2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)士考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.支配三角肌的神經(jīng)是A.肌皮神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.腋神經(jīng)D.尺神經(jīng)答案：C2.改良Ashworth量表中，肌張力輕度增加，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)在ROM后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在ROM的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力，對(duì)應(yīng)的等級(jí)是A.1級(jí)B.1+級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：B3.超聲波治療時(shí)，水下法適用于A.手指、足趾等不規(guī)則部位B.大面積肌肉損傷C.深部關(guān)節(jié)炎癥D.急性軟組織腫脹答案：A4.腦卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表現(xiàn)是A.無隨意運(yùn)動(dòng)B.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，無分離運(yùn)動(dòng)C.協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式明顯，可隨意發(fā)起D.分離運(yùn)動(dòng)明顯，協(xié)同運(yùn)動(dòng)減弱答案：C5.關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）測(cè)量時(shí)，若患者主動(dòng)活動(dòng)受限但被動(dòng)活動(dòng)正常，提示可能為A.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連B.肌肉無力C.韌帶損傷D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案：B6.低頻電療中，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS）的主要作用是A.促進(jìn)骨折愈合B.緩解疼痛C.增強(qiáng)肌力D.改善血液循環(huán)答案：B7.脊髓損傷患者損傷平面為C5，其關(guān)鍵肌是A.三角肌B.肱二頭肌C.腕伸肌D.指伸肌答案：B8.作業(yè)治療中，ADL訓(xùn)練的核心目標(biāo)是A.提高患者社會(huì)參與能力B.改善肢體運(yùn)動(dòng)功能C.增強(qiáng)日常生活自理能力D.促進(jìn)認(rèn)知功能恢復(fù)答案：C9.頸椎病患者出現(xiàn)手指麻木、精細(xì)動(dòng)作困難，最可能受累的結(jié)構(gòu)是A.椎動(dòng)脈B.交感神經(jīng)C.脊髓D.神經(jīng)根答案：D10.骨折后康復(fù)介入的早期（術(shù)后1-2周）重點(diǎn)是A.恢復(fù)關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)B.增強(qiáng)肌肉力量C.控制腫脹、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮D.進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則包括A.功能訓(xùn)練B.全面康復(fù)C.早期介入D.重返社會(huì)答案：ABCD2.以下屬于Bobath技術(shù)核心要點(diǎn)的是A.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式B.促進(jìn)正常姿勢(shì)反射C.強(qiáng)調(diào)肌肉力量訓(xùn)練D.利用感覺刺激誘發(fā)運(yùn)動(dòng)答案：AB3.腰椎間盤突出癥急性期的康復(fù)措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.腰椎牽引C.超短波消炎止痛D.核心肌群抗阻訓(xùn)練答案：AC4.腦卒中患者吞咽障礙的評(píng)定方法包括A.洼田飲水試驗(yàn)B.電視熒光吞咽造影（VFSS）C.改良Ashworth量表D.飲水試驗(yàn)分級(jí)答案：ABD5.物理因子治療中，紫外線的治療作用有A.殺菌B.促進(jìn)維生素D合成C.緩解痙攣D.加速傷口愈合答案：ABD三、簡答題1.簡述Brunnstrom腦卒中運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)六分期的具體內(nèi)容。答案：Ⅰ期：弛緩期，無隨意運(yùn)動(dòng)；Ⅱ期：出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，開始出現(xiàn)不自主的協(xié)同運(yùn)動(dòng)；Ⅲ期：協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式達(dá)到高峰，可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)；Ⅳ期：協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式減弱，出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)；Ⅴ期：分離運(yùn)動(dòng)較完全，協(xié)同運(yùn)動(dòng)基本消失；Ⅵ期：運(yùn)動(dòng)接近正常，協(xié)調(diào)、速度、準(zhǔn)確性良好。