2025最新內(nèi)科護理三基考試試題及答案(16)一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種疾病不會引起咯血A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺炎D.冠心病答案：D。冠心病主要影響心臟的血液循環(huán)，一般不會直接導致咯血。而支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎都可能損傷肺部血管，引起咯血。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行縮唇呼吸訓練的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D。縮唇呼吸可以增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣。3.肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是A.改善呼吸功能B.控制呼吸道感染C.利尿減輕心臟負荷D.糾正心律失常答案：B。呼吸道感染是肺心病急性加重的常見誘因，控制感染可減少痰液生成，改善通氣，緩解病情，是關(guān)鍵治療措施。4.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.兩肺滿布濕性啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)布滿濕性啰音D.一側(cè)布滿哮鳴音答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音，典型表現(xiàn)為兩肺滿布哮鳴音。5.肺炎鏈球菌肺炎的痰液特點是A.大量膿痰，有分層B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.白色黏痰答案：B。肺炎鏈球菌肺炎時，肺泡內(nèi)紅細胞被破壞，含鐵血黃素混入痰液，使痰液呈鐵銹色。6.呼吸衰竭患者最早、最突出的癥狀是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案：B。呼吸衰竭時，氣體交換障礙，機體缺氧和二氧化碳潴留，最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。7.診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)是A.痰結(jié)核菌檢查B.胸部X線檢查C.結(jié)核菌素試驗D.臨床表現(xiàn)答案：A。痰結(jié)核菌檢查找到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核的金標準。胸部X線可發(fā)現(xiàn)肺部病變，但不能確診；結(jié)核菌素試驗主要用于篩查；臨床表現(xiàn)缺乏特異性。8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血，是最常見的并發(fā)癥。穿孔、幽門梗阻、癌變相對較少見。9.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是A.雄激素增多B.雌激素增多C.腎上腺皮質(zhì)激素增多D.抗利尿激素增多答案：B。肝硬化時，肝功能減退，對雌激素的滅活作用減弱，導致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。10.上消化道出血最常見的病因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因，約占一半以上。食管胃底靜脈曲張破裂出血多發(fā)生于肝硬化患者；急性糜爛出血性胃炎和胃癌也是病因之一，但相對較少。11.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸進入十二指腸，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負擔，緩解病情。12.潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)是A.腹痛、腹瀉、黏液膿血便B.腹痛、腹瀉、大便干結(jié)C.腹痛、腹脹、惡心嘔吐D.腹痛、發(fā)熱、黃疸答案：A。潰瘍性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，病情輕重不一。13.肝性腦病患者禁用的灌腸液是A.生理鹽水B.弱酸性溶液C.乳果糖溶液D.肥皂水答案：D。肥皂水為堿性溶液，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝性腦病，故禁用。14.引起缺鐵性貧血的主要原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等，導致鐵丟失過多。15.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是A.貧血、出血、感染B.肝脾淋巴結(jié)腫大C.黃疸D.胸骨壓痛答案：A。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染。肝脾淋巴結(jié)腫大、黃疸、胸骨壓痛一般不是其主要表現(xiàn)。16.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，導致血小板破壞過多。17.白血病患者化療期間多飲水的目的是A.補充水分B.預防尿酸性腎病C.減輕胃腸道反應D.促進藥物排泄答案：B。白血病患者化療時，大量白血病細胞被破壞，血尿酸升高，多飲水可增加尿酸的排泄，預防尿酸性腎病。18.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食護理，錯誤的是A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.高碘飲食答案：D。甲狀腺功能亢進癥患者應避免高碘飲食，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，高碘會加重病情。