三級(jí)老年人能力評(píng)估師模擬題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范（試行）》，對老年人進(jìn)行“時(shí)間定向”評(píng)估時(shí)，下列哪一項(xiàng)不屬于必須詢問的內(nèi)容？A.今天是星期幾B.現(xiàn)在是上午還是下午C.今年是什么年份D.現(xiàn)在是不是閏年【答案】D2.評(píng)估員在入戶評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)老人家中地面散落大量藥片，老人自述“記不清吃沒吃”，此時(shí)最優(yōu)先的處理措施是：A.立即清點(diǎn)藥品數(shù)量并記錄B.告知家屬加強(qiáng)監(jiān)督C.啟動(dòng)用藥安全風(fēng)險(xiǎn)提示，聯(lián)系醫(yī)生復(fù)核醫(yī)囑D.將藥品收回評(píng)估機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管【答案】C3.使用Barthel指數(shù)評(píng)估老年人日常生活能力時(shí)，若老人可獨(dú)立完成洗臉、刷牙、梳頭、剃須等全部動(dòng)作，但需他人準(zhǔn)備用具，其“修飾”項(xiàng)應(yīng)得：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】B4.評(píng)估過程中，老人反復(fù)詢問“你們是不是騙子”，并拒絕簽字，評(píng)估員最合適的回應(yīng)是：A.出示工作證并耐心解釋評(píng)估目的，尊重老人意愿B.聯(lián)系居委會(huì)強(qiáng)制配合C.放棄本次評(píng)估，退回申請D.告知不評(píng)估將停發(fā)養(yǎng)老金【答案】A5.關(guān)于認(rèn)知功能評(píng)估中的“畫鐘試驗(yàn)”，下列評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)正確的是：A.指針長度相同給滿分B.12個(gè)數(shù)字完全正確且指針指向11:10得10分C.輪廓閉合但數(shù)字順序錯(cuò)誤得4分D.數(shù)字集中在單側(cè)半球得0分【答案】B6.老人可獨(dú)立從床上坐起，但需輕扶才能站立，其“床椅轉(zhuǎn)移”項(xiàng)Barthel評(píng)分為：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】B7.評(píng)估聽力時(shí)，老人在距評(píng)估員1米處可聽清正常語音，但在3米處需提高音量，其聽力等級(jí)應(yīng)判定為：A.無缺失B.輕度缺失C.中度缺失D.重度缺失【答案】B8.對長期臥床老人進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，Braden量表得分14分，屬于：A.無風(fēng)險(xiǎn)B.輕度風(fēng)險(xiǎn)C.中度風(fēng)險(xiǎn)D.高度風(fēng)險(xiǎn)【答案】C9.評(píng)估員發(fā)現(xiàn)老人近一個(gè)月體重下降5%，首先應(yīng)：A.記錄為“正常波動(dòng)”B.詢問飲食、疾病、心理變化并記錄C.直接建議住院D.告知家屬加強(qiáng)營養(yǎng)即可【答案】B10.下列哪項(xiàng)不屬于老年人能力評(píng)估的“一級(jí)指標(biāo)”？A.日常生活活動(dòng)B.精神狀態(tài)C.社會(huì)參與D.家庭收入【答案】D11.使用MMSE量表時(shí)，老人因文盲無法書寫，評(píng)估員應(yīng)：A.跳過“書寫”項(xiàng)目B.將該項(xiàng)視為錯(cuò)誤C.改用口頭拼音替代D.采用“閉眼指鼻”替代指令【答案】B12.評(píng)估視力時(shí)，老人佩戴老花鏡后視力表0.4，其視力等級(jí)為：A.無缺失B.輕度缺失C.中度缺失D.重度缺失【答案】C13.老人自述“經(jīng)常忘記關(guān)火”，但評(píng)估現(xiàn)場演示可正確關(guān)閉煤氣閥，其“使用電話”項(xiàng)應(yīng)：A.判定為“可獨(dú)立完成”B.判定為“需部分幫助”C.詢問近一周真實(shí)表現(xiàn)后判定D.直接給滿分【答案】C14.評(píng)估過程中，家屬不斷插話代答，評(píng)估員最佳做法是：A.嚴(yán)厲制止家屬B.