河北護士執(zhí)業(yè)考試知識點與模擬試題一、單選題（共10題，每題1分）1.河北省護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在用藥錯誤，應首先采取的措施是A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并要求解釋C.通知護士長匯報情況D.視情況自行調(diào)整劑量2.河北省某醫(yī)院規(guī)定，輸液患者每小時巡視一次，發(fā)現(xiàn)患者液體輸完應及時A.延長輸液時間B.立即呼叫家屬C.更換液體并記錄時間D.向醫(yī)生匯報病情變化3.河北省某患者因高熱入院，護士為其物理降溫時，應首選的降溫方法是A.口服退燒藥B.頭部放置冰袋C.全身擦浴D.肛門放置退熱栓4.河北省護理工作中，患者隱私保護的主要內(nèi)容包括A.在公共場合討論患者病情B.未經(jīng)患者同意泄露個人信息C.使用非正式稱謂稱呼患者D.嚴格保管患者病歷資料5.河北省患者突發(fā)呼吸困難，護士應立即采取的措施是A.測量血壓B.氧氣吸入C.建立靜脈通路D.立即通知醫(yī)生6.河北省靜脈輸液時，針頭刺入血管的判斷依據(jù)是A.針頭回血B.液體滴速緩慢C.患者感覺疼痛D.針頭輕微晃動7.河北省患者因長期臥床導致壓瘡，護士預防壓瘡的措施不包括A.定時翻身B.使用防壓瘡墊C.保持皮膚干燥D.持續(xù)抬高患肢8.河北省護士在采集患者血液樣本時，錯誤的操作是A.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)B.按照醫(yī)囑選擇采血部位C.采血后立即將血液混勻D.采血前詢問患者是否空腹9.河北省患者因焦慮情緒導致失眠，護士可建議患者嘗試的方法是A.晚上避免飲水B.躺在床上數(shù)數(shù)C.進行放松訓練D.使用安眠藥助眠10.河北省患者術(shù)后需要留置導尿管，護士護理要點不包括A.定期更換導尿管B.保持會陰部清潔C.觀察尿液顏色和性狀D.每日記錄尿量二、多選題（共5題，每題2分）1.河北省護士在執(zhí)行護理操作時，必須遵循的原則包括A.無菌操作原則B.患者知情同意原則C.一人操作原則D.持續(xù)監(jiān)測原則2.河北省患者發(fā)生跌倒時，護士應立即采取的措施有A.立即呼救B.檢查患者傷情C.保持現(xiàn)場原狀D.記錄時間及經(jīng)過3.河北省患者需要長期靜脈輸液，護士應注意預防的并發(fā)癥包括A.靜脈炎B.空氣栓塞C.液體外滲D.電解質(zhì)紊亂4.河北省患者因疼痛入院，護士評估疼痛程度的方法包括A.觀察患者表情B.使用疼痛評分量表C.詢問患者疼痛部位D.忽略患者主訴5.河北省患者需要鼻飼時，護士操作要點包括A.檢查鼻飼管是否通暢B.插管深度應準確C.鼻飼前確認患者無惡心反應D.鼻飼后立即拔管三、判斷題（共10題，每題1分）1.河北省護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯誤可以自行調(diào)整。（×）2.河北省患者因發(fā)熱入院，體溫超過39℃時應立即物理降溫。（√）3.河北省護士在采集患者血常規(guī)樣本時，可以使用同一針頭采集不同項目標本。（×）4.河北省患者因便秘需要灌腸，灌腸液溫度應控制在39℃左右。（√）5.河北省護士在護理患者時，可以隨意翻閱患者的手機。（×）6.河北省患者發(fā)生靜脈輸液外滲時，應立即停止輸液并局部冷敷。（√）7.河北省護士在護理患者時，可以同時為兩位患者進行口腔護理。（×）8.河北省患者因焦慮情緒需要鎮(zhèn)靜，護士應遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。（√）9.河北省患者需要留置胃管，插管前應確認患者吞咽功能正常。（√）10.河北省護士在護理患者時，可以口頭傳達醫(yī)生的醫(yī)囑。（×）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述河北省護士在護理患者時，如何保護患者隱私？答：河北省護士應嚴格遵守隱私保護原則，包括：-不在公共場合討論患者病情；-未經(jīng)患者同意不泄露個人信息；-嚴格保管患者病歷資料；-使用患者姓名時避免大聲呼喊。2.簡述河北省患者發(fā)生壓瘡時，護士的護理措施有哪些？