2025年護理保研復試抽題題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.定時更換體位答案：C解析：局部長期受壓是導致壓瘡發(fā)生的最主要因素，所以避免局部長期受壓是預防壓瘡最關鍵的措施。定時更換體位是避免局部長期受壓的具體方法之一；保持皮膚清潔、改善患者營養(yǎng)有助于預防壓瘡，但并非最關鍵措施。舉一反三：在實際護理工作中，對于長期臥床患者，除了要定時更換體位，還要注意使用減壓床墊等輔助工具來減少局部壓力。2.下列哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：0.9%氯化鈉溶液是等滲電解質溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液屬于等滲非電解質溶液，在體內葡萄糖被氧化后，溶液就失去了滲透壓作用；5%碳酸氫鈉溶液屬于高滲堿性溶液。舉一反三：在臨床補液時，需要根據患者的具體情況選擇合適的溶液，等滲電解質溶液常用于補充水和電解質。3.測量脈搏時，下列敘述錯誤的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應測1分鐘C.脈搏短絀時，心率與脈率同時測量D.偏癱患者應選擇患側肢體測脈答案：D解析：偏癱患者應選擇健側肢體測脈，因為患側肢體血液循環(huán)可能存在障礙，會影響測量結果的準確性。不可用拇指診脈，因為拇指小動脈搏動較強，易與患者脈搏相混淆；異常脈搏應測1分鐘以獲得更準確的數(shù)據；脈搏短絀時，應由兩人同時測量，一人聽心率，一人測脈率。舉一反三：在測量生命體征時，不同情況有不同的注意事項，如測量呼吸時要注意不要讓患者察覺，以免影響結果。多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABC解析：一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者如果處于病情嚴重階段可能是特級護理。舉一反三：不同護理級別有不同的護理要點，一級護理要求每小時巡視患者，觀察患者病情變化等。2.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.合理安排輸液順序C.輸液過程中要加強巡視D.防止空氣進入血管形成氣栓答案：ABCD解析：靜脈輸液時嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯事故；合理安排輸液順序能保證治療效果；輸液過程中加強巡視可及時發(fā)現(xiàn)如針頭堵塞、溶液不滴等問題；防止空氣進入血管形成氣栓是輸液安全的重要保障。舉一反三：在靜脈輸液操作中，不同藥物的輸液速度也有要求，比如甘露醇需快速滴注以達到脫水效果。3.下列屬于護士角色功能的有（）A.照顧者B.計劃者C.教育者D.協(xié)調者答案：ABCD解析：護士的角色功能包括照顧者，為患者提供基本的生活護理和專業(yè)護理；計劃者，根據患者情況制定護理計劃；教育者，對患者及家屬進行健康知識教育；協(xié)調者，協(xié)調與醫(yī)生、其他護士以及各科室之間的工作等。舉一反三：護士在不同場景下需要發(fā)揮不同角色功能，如在社區(qū)護理中，更多地發(fā)揮教育者和健康促進者的角色。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：正確解析：心肺復蘇時胸外心臟按壓部位是胸骨中下1/3交界處，準確的按壓部位有助于提高復蘇效果。舉一反三：胸外心臟按壓還有頻率要求，目前成人按壓頻率至少100次/分。2.長期鼻飼的患者，應每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一側鼻孔插入。（）答案：正確解析：長期鼻飼患者每周更換胃管并晚上拔出，次日晨從另一側鼻孔插入，這樣可以減少感染機會，同時減輕對同一側鼻腔和食管黏膜的刺激。舉一反三：在更換胃管時要注意動作輕柔，避免損傷黏膜。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：正確解析：青霉素過敏性休克時，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml是關鍵的急救措施，腎上腺素能收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量，緩解過敏性休克癥狀。舉一反三：除了注射腎上腺素，還需要采取其他急救措施，如保持呼吸道通暢等。4.為患者進行導尿操作時，第一次放尿不應超過1000ml。（）答案：正確解析：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應超過1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內，引起血壓下降而虛脫；另外，膀胱內壓突然降低，也可導致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。舉一反三：導尿后要注意觀察尿液的顏色、性質和量等。簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述護理程序的五個步驟及其主要內容。答案：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。-評估：是護理程序的第一步，收集服務對象生理、心理、社會、文化、經濟等方面的健康資料并進行整理分析，以發(fā)現(xiàn)服務對象的健康問題，為護理活動提供可靠依據。收集資料的方法有觀察、交談、護理體格檢查、查閱等。-診斷：護士根據所收集的資料，對健康問題進行分析判斷，從而作出關于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的臨床判斷。護理診斷由名稱、定義、診斷依據、相關因素四部分組成。-計劃：針對護理診斷，制定具體護理措施，以達到預期護理目標。包括排列護理診斷順序，確定預期目標，制定護理措施，書寫護理計劃。-實施：將護理計劃付諸行動，實現(xiàn)護理目標的過程。實施階段不僅需要護士具備專業(yè)知識和技能，還要具備溝通、協(xié)調等多方面能力。護士在實施過程中要繼續(xù)收集資料，評估服務對象的反應，及時調整護理措施。-評價：將服務對象的健康狀況與預期目標進行比較，并作出判斷的過程。評價內容包括預期目標是否實現(xiàn)，目標未實現(xiàn)的原因，護理措施的執(zhí)行情況及效果等，根據評價結果對護理計劃進行調整和修改。2.簡述臨終關懷的概念及護理要點。答案：臨終關懷是向臨終患者及其家屬提供生理、心理、社會等方面的完整照顧，以控制患者癥狀，緩解其痛苦，保護其尊嚴，提高生存質量，使患者平靜、安寧、有尊嚴地度過人生的最后階段，并為其家屬提供心理支持。護理要點如下：-生理護理：密切觀察患者生命體征、意識、瞳孔等變化；加強生活護理，如口腔護理、皮膚護理等，保持患者身體清潔舒適；控制疼痛，根據患者疼痛程度合理使用止痛藥物。-心理護理：臨終患者心理反應一般經歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個階段。護士要了解患者不同階段的心理特點，給予針對性的心理支持，如耐心傾聽患者傾訴，給予安慰和鼓勵等。-靈性關懷：尊重患者的信仰和價值觀，鼓勵患者表達內心的感受和需求，幫助患者尋找生命的意義和價值。-家屬支持：關心家屬的心理狀態(tài)，給予情感支持；向家屬提供有關患者病情及護理的信息，指導家屬參與患者的護理；幫助家屬做好善后處理的準備。討論題（每題20分，共1題，20分）在護理工作中，如何提高患者的滿意度？請結合實際進行討論。答案：在護理工作中，提高患者滿意度至關重要，這不僅關系到患者的康復效果，也反映了醫(yī)院的護理服務質量。以下是一些結合實際提高患者滿意度的方法：一、加強護患溝通良好的溝通是建立良好護患關系的基礎。護士要主動與患者交流，了解他們的需求、擔憂和期望。例如，在患者入院時，詳細介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度以及主治醫(yī)生和責任護士等信息，讓患者盡快熟悉住院環(huán)境，減輕陌生感和焦慮感。在日常護理過程中，用通俗易懂的語言向患者解釋治療方案、護理操作的目的和注意事項，如給患者進行靜脈穿刺時，提前告知患者可能會有一點疼痛，讓患者有心理準備，這樣可以增加患者的配合度和信任度。同時，要注意傾聽患者的心聲，耐心解答他們的疑問，讓患者感受到被尊重和關心。二、提升專業(yè)素養(yǎng)和技能扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能是贏得患者信任的關鍵。護士要不斷學習新知識、新技能，提高自己的業(yè)務水平。例如，在進行急救護理時，能夠迅速、準確地采取措施，挽救患者生命；在進行復雜的護理操作時，如中心靜脈置管護理，操作熟練、規(guī)范，減少患者的痛苦。定期參加業(yè)務培訓和考核，確保自己的專業(yè)能力始終保持在較高水平。另外，具備敏銳的病情觀察能力也很重要，能夠及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化并采取相應措施，保障患者的安全。三、關注患者的個性化需求每個患者都有其獨特的需求和情況，護士要注重個性化護理。比如，對于老年患者，要考慮到他們行動不便，提供更多的生活幫助，如協(xié)助他們上下床、穿衣等；對于兒童患者，要采用更溫和、親切的方式進行護理，通過講故事、做游戲等方式緩解他們對醫(yī)院的恐懼。了解患者的飲食喜好，在病情允許的情況下，盡量滿足他們的飲食需求。同時，尊重患者的宗教信仰和文化習俗，為患者提供符合其信仰和文化背景的護理服務。四、優(yōu)化護理服務流程簡化繁瑣的護理流程，提高服務效率，可以減少患者等待時間，提升患者體驗。例如，利用信息化技術，實現(xiàn)患者信息的快速傳遞和共享，護士可以更及時地獲取患者的檢查結果和醫(yī)囑信息，從而更高效地為患者提供護理服務。合理安排護理工作時間，避免在患者休息時間進行不必要的操作。另外，在病房設置意見箱或開展?jié)M意度調查，及時收集患者的反饋意見，根據患者的建議對護理服務流程進行持續(xù)改進。五、營造舒適的病房環(huán)境病房環(huán)境對患者的舒適度有很大影響。