19.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A.低血糖反應B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.感染答案：B。酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足、血糖過高引起。20.類風濕關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)是A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形B.關(guān)節(jié)紅腫熱痛C.關(guān)節(jié)游走性疼痛D.關(guān)節(jié)晨僵答案：A。類風濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，晨僵是其重要的臨床表現(xiàn)之一，但典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、畸形。21.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.紫癜D.網(wǎng)狀青斑答案：A。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑。22.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是A.高蛋白、高磷飲食B.低蛋白、低磷飲食C.高蛋白、低磷飲食D.低蛋白、高磷飲食答案：B。慢性腎小球腎炎患者應給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。23.腎病綜合征患者最突出的臨床表現(xiàn)是A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：A。腎病綜合征的診斷標準包括大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥，其中大量蛋白尿是最突出的臨床表現(xiàn)。24.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.感染答案：A。急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，可導致高鉀血癥，引起心律失常、心臟驟停等嚴重后果，是最主要的死亡原因。25.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是A.鈣缺乏B.磷缺乏C.維生素D缺乏D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進答案：D。慢性腎衰竭時，腎臟排磷減少，血磷升高，血鈣降低，刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，引起腎性骨病。26.洋地黃中毒最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：A。洋地黃中毒可導致各種心律失常，其中室性期前收縮最常見，可呈二聯(lián)律、三聯(lián)律等。27.心力衰竭患者使用利尿劑的目的是A.減輕心臟前負荷B.減輕心臟后負荷C.增強心肌收縮力D.改善心肌供血答案：A。利尿劑可排出體內(nèi)多余的水分和鈉鹽，減少血容量，從而減輕心臟前負荷。28.冠心病患者心絞痛發(fā)作時，首選的藥物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：A。硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，緩解心絞痛癥狀，是心絞痛發(fā)作時的首選藥物。29.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A.腦血管意外B.心力衰竭C.腎衰竭D.冠心病答案：A。原發(fā)性高血壓患者長期血壓升高，可導致腦血管病變，發(fā)生腦出血、腦梗死等腦血管意外，是最常見的死亡原因。30.病毒性心肌炎患者急性期應臥床休息的時間是A.1周B.2周C.3-6周D.6-12周答案：C。病毒性心肌炎患者急性期應臥床休息3-6周，以減輕心臟負擔，促進心肌恢復。31.心律失?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀是A.心悸B.頭暈C.乏力D.黑矇答案：A。心悸是心律失?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀，患者自覺心跳異常，可伴有心慌、心跳停頓感等。32.心臟驟停最常見的原因是A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：A。冠心病是心臟驟停最常見的原因，尤其是急性心肌梗死時，心肌缺血、缺氧可導致心律失常，引起心臟驟停。33.下列哪種藥物可用于治療室上性心動過速A.利多卡因B.阿托品C.維拉帕米D.腎上腺素答案：C。維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可減慢房室傳導，終止室上性心動過速發(fā)作，是治療室上性心動過速的常用藥物。34.感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.肺炎鏈球菌答案：B。草綠色鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌，多發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者。35.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死時，心肌缺血壞死，最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長。36.下列哪項不是癲癇發(fā)作的誘因A.疲勞B.飲酒C.睡眠不足D.按時服藥答案：D。