2.列舉3種常用的平衡功能評(píng)定方法及其適用場(chǎng)景。答案：（1）Berg平衡量表（BBS）：適用于腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的平衡功能量化評(píng)估；（2）Tinetti平衡與步態(tài)量表：用于老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查；（3）功能性前伸測(cè)試（FRT）：評(píng)估站立位下前伸的最大距離，反映動(dòng)態(tài)平衡能力。3.簡述膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期（術(shù)后1-2周）的康復(fù)目標(biāo)及主要訓(xùn)練內(nèi)容。答案：康復(fù)目標(biāo)：控制疼痛與腫脹，預(yù)防深靜脈血栓（DVT），維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM），恢復(fù)股四頭肌及腘繩肌肌力。訓(xùn)練內(nèi)容：（1）踝泵運(yùn)動(dòng)（每小時(shí)5-10分鐘）；（2）股四頭肌等長收縮（每日3組，每組15次）；（3）CPM機(jī)輔助膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)（起始角度0°-30°，每日2次，每次30分鐘）；（4）直腿抬高訓(xùn)練（患側(cè)下肢抬離床面10-15cm，保持5秒，每日3組，每組10次）。4.簡述神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）的治療參數(shù)選擇原則。答案：（1）頻率：20-50Hz用于增強(qiáng)肌力，1-10Hz用于防止肌肉萎縮；（2）波寬：200-300μs（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)）或100-200μs（感覺神經(jīng)）；（3）電流強(qiáng)度：以引起可見肌肉收縮且患者能耐受為度；（4）占空比：收縮時(shí)間1-5秒，休息時(shí)間5-10秒（肌力訓(xùn)練）或收縮時(shí)間0.5-2秒，休息時(shí)間1-3秒（防止萎縮）；（5）治療時(shí)間：每次20-30分鐘，每日1次。四、案例分析題患者男性，65歲，高血壓病史10年，2周前突發(fā)右側(cè)肢體無力，診斷為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血（出血量15ml），現(xiàn)生命體征平穩(wěn)。查體：意識(shí)清楚，言語欠清晰，右側(cè)上肢Brunnstrom分期Ⅲ期（可屈肘但不能伸肘，手指無主動(dòng)抓握），右側(cè)下肢Brunnstrom分期Ⅲ期（可屈膝但不能獨(dú)立站立），改良Ashworth量表右側(cè)上肢2級(jí)（肌張力增高），右側(cè)下肢1+級(jí)，Barthel指數(shù)評(píng)分45分（部分依賴）。問題：1.該患者目前主要的功能障礙有哪些？2.需完善哪些康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目？3.請(qǐng)制定近期（2周內(nèi)）康復(fù)目標(biāo)。4.列舉3種針對(duì)性的治療技術(shù)及具體應(yīng)用。答案：1.主要功能障礙：（1）運(yùn)動(dòng)功能障礙（右側(cè)偏癱，上肢伸肘及手指抓握困難，下肢站立能力缺失）；（2）肌張力異常（右側(cè)上肢肌張力增高）；（3）言語功能障礙（構(gòu)音不清）；（4）日常生活活動(dòng)能力下降（Barthel指數(shù)45分，部分依賴）。2.需完善的評(píng)定項(xiàng)目：（1）運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（Fugl-Meyer量表，評(píng)估上下肢運(yùn)動(dòng)、平衡及感覺）；（2）肌張力評(píng)定（改良Ashworth量表）；（3）言語功能評(píng)定（Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)定）；（4）ADL評(píng)定（Barthel指數(shù)）；（5）平衡功能評(píng)定（Berg平衡量表）；（6）認(rèn)知功能篩查（MMSE量表）。3.近期康復(fù)目標(biāo)：（1）降低右側(cè)上肢肌張力（改良Ashworth量表評(píng)分降至1+級(jí)）；（2）提高右側(cè)上肢伸肘控制能力（達(dá)到BrunnstromⅣ期）；（3）改善坐位平衡（Berg評(píng)分≥30分，可獨(dú)立坐位≥5分鐘）；（4）提高ADL自理能力（Barthel指數(shù)提升至60分，完成部分進(jìn)食、穿脫上衣等活動(dòng)）。4.針對(duì)性治療技術(shù)及應(yīng)用：（1）Bobath技術(shù)：通過關(guān)鍵點(diǎn)控制（如上肢肩前伸、肘伸展關(guān)鍵點(diǎn)）抑制上肢屈肌痙攣模式，引導(dǎo)患者完成主動(dòng)伸肘動(dòng)作；（2）功能性電刺激（FES）：將電極置于右側(cè)肱三頭肌，在患者嘗試伸肘時(shí)給予電刺激，促進(jìn)肌肉收縮；（3）作業(yè)治療（OT）：設(shè)計(jì)“抓握-釋放”訓(xùn)練（使用握力球，輔助下完成抓握動(dòng)作），結(jié)合進(jìn)食訓(xùn)練（使用改良餐具，練習(xí)用患手輔助持碗）；（4）物理因子治療：低頻脈沖電療（頻率10Hz，波寬300μs）作用于右側(cè)上肢屈肌，降低肌張力。五、判斷題1.紫外線治療時(shí)，紅斑量照射適用于急性炎癥期。（×）解析：急性炎癥期應(yīng)使用亞紅斑量，紅斑量適用于慢性炎癥。2.脊髓損傷患者損傷平面以下感覺完全喪失，可診斷為完全性脊髓損傷。（×）解析：完全性脊髓損傷需滿足損傷平面以下運(yùn)動(dòng)和感覺功能完全喪失（S4-S5無