急救技能培訓實習日志及心得體會一、實習日志（一）理論筑基：急救知識體系的構建實習首日的理論課程，以“生存鏈”為核心邏輯展開。講師結合2025版國際復蘇指南，拆解了心肺復蘇（CPR）的關鍵原則：心臟驟停后4分鐘為黃金搶救期，每延遲1分鐘，存活率下降7%~10%。課堂上，我們系統(tǒng)對比了成人、兒童、嬰兒CPR的差異——兒童按壓深度需達胸廓前后徑的1/3（約5cm），嬰兒需用兩指按壓，且開放氣道時需托頜（避免頸部損傷）。創(chuàng)傷急救模塊中，“止血-包扎-固定-搬運”的原則被反復強調。講師特別指出止血帶的使用禁忌：僅用于四肢大動脈出血且加壓包扎無效時，需標記時間（每60分鐘放松1~2分鐘），避免組織壞死。此外，《民法典》第184條“善意施救者免責”的法律解讀，讓我意識到急救需以“合理、必要”為前提，既要有勇氣，更要有專業(yè)判斷。（二）技能打磨：從生疏到熟練的跨越實操課的第一個挑戰(zhàn)是心肺復蘇。首次接觸模擬人時，我的按壓頻率僅90次/分，深度不足4cm，手掌還會不自覺偏移胸骨中線。帶教老師用“找定位（兩乳頭連線中點）-鎖關節(jié)（肘關節(jié)伸直）-用體重（髖關節(jié)發(fā)力）”的口訣指導我調整動作，反復練習后，模擬人反饋的“按壓有效”提示音，讓我真切體會到規(guī)范操作的價值。AED（自動體外除顫器）的操作看似簡單，實則考驗細節(jié)。開機后需快速撕下電極片，按“右鎖骨下-左乳頭外側”的位置粘貼，期間要確保所有人遠離患者。一次練習中，我因未等待AED分析完畢就觸碰患者，被老師叫?！俺潟r的電流足以擊倒成年人，必須嚴格遵循‘分析時勿動，電擊時遠離’的原則?！眲?chuàng)傷急救練習中，止血帶的使用最具挑戰(zhàn)性。當模擬傷口“噴射性出血”時，我曾慌亂地將止血帶綁在腕部（正確位置應為上臂上1/3或大腿中上段），且未標記時間。經反復演練，我掌握了“繞圈兩圈-插入固定-旋緊至出血停止-記錄時間”的流程，同時學會用三角巾做加壓包扎的“8字結”，確?？噹Р换?。（三）模擬實戰(zhàn)：在情境中檢驗成長模擬演練設置了“商場心臟驟?！眻鼍埃夯颊撸M人）倒地，周圍人群慌亂。我作為第一目擊者，先評估環(huán)境安全（確認無漏電、墜物風險），然后輕拍患者肩部并呼喊“你還好嗎？”，發(fā)現無反應后立即呼救（撥打120并指定旁人取AED）。團隊協(xié)作環(huán)節(jié)中，我負責胸外按壓，隊友進行通氣和AED操作。起初，我們因溝通不及時導致按壓中斷超過10秒，后來采用“按壓者計數，通氣者提示‘準備通氣’”的方式，將中斷時間控制在5秒內。演練結束后，復盤發(fā)現我在按壓時曾因體力不支導致深度變淺，這讓我意識到日常體能訓練對急救的重要性。另一組演練是“車禍多發(fā)傷”，需進行檢傷分類。我用START法快速評估：紅標（危及生命，需立即處理）患者有開放性氣胸，需用凡士林紗布封閉傷口；黃標（重傷，可延遲處理）患者股骨骨折，需固定；綠標（輕傷）和黑標（死亡）患者分別標記。這個過程讓我理解，“優(yōu)先挽救更多生命”的檢傷邏輯，是災難現場的核心原則。二、心得體會1.敬畏生命：急救是與時間的賽跑實習讓我深刻體會到“時間就是生命”。理論課上的數字（如4分鐘黃金期）不再抽象，而是轉化為實操中對“快速評估-立即呼救-規(guī)范操作”的執(zhí)念。模擬場景中，每一秒的延誤都可能降低存活率，這種敬畏感讓我在每次練習時都全神貫注——因為我知道，未來某一天，我的操作可能真的會決定一個人的生死。2.知行合一：技能熟練度決定生命質量“看會了”和“做對了”之間隔著無數次練習。我曾以為CPR的動作很簡單，直到實操時才發(fā)現，按壓深度、頻率、氣道開放的角度，每一個細節(jié)都影響效果。帶教老師說：“急救技能要形成肌肉記憶，就像騎自行車，無需思考就能做出正確動作?！比缃?，我每天都會抽10分鐘練習按壓和包扎，只為在真正需要時，能條件反射般地施救。3.團隊協(xié)作：急救現場的“生命鏈”閉環(huán)模擬演練暴露了團隊協(xié)作的重要性。從呼救者、CPR實施者、AED操作者到后續(xù)轉運，每個環(huán)節(jié)都需無縫銜接。我們曾因分工模糊導致混亂，后來通過“角色認領+標準化溝通”（如“我負責按壓，頻率____，深度5-6cm”），效率大幅提升。這讓我明白，急救不是個人英雄主義，而是團隊協(xié)作下的“生命鏈”閉環(huán)。4.自我反思：不足與成長方向實習中，我發(fā)現自己在兒童急救技能上仍有欠缺（如嬰兒海姆立克法的手法），且面對模擬患者的“痛苦呻吟”時，心理壓力會影響操作穩(wěn)定性。未來，我計劃：系統(tǒng)學習兒科急救知識，參加兒童CPR專項培訓；通過觀看真實急救視頻、模擬高壓力場景，提升心理韌性；加入社區(qū)急救志愿隊，在實踐中鞏固技能。結語這次急救技能培訓實習，不僅