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保險理賠專員處理效率及準(zhǔn)確性績效評定表員工姓名:輸入姓名 直接上級:輸入姓名所在部門:輸入部門 崗位編制:全職編制員工職位:輸入職位 考核周期:輸入部門考核維度指標(biāo)名稱權(quán)重目標(biāo)值評分標(biāo)準(zhǔn)得分理賠處理時效單案平均處理時間35%3個工作日按實(shí)際處理時間與目標(biāo)時間的差值計算得分,每延遲1個工作日扣5分,最低得分為0分緊急案件響應(yīng)時間1小時內(nèi)按實(shí)際響應(yīng)時間與目標(biāo)時間的差值計算得分,每延遲30分鐘扣2分,最低得分為0分逾期案件比例低于5%按逾期案件數(shù)與總案件數(shù)的比例計算得分,每增加1%扣5分,最低得分為0分案件處理流程完成率100%按實(shí)際完成流程的案件數(shù)與總案件數(shù)的比例計算得分,每減少1%扣2分,最低得分為0分時效目標(biāo)達(dá)成案件數(shù)80%按達(dá)成時效目標(biāo)的案件數(shù)與總案件數(shù)的比例計算得分,每減少1%扣1分,最低得分為0分理賠準(zhǔn)確性賠付金額差錯率30%低于2%按賠付金額差錯金額與總賠付金額的比例計算得分,每增加0.5%扣3分,最低得分為0分單證審核錯誤率低于3%按單證審核錯誤次數(shù)與總審核次數(shù)的比例計算得分,每增加0.5%扣2分,最低得分為0分返工案件比例低于8%按返工案件數(shù)與總案件數(shù)的比例計算得分,每增加1%扣3分,最低得分為0分客戶投訴率低于5%按客戶投訴次數(shù)與總案件數(shù)的比例計算得分,每增加1%扣4分,最低得分為0分審核意見采納率95%按審核意見被采納的比例計算得分,每減少1%扣1分,最低得分為0分客戶滿意度客戶滿意度評分20%4.5分(滿分5分)按客戶滿意度評分計算得分,每減少0.1分扣2分,最低得分為0分客戶表揚(yáng)次數(shù)10次/年按客戶表揚(yáng)次數(shù)計算得分,每增加1次加1分,最高得分為10分客戶回訪滿意度90%按客戶回訪滿意度比例計算得分,每減少1%扣2分,最低得分為0分理賠服務(wù)主動性良好按客戶評價的理賠服務(wù)主動性等級計算得分,'優(yōu)秀'得5分,'良好'得3分,'一般'得1分,'差'得0分客戶咨詢響應(yīng)速度24小時內(nèi)按客戶咨詢響應(yīng)速度計算得分,每延遲1小時扣1分,最低得分為0分合規(guī)與協(xié)作合規(guī)操作符合率15%100%按合規(guī)操作的案件數(shù)與總案件數(shù)的比例計算得分,每減少1%扣3分,最低得分為0分內(nèi)部協(xié)作滿意度4分(滿分5分)按內(nèi)部協(xié)作滿意度評分計算得分,每減少0.1分扣2分,最低得分為0分跨部門協(xié)作響應(yīng)時間2個工作日按跨部門協(xié)作響應(yīng)時間計算得分,每延遲1個工作日扣2分,最低得分為0分案件資料完整性95%按案件資料完整性的比例計算得分,每減少1%扣2分,最低得分為0分培訓(xùn)參與度100%按參與培訓(xùn)次數(shù)與應(yīng)參與次數(shù)的比例計算得分,未參與扣1分/次,最低得分為0分本考核表用于評估保險理賠專員在理賠處理時效、理賠準(zhǔn)確性、客戶滿意度和合規(guī)與協(xié)作四個維度的表現(xiàn)。請根據(jù)指標(biāo)的實(shí)際完成情況,按照評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分,最終得分由各維度得分按權(quán)重加權(quán)計算得出。評分(分)維度一維度二維度三維度四維度五員工評分合計上級評分合計最終得分獎金系數(shù)=(員工評分合計*30%)+(上級評分合計*70%)=績效面談直接主管簽名:被考核者簽名:

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