2025年春季手術(shù)室?？谱o士培訓理論考核試卷及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.甲狀腺手術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.膽囊切除術(shù)答案：A。清潔切口是指手術(shù)未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，甲狀腺手術(shù)符合清潔切口標準；胃大部切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)可能會受到胃腸道或膽道內(nèi)細菌的污染，不屬于清潔切口。2.手術(shù)中無菌原則要求，手術(shù)人員的手臂應保持在（）A.胸部以上B.腰部以上C.腹部以上D.肩部以上答案：B。手術(shù)中手術(shù)人員的手臂應保持在腰部以上，防止污染手術(shù)區(qū)域。3.下列關于手術(shù)體位安置原則，錯誤的是（）A.充分暴露手術(shù)野B.保證病人呼吸和循環(huán)功能C.可隨意改變體位D.避免神經(jīng)、血管受壓答案：C。手術(shù)體位安置要充分暴露手術(shù)野、保證病人呼吸和循環(huán)功能、避免神經(jīng)血管受壓，不能隨意改變體位，否則會影響手術(shù)操作和病人安全。4.以下哪種麻醉方式不屬于局部麻醉（）A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.區(qū)域阻滯D.局部浸潤麻醉答案：B。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，使脊神經(jīng)根、脊神經(jīng)節(jié)及脊髓表面部分產(chǎn)生不同程度的阻滯，屬于椎管內(nèi)麻醉，不屬于局部麻醉；表面麻醉、區(qū)域阻滯、局部浸潤麻醉均為局部麻醉方式。5.手術(shù)中輸血發(fā)生溶血反應，首先應采取的措施是（）A.停止輸血B.給予5%碳酸氫鈉靜滴C.皮下注射腎上腺素D.靜脈注射地塞米松答案：A。手術(shù)中輸血發(fā)生溶血反應，首先應立即停止輸血，然后再進行其他處理，如給予5%碳酸氫鈉靜滴、皮下注射腎上腺素、靜脈注射地塞米松等。6.以下哪項不是手術(shù)室常用的化學消毒劑（）A.戊二醛B.過氧化氫C.碘伏D.生理鹽水答案：D。生理鹽水主要用于沖洗傷口等，不具有消毒作用；戊二醛、過氧化氫、碘伏都是手術(shù)室常用的化學消毒劑。7.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為24小時。8.手術(shù)中使用高頻電刀時，負極板應（）A.遠離手術(shù)部位B.貼近手術(shù)部位C.隨意放置D.接近心臟部位答案：A。手術(shù)中使用高頻電刀時，負極板應遠離手術(shù)部位，以確保電流能安全地通過人體并返回電刀設備，避免電流異常集中導致局部皮膚灼傷等不良反應。9.以下哪種手術(shù)需要采取頭低腳高位（）A.顱腦手術(shù)B.腹部手術(shù)C.盆腔手術(shù)D.頸部手術(shù)答案：C。盆腔手術(shù)采取頭低腳高位有利于充分暴露盆腔手術(shù)野；顱腦手術(shù)一般采取頭高腳低位；腹部手術(shù)多采取平臥位等；頸部手術(shù)常采取肩部稍墊高、頭后仰位。10.手術(shù)中常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.熱敷止血答案：D。手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血等，熱敷會使血管擴張，加重出血，不能用于手術(shù)止血。11.外科手消毒的時間要求是（）A.不少于3分鐘B.不少于5分鐘C.不少于10分鐘D.不少于15分鐘答案：B。外科手消毒的時間要求是不少于5分鐘，以確保能有效殺滅手部細菌。12.以下哪種器械屬于銳利器械（）A.血管鉗B.組織剪C.拉鉤D.持針器答案：B。組織剪用于切割組織，刃口鋒利，屬于銳利器械；血管鉗、拉鉤、持針器不屬于銳利器械。13.手術(shù)中清點器械、敷料的時間是（）A.手術(shù)開始前和關閉體腔前B.手術(shù)開始前和結(jié)束后C.手術(shù)開始前、關閉體腔前和關閉體腔后D.手術(shù)結(jié)束后答案：C。手術(shù)中清點器械、敷料的時間是手術(shù)開始前、關閉體腔前和關閉體腔后，以防止器械、敷料遺留在體腔內(nèi)。14.以下哪項是手術(shù)中預防感染的關鍵措施（）A.嚴格遵守無菌技術(shù)原則B.