醫(yī)院消防安全管理規(guī)范與執(zhí)行細則醫(yī)院作為人員密集、功能復雜的特殊場所，集診療、住院、科研、后勤保障等功能于一體，建筑結構多樣、醫(yī)療設備密集、患者及陪護人員流動性大，火災防控難度高。一旦發(fā)生火災，不僅會造成人員傷亡、醫(yī)療秩序混亂，還可能因設備損毀、藥品失效等導致重大經(jīng)濟損失與社會影響。因此，建立科學完善的消防安全管理規(guī)范并嚴格執(zhí)行，是保障醫(yī)院安全運營、維護醫(yī)患生命財產(chǎn)安全的核心要務。本文結合醫(yī)院運營特點與消防安全管理實踐，從組織架構、風險管控、設施運維、應急處置、培訓教育及監(jiān)督考核等維度，系統(tǒng)闡述醫(yī)院消防安全管理的規(guī)范要求與執(zhí)行細則，為醫(yī)療機構消防安全管理提供實操指引。一、總則（一）目的與依據(jù)為預防醫(yī)院火災事故發(fā)生，規(guī)范消防安全管理流程，提升火災應急處置能力，依據(jù)《中華人民共和國消防法》《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》《醫(yī)療機構消防安全管理九項規(guī)定》等法律法規(guī)及標準規(guī)范，結合醫(yī)院實際運營需求，制定本管理規(guī)范與執(zhí)行細則。（二）適用范圍本細則適用于各級各類醫(yī)療機構（含綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等）的消防安全管理工作，涵蓋門診樓、住院樓、醫(yī)技樓、藥房、供氧站、鍋爐房、物資倉庫、行政辦公區(qū)等所有建筑區(qū)域及相關附屬設施。二、組織管理體系（一）責任體系構建1.消防安全責任人：醫(yī)院法定代表人或主要負責人為消防安全第一責任人，全面負責醫(yī)院消防安全工作，履行制定消防制度、保障消防投入、組織隱患整改、批準應急預案等職責。2.消防安全管理人：由分管后勤或安全工作的院領導擔任，具體實施消防安全管理，包括組織防火檢查、落實隱患整改、組織消防培訓演練、協(xié)調消防設施維護等。3.科室（部門）職責：各臨床科室、醫(yī)技科室、后勤部門負責人為本區(qū)域消防安全直接責任人，負責落實科室內部防火措施、管理本科室人員消防安全行為、配合消防演練與檢查等。（二）消防安全委員會醫(yī)院應成立由院領導、職能科室負責人、臨床科室代表組成的消防安全委員會，每季度召開會議，分析消防安全形勢，研究解決重大消防問題，審定消防工作計劃與經(jīng)費預算，監(jiān)督消防制度執(zhí)行情況。三、火災風險防控細則（一）區(qū)域分級管控根據(jù)建筑功能、火災危險性及人員密集程度，將醫(yī)院區(qū)域劃分為重點防控區(qū)（住院部病房、手術室、重癥監(jiān)護室、藥房、供氧站、鍋爐房）、次重點區(qū)（門診大廳、醫(yī)技檢查區(qū)、行政辦公區(qū)）、一般防控區(qū)（地下車庫、物資倉庫、設備機房），實施差異化的消防安全管控措施。（二）重點區(qū)域防火要求1.住院部病房：病房內禁止使用大功率違規(guī)電器（如熱得快、電暖器等），醫(yī)護人員應每日檢查患者及陪護人員用電行為；病床周圍1.5米內不得堆放雜物，疏散通道、安全出口保持暢通，禁止加床占用通道；氧氣瓶應固定存放，與熱源、火源保持10米以上安全距離，使用后及時關閉閥門。2.手術室與重癥監(jiān)護室：手術器械、設備應定期檢查電氣線路，避免超負荷運行；易燃易爆氣體（如笑氣、氧氣）鋼瓶應單獨存放于通風良好的氣瓶間，使用時保持管路連接嚴密，嚴禁明火靠近；手術結束后，應關閉非必要電源，檢查易燃消毒劑（如酒精）殘留，確保無泄漏、無明火。3.藥房與藥庫：易燃、易爆藥品（如乙醚、乙醇）應單獨存放于陰涼、通風、防爆的專用庫房，實行“雙人雙鎖”管理，儲存量不得超過日常用量的3倍；藥房內禁止使用明火，加熱藥品應采用水浴或防爆電器，廢棄藥品包裝應及時清理，避免堆積。4.供氧站與鍋爐房：氧氣站房應設置防爆型通風設備、電氣設施，嚴禁煙火，入口處設置“嚴禁煙火”“禁止攜帶火種”標識；鍋爐房應定期檢查燃氣管道、燃油儲罐的密封性，煙道應安裝防火止回閥，運行期間安排專人值守，監(jiān)控溫度、壓力等參數(shù)。（三）日常隱患排查1.巡查制度：后勤安保人員每日開展消防巡查，重點檢查疏散通道是否暢通、消防設施是否完好、用火用電是否規(guī)范、易燃易爆物品管理是否到位，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改或上報。2.專項檢查：每月由消防安全管理人組織科室負責人開展專項檢查，針對電氣線路、消防設施、重點區(qū)域進行全面排查；每季度由消防安全委員會組織綜合檢查，結合季節(jié)特點（如冬季用火用電增多、夏季高溫潮濕）調整檢查重點。