2025年血管外科動脈硬化診療規(guī)范真題練習(xí)

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.動脈硬化患者在進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）前，以下哪項檢查不是必須的？()A.血常規(guī)和尿常規(guī)B.心電圖和心臟彩超C.肝腎功能檢查D.胸部X光片2.以下哪種情況不是動脈硬化引起的間歇性跛行（Claudication）的典型表現(xiàn)？()A.走路時下肢疼痛B.休息后疼痛緩解C.活動時疼痛加劇D.踝臂指數(shù)（ABI）低于0.93.在動脈硬化患者中，以下哪種藥物不是用于降低血脂的？()A.阿托伐他汀B.洛伐他汀C.非諾貝特D.阿司匹林4.動脈硬化患者在進(jìn)行冠狀動脈造影時，以下哪種情況提示可能存在冠狀動脈狹窄？()A.造影劑在冠狀動脈內(nèi)均勻分布B.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)中斷C.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)反流D.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)漩渦5.以下哪種手術(shù)方式適用于下肢動脈硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重缺血？()A.動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)B.動脈旁路移植術(shù)C.動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)D.動脈溶栓術(shù)6.動脈硬化患者在進(jìn)行血管成形術(shù)（PTA）后，以下哪種并發(fā)癥最常見？()A.血管再狹窄B.血管破裂C.血栓形成D.動脈瘤形成7.動脈硬化患者在進(jìn)行藥物治療時，以下哪種藥物不是抗血小板藥物？()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.他汀類藥物8.動脈硬化患者在進(jìn)行冠狀動脈介入治療時，以下哪種情況提示可能存在冠狀動脈痙攣？()A.造影劑在冠狀動脈內(nèi)均勻分布B.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)中斷C.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)反流D.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)狹窄9.動脈硬化患者在進(jìn)行頸動脈支架置入術(shù)（CAS）后，以下哪種檢查不是必須的？()A.血常規(guī)和尿常規(guī)B.心電圖和心臟彩超C.肝腎功能檢查D.頸動脈彩超10.動脈硬化患者在進(jìn)行下肢動脈硬化病變的評估時，以下哪種檢查不是首選？()A.血管彩超B.CT血管造影C.MRAD.血管造影二、多選題(共5題)11.動脈硬化患者在進(jìn)行冠狀動脈造影時，以下哪些情況可能提示存在冠狀動脈狹窄？()A.造影劑在冠狀動脈內(nèi)均勻分布B.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)中斷C.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)反流D.造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)狹窄12.以下哪些是動脈硬化患者藥物治療中常用的降血脂藥物？()A.阿托伐他汀B.洛伐他汀C.非諾貝特D.阿司匹林13.動脈硬化患者在進(jìn)行下肢動脈硬化病變的評估時，以下哪些檢查方法可能被采用？()A.血管彩超B.CT血管造影C.MRAD.動脈造影14.動脈硬化患者在接受藥物治療時，以下哪些并發(fā)癥需要特別注意？()A.藥物過敏反應(yīng)B.肝腎功能損害C.血栓形成D.胃腸道反應(yīng)15.動脈硬化患者在進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）或頸動脈支架置入術(shù)（CAS）后，以下哪些情況可能需要隨訪觀察？()A.術(shù)后并發(fā)癥B.血脂水平控制情況C.術(shù)后生活質(zhì)量D.頸動脈血流動力學(xué)改變?nèi)?、填空題(共5題)16.動脈硬化是一種以動脈壁增厚、變硬和彈性降低為特征的疾病，其中最常見的病理改變是動脈粥樣硬化。17.在評估動脈硬化患者的病情時，踝臂指數(shù)（ABI）是一個重要的指標(biāo)，正常值通常大于或等于0.9。18.動脈硬化患者進(jìn)行藥物治療時，他汀類藥物的主要作用是降低血脂，其中阿托伐他汀是一種常用的他汀類藥物。19.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）是治療頸動脈狹窄的一種手術(shù)方法，其目的是去除頸動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊。20.動脈硬化患者在進(jìn)行冠狀動脈介入治療時，支架置入術(shù)（PCI）是一種常見的治療方法，其目的是改善冠狀動脈的血流。四、判斷題(共5題)21.動脈硬化患者的血脂水平越高，其心血管事件的風(fēng)險也越高。()A.正確B.錯誤22.動脈硬化患者在進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）后，通常不需要進(jìn)行長期隨訪。()A.正確B.錯誤23.動脈硬化患者在進(jìn)行冠狀動脈介入治療時，支架置入術(shù)（PCI）是比藥物治療更有效的治療方法。()A.正確B.錯誤24.動脈硬化患者在進(jìn)行下肢動脈硬化病變的評估時，血管彩超是一種無創(chuàng)、安全的檢查方法。()A.正確B.錯誤25.動脈硬化患者在進(jìn)行藥物治療時，華法林是一種抗血小板藥物，主要用于預(yù)防血栓形成。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述動脈硬化患者血脂異常的治療原則。27.解釋動脈硬化患者進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）的適應(yīng)癥和禁忌癥。28.請說明動脈硬化患者進(jìn)行冠狀動脈介入治療（PCI）的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理措施。29.如何評估動脈硬化患者的病情嚴(yán)重程度？30.請討論動脈硬化患者的生活方式干預(yù)措施。