請家屬到門外等候，單獨(dú)詢問老人C.允許家屬代答以提高效率D.結(jié)束評(píng)估回去補(bǔ)填【答案】B15.老人可獨(dú)立步行50米，但需手杖，其“平地行走”Barthel評(píng)分為：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】C16.評(píng)估“服藥”能力時(shí)，老人可自主取藥、核對劑量并吞服，但需他人提前分裝到藥盒，該項(xiàng)應(yīng)得：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】C17.下列哪項(xiàng)屬于“社會(huì)參與”評(píng)估的二級(jí)指標(biāo)？A.生活能力B.工作能力C.時(shí)間定向D.吞咽功能【答案】B18.評(píng)估員發(fā)現(xiàn)老人手臂有多處帶狀瘀青，疑似被約束帶捆綁，應(yīng)：A.拍照存檔并立即上報(bào)民政部門B.當(dāng)作皮膚脆弱不予處理C.告知家屬注意D.在備注欄寫“皮膚易淤青”【答案】A19.使用洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估吞咽功能，老人一次飲盡30ml水無嗆咳，判定為：A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)【答案】A20.評(píng)估“家庭支持”時(shí)，老人與子女同城但半年無往來，應(yīng)判定為：A.家庭支持良好B.家庭支持一般C.家庭支持較差D.無法判定【答案】C21.老人可獨(dú)立如廁、穿脫褲子、清潔，但夜間需使用便盆，其“如廁”項(xiàng)Barthel評(píng)分為：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】C22.評(píng)估“情緒”時(shí)，老人自述“活著沒意思”，并出現(xiàn)流淚，評(píng)估員應(yīng)：A.繼續(xù)快速完成評(píng)估B.立即進(jìn)行抑郁風(fēng)險(xiǎn)初篩并聯(lián)系心理醫(yī)生C.記錄為“情緒穩(wěn)定”D.告知家屬“多陪陪就行”【答案】B23.評(píng)估“視力”時(shí)，老人一只眼失明，另一只眼矯正視力0.6，其等級(jí)應(yīng)為：A.無缺失B.輕度缺失C.中度缺失D.重度缺失【答案】C24.評(píng)估“語言表達(dá)能力”，老人可說出完整句子，但用詞錯(cuò)誤較多，如“筷子”說成“飯棍”，應(yīng)判定為：A.無缺失B.輕度缺失C.中度缺失D.重度缺失【答案】B25.評(píng)估“記憶”時(shí)，老人可立即回憶3個(gè)詞語，但5分鐘后僅能回憶1個(gè)，其即刻記憶得分：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】D26.評(píng)估“上下樓梯”時(shí)，老人可獨(dú)立上下10級(jí)臺(tái)階，但需扶欄桿，其Barthel評(píng)分為：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】C27.評(píng)估“社會(huì)交往”時(shí)，老人每周參加一次社區(qū)合唱隊(duì)，應(yīng)判定為：A.無交往B.偶爾交往C.經(jīng)常交往D.無法判定【答案】C28.評(píng)估“工作能力”時(shí)，老人退休后每周去老年大學(xué)教書法兩次，有固定報(bào)酬，應(yīng)判定為：A.無工作能力B.部分工作能力C.完全工作能力D.不屬于評(píng)估范圍【答案】B29.評(píng)估“居住環(huán)境”時(shí)，老人家中無扶手、光線昏暗、地面為拋光瓷磚，評(píng)估員應(yīng)：A.記錄“環(huán)境安全”B.在“跌倒風(fēng)險(xiǎn)”欄標(biāo)注“高”并建議改造C.告知老人換房D.忽略不計(jì)【答案】B30.評(píng)估“宗教信仰”對能力的影響，下列做法正確的是：A.強(qiáng)制老人放棄信仰B.尊重信仰，評(píng)估其是否影響飲食、就醫(yī)等行為C.不予記錄D.直接判定為“精神狀態(tài)異?！薄敬鸢浮緽31.評(píng)估“疼痛”時(shí)，老人VAS評(píng)分7分，評(píng)估員應(yīng)：A.記錄“輕微疼痛”B.記錄“中度疼痛”并建議就醫(yī)C.記錄“重度疼痛”并啟動(dòng)止痛方案D.忽略不計(jì)【答案】C32.