使用抗生素C.加強營養(yǎng)支持D.術(shù)后傷口換藥答案：A。嚴格遵守無菌技術(shù)原則是手術(shù)中預防感染的關鍵措施，使用抗生素、加強營養(yǎng)支持、術(shù)后傷口換藥等也是預防感染的措施，但不是關鍵措施。15.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是（）A.紫外線照射B.臭氧消毒C.化學消毒劑噴霧D.以上都是答案：D。手術(shù)室空氣消毒常用的方法有紫外線照射、臭氧消毒、化學消毒劑噴霧等。16.以下哪種手術(shù)需要采取截石位（）A.直腸手術(shù)B.膝關節(jié)手術(shù)C.肩關節(jié)手術(shù)D.顱腦手術(shù)答案：A。直腸手術(shù)常采取截石位，便于暴露會陰部和直腸；膝關節(jié)手術(shù)多采取仰臥位或俯臥位；肩關節(jié)手術(shù)多采取側(cè)臥位或沙灘椅位；顱腦手術(shù)多采取仰臥位或側(cè)臥位。17.手術(shù)中使用的縫線，按照材質(zhì)可分為（）A.可吸收縫線和不可吸收縫線B.絲線和尼龍線C.單股縫線和多股縫線D.粗縫線和細縫線答案：A。手術(shù)中使用的縫線按照材質(zhì)可分為可吸收縫線和不可吸收縫線；絲線和尼龍線是按具體材料分類；單股縫線和多股縫線是按結(jié)構(gòu)分類；粗縫線和細縫線是按粗細分類。18.以下哪項不是手術(shù)中輸血的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.低鈣血癥D.高鉀血癥答案：D。手術(shù)中輸血的并發(fā)癥有發(fā)熱反應、過敏反應、低鈣血癥等，高鉀血癥不是輸血直接導致的常見并發(fā)癥。19.手術(shù)中使用的一次性物品，使用后應（）A.直接丟棄B.毀形后丟棄C.消毒后重復使用D.回收利用答案：B。手術(shù)中使用的一次性物品，使用后應毀形后丟棄，防止再次使用造成交叉感染。20.以下哪種手術(shù)需要采取俯臥位（）A.脊柱手術(shù)B.眼部手術(shù)C.耳部手術(shù)D.口腔手術(shù)答案：A。脊柱手術(shù)常采取俯臥位，便于暴露脊柱手術(shù)部位；眼部手術(shù)多采取仰臥位；耳部手術(shù)多采取側(cè)臥位；口腔手術(shù)多采取仰臥位或半臥位。二、多選題（每題3分，共30分）1.手術(shù)室的分區(qū)包括（）A.潔凈區(qū)B.準潔凈區(qū)C.污染區(qū)D.生活區(qū)答案：ABC。手術(shù)室的分區(qū)包括潔凈區(qū)、準潔凈區(qū)、污染區(qū)，生活區(qū)不屬于手術(shù)室分區(qū)。2.手術(shù)中常用的體位有（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位答案：ABCD。手術(shù)中常用的體位有平臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位等，不同的手術(shù)根據(jù)需要選擇合適的體位。3.以下哪些屬于手術(shù)室護士的職責（）A.術(shù)前準備手術(shù)器械和物品B.術(shù)中配合手術(shù)醫(yī)生操作C.術(shù)后整理手術(shù)器械和物品D.對病人進行心理護理答案：ABCD。手術(shù)室護士的職責包括術(shù)前準備手術(shù)器械和物品、術(shù)中配合手術(shù)醫(yī)生操作、術(shù)后整理手術(shù)器械和物品，同時也應對病人進行心理護理，緩解病人的緊張情緒。4.手術(shù)中防止低體溫的措施有（）A.調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度B.使用保溫設備C.輸入加溫的液體D.覆蓋保暖物品答案：ABCD。手術(shù)中防止低體溫的措施有調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、使用保溫設備、輸入加溫的液體、覆蓋保暖物品等。5.以下哪些是手術(shù)中常用的引流物（）A.橡皮引流條B.煙卷式引流條C.硅膠引流管D.腹腔引流管答案：ABCD。橡皮引流條、煙卷式引流條、硅膠引流管、腹腔引流管都是手術(shù)中常用的引流物，用于引出手術(shù)部位的滲血、滲液等。6.手術(shù)室常用的滅菌方法有（）A.高壓蒸汽滅菌法B.干熱滅菌法C.環(huán)氧乙烷滅菌法D.等離子體滅菌法答案：ABCD。手術(shù)室常用的滅菌方法有高壓蒸汽滅菌法、干熱滅菌法、環(huán)氧乙烷滅菌法、等離子體滅菌法等。7.手術(shù)中輸血的適應證包括（）A.