2025年血管外科動脈硬化診療規(guī)范真題練習(xí)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】胸部X光片在頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)前不是必須的檢查項目。2.【答案】D【解析】踝臂指數(shù)（ABI）低于0.9是動脈硬化引起的間歇性跛行的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，而不是非典型表現(xiàn)。3.【答案】D【解析】阿司匹林主要用于抗血小板聚集，不是用于降低血脂的藥物。4.【答案】B【解析】造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)中斷提示可能存在冠狀動脈狹窄。5.【答案】B【解析】動脈旁路移植術(shù)適用于下肢動脈硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重缺血，可以重建血流。6.【答案】C【解析】血栓形成是動脈硬化患者進(jìn)行血管成形術(shù)后最常見的并發(fā)癥。7.【答案】D【解析】他汀類藥物是降血脂藥物，不是抗血小板藥物。8.【答案】D【解析】造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)狹窄提示可能存在冠狀動脈痙攣。9.【答案】A【解析】血常規(guī)和尿常規(guī)在頸動脈支架置入術(shù)后不是必須的檢查項目。10.【答案】D【解析】血管造影是侵入性檢查，不是下肢動脈硬化病變評估的首選。二、多選題(共5題)11.【答案】BCD【解析】冠狀動脈造影時，造影劑在冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)中斷、反流或狹窄都可能提示存在冠狀動脈狹窄。12.【答案】ABC【解析】阿托伐他汀、洛伐他汀和非諾貝特都是常用的降血脂藥物，而阿司匹林主要用于抗血小板聚集。13.【答案】ABCD【解析】血管彩超、CT血管造影、MRA和動脈造影都是評估下肢動脈硬化病變的常用檢查方法。14.【答案】ABCD【解析】藥物過敏反應(yīng)、肝腎損害、血栓形成和胃腸道反應(yīng)都是動脈硬化患者在接受藥物治療時需要特別注意的并發(fā)癥。15.【答案】ABCD【解析】術(shù)后并發(fā)癥、血脂水平、生活質(zhì)量以及頸動脈血流動力學(xué)改變都是頸動脈手術(shù)患者術(shù)后需要隨訪觀察的重要指標(biāo)。三、填空題(共5題)16.【答案】動脈粥樣硬化【解析】動脈粥樣硬化是動脈硬化中最常見的一種病理改變，主要表現(xiàn)為動脈壁的脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng)。17.【答案】0.9【解析】踝臂指數(shù)（ABI）是通過比較踝部血壓與上臂血壓的比值來評估下肢動脈血流情況，正常值通常大于或等于0.9。18.【答案】阿托伐他汀【解析】阿托伐他汀是一種降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物，是治療動脈硬化患者血脂異常的常用藥物之一。19.【答案】粥樣硬化斑塊【解析】頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)通過手術(shù)去除頸動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊，以減少腦卒中的風(fēng)險。20.【答案】改善冠狀動脈的血流【解析】支架置入術(shù)（PCI）通過放置支架來擴(kuò)張狹窄的冠狀動脈，從而改善心臟的血流供應(yīng)。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】血脂水平與動脈硬化患者的心血管事件風(fēng)險有直接關(guān)系，血脂水平越高，風(fēng)險越高。22.【答案】錯誤【解析】頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后的患者需要定期進(jìn)行隨訪，以監(jiān)測手術(shù)效果和及時發(fā)現(xiàn)可能的并發(fā)癥。23.【答案】錯誤【解析】支架置入術(shù)（PCI）和藥物治療都是治療動脈硬化的有效方法，其有效性取決于患者的具體情況。24.【答案】正確【解析】血管彩超是一種無創(chuàng)、安全的檢查方法，常用于評估下肢動脈硬化病變。25.【答案】錯誤【解析】華法林是一種抗凝血藥物，主要用于預(yù)防血栓形成，而非抗血小板藥物。五、簡答題(共5題)26.【答案】動脈硬化患者血脂異常的治療原則包括：1)生活方式干預(yù)，如控制飲食、增加運(yùn)動等；2)藥物治療，如他汀類藥物、貝特類藥物等；3)定期監(jiān)測血脂水平，調(diào)整治療方案?！窘馕觥恐委焺用}硬化患者的血脂異常需要綜合考慮生活方式干預(yù)和藥物治療，并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案。27.【答案】頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）的適應(yīng)癥包括：1)頸動脈狹窄程度大于70%；2)臨床上有腦缺血癥狀；3)對側(cè)頸動脈或椎動脈嚴(yán)重狹窄。禁忌癥包括：1)嚴(yán)重的心臟病、腎功能不全等全身性疾??；2)嚴(yán)重的凝血功能障礙；3)頸動脈狹窄段過長，無法安全進(jìn)行手術(shù)?！窘馕觥款i動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥需要根據(jù)患者的具體情況綜合判斷，以確保手術(shù)的安全性和有效性。28.【答案】冠狀動脈介入治療（PCI）的術(shù)前準(zhǔn)備包括：1)完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超等；2)藥物準(zhǔn)備，如抗血小板藥物、抗凝藥物等；3)心理準(zhǔn)備，減輕患者的緊張情緒。術(shù)后護(hù)理措施包括：1)密切觀察患者的生命體征；2)適當(dāng)止痛；3)防止出血和血栓形成；4)鼓勵患者早期活動?！窘馕觥抗跔顒用}介入治療需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備和細(xì)致的術(shù)后護(hù)理，以確?；颊叩陌踩褪中g(shù)效果。29.【答案】評估動脈硬化患者的病情嚴(yán)重程度可以通過以下方法：1)臨床癥狀和體征；2)血脂水平；3)動脈硬化病變的嚴(yán)重程度，如踝臂指數(shù)（ABI）、頸動脈彩超等；4)心血管危險因素。【解析】評