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2025年保險(xiǎn)知識(shí)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.根據(jù)2024年修訂的《保險(xiǎn)法》第二十一條,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。若因延遲通知導(dǎo)致事故性質(zhì)無(wú)法認(rèn)定,保險(xiǎn)人的責(zé)任承擔(dān)方式為:A.全部承擔(dān)賠償責(zé)任B.部分承擔(dān)賠償責(zé)任C.不承擔(dān)賠償責(zé)任D.按過(guò)錯(cuò)比例承擔(dān)責(zé)任2.某投保人在2025年1月通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),投保時(shí)系統(tǒng)采用智能核保詢問(wèn)“過(guò)去1年內(nèi)是否因高血壓住院”,投保人未如實(shí)告知3個(gè)月前因高血壓住院5天的事實(shí)。2025年12月,投保人因腦中風(fēng)住院索賠,保險(xiǎn)人核查發(fā)現(xiàn)未如實(shí)告知事實(shí)。根據(jù)現(xiàn)行法規(guī),保險(xiǎn)人最可能的處理方式是:A.解除合同并退還保費(fèi)B.解除合同并不退還保費(fèi)C.繼續(xù)履行合同并賠付D.按比例賠付3.下列關(guān)于保險(xiǎn)利益原則的表述中,錯(cuò)誤的是:A.人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益需在投保時(shí)存在B.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益需在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)存在C.債權(quán)人為債務(wù)人投保壽險(xiǎn),保險(xiǎn)利益以債權(quán)金額為限D(zhuǎn).配偶為對(duì)方投保重疾險(xiǎn),無(wú)需證明經(jīng)濟(jì)依賴關(guān)系4.2025年某新能源汽車車主投保車損險(xiǎn),附加“新能源汽車電池及儲(chǔ)能系統(tǒng)損失險(xiǎn)”。若車輛因電池?zé)崾Э匾l(fā)自燃,造成電池?fù)p毀及車身部分燒毀,保險(xiǎn)人應(yīng):A.僅賠付電池?fù)p失B.僅賠付車身?yè)p失C.同時(shí)賠付電池及車身?yè)p失D.因自燃屬免責(zé)條款不賠付5.某終身壽險(xiǎn)保單約定“被保險(xiǎn)人60周歲前因疾病身故,賠付基本保額的200%;60周歲后因疾病身故,賠付基本保額”。被保險(xiǎn)人58歲時(shí)因意外身故,保險(xiǎn)人應(yīng)賠付:A.基本保額的200%B.基本保額C.不賠付(意外屬免責(zé))D.按現(xiàn)金價(jià)值賠付6.根據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》(2025年修訂),下列哪類健康險(xiǎn)不得設(shè)置保證續(xù)保條款?A.長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)(保險(xiǎn)期間10年)B.短期醫(yī)療保險(xiǎn)(保險(xiǎn)期間1年)C.失能收入損失保險(xiǎn)(保險(xiǎn)期間5年)D.醫(yī)療意外保險(xiǎn)(1年期)7.某企業(yè)為員工投保團(tuán)體意外險(xiǎn),保險(xiǎn)單未明確指定受益人。員工張某在工作中意外身故,其法定繼承人為配偶、父母、未成年子女。保險(xiǎn)金應(yīng):A.作為張某遺產(chǎn)由法定繼承人平分B.由配偶優(yōu)先領(lǐng)取50%,剩余由父母和子女平分C.由企業(yè)作為投保人領(lǐng)取D.按《民法典》繼承順序分配8.2025年3月,某保險(xiǎn)公司推出“AI智能核?!狈?wù),投保人通過(guò)線上輸入健康信息后,系統(tǒng)自動(dòng)提供核保結(jié)論。若因系統(tǒng)算法偏差導(dǎo)致核保結(jié)論錯(cuò)誤(如將“高血壓3級(jí)”誤判為“高血壓1級(jí)”并承保),后續(xù)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn),責(zé)任應(yīng)由:A.投保人承擔(dān)(因自主提交信息)B.保險(xiǎn)公司承擔(dān)(因核保系統(tǒng)為公司提供)C.算法開發(fā)方承擔(dān)(因技術(shù)過(guò)錯(cuò))D.雙方按過(guò)錯(cuò)比例承擔(dān)9.某家庭投?!