潔口腔內(nèi)壁、牙齦、牙齒表面；5.觀察患者口腔情況，如有異常及時處理?！窘馕觥空_的口腔護理有助于預(yù)防口腔感染，保持口腔衛(wèi)生。26.【答案】預(yù)防空氣栓塞的措施包括：1.注射器排盡空氣；2.輸液前檢查輸液管道是否通暢；3.輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)；4.輸液完畢及時拔針；5.避免液體輸入管道中斷。【解析】空氣栓塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)防措施是保障患者安全的必要步驟。27.【答案】糖尿病患者的飲食管理要點包括：1.控制總熱量攝入；2.合理分配三大營養(yǎng)素的攝入比例；3.避免高糖、高脂肪食物；4.定時定量進食；5.定期監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食。【解析】合理的飲食管理對于控制糖尿病病情、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。28.【答案】壓瘡患者的皮膚護理包括：1.保持床鋪清潔、干燥、平整；2.定期更換體位，避免局部皮膚長時間受壓；3.清潔皮膚，預(yù)防感染；4.使用減壓墊或氣墊床減輕壓力；5.觀察皮膚變化，及時發(fā)