壓瘡預(yù)防的臨床護(hù)理核心要點2026_第1頁
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壓瘡預(yù)防的臨床護(hù)理核心要點2026壓瘡是臨床臥床患者常見并發(fā)癥，尤其多見于老年、營養(yǎng)不良、活動受限人群，科學(xué)預(yù)防需聚焦“評估-干預(yù)-監(jiān)測”全流程，以下為實操干貨：PART01風(fēng)險評估：精準(zhǔn)識別高危人群評估工具選擇：首選Braden評分量表，從感覺、潮濕、活動力、移動力、營養(yǎng)、摩擦力/剪切力6個維度評分（總分6-23分），≤18分為高危人群，需啟動壓瘡預(yù)防護(hù)理計劃。動態(tài)評估時機(jī)：患者入院2小時內(nèi)完成首次評估，之后每72小時復(fù)評1次；若患者病情變化（如術(shù)后、病情加重）、體位改變或皮膚狀態(tài)異常，需及時重新評估。PART02體位護(hù)理：減少局部壓力損傷定時翻身與體位擺放：臥床患者每2小時翻身1次，必要時每1小時翻身（如極度消瘦、水腫患者）；翻身時采用“30°側(cè)臥”（避免90°側(cè)臥壓迫大轉(zhuǎn)子），用軟枕、楔形墊支撐肢體，保持肢體功能位，避免皮膚直接接觸硬質(zhì)物品。減壓設(shè)備使用：骨隆突處（骶尾部、足跟、肘部）墊減壓墊（如凝膠墊、泡沫墊），避免使用氣圈（易導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙）；長期臥床患者可使用氣墊床（交替充氣模式），坐輪椅患者需選擇減壓坐墊，確保臀部受力均勻。PART03皮膚護(hù)理：保持完整與清潔日常清潔與保濕：用溫水（38-40℃）輕柔清潔皮膚，避免用力揉搓；清潔后及時涂抹保濕霜（尤其四肢末端、骶尾部等易干燥部位），維持皮膚屏障功能；若患者出汗多、大小便失禁，需及時更換衣物和床單，保持皮膚干燥。異常皮膚處理：發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)紺（指壓不褪色）時，立即增加翻身頻率，避免該部位繼續(xù)受壓，同時用透明敷貼保護(hù)皮膚；若出現(xiàn)水皰，小水皰（＜1cm）無需刺破，用無菌紗布覆蓋，大水皰需在無菌操作下抽液后包扎，嚴(yán)禁自行挑破。PART04營養(yǎng)支持：增強(qiáng)皮膚抵抗力飲食指導(dǎo)：鼓勵患者攝入高蛋白、高維生素、富含鋅的食物（如雞蛋、牛奶、魚肉、新鮮蔬果、堅果），高蛋白飲食可促進(jìn)皮膚組織修復(fù)；若患者進(jìn)食困難（如老年癡呆、吞咽障礙），需遵醫(yī)囑給予鼻飼營養(yǎng)制劑，保證營養(yǎng)攝入。水分管理：每日飲水量維持在

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