外科學(xué)專科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.診斷骨折最可靠的方法是（）A.局部疼痛B.功能障礙C.畸形D.X線檢查2.開放性氣胸的緊急處理原則是（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗生素D.注射破傷風(fēng)抗毒素3.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延4.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇部D.賁門部6.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.脾大B.側(cè)支循環(huán)建立C.腹水D.肝大7.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.腰部腫塊8.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排尿困難B.尿頻C.尿潴留D.血尿9.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上10.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于外科感染特點(diǎn)的有（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕2.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便3.影響骨折愈合的因素包括（）A.年齡B.骨折部位的血液供應(yīng)C.感染D.治療方法不當(dāng)4.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房腫塊B.乳頭凹陷C.乳房皮膚橘皮樣改變D.腋窩淋巴結(jié)腫大5.腹部損傷的急救措施包括（）A.處理危及生命的情況B.禁食、胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.密切觀察病情變化6.門靜脈高壓癥手術(shù)治療的目的有（）A.降低門靜脈壓力B.消除脾功能亢進(jìn)C.防止上消化道出血D.改善肝功能7.腎損傷的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.保持排尿通暢D.預(yù)防感染8.頸椎病的類型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型9.下列屬于關(guān)節(jié)脫位特有體征的是（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛10.急性化膿性腹膜炎的體征包括（）A.腹肌緊張B.壓痛C.反跳痛D.腸鳴音亢進(jìn)三、判斷題（每題2分，共20分）1.無菌術(shù)就是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。（）2.張力性氣胸患者的急救處理是立即穿刺排氣減壓。（）3.甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即靜脈注射鈣劑。（）4.絞窄性腸梗阻是指腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻。（）5.骨折患者功能鍛煉的原則是早期以肌肉舒縮活動為主。（）6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。（）7.腎結(jié)核的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。（）8.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。（）9.急性乳腺炎主要發(fā)生于初產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳期。（）10.食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：清潔切口（Ⅰ類切口），指縫合的無菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類切口），指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述膽總管探查的指征。答：術(shù)前有梗阻性黃疸病史；術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲或腫塊；膽總管擴(kuò)張，直徑超過1cm；術(shù)中膽管造影顯示有膽管結(jié)石；術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰腺炎。3.簡述骨折的急救原則。答：搶救休克，先處理危及生命的情況；包扎傷口，減少出血和污染；妥善固定，避免骨折端移動加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快送醫(yī)治療。4.簡述急性闌尾炎的非手術(shù)治療適應(yīng)證。答：單純性闌尾炎早期，癥狀較輕；患者不愿接受手術(shù)或存在手術(shù)禁忌證；急性闌尾炎診斷尚未明確，病情較穩(wěn)定者。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論甲狀腺大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理措施。答：并發(fā)癥有呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐等。護(hù)理措施：術(shù)后密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢；出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，針對不同情況及時(shí)處理，如呼吸困難時(shí)及時(shí)行氣管切開等。2.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的觀察要點(diǎn)。答：觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓；觀察腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便等癥狀變化；觀察腹部體征，如有無壓痛、反跳痛、肌緊張；還要注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡情況。3.討論骨折患者功能鍛煉的分期及內(nèi)容。答：早期（1-2周），以肌肉舒縮活動為主，促進(jìn)血液循環(huán)；中期（2-3周后），增加骨折部位的活動，活動幅度和強(qiáng)度逐漸增加；后期（骨折臨床愈合后），進(jìn)行全面功能鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。4.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答：鼓勵(lì)患者早期活動，如術(shù)后盡早翻身、床上活動肢體；避免長時(shí)間屈膝、屈髖；對于高?；颊?，可使用彈力襪、下肢間歇加壓裝置等；必要時(shí)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗凝藥物。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.B4.A5.B6.D7.A8.B9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD