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急性中毒防治知識(shí)競(jìng)賽試題集單項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分)1.某化工廠工人長(zhǎng)期接觸氯乙烯,出現(xiàn)肝腫大、肝區(qū)疼痛等癥狀,最可能的中毒原因是A.苯中毒B.氯乙烯中毒C.乙二醇中毒D.甲醛中毒2.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),出現(xiàn)“毒蕈堿樣癥狀”的主要機(jī)制是A.膽堿酯酶活性增強(qiáng)B.膽堿酯酶活性受抑制C.乙酰膽堿過(guò)度釋放D.交感神經(jīng)興奮3.某礦工在密閉礦井作業(yè)時(shí)突然暈倒,懷疑缺氧窒息,急救時(shí)首要措施是A.立即施救者進(jìn)入礦井B.給患者吸高濃度氧氣C.迅速將患者轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處D.使用呼吸器施救4.誤服強(qiáng)酸后,禁忌采取的急救措施是A.立即催吐B.用牛奶或蛋清沖洗胃部C.給予黏膜保護(hù)劑D.送醫(yī)前禁食5.重金屬中毒的特效解毒劑,對(duì)汞中毒效果較好的藥物是A.乙酰半胱氨酸B.二巰基丙磺酸鈉C.甘露醇D.解磷定6.酒精中毒患者出現(xiàn)抽搐時(shí),正確的處理方法是A.立即灌腸洗胃B.使用鎮(zhèn)靜劑控制抽搐C.解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢D.用力按壓人中穴7.吸入性中毒(如CO中毒)時(shí),首選的急救措施是A.口對(duì)口呼吸B.使用高壓氧艙C.靜脈注射葡萄糖D.氣管插管8.中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的措施是A.氣管切開(kāi)B.人工呼吸機(jī)輔助通氣C.大劑量激素治療D.靜脈注射利尿劑9.食物中毒的流行病學(xué)調(diào)查中,首要步驟是A.收集患者嘔吐物樣本B.追溯患者共同就餐史C.使用抗生素治療D.隔離疑似傳染源10.農(nóng)藥中毒時(shí),皮膚接觸后正確的處理方法是A.直接用熱水清洗B.用肥皂水反復(fù)沖洗C.涂抹酒精消毒D.用塑料袋包裹患處多項(xiàng)選擇題(共5題,每題3分)1.急性中毒時(shí),以下哪些屬于“阿托品化”的指征?A.顏面潮紅B.口干、皮膚干燥C.心跳加速D.視力模糊2.重金屬中毒的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括A.肝臟損害B.神經(jīng)系統(tǒng)紊亂C.皮膚色素沉著D.腎功能衰竭3.中毒事故現(xiàn)場(chǎng)急救的“四步法”包括哪些環(huán)節(jié)?A.疏散現(xiàn)場(chǎng)B.檢查傷員C.禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入D.緊急送醫(yī)4.酒精中毒的并發(fā)癥可能包括A.腦水腫B.胃出血C.癲癇發(fā)作D.心律失常5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),以下哪些藥物可用于解毒?A.解磷定B.阿托品C.氯磷定D.乙酰膽堿酯酶復(fù)活劑判斷題(共10題,每題1分)1.中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸。(×)2.誤服強(qiáng)堿后,可用食用醋催吐。(√)3.所有中毒事故都需立即撥打急救電話。(√)4.重金屬中毒后,立即飲用牛奶可減輕毒性。(√)5.酒精中毒患者出現(xiàn)呼吸停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(√)6.農(nóng)藥中毒時(shí),皮膚接觸后可用酒精擦洗。(×)7.食物中毒的預(yù)防措施主要是加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管。(√)8.中毒事故現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),應(yīng)先救近處的傷員。(×)9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品用量越多越好。(×)10.吸入性中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到室外新鮮空氣處。(√)簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分)1.簡(jiǎn)述急性中毒現(xiàn)場(chǎng)急救的“三步法”流程。2.列舉三種常見(jiàn)的中毒急救藥物及其適應(yīng)癥。