急性大量失血B.貧血或低蛋白血癥C.重癥感染D.凝血異常答案：ABCD。手術(shù)中輸血的適應證包括急性大量失血、貧血或低蛋白血癥、重癥感染、凝血異常等。8.以下哪些是手術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況（）A.心跳驟停B.大出血C.氣道梗阻D.器械故障答案：ABCD。手術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況有心跳驟停、大出血、氣道梗阻、器械故障等。9.手術(shù)中使用的麻醉藥物包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.肌肉松弛藥D.局部麻醉藥答案：ABCD。手術(shù)中使用的麻醉藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛藥、局部麻醉藥等，不同的藥物在麻醉過程中發(fā)揮不同的作用。10.手術(shù)室護理工作的特點包括（）A.嚴格的無菌要求B.緊張的工作節(jié)奏C.高風險的工作性質(zhì)D.密切的團隊協(xié)作答案：ABCD。手術(shù)室護理工作具有嚴格的無菌要求、緊張的工作節(jié)奏、高風險的工作性質(zhì)以及密切的團隊協(xié)作等特點。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述手術(shù)中無菌技術(shù)原則。答：手術(shù)中無菌技術(shù)原則主要包括以下幾點：（1）手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手不能接觸有菌物品，背部、腰部以下和肩部以上都應視為有菌區(qū)，不能接觸。（2）不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械及手術(shù)用品，墜落到無菌巾或手術(shù)臺邊以外的器械物品，不準拾回再用。（3）手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應更換無菌手套；如前臂或肘部觸碰有菌地方，應更換手術(shù)衣或加套無菌袖套；如無菌巾、布單等物已被濕透，其無菌隔離作用不再可靠，應加蓋干的無菌布單。（4）手術(shù)中同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，應先退后一步，轉(zhuǎn)過身，背對背地轉(zhuǎn)到另一位置，以防觸及對方背部有菌區(qū)。（5）做皮膚切口及縫合皮膚之前，需用70%酒精或碘伏再涂擦消毒皮膚一次。（6）切開空腔臟器前，要先用紗布墊保護周圍組織，以防止或減少污染。（7）參觀手術(shù)人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可經(jīng)常在室內(nèi)走動，以減少污染的機會。2.請說明手術(shù)體位安置的注意事項。答：手術(shù)體位安置的注意事項如下：（1）安全舒適：要保證病人的安全，避免因體位不當導致神經(jīng)、血管受壓，引起肢體麻木、缺血等并發(fā)癥；同時要讓病人感覺相對舒適，減少不必要的不適。（2）充分暴露手術(shù)野：根據(jù)手術(shù)部位的需要，合理調(diào)整體位，使手術(shù)部位充分暴露，便于手術(shù)醫(yī)生操作。（3）呼吸循環(huán)功能：安置體位時要注意不影響病人的呼吸和循環(huán)功能，避免壓迫胸部、腹部等影響呼吸的部位，以及壓迫大血管影響血液循環(huán)。（4）固定牢固：體位安置后要固定牢固，防止在手術(shù)過程中病人發(fā)生移動，影響手術(shù)操作和增加手術(shù)風險。（5）防止壓瘡：在骨隆突處等容易受壓的部位要墊好軟枕等，防止長時間受壓導致壓瘡。（6）遵循操作規(guī)程：嚴格按照手術(shù)體位安置的操作規(guī)程進行操作，避免因操作不當造成病人損傷。（7）與麻醉醫(yī)生密切配合：安置體位時要與麻醉醫(yī)生密切溝通，了解病人的麻醉狀態(tài)和生命體征，確保體位安置過程中病人的安全。3.簡述手術(shù)中輸血的護理要點。答：手術(shù)中輸血的護理要點如下：（1）嚴格查對：輸血前必須嚴格執(zhí)行“三查八對”制度，即查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。（2）檢查血液質(zhì)量：檢查血液有無變色、凝塊、氣泡等異常情況，如發(fā)現(xiàn)異常應停止使用，并及時與血庫聯(lián)系。（3）控制輸血速度：開始輸血時