疲勞、飲酒、睡眠不足等都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，而按時服藥是控制癲癇發(fā)作的重要措施，不是誘因。37.腦出血最常見的部位是A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，主要是由于豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，受血流沖擊較大，容易破裂出血。38.腦梗死患者早期康復護理的重點是A.肢體功能訓練B.語言訓練C.心理護理D.飲食護理答案：A。腦梗死患者早期康復護理的重點是肢體功能訓練，以促進肢體功能恢復，預防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。39.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）患者的飲食護理，錯誤的是A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高糖飲食D.高維生素飲食答案：C。短暫性腦缺血發(fā)作患者應給予低鹽、低脂、高維生素飲食，避免高糖飲食，以控制血壓、血脂，預防動脈粥樣硬化。40.帕金森病患者的典型步態(tài)是A.慌張步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.蹣跚步態(tài)D.醉酒步態(tài)答案：A。帕金森病患者由于肌張力增高、運動遲緩，表現(xiàn)為慌張步態(tài)，即起步困難，一旦起步后小步快速前沖，越走越快，不能及時止步。41.重癥肌無力患者最常見的首發(fā)癥狀是A.眼瞼下垂B.吞咽困難C.肢體無力D.呼吸困難答案：A。重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病，最常見的首發(fā)癥狀是眼瞼下垂，多為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂，晨輕暮重。42.下列哪種藥物可用于治療偏頭痛A.阿司匹林B.布洛芬C.麥角胺咖啡因D.地西泮答案：C。麥角胺咖啡因可收縮腦血管，減輕偏頭痛癥狀，是治療偏頭痛的常用藥物。阿司匹林、布洛芬主要用于緩解輕至中度疼痛；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜、催眠。43.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是A.吸氧B.高壓氧治療C.應用脫水劑D.應用呼吸興奮劑答案：B。高壓氧治療可增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出，是一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。44.中暑患者最適宜的降溫措施是A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.藥物降溫D.4℃生理鹽水灌腸答案：D。中暑患者應快速降溫，4℃生理鹽水灌腸可通過腸道吸收熱量，達到降溫目的，是較適宜的降溫措施。冰袋降溫、酒精擦浴可局部降溫，但效果相對較差；藥物降溫可能有一定副作用。45.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.大蒜味B.爛蘋果味C.氨味D.肝腥味答案：A。有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味有大蒜味，是有機磷農(nóng)藥中毒的特征性表現(xiàn)之一。46.毒蛇咬傷患者傷口局部處理的方法，錯誤的是A.立即用止血帶或布帶在傷口近心端綁扎B.用大量清水沖洗傷口C.用小刀在傷口上作“十”字形切開D.傷口局部熱敷答案：D。毒蛇咬傷患者傷口局部應避免熱敷，熱敷會使血管擴張，促進毒素吸收，加重病情。應立即用止血帶或布帶在傷口近心端綁扎，減少毒素吸收；用大量清水沖洗傷口；必要時用小刀在傷口上作“十”字形切開，排出毒液。47.艾滋病患者最常見的機會性感染是A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細胞病毒感染D.弓形蟲病答案：A。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見的機會性感染，也是艾滋病患者主要的死亡原因之一。48.流行性腦脊髓膜炎患者的皮疹特點是A.斑丘疹B.瘀點、瘀斑C.皰疹D.蕁麻疹答案：B。流行性腦脊髓膜炎患者皮膚黏膜可出現(xiàn)瘀點、瘀斑，是其特征性表現(xiàn)之一，嚴重者瘀斑可融合成片。49.傷寒患者最具有特征性的體征是A.玫瑰疹B.相對緩脈C.肝脾腫大D.白細胞減少答案：B。相對緩脈是傷寒患者最具有特征性的體征之一，即體溫升高但脈搏增快不明顯。玫瑰疹、肝脾腫大、白細胞減少也是傷寒的表現(xiàn)，但相對緩脈更具特征性。50.霍亂患者的典型糞便性狀是A.黏液膿血便B.水樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便答案：C。霍亂患者的典型糞便性狀是米泔水樣便，這是由于霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素導致腸液大量分泌，形成水樣腹瀉。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些是支氣管哮喘的誘發(fā)因素A.花粉B.塵螨C.感染D.運動E.精神因素答案：ABCDE?；ǚ邸m螨等過敏原可引起氣道過敏反應，誘發(fā)哮喘；感染可導致氣道炎癥，加重哮喘；運動、精神因素等也可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。2.消化性潰瘍的治療原則包括A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.防止復發(fā)E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE。消化性潰瘍的治療原則是消除病因，如幽門螺桿菌感染；緩解癥狀，如腹痛、反酸等；促進潰瘍愈合；防止復發(fā)；防治并發(fā)癥，如出血、穿孔等。3.