答：河北省患者發(fā)生壓瘡時，護士的護理措施包括：-定時翻身，避免局部長期受壓；-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；-使用防壓瘡墊或氣墊床；-營養(yǎng)支持，促進組織修復。3.簡述河北省護士在采集患者靜脈血樣本時，如何避免溶血？答：河北省護士在采集靜脈血樣本時，避免溶血的措施包括：-選擇合適的采血部位，避免使用有靜脈損傷的部位；-使用抗凝劑時需準確加入，避免過度混勻；-采血后輕柔輕放，避免劇烈晃動；-檢查針頭是否通暢，避免針頭堵塞。4.簡述河北省患者發(fā)生跌倒時，護士的應急處理流程。答：河北省患者發(fā)生跌倒時，護士的應急處理流程包括：-立即呼救，尋求幫助；-檢查患者傷情，有無骨折或意識障礙；-將患者移至安全位置，避免二次損傷；-記錄時間及經(jīng)過，并上報醫(yī)生。5.簡述河北省患者需要鼻飼時，護士如何預防誤吸？答：河北省患者需要鼻飼時，預防誤吸的措施包括：-插管前確認患者無惡心反應；-控制鼻飼速度，避免過快；-鼻飼后抬高床頭30度，避免反流；-定期檢查鼻飼管位置，確保在胃內(nèi)。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.河北省某患者因糖尿病需要長期靜脈輸液，護士在輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者主訴輸液部位有刺痛感。請分析可能的原因并提出相應的處理措施。答：可能原因：-靜脈炎（因長期輸液導致血管壁受損）；-輸液外滲（液體滲漏至血管外）；-針頭堵塞或移位（針頭部分刺出血管）。處理措施：-立即停止輸液，更換針頭或輸液部位；-若懷疑外滲，局部冷敷并抬高患肢；-若為靜脈炎，可使用50%硫酸鎂濕敷；-記錄患者反應及處理過程，并上報醫(yī)生。2.河北省某患者因焦慮情緒導致失眠，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒波動較大，夜間頻繁醒來。請分析護士可采取的護理措施。答：分析：患者因焦慮情緒導致失眠，護士可采取以下措施：-心理疏導，幫助患者緩解焦慮情緒；-建議患者睡前進行放松訓練，如深呼吸；-調(diào)整睡眠環(huán)境，保持安靜、舒適；-避免睡前攝入刺激性食物或飲料；-必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物，但需監(jiān)測副作用。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在用藥錯誤時，應立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并要求解釋，確保用藥安全。2.C解析：輸液患者液體輸完應及時更換液體并記錄時間，避免液體輸空導致患者缺液。3.B解析：頭部放置冰袋可快速降溫，但需注意避免凍傷。4.D解析：嚴格保管患者病歷資料是保護患者隱私的重要措施。5.B解析：患者突發(fā)呼吸困難時，應立即氧氣吸入，改善缺氧。6.A解析：針頭回血是判斷刺入血管的依據(jù)。7.D解析：持續(xù)抬高患肢會導致局部缺血，不利于壓瘡預防。8.C解析：采血后應立即分離血液，避免混勻?qū)е氯苎?.C解析：放松訓練可幫助患者緩解焦慮情緒，改善睡眠。10.A解析：導尿管無需每日更換，一般每周更換1-2次。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：護士執(zhí)行護理操作時需遵循無菌操作、患者知情同意和持續(xù)監(jiān)測原則。2.A、B、D解析：患者發(fā)生跌倒時，應立即呼救、檢查傷情并記錄經(jīng)過。3.A、B、C解析：長期靜脈輸液需預防靜脈炎、空氣栓塞和液體外滲。4.A、B、C解析：評估疼痛程度需觀察表情、使用量表并詢問部位。5.A、B、C解析：鼻飼操作需確保鼻飼管通暢、插管深度準確并預防誤吸。三、判斷題答案與解析1.×解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應立即提出，不可自行調(diào)整。2.√解析：體溫超過39℃時應立即物理降溫，避免高熱驚厥。3.×解析：應使用不同針頭采集不同項目樣本，避免交叉污染。4.√解析：灌腸液溫度過高可能導致燙傷，應控制在39℃左右。5.×解析：護士不可隨意翻閱患者手機，需尊重隱私。6.√解析：輸液外滲時應立即停止輸液并冷敷，避免組織損傷。7.×解析：同時為兩位患者進行口腔護理會