評(píng)估“睡眠”時(shí)，老人每晚入睡困難，需服安眠藥，晨起仍感疲憊，應(yīng)判定為：A.睡眠正常B.輕度障礙C.中度障礙D.重度障礙【答案】C33.評(píng)估“理財(cái)”時(shí)，老人可獨(dú)立去銀行存取小額現(xiàn)金，但大額轉(zhuǎn)賬需子女陪同，應(yīng)得：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】C34.評(píng)估“使用交通工具”時(shí)，老人可獨(dú)立乘坐公交但無法打車，應(yīng)判定為：A.可獨(dú)立完成B.需部分幫助C.需極大幫助D.完全依賴【答案】B35.評(píng)估“做飯”時(shí)，老人可獨(dú)立熱飯、洗菜，但需他人買菜、切菜，其“備餐”項(xiàng)應(yīng)得：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】B36.評(píng)估“洗澡”時(shí)，老人可獨(dú)立洗澡，但需他人調(diào)水溫，其Barthel評(píng)分為：A.0分B.5分C.10分D.15分【答案】C37.評(píng)估“意識(shí)水平”時(shí)，老人對呼喚反應(yīng)遲鈍，需大聲呼喚，應(yīng)判定為：A.清醒B.嗜睡C.昏睡D.昏迷【答案】B38.評(píng)估“人物定向”時(shí)，老人可認(rèn)出家屬但說不出評(píng)估員身份，應(yīng)判定為：A.無缺失B.輕度缺失C.中度缺失D.重度缺失【答案】B39.評(píng)估“吞咽”時(shí)，老人進(jìn)食固體食物常咳嗽，但糊狀食物無嗆咳，其等級(jí)為：A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)【答案】C40.評(píng)估“宗教信仰”對飲食的影響，老人因佛教戒葷只吃素，導(dǎo)致蛋白攝入不足，評(píng)估員應(yīng)：A.記錄“營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)”并建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)B.強(qiáng)制其開葷C.忽略不計(jì)D.記錄“信仰錯(cuò)誤”【答案】A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列哪些屬于老年人能力評(píng)估“精神狀態(tài)”二級(jí)指標(biāo)？A.時(shí)間定向B.人物定向C.工作能力D.抑郁癥狀【答案】A、B、D42.評(píng)估員在入戶前必須完成的工作包括：A.電話預(yù)約并告知評(píng)估目的B.檢查評(píng)估工具完整性C.攜帶工作證、介紹信D.要求老人空腹【答案】A、B、C43.關(guān)于保護(hù)老人隱私的做法，正確的有：A.評(píng)估報(bào)告加密保存B.未經(jīng)本人同意不向第三方披露C.允許鄰居旁聽評(píng)估D.評(píng)估結(jié)束后帶走紙質(zhì)草稿【答案】A、B、D44.下列哪些情況需立即終止評(píng)估并啟動(dòng)應(yīng)急流程？A.老人突發(fā)胸痛B.老人情緒失控打砸物品C.老人出現(xiàn)嗆咳紫紺D.老人拒絕簽字【答案】A、B、C45.評(píng)估“社會(huì)支持”時(shí)，需采集的信息包括：A.子女探望頻率B.鄰里互動(dòng)情況C.社區(qū)志愿服務(wù)記錄D.老人銀行存款【答案】A、B、C46.評(píng)估“跌倒風(fēng)險(xiǎn)”時(shí)，應(yīng)觀察的環(huán)境因素有：A.地面是否防滑B.走廊有無扶手C.燈光亮度D.老人鞋跟高度【答案】A、B、C、D47.下列哪些屬于Barthel指數(shù)評(píng)估內(nèi)容？A.進(jìn)食B.洗澡C.購物D.如廁【答案】A、B、D48.評(píng)估“營養(yǎng)狀況”時(shí)，可使用的量表有：A.MNASFB.MUSTC.BradenD.VAS【答案】A、B49.評(píng)估“認(rèn)知功能”時(shí)，除MMSE外，還可輔用：A.MoCAB.AD8C.HAMDD.畫鐘試驗(yàn)【答案】A、B、D50.評(píng)估報(bào)告“建議”欄應(yīng)包含：A.居家安全改造建議B.醫(yī)療隨訪計(jì)劃C.社區(qū)資源鏈接D.老人財(cái)產(chǎn)分配方案【答案】A、B、C三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.