肝硬化患者的并發(fā)癥有A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：ABCDE。肝硬化患者可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝性腦病是晚期嚴重并發(fā)癥；上消化道出血是常見并發(fā)癥；由于機體抵抗力下降，易發(fā)生感染；肝腎綜合征可導致腎功能損害；部分患者可并發(fā)原發(fā)性肝癌。4.貧血患者的護理措施包括A.休息與活動B.飲食護理C.病情觀察D.用藥護理E.心理護理答案：ABCDE。貧血患者應根據(jù)貧血程度合理安排休息與活動；給予富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素等的飲食；密切觀察病情變化；正確使用藥物并觀察藥物不良反應；關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持。5.糖尿病患者的慢性并發(fā)癥有A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.大血管病變E.神經(jīng)病變答案：ABCDE。糖尿病患者長期高血糖可導致多種慢性并發(fā)癥，包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、大血管病變和神經(jīng)病變等。6.類風濕關(guān)節(jié)炎患者的護理要點包括A.休息與體位B.關(guān)節(jié)功能鍛煉C.病情觀察D.用藥護理E.心理護理答案：ABCDE。類風濕關(guān)節(jié)炎患者應注意休息，保持正確體位；進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形；密切觀察病情，如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等變化；正確使用藥物并觀察不良反應；關(guān)心患者心理，緩解焦慮情緒。7.慢性腎衰竭患者的飲食護理包括A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.低磷飲食E.限制水分攝入答案：ABCDE。慢性腎衰竭患者應給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減輕腎臟負擔；保證高熱量攝入，以減少蛋白質(zhì)分解；補充高維生素飲食；限制磷攝入；根據(jù)患者尿量和水腫情況限制水分攝入。8.心律失?；颊叩淖o理措施包括A.休息與活動B.病情觀察C.心電監(jiān)護D.用藥護理E.心理護理答案：ABCDE。心律失?；颊邞m當休息，避免勞累；密切觀察病情，如心率、心律等變化；進行心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)異常心律失常；正確使用抗心律失常藥物并觀察不良反應；關(guān)注患者心理，減輕緊張情緒。9.腦血管疾病患者的康復護理措施包括A.肢體功能訓練B.語言訓練C.吞咽功能訓練D.心理護理E.健康教育答案：ABCDE。腦血管疾病患者康復護理包括肢體功能訓練，促進肢體運動恢復；語言訓練，改善語言表達和理解能力；吞咽功能訓練，防止誤吸；心理護理，幫助患者樹立康復信心；健康教育，提高患者及家屬的康復知識和技能。10.傳染病的基本特征包括A.病原體B.傳染性C.流行病學特征D.感染后免疫E.季節(jié)性答案：ABCD。傳染病的基本特征包括病原體、傳染性、流行病學特征和感染后免疫。季節(jié)性是傳染病的流行病學特征之一，但不是基本特征。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述支氣管哮喘患者的護理措施。答：（1）環(huán)境與休息：提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原。根據(jù)病情安排患者休息，發(fā)作時協(xié)助患者取舒適的坐位或半臥位。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼吸困難程度等，注意有無哮鳴音減弱或消失等病情變化。觀察患者的發(fā)作時間、頻率、誘發(fā)因素等。（3）氧療護理：遵醫(yī)囑給予吸氧，一般采用鼻導管或面罩吸氧，氧流量根據(jù)病情調(diào)整。觀察患者的吸氧效果，如呼吸困難是否緩解、發(fā)紺是否減輕等。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，注意藥物的劑量、用法、不良反應等。指導患者正確使用吸入裝置，如定量氣霧劑、干粉吸入器等。（5）飲食護理：給予營養(yǎng)豐富、易消化的清淡飲食，避免食用辛辣、刺激性食物以及可能誘發(fā)哮喘的食物，如海鮮、牛奶等。鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液。（6）心理護理：關(guān)心患者，了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰。向患者解釋哮喘的病因、治療方法和預防措施，減輕患者的焦慮和恐懼情緒。（7）健康指導：指導患者避免接觸過敏原和誘發(fā)因素，如花粉、塵螨等。教會患者正確使用吸入裝置和自我監(jiān)測病情的方法，如峰流速儀的使用。指導患者進行呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等，以改善呼吸功能。2.簡述肝硬化腹水患者的護理措施。答：（1）休息與體位：患者應多臥床休息，以增加肝臟血流量，有利于肝細胞的修復。大量腹水患者可取半臥位，以減輕呼吸困難。（2）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽或無鹽飲食。蛋白質(zhì)的攝入應根據(jù)患者的肝功能情況調(diào)整，有肝性腦病先兆時應限制蛋白質(zhì)攝入?？刂扑外c的攝入，一般每天食鹽攝入量不超過2g，水攝入量不超過1000ml。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等變化，準確記錄24小時出入量。觀察腹水的消長情況，定期測量腹圍和體重。（4）皮膚護理：保持皮膚清潔干燥