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2025年護(hù)理大專招生面試題目及答案
單項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.下列哪種溶液屬于晶體溶液?A.右旋糖酐B.白蛋白C.復(fù)方氯化鈉溶液D.脂肪乳劑答案:C。詳細(xì)解析:晶體溶液分子小,在血管內(nèi)存留時(shí)間短,對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡有重要作用,復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。而右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳劑屬于膠體溶液,膠體溶液分子大,能有效維持血漿膠體滲透壓。舉一反三:常見的晶體溶液還有葡萄糖溶液、碳酸氫鈉溶液等;常見的膠體溶液還有羥乙基淀粉等。2.大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌腸液量為?A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案:B。詳細(xì)解析:大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌腸液量一般為500-1000ml,小兒為200-500ml。這是基于人體腸道的生理容量和承受能力確定的。舉一反三:如果灌腸液量過(guò)少,可能達(dá)不到清潔腸道等目的;如果灌腸液量過(guò)多,可能會(huì)引起腸道過(guò)度擴(kuò)張,導(dǎo)致患者不適甚至損傷腸道。3.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓?A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:B。詳細(xì)解析:袖帶過(guò)窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,因此測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。袖帶過(guò)寬,大段血管受阻,測(cè)得血壓值偏低。舉一反三:測(cè)量血壓時(shí),袖帶的寬度應(yīng)合適,一般為上臂的2/3左右,同時(shí)袖帶的松緊也會(huì)影響測(cè)量結(jié)果,以能放入一指為宜。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),穿刺部位出現(xiàn)疼痛、腫脹,回抽無(wú)回血,可能的原因是?A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過(guò)深,穿透對(duì)側(cè)血管壁C.針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外D.靜脈痙攣答案:B。詳細(xì)解析:針頭刺入過(guò)深,穿透對(duì)側(cè)血管壁,液體注入皮下組織,會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹,且回抽無(wú)回血。針頭斜面緊貼血管壁時(shí),輸液不暢,但回抽有回血;針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外,局部會(huì)有腫脹、疼痛,回抽有回血,藥液滴入不暢;靜脈痙攣時(shí),輸液部位可出現(xiàn)疼痛,回血正常。舉一反三:在靜脈輸液過(guò)程中,護(hù)士要密切觀察穿刺部位的情況,根據(jù)不同的表現(xiàn)判斷原因并及時(shí)處理。多項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院感染的有?A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABD。詳細(xì)解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都符合醫(yī)院感染的定義?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。舉一反三:判斷醫(yī)院感染時(shí),要準(zhǔn)確把握感染的時(shí)間和來(lái)源,對(duì)于一些特殊情況要仔細(xì)分析。2.下列關(guān)于發(fā)熱過(guò)程的描述,正確的有?A.體溫上升期患者常有畏寒、寒戰(zhàn)B.高熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡C.體溫下降期患者大量出汗D.體溫下降期可分為驟降和漸降兩種方式答案:ABCD。詳細(xì)解析:體溫上升期,由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出的沖動(dòng)經(jīng)交感神經(jīng)而引起皮膚血管收縮,淺層血流減少,散熱減少,同時(shí)豎毛肌收縮,患者常有畏寒、寒戰(zhàn)。高熱持續(xù)期,產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,體溫維持在較高狀態(tài)。體溫下降期,散熱大于產(chǎn)熱,體溫逐漸下降,患者大量出汗。體溫下降期可分為驟降和漸降兩種方式,驟降是指體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速降至正常,漸降是指體溫在數(shù)天內(nèi)逐漸降至正常。舉一反三:不同的發(fā)熱類型在體溫上升期、高熱持續(xù)期和體溫下降期可能有不同的表現(xiàn),了解這些有助于對(duì)疾病的診斷和護(hù)理。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有?A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD。詳細(xì)解析:操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作,可減少空氣中的塵埃飛揚(yáng),降低污染的機(jī)會(huì)。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置,可避免交叉污染。無(wú)菌包外注明物品名稱、滅菌日期等,便于管理和使用,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期等情況。一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用,可防止交叉感染。舉一反三:在實(shí)際的護(hù)理操作中,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。4.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有?A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案:ABCD。詳細(xì)解析:壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。骶尾部是最常見的好發(fā)部位,因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期臥床時(shí)此處承受壓力較大;足跟部在患者臥床時(shí)也容易受壓;肘部在患者側(cè)臥時(shí)易受壓;耳廓在患者側(cè)臥時(shí)也可能因受壓而發(fā)生壓瘡。舉一反三:對(duì)于長(zhǎng)期臥床、行動(dòng)不便的患者,要重點(diǎn)關(guān)注這些好發(fā)部位,定時(shí)翻身、減壓等,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。判斷題(每題4分,共20分)1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者可以使用漱口液漱口。(×)詳細(xì)解析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,使用漱口液漱口可能導(dǎo)致誤吸,引起窒息等嚴(yán)重后果,所以昏迷患者不能使用漱口液漱口,應(yīng)使用棉球擦拭口腔。舉一反三:對(duì)于昏迷患者的護(hù)理操作,要充分考慮其生理特點(diǎn),避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致不良后果。2.長(zhǎng)期鼻飼患者,應(yīng)每天更換胃管。(×)詳細(xì)解析:長(zhǎng)期鼻飼患者,胃管應(yīng)每周更換一次,而不是每天更換。頻繁更換胃管會(huì)增加患者的痛苦和感染的機(jī)會(huì)。舉一反三:在鼻飼護(hù)理中,要按照規(guī)范的時(shí)間更換胃管,同時(shí)要注意保持胃管的清潔和通暢。3.吸氧時(shí),氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí),即不可再用。