凹彝ヘ?cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)”,保險(xiǎn)金額80萬(wàn)元(房屋價(jià)值100萬(wàn)元),約定絕對(duì)免賠率5%。因暴雨導(dǎo)致房屋損失20萬(wàn)元,保險(xiǎn)人應(yīng)賠付:A.20萬(wàn)元×(80/100)×(1-5%)=15.2萬(wàn)元B.20萬(wàn)元×(1-5%)=19萬(wàn)元C.20萬(wàn)元×(80/100)=16萬(wàn)元D.20萬(wàn)元×(80/100)-(20萬(wàn)元×5%)=14萬(wàn)元10.下列關(guān)于保險(xiǎn)合同解除權(quán)的表述中,符合2025年法規(guī)的是:A.投保人解除合同,保險(xiǎn)人需在30日內(nèi)退還全部保費(fèi)B.保險(xiǎn)人因投保人未如實(shí)告知解除合同,需在知道解除事由后60日內(nèi)行使C.保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加,被保險(xiǎn)人未通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可解除合同并不承擔(dān)賠償責(zé)任D.人身保險(xiǎn)合同效力中止?jié)M1年未復(fù)效,保險(xiǎn)人可解除合同11.某養(yǎng)老年金險(xiǎn)保單約定“被保險(xiǎn)人65周歲起,每年領(lǐng)取基本保額的8%作為年金,保證領(lǐng)取20年”。被保險(xiǎn)人70歲時(shí)身故,未領(lǐng)取的年金應(yīng):A.終止支付B.由受益人一次性領(lǐng)取剩余15年的年金C.由受益人領(lǐng)取已交保費(fèi)與現(xiàn)金價(jià)值的較大者D.按基本保額的8%一次性賠付12.根據(jù)《保險(xiǎn)銷售行為管理辦法》(2025年實(shí)施),保險(xiǎn)銷售人員在直播中推薦產(chǎn)品時(shí),下列行為合法的是:A.宣稱“本產(chǎn)品收益率可達(dá)4.5%,行業(yè)最高”B.展示保險(xiǎn)條款中“猶豫期15天”的關(guān)鍵內(nèi)容C.隱瞞產(chǎn)品等待期條款D.誘導(dǎo)投保人“先投保,后續(xù)可以免費(fèi)升級(jí)”13.某工程險(xiǎn)保單承?!敖ㄖこ桃磺须U(xiǎn)”,保險(xiǎn)期間為2025年1月1日至2027年12月31日。2026年5月,工程因設(shè)計(jì)缺陷導(dǎo)致部分結(jié)構(gòu)坍塌,保險(xiǎn)人應(yīng):A.賠付損失(設(shè)計(jì)缺陷屬保險(xiǎn)責(zé)任)B.不賠付(設(shè)計(jì)缺陷屬除外責(zé)任)C.賠付后向設(shè)計(jì)方追償D.按比例賠付14.某投保人2023年投保重疾險(xiǎn),2025年確診胃癌索賠。保險(xiǎn)人核查發(fā)現(xiàn),投保人2022年曾因胃潰瘍住院,但投保時(shí)未告知。根據(jù)“不可抗辯條款”,保險(xiǎn)人應(yīng):A.解除合同并不賠付B.解除合同但退還保費(fèi)C.繼續(xù)履行合同并賠付D.按比例賠付15.下列關(guān)于責(zé)任保險(xiǎn)的表述中,錯(cuò)誤的是:A.公眾責(zé)任險(xiǎn)可承保場(chǎng)所內(nèi)第三方人身傷亡B.產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故需發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)C.雇主責(zé)任險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人是員工D.職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)可承保醫(yī)生因誤診導(dǎo)致的賠償責(zé)任16.某車險(xiǎn)保單約定“車損險(xiǎn)絕對(duì)免賠額2000元”。被保險(xiǎn)人因碰撞導(dǎo)致車輛損失1500元,保險(xiǎn)人應(yīng)賠付:A.1500元B.0元(未達(dá)免賠額)C.1500元-2000元(負(fù)數(shù),不賠付)D.按比例賠付17.2025年,某保險(xiǎn)公司推出“惠民?!碑a(chǎn)品,保費(fèi)59元/年,保額200萬(wàn)元,不限既往癥但對(duì)部分重疾設(shè)30%賠付比例。某投保人投保前已患糖尿病,投保后因糖尿病并發(fā)癥住院花費(fèi)10萬(wàn)元,保險(xiǎn)人應(yīng)賠付:A.10萬(wàn)元×30%=3萬(wàn)元B.10萬(wàn)元×100%=10萬(wàn)元C.不賠付(既往癥免責(zé))D.按基本醫(yī)保報(bào)銷后剩余部分的30%賠付18.