2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案）1.關(guān)于胃蛋白酶原的正確敘述是？2.下列關(guān)于動(dòng)脈血?dú)獾拿枋觯e(cuò)誤的是？3.糖酵解過(guò)程中，底物水平磷酸化產(chǎn)生ATP的步驟是？4.心臟正常起搏點(diǎn)位于？5.關(guān)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的血清酶學(xué)指標(biāo)是？7.脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是？8.妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，首選的降壓藥物是？9.小兒腹瀉病，重度脫水伴周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括？10.關(guān)于肺結(jié)核化學(xué)治療的原則，錯(cuò)誤的是？11.急性胰腺炎發(fā)病的始動(dòng)環(huán)節(jié)常與下列哪項(xiàng)有關(guān)？12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以下哪種情況不宜進(jìn)行放射性碘治療？13.慢性腎衰竭尿毒癥期，最突出的表現(xiàn)是？14.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是？15.關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述，錯(cuò)誤的是？16.脊柱骨折合并脊髓損傷，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是？17.肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面結(jié)節(jié)大小不等，邊界不清，最可能的診斷是？18.門(mén)脈高壓癥，導(dǎo)致腹水的主要原因是？19.關(guān)于急性化膿性腦膜炎的描述，錯(cuò)誤的是？20.抑制血小板聚集的藥物是？21.診斷慢性胃炎最可靠的手段是？22.下列哪項(xiàng)不是深反射？23.關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，錯(cuò)誤的是？24.缺鐵性貧血的主要病因是？25.急性白血病化療后，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身淋巴結(jié)腫大，最可能的原因是？26.關(guān)于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件，錯(cuò)誤的是？27.傳染病報(bào)告中的“潛伏期”是指？28.電解質(zhì)紊亂中，高鉀血癥最危險(xiǎn)的后果是？29.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是？30.醫(yī)患溝通中，屬于主動(dòng)溝通技巧的是？二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)和搶救措施。2.簡(jiǎn)述原發(fā)性高血壓的病因及主要并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述圍手術(shù)期處理的主要原則。4.簡(jiǎn)述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)和主要治療措施。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛的預(yù)防措施。三、論述題1.試述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制和主要治療措施。2.試述門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)、病因及主要并發(fā)癥。---試卷答案一、選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案）1.C2.D3.B4.A5.D6.C7.B8.A9.C10.D11.A12.B13.D14.B15.C16.B17.C18.A19.D20.B21.C22.D23.A24.B25.A26.C27.A28.D29.B30.C二、簡(jiǎn)答題1.主要臨床表現(xiàn)：勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、急性肺水腫（濕啰音、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等）。搶救措施：立即停止活動(dòng)，半臥位或坐位，吸氧（高流量），鎮(zhèn)靜（嗎啡），快速利尿（呋塞米），擴(kuò)血管（硝酸甘油），必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。2.病因：多因素綜合作用，包括遺傳易感性、環(huán)境因素（高血壓飲食、吸煙、肥胖）、精神和生活方式等。主要并發(fā)癥：心臟并發(fā)癥（高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心肌梗死）、腦血管并發(fā)癥（腦出血、腦梗死）、腎臟并發(fā)癥（慢性腎衰竭）、眼底并發(fā)癥（視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、出血、滲出、視乳頭水腫）。3.主要原則：術(shù)前準(zhǔn)備（心理、生理、皮膚、腸道等）、術(shù)中監(jiān)護(hù)與處理（麻醉、輸液、輸血、抗感染等）、術(shù)后處理（疼痛管理、并發(fā)癥防治、恢復(fù)功能鍛煉、出院指導(dǎo)等）。4.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咳痰（黃色膿性）、肺部固定性濕啰音、可能伴有呼吸困難、精神萎靡等。主要治療措施：抗感染治療（根據(jù)病原體選擇）、對(duì)癥支持治療（止咳、化痰、退熱、吸氧）、霧化治療、必要時(shí)機(jī)械通氣。5.預(yù)防措施：加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立良好的信任關(guān)系；規(guī)范診療行為，減少醫(yī)療差錯(cuò)；提高醫(yī)療質(zhì)量，做好知情同意；加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善投訴處理機(jī)制；加強(qiáng)法制教育，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。三、論述題1.診斷要點(diǎn)：有糖尿病史，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快有酮味、意識(shí)障礙等酸中毒和脫水癥狀，血酮體、血糖顯著升高，血pH及二氧化碳結(jié)合力下降。發(fā)病機(jī)制：胰島素嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體，超過(guò)肝外組織的氧化能力，堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒。主要治療措施：胰島素治療（小劑量胰島素持續(xù)靜滴）、補(bǔ)液治療（糾正脫水和電解質(zhì)紊亂）、糾正酸中毒、防治并發(fā)癥（如腦水腫、心律失常、腎衰竭等）。2.臨床表現(xiàn)：腹脹、腹壁靜脈曲張（腹壁“蚯蚓征”）、脾大、腹水、嘔血、黑便、交通性或門(mén)體分流性肝硬化體征等。病因：主要由慢性肝病