評(píng)估員可在老人情緒激動(dòng)的狀態(tài)下強(qiáng)行完成所有項(xiàng)目以提高效率。（×）52.老人拒絕評(píng)估時(shí)，評(píng)估員應(yīng)記錄原因并報(bào)告上級(jí)，不得強(qiáng)制。（√）53.評(píng)估報(bào)告可由家屬代簽，無需老人同意。（×）54.評(píng)估工具出現(xiàn)缺頁仍可繼續(xù)使用，只需口頭補(bǔ)充。（×）55.評(píng)估中發(fā)現(xiàn)疑似虐待跡象必須24小時(shí)內(nèi)向民政部門報(bào)告。（√）56.評(píng)估員可接受老人饋贈(zèng)的小額紅包以示友好。（×）57.評(píng)估現(xiàn)場光線不足時(shí)，可使用手機(jī)閃光燈輔助視力檢查。（×）58.評(píng)估員需每年接受繼續(xù)教育不少于40學(xué)時(shí)。（√）59.評(píng)估結(jié)果可作為長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇發(fā)放的唯一依據(jù)。（×）60.評(píng)估報(bào)告保存期限不得少于5年。（√）四、情景分析題（每題10分，共30分。請結(jié)合案例，按要求作答）61.【案例】王奶奶，82歲，獨(dú)居，退休教師。評(píng)估員入戶時(shí)發(fā)現(xiàn)：（1）家中地面散落大量信件，王奶奶稱“看不懂內(nèi)容”；（2）廚房灶臺(tái)有焦黑痕跡，自述“燒干鍋后鄰居報(bào)警”；（3）可自己穿衣、刷牙，但扣紐扣需耗時(shí)10分鐘；（4）可說出自己姓名，但把評(píng)估員誤認(rèn)為“學(xué)生”；（5）近3個(gè)月體重下降6%，MNASF評(píng)分7分；（6）夜間起床小便3次，晨起頭暈，曾跌倒一次；（7）子女在國外，僅保姆每周來2次，每次2小時(shí)。問題：a.請從“日常生活活動(dòng)”“精神狀態(tài)”“感知覺與溝通”“社會(huì)參與”“營養(yǎng)”“跌倒風(fēng)險(xiǎn)”六個(gè)方面給出評(píng)估要點(diǎn)摘要，每點(diǎn)不超過30字；b.列出三條優(yōu)先干預(yù)建議并說明理由；c.指出評(píng)估員還需補(bǔ)充收集哪些關(guān)鍵信息?！敬鸢浮縜.日常生活活動(dòng)：修飾可、穿衣部分依賴、做飯需幫助；精神狀態(tài)：人物定向輕障、認(rèn)知下降、誤認(rèn)評(píng)估員；感知覺與溝通：視力需詳查、閱讀困難、語言流暢；社會(huì)參與：獨(dú)居、子女遠(yuǎn)、保姆支持弱；營養(yǎng)：體重下降6%、MNASF7分、營養(yǎng)不良；跌倒風(fēng)險(xiǎn)：夜尿3次、晨起頭暈、既往跌倒史。b.1.立即轉(zhuǎn)診老年科全面篩查認(rèn)知障礙及營養(yǎng)不良，防止惡化；2.居家改造：加裝夜燈、扶手、防滑墊，降低跌倒概率；3.鏈接社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，增配日間照料及送餐服務(wù)。c.需補(bǔ)充：視力矯正值、聽力閾值、MMSE/MoCA得分、服藥明細(xì)、抑郁量表得分、保姆服務(wù)合同、跌倒時(shí)是否受傷、老人法律代理人信息。62.【案例】李爺爺，78歲，腦梗后偏癱，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，住女兒家。評(píng)估現(xiàn)場：（1）女兒代答所有問題，老人沉默；（2）觀察到老人用左手可獨(dú)立進(jìn)食，但撒漏嚴(yán)重；（3）可理解簡單指令，但表達(dá)僅“嗯、啊”；（4）女兒展示尿不濕，稱“白天晚上都用，2小時(shí)換一次”；（5）臥室無輪椅通道，床與墻距僅40cm；（6）女兒詢問“能否送父親去機(jī)構(gòu)，自己快崩潰”。問題：a.指出評(píng)估員在溝通與觀察中的三項(xiàng)不當(dāng)；b.給出“日常生活活動(dòng)”“排泄”“家庭支持”評(píng)估摘要；c.為女兒列出兩條可及的喘息服務(wù)資源并說明申請路徑?！敬鸢浮縜.1.未單獨(dú)與老人溝通，忽視其真實(shí)意愿；2.未使用簡單封閉問題激活老人回應(yīng)；3.未檢查尿不濕使用是否規(guī)范，僅聽家屬描述。b.日常生活活動(dòng)：進(jìn)食部分依賴、穿衣完全依賴、洗澡完全依賴；排泄：尿失禁、便失禁、定時(shí)更換尿不濕