某定期壽險(xiǎn)保單約定“被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)身故,賠付保額;若生存至保險(xiǎn)期滿,退還已交保費(fèi)”。該產(chǎn)品屬于:A.純消費(fèi)型定期壽險(xiǎn)B.返還型定期壽險(xiǎn)C.兩全保險(xiǎn)D.終身壽險(xiǎn)19.根據(jù)《保險(xiǎn)資金運(yùn)用管理辦法》(2025年修訂),保險(xiǎn)公司資金可投資的領(lǐng)域不包括:A.國(guó)債B.非上市企業(yè)股權(quán)C.股指期貨(套期保值)D.高利貸20.某萬(wàn)能險(xiǎn)保單賬戶價(jià)值5萬(wàn)元,結(jié)算利率3.5%,保單管理費(fèi)每月10元。若投保人申請(qǐng)部分領(lǐng)取2萬(wàn)元,領(lǐng)取后賬戶價(jià)值為:A.5萬(wàn)元×(1+3.5%)-2萬(wàn)元-10元B.(5萬(wàn)元-2萬(wàn)元)×(1+3.5%)-10元C.5萬(wàn)元-2萬(wàn)元-10元D.5萬(wàn)元-2萬(wàn)元二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于保險(xiǎn)基本原則的有:A.最大誠(chéng)信原則B.損失補(bǔ)償原則C.近因原則D.保險(xiǎn)利益原則2.人身保險(xiǎn)合同的主體包括:A.保險(xiǎn)人B.投保人C.被保險(xiǎn)人D.受益人3.2025年車險(xiǎn)綜合改革后,車損險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展了:A.地震及其次生災(zāi)害B.玻璃單獨(dú)破碎C.自燃D.發(fā)動(dòng)機(jī)涉水4.健康險(xiǎn)中,屬于定額給付型的有:A.重疾險(xiǎn)B.醫(yī)療險(xiǎn)C.失能收入損失險(xiǎn)D.護(hù)理險(xiǎn)5.保險(xiǎn)合同終止的原因包括:A.保險(xiǎn)期間屆滿B.保險(xiǎn)金全部賠付完畢C.投保人解除合同D.被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故身故6.根據(jù)《個(gè)人保險(xiǎn)實(shí)名制管理辦法》(2025年實(shí)施),保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)需核實(shí)投保人身份信息的情形包括:A.投保時(shí)B.批改受益人時(shí)C.申請(qǐng)理賠時(shí)D.退保時(shí)7.下列關(guān)于保險(xiǎn)代理人與保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的區(qū)別,正確的有:A.代理人代表保險(xiǎn)人,經(jīng)紀(jì)人代表投保人B.代理人需取得保險(xiǎn)人授權(quán),經(jīng)紀(jì)人獨(dú)立執(zhí)業(yè)C.代理人的傭金由保險(xiǎn)人支付,經(jīng)紀(jì)人的傭金可由投保人或保險(xiǎn)人支付D.代理人的法律責(zé)任由保險(xiǎn)人承擔(dān),經(jīng)紀(jì)人的法律責(zé)任由自身承擔(dān)8.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,屬于特約可保財(cái)產(chǎn)的有:A.金銀珠寶B.土地C.藝術(shù)品D.貨幣9.保險(xiǎn)資金運(yùn)用的原則包括:A.安全性B.流動(dòng)性C.收益性D.投機(jī)性10.下列情形中,保險(xiǎn)人可拒絕賠付的有:A.被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故B.保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的無(wú)保險(xiǎn)利益(財(cái)產(chǎn)險(xiǎn))C.未在約定的醫(yī)院就診(醫(yī)療險(xiǎn))D.超過(guò)訴訟時(shí)效(自知道事故發(fā)生起5年未索賠)三、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.投保人是保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人,被保險(xiǎn)人是關(guān)系人。()2.短期健康險(xiǎn)可以保證續(xù)保,但需在條款中明確。()3.車險(xiǎn)中的“不計(jì)免賠險(xiǎn)”已被整合到車損險(xiǎn)中(2025年)。()4.受益人先于被保險(xiǎn)人死亡且無(wú)其他受益人的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)處理。()5.