四、消防設施管理規(guī)范（一）設施配置要求1.滅火設施：門診樓、住院樓每層至少設置2組消火栓，配備水帶、水槍，保證水壓充足；病房樓、醫(yī)技樓等人員密集區(qū)域應設置自動噴水滅火系統(tǒng)，噴頭間距不超過3.6米；每個科室、辦公室、病房應按面積配置滅火器（如A類火災場所配置ABC干粉滅火器，每50平方米不少于1具，最大保護距離不超過20米），藥房、供氧站等特殊區(qū)域配置二氧化碳或七氟丙烷滅火器。2.報警與疏散設施：醫(yī)院各區(qū)域應安裝火災自動報警系統(tǒng)，病房、走廊、樓梯間等場所設置煙感探測器、手動報警按鈕，報警系統(tǒng)應與消防控制室聯(lián)動；疏散通道、安全出口應設置應急照明（地面最低水平照度不低于10勒克斯）和疏散指示標志（間距不超過20米，轉角處增設），并定期測試應急電源續(xù)航能力。（二）設施維護管理1.日常維護：后勤部門指定專人負責消防設施維護，每日檢查消火栓、滅火器、應急照明等設施外觀及完好性，每周測試消防水泵、防排煙風機等設備運行狀態(tài)，每月檢查火災報警系統(tǒng)、噴淋系統(tǒng)的聯(lián)動功能。2.定期檢測：每年委托具有資質的消防技術服務機構對建筑消防設施進行全面檢測，出具檢測報告；自動噴水滅火系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)每季度進行一次功能性測試，確保遇警能正常啟動。五、應急處置管理（一）應急預案制定醫(yī)院應制定《火災應急預案》，明確火災報警程序、應急指揮體系（滅火行動組、疏散引導組、醫(yī)療救護組、后勤保障組）、疏散路線（繪制各樓層疏散平面圖，標注安全出口、避難間位置）、撲救分工（初期火災由科室人員或安保人員使用滅火器、消火栓撲救，大火災由消防部門處置）及醫(yī)療救援流程（優(yōu)先轉移危重患者，在安全區(qū)域設置臨時搶救點）。（二）應急演練實施1.演練頻率：每半年組織一次全員消防演練，包括火災報警、疏散逃生、初期火災撲救、醫(yī)療救援等環(huán)節(jié)；新員工入職后1個月內參與專項演練，確保熟悉應急流程。2.演練評估與改進：每次演練后，由消防安全委員會組織復盤，分析流程漏洞（如疏散速度慢、指揮不清晰），修訂應急預案，優(yōu)化處置措施。（三）火災現(xiàn)場處置1.報警與響應：發(fā)現(xiàn)火情者應立即撥打內部報警電話（或119），說明地點、火勢、燃燒物質；消防控制室接到報警后，立即啟動消防設施，通知應急小組趕赴現(xiàn)場。2.疏散與救援：疏散引導組佩戴應急燈、哨子，引導人員沿安全出口有序疏散，優(yōu)先轉移患者（尤其是危重、行動不便者，使用輪椅、擔架或平車轉運），疏散至室外安全區(qū)域后清點人數(shù)；醫(yī)療救護組在避難層或安全區(qū)域設置急救點，對受傷人員進行初步救治。3.火災撲救：滅火行動組攜帶滅火器、消火栓趕赴火場，在確保安全的前提下?lián)渚瘸跗诨馂?；若火勢擴大，應撤離至安全區(qū)域，配合消防部門開展撲救。六、消防安全培訓與教育（一）人員分類培訓1.醫(yī)護人員：每季度開展消防培訓，內容包括滅火器使用、疏散引導技巧、患者轉運注意事項（如使用平車時的防碰撞、防跌落措施）、病房防火管理要求。2.后勤與安保人員：每月培訓，重點為消防設施維護、火災報警系統(tǒng)操作、應急演練組織、初期火災撲救技能。3.新員工：入職培訓包含消防安全模塊，考核合格后方可上崗；實習學生、進修人員由所在科室負責人進行專項安全教育。（二）患者及家屬宣傳通過病房宣傳欄、入院告知書、護士站宣講等方式，向患者及家屬宣傳病房防火須知（如禁止臥床吸煙、不私拉電線、配合消防演練），提高安全意識。七、監(jiān)督考核機制（一）檢查與考核1.日常檢查：后勤安保人員每日記錄消防巡查情況，對違規(guī)行為（如堵塞通道、違規(guī)用電）當場糾正，開具《消防隱患整改通知書》，跟蹤整改落實。2.月度考核：消防安全管理人對各科室消防工作進行評分，考核內容包括隱患整改率、設施完好率、培訓參與率、演練表現(xiàn)等，考核結果與科室績效、個人評優(yōu)掛鉤。3.年度考評：消防安全委員會組織年度消防工作考評，表彰先進科室與個人，對消防工作不力、隱患整改不到位的科室負責人進行約談，情節(jié)嚴重的依規(guī)問責。（二）獎懲措施1.獎勵：對在消防工作中表現(xiàn)突出的科室（如年度無隱患、演練優(yōu)秀）給予經(jīng)費獎勵或榮譽表彰；對及時發(fā)現(xiàn)重大隱患、避免火災事故的個人，給予物質獎勵與晉升加分。2.處罰：對違規(guī)使用電器、堵塞通道、破壞消防設施的個人，給予批評教育、扣發(fā)績效；對因管理失職導致火災隱患長期未整改、發(fā)生火災事故的科室，追究負責人責任，取消年度評優(yōu)資格。結語醫(yī)院消防安