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(護(hù)士)專業(yè)實務(wù)練習(xí)題(含參考答案)1.患者,男,58歲。因突發(fā)胸痛就診,心電圖示ST段抬高,診斷為急性心肌梗死。在護(hù)理該患者時,首要的措施是()A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.建立靜脈通道D.監(jiān)測生命體征E.心理護(hù)理參考答案:A。急性心肌梗死患者發(fā)作時應(yīng)絕對臥床休息,以減少心肌耗氧量,減輕心臟負(fù)擔(dān),這是首要的護(hù)理措施。吸氧、建立靜脈通道、監(jiān)測生命體征和心理護(hù)理等也是重要的護(hù)理措施,但不是首要的。2.測量血壓時,不符合操作要求的是()A.測量前讓患者休息15分鐘B.袖帶纏在上臂中部C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi)E.測量時視線與水銀柱彎月面保持水平參考答案:D。聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處,不可放在袖帶內(nèi),否則會影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測量前讓患者休息15分鐘可避免活動對血壓的影響;袖帶纏在上臂中部、松緊以能放入一指為宜是正確的操作;測量時視線與水銀柱彎月面保持水平可保證讀數(shù)準(zhǔn)確。3.患者,女,28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院,現(xiàn)處于休克狀態(tài),需立即輸血。輸血前的準(zhǔn)備工作錯誤的是()A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.從血庫取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.冬季庫存血應(yīng)加溫后再輸入E.兩人核對血型、交叉配血結(jié)果參考答案:D。庫存血不能加溫,以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。做血型鑒定及交叉配血試驗是為了確保輸血安全;從血庫取血后勿劇烈震蕩可防止紅細(xì)胞破壞;輸血前先輸入少量生理鹽水可沖洗輸血器;兩人核對血型、交叉配血結(jié)果可避免差錯。4.某患者,體溫持續(xù)在39~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃。該患者的熱型屬于()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱參考答案:A。稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃,常見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。弛張熱體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低時一般仍高于正常水平;間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn);不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律;波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。5.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在使用呼吸機(jī)輔助呼吸時,若通氣過度可出現(xiàn)()A.皮膚潮紅B.煩躁不安C.血壓升高D.抽搐E.表淺靜脈充盈參考答案:D。通氣過度時,二氧化碳排出過多,可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,患者可出現(xiàn)抽搐等表現(xiàn)。皮膚潮紅、煩躁不安、血壓升高、表淺靜脈充盈多見于通氣不足導(dǎo)致的二氧化碳潴留。6.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,不慎將空氣注入靜脈,應(yīng)立即讓患者采取的體位是()A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位雙腿下垂E.半坐臥位參考答案:A。發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力,減少空氣進(jìn)入靜脈,同時使肺動脈的位置處于低位,利于氣泡飄移至右心室尖部,避開肺動脈入口,隨著心臟的舒縮,空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。7.患者,女,32歲。因急性乳腺炎需要切開引流,護(hù)士向患者解釋切開引流的主要目的是()A.排出膿液,控制感染B.避免損傷乳腺導(dǎo)管C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.減輕疼痛E.促進(jìn)炎癥消散參考答案:A。急性乳腺炎膿腫形成后,切開引流的主要目的是排出膿液,控制感染。避免損傷乳腺導(dǎo)管是手術(shù)操作時需要注意的事項;切開引流并不能直接促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕疼痛和促進(jìn)炎癥消散,排出膿液控制感染后這些癥狀會逐漸改善。8.某患者,長期應(yīng)用抗生素,口腔內(nèi)有真菌感染,可選用的漱口液是()A.0.9%氯化鈉溶液B.0.02%呋喃西林溶液C.1%~4%碳酸氫鈉溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液參考答案:C。1%~4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液,可用于真菌感染。0.9%氯化鈉溶液清潔口腔,預(yù)防感染;0.02%呋喃西林溶液清潔口腔,廣譜抗菌;2%~3%硼酸溶液為酸性防腐劑,有抑制細(xì)菌的作用;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。9.患者,男,45歲。因車禍致骨盆骨折、脾破裂,低血容量性休克。在快速輸血補(bǔ)液后,患者出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為()A.急性腎衰竭B.急性呼吸窘迫綜合征C.肺栓塞D.肺水腫E.氣胸參考答案:D??焖佥斞a(bǔ)液后,患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。急性腎衰竭主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等;急性呼吸窘迫綜合征主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥;肺栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難等;氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱或消失等。10.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時,為使臀部肌肉松弛,應(yīng)采取的姿勢是()A.側(cè)臥位,下腿伸直,上腿稍彎曲B.側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲C.俯臥位,足尖相對,足跟分開D.仰臥位,雙腿稍彎曲E.

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