保險(xiǎn)事故的近因是指時(shí)間上最近的原因。()6.互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)銷售可省略投保人親筆簽名,以電子簽名替代。()7.團(tuán)體意外險(xiǎn)的保費(fèi)由企業(yè)承擔(dān),保險(xiǎn)金歸企業(yè)所有。()8.萬(wàn)能險(xiǎn)的結(jié)算利率不得低于最低保證利率。()9.被保險(xiǎn)人變更職業(yè)未通知保險(xiǎn)人,若新職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,保險(xiǎn)人可拒賠。()10.保險(xiǎn)合同中的“猶豫期”從投保人收到保單并書面簽收之日起算。()四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:2025年2月,李某通過(guò)某互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)投保“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)”(0免賠,100%賠付,等待期30天),投保時(shí)健康告知詢問(wèn)“過(guò)去1年內(nèi)是否有住院記錄”,李某因2024年12月曾因肺炎住院3天,但認(rèn)為“已治愈”未如實(shí)告知。2025年3月15日(等待期已過(guò)),李某因肺結(jié)核住院治療,花費(fèi)8萬(wàn)元。保險(xiǎn)人核查發(fā)現(xiàn)其2024年12月的住院記錄,以“未如實(shí)告知”為由拒賠。問(wèn)題:保險(xiǎn)人拒賠是否合法?請(qǐng)結(jié)合《保險(xiǎn)法》及相關(guān)法規(guī)分析。案例2:張某2020年投保“定期壽險(xiǎn)”(保額100萬(wàn)元,保險(xiǎn)期間20年,受益人指定為妻子王某)。2025年,張某與王某離婚,未變更受益人。2026年,張某因意外身故,王某與張某現(xiàn)任妻子李某就保險(xiǎn)金歸屬產(chǎn)生爭(zhēng)議。問(wèn)題:保險(xiǎn)金應(yīng)歸誰(shuí)所有?說(shuō)明法律依據(jù)。案例3:某物流公司為貨車投?!柏浳镞\(yùn)輸險(xiǎn)”(保額50萬(wàn)元,保險(xiǎn)條款約定“因駕駛員重大過(guò)失導(dǎo)致的貨物損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任”)。2025年5月,貨車司機(jī)因疲勞駕駛(經(jīng)交警認(rèn)定為重大過(guò)失)導(dǎo)致車輛側(cè)翻,貨物損失30萬(wàn)元。物流公司索賠時(shí),保險(xiǎn)人以“重大過(guò)失免責(zé)”為由拒賠。問(wèn)題:保險(xiǎn)人拒賠是否合理?若物流公司主張“免責(zé)條款未明確說(shuō)明”,法律后果如何?答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.D4.C5.A6.D7.D8.B9.A10.C11.B12.B13.B14.C15.C16.B17.A18.B19.D20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.AC9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、案例分析題案例1:保險(xiǎn)人拒賠不合法。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條,投保人未如實(shí)告知的,保險(xiǎn)人自知道解除事由之日起超過(guò)30日不行使則解除權(quán)消滅;自合同成立之日起超過(guò)2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同。本案中,合同成立于2025年2月,至2025年3月僅1個(gè)月,保險(xiǎn)人雖有權(quán)解除合同,但需在知道解除事由后30日內(nèi)行使。若保險(xiǎn)人未在30日內(nèi)解除合同,則不得拒賠。此外,李某未告知的肺炎與后續(xù)肺結(jié)核無(wú)直接因果關(guān)系(近因是肺結(jié)核),根據(jù)“因果關(guān)系原則”,未告知事項(xiàng)與保險(xiǎn)事故無(wú)關(guān)聯(lián)的,保險(xiǎn)人應(yīng)賠付。案例2:保險(xiǎn)金應(yīng)歸王某所有。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第四十一條,受益人指定后,投保人或被保險(xiǎn)人變更受益人需書面通

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