3.如何預(yù)防食物中毒的發(fā)生?案例分析題(共2題,每題10分)1.某化工廠工人因操作失誤接觸氯氣,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。問(wèn):(1)初步診斷為何?(2)應(yīng)采取哪些急救措施?2.某餐館發(fā)生集體食物中毒,患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,部分出現(xiàn)發(fā)熱。問(wèn):(1)懷疑何種食物中毒類型?(2)流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容?答案與解析單項(xiàng)選擇題1.B解析:氯乙烯是常見(jiàn)的工業(yè)毒物,長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致肝損害,典型癥狀為肝腫大、肝區(qū)疼痛。2.B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿積累,引發(fā)毒蕈堿樣癥狀(如惡心、出汗、呼吸困難)。3.C解析:密閉礦井缺氧時(shí),首要措施是迅速將患者轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處,避免救援人員也陷入危險(xiǎn)。4.A解析:強(qiáng)酸中毒時(shí)禁忌催吐,以免食道二次損傷,應(yīng)立即漱口并送醫(yī)。5.B解析:二巰基丙磺酸鈉是汞中毒的特效解毒劑,能結(jié)合汞離子排出體外。6.C解析:抽搐時(shí)保持呼吸道通暢最關(guān)鍵,解開(kāi)衣領(lǐng)可防止窒息。7.B解析:CO中毒時(shí)高壓氧艙能加速碳氧血紅蛋白解離,是首選急救措施。8.B解析:呼吸衰竭時(shí)需立即機(jī)械通氣,人工呼吸機(jī)是首選。9.B解析:食物中毒調(diào)查需追溯共同就餐史,以確定傳播途徑。10.B解析:農(nóng)藥接觸后用肥皂水清洗可去除殘留農(nóng)藥,避免皮膚吸收。多項(xiàng)選擇題1.A、B、C解析:阿托品化指征包括顏面潮紅、口干、心跳加速,但視力模糊可能是中毒過(guò)度的表現(xiàn)。2.A、B、C、D解析:重金屬中毒可累及肝、神經(jīng)、皮膚、腎臟等多個(gè)器官。3.A、B、C、D解析:“四步法”包括疏散現(xiàn)場(chǎng)、檢查傷員、禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入、緊急送醫(yī)。4.A、B、C、D解析:酒精中毒并發(fā)癥包括腦水腫、胃出血、癲癇、心律失常等。5.A、B、C、D解析:解磷定、阿托品、氯磷定及乙酰膽堿酯酶復(fù)活劑均用于有機(jī)磷中毒治療。判斷題1.×解析:昏迷患者呼吸功能可能受損,口對(duì)口呼吸易導(dǎo)致感染,應(yīng)先檢查呼吸再施救。2.√解析:強(qiáng)堿中毒時(shí)食用醋可中和胃內(nèi)強(qiáng)堿,但需謹(jǐn)慎使用。3.√解析:嚴(yán)重中毒需立即急救,但輕度中毒可自行就醫(yī)。4.√解析:牛奶中的蛋白質(zhì)可延緩重金屬吸收,但不是解毒劑。5.√解析:呼吸停止時(shí)需立即心肺復(fù)蘇,同時(shí)盡快送醫(yī)。6.×解析:酒精會(huì)加速農(nóng)藥吸收,應(yīng)用肥皂水清洗。7.√解析:食品衛(wèi)生是預(yù)防食物中毒的關(guān)鍵。8.×解析:應(yīng)優(yōu)先救生命危險(xiǎn)大的傷員,而非距離遠(yuǎn)近。9.×解析:阿托品過(guò)量可導(dǎo)致嚴(yán)重副作用(如譫妄、瞳孔散大)。10.√解析:立即轉(zhuǎn)移可減少中毒程度,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。簡(jiǎn)答題1.“三步法”流程:(1)判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全;(2)將患者轉(zhuǎn)移到安全處;(3)進(jìn)行基本生命支持(如心肺復(fù)蘇、呼吸支持)。2.常見(jiàn)中毒急救藥物:-解磷定:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑;-阿托品:緩解毒蕈堿樣癥狀;-乙酰半胱氨酸:重金屬及藥物中毒解毒劑。3.預(yù)防措施:-加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管;-食用前徹底清洗食物;-不食用過(guò)期或變質(zhì)食品。案例分析題1.(1)初步診斷:急性氯氣中毒。(2)急救措施:-立即脫離現(xiàn)場(chǎng),吸入新鮮空氣;-給予氧
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