(√)詳細(xì)解析:氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí),應(yīng)停止使用,以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi),再次充氣時(shí)引起爆炸等危險(xiǎn)。舉一反三:使用氧氣筒時(shí),要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保用氧安全。4.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄。(√)詳細(xì)解析:護(hù)理記錄單是護(hù)理工作的重要組成部分,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的記錄有助于醫(yī)護(hù)人員了解患者的病情變化、治療護(hù)理情況等,為醫(yī)療決策提供依據(jù),同時(shí)也是醫(yī)療糾紛時(shí)的重要證據(jù)。舉一反三:護(hù)理人員要認(rèn)真對(duì)待護(hù)理記錄,不斷提高記錄的質(zhì)量。5.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。(√)詳細(xì)解析:選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位進(jìn)行肌肉注射,可減少注射時(shí)的疼痛和并發(fā)癥的發(fā)生,如損傷神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致局部麻木、功能障礙等,損傷血管會(huì)引起出血、血腫等。舉一反三:常見的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌等,在注射時(shí)要準(zhǔn)確選擇部位。簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案:(1)用藥前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史,對(duì)有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。(2)試驗(yàn)前應(yīng)備好急救藥物,如鹽酸腎上腺素等,以防發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)搶救。(3)皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,因?yàn)榍嗝顾厝芤涸诜胖眠^(guò)程中會(huì)產(chǎn)生降解產(chǎn)物,增加過(guò)敏的發(fā)生幾率。(4)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和皮內(nèi)注射操作規(guī)程,確保試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。(5)皮試后應(yīng)囑患者在原地休息20-30分鐘,觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),不可隨意離開。(6)密切觀察患者的反應(yīng),如局部有無(wú)紅暈、硬結(jié),全身有無(wú)瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀。(7)判斷試驗(yàn)結(jié)果要準(zhǔn)確,陰性者方可使用青霉素,陽(yáng)性者禁用,并在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等地方注明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記。舉一反三:不僅青霉素過(guò)敏試驗(yàn)有這些注意事項(xiàng),其他藥物過(guò)敏試驗(yàn)如鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素等也有類似的需要關(guān)注的要點(diǎn),如詢問(wèn)病史、備好急救藥物、現(xiàn)用現(xiàn)配等。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案:原因:(1)輸液管內(nèi)空氣未排盡。(2)輸液過(guò)程中,輸液器銜接處松動(dòng)或脫落。(3)加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù),液體輸完未及時(shí)更換或拔針。臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施:(1)立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。(2)讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,此體位可使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口,隨著心臟的跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。(3)給予高流量氧氣吸入,提高患者的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài)。(4)密切觀察患者的生命體征和病情變化,直至病情穩(wěn)定。舉一反三:在靜脈輸液等操作中,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止空氣進(jìn)入血管。一旦發(fā)生空氣栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,要迅速采取有效的處理措施,以挽救患者生命。討論題(每題20分,共20分)討論在護(hù)理工作中如何提高患者的滿意度。答案:從護(hù)理專業(yè)技能角度來(lái)看:(1)提高護(hù)理操作的熟練程度和準(zhǔn)確性。例如靜脈穿刺,要做到一針見血,減少患者的痛苦。護(hù)士應(yīng)不斷練習(xí)和提高自己的穿刺技術(shù),定期進(jìn)行操作考核和培訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),針對(duì)不同患者的血管特點(diǎn),如老年人血管脆、小兒血管細(xì)等,采取合適的穿刺方法。(2)準(zhǔn)確觀察和評(píng)估患者的病情。及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的變化,為醫(yī)生的診斷和治療提供準(zhǔn)確的信息。護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)患者生命體征、癥狀等的觀察,掌握常見疾病的臨床表現(xiàn)和病情發(fā)展規(guī)律,如對(duì)于心臟病患者,要密切關(guān)注其心率、心律、呼吸等變化。從溝通交流角度來(lái)看:(1)主動(dòng)與患者溝通。了解患者的需求、心理狀態(tài)和對(duì)治療護(hù)理的意見。在患者入院時(shí),熱情接待,向患者介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度等,讓患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。在日常護(hù)理過(guò)程中,多與患者交流,傾聽他們的心聲,給予心理支持。(2)使用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行健康宣教。向患者解釋疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方案和注意事項(xiàng),提高患者的自我保健能力和對(duì)治療的依從性。例如對(duì)于糖尿病患者,用簡(jiǎn)單易懂的方式講解飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物使用等方面的知識(shí)。從人文關(guān)懷角度來(lái)看:(1)尊重患者的隱私和權(quán)利。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),注意保護(hù)患者的隱私,如拉好床簾等。尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)等,讓患者參與到自己的治療護(hù)理決策中來(lái),如在選擇治療方案時(shí),向患者介紹不同方案的優(yōu)缺點(diǎn),讓患者根據(jù)自己的情況做出選擇。(2)關(guān)注患者的生活需求。為患者提供舒適的住院環(huán)境,如保持病房整潔、安靜、溫度適宜等。對(duì)于生活不能自理的患者,協(xié)助其進(jìn)食、洗漱、排便等,讓患者感受到溫暖和關(guān)懷。從團(tuán)隊(duì)協(xié)作角度來(lái)看:(1)與醫(yī)生等其他醫(yī)護(hù)人員密切配合。及時(shí)溝通患者的病情變化和治療進(jìn)展,共同制定合理的治療護(hù)理方案。例如在搶救患者時(shí)
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