2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.診斷疾病D.恢復(fù)健康E.減輕痛苦答案:C解析:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦,而診斷疾病是醫(yī)生的職責(zé),并非護(hù)士的基本任務(wù)。2.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的形成開始于A.15世紀(jì)中葉B.16世紀(jì)中葉C.17世紀(jì)中葉D.18世紀(jì)中葉E.19世紀(jì)中葉答案:E解析:19世紀(jì)中葉,南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè),標(biāo)志著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的形成。3.下列關(guān)于護(hù)理理念的發(fā)展過(guò)程,排序正確的是A.禁欲主義階段、浪漫主義階段、實(shí)用主義階段、人本存在主義階段B.浪漫主義階段、禁欲主義階段、實(shí)用主義階段、人本存在主義階段C.實(shí)用主義階段、禁欲主義階段、浪漫主義階段、人本存在主義階段D.禁欲主義階段、實(shí)用主義階段、浪漫主義階段、人本存在主義階段E.浪漫主義階段、實(shí)用主義階段、禁欲主義階段、人本存在主義階段答案:A解析:護(hù)理理念的發(fā)展過(guò)程依次為禁欲主義階段、浪漫主義階段、實(shí)用主義階段、人本存在主義階段。4.護(hù)理程序的第一步是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評(píng)價(jià)答案:A解析:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,第一步是護(hù)理評(píng)估。5.下列屬于主觀資料的是A.體溫38.5℃B.面色蒼白C.腹部壓痛D.心慌、頭暈E.呼吸困難答案:D解析:主觀資料是指患者的主訴,包括患者所感覺(jué)到的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容,心慌、頭暈屬于患者的主觀感受;而體溫、面色、腹部壓痛、呼吸困難等可以通過(guò)觀察、檢查等手段獲得,屬于客觀資料。6.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.護(hù)理措施答案:E解析:護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成,護(hù)理措施是護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。7.現(xiàn)存的護(hù)理診斷的陳述方式是A.PSE公式B.PE公式C.SE公式D.PS公式E.P公式答案:A解析:現(xiàn)存的護(hù)理診斷的陳述方式是PSE公式,即問(wèn)題(P)、相關(guān)因素(E)、癥狀和體征(S)。8.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述,正確的是A.患者的體重應(yīng)維持在正常范圍內(nèi)B.護(hù)士應(yīng)教會(huì)患者正確使用血糖儀C.出院前患者能夠掌握胰島素注射技術(shù)D.住院期間患者的壓瘡創(chuàng)面能夠愈合E.患者在1周內(nèi)學(xué)會(huì)自行更換造口袋答案:E解析:護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)明確、具體、可測(cè)量、可實(shí)現(xiàn)、有時(shí)限。選項(xiàng)A表述模糊,不具體;選項(xiàng)B的主語(yǔ)是護(hù)士,而護(hù)理目標(biāo)的主語(yǔ)應(yīng)該是患者;選項(xiàng)C沒(méi)有明確時(shí)間;選項(xiàng)D對(duì)于壓瘡創(chuàng)面愈合受多種因素影響,不一定能在住院期間實(shí)現(xiàn);選項(xiàng)E明確了時(shí)間(1周內(nèi))和具體行為(學(xué)會(huì)自行更換造口袋)。9.下列關(guān)于護(hù)理措施的分類,正確的是A.獨(dú)立性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施、依賴性護(hù)理措施B.長(zhǎng)期護(hù)理措施、短期護(hù)理措施、臨時(shí)護(hù)理措施C.常規(guī)護(hù)理措施、特殊護(hù)理措施、緊急護(hù)理措施D.基礎(chǔ)護(hù)理措施、專科護(hù)理措施、心理護(hù)理措施E.生理護(hù)理措施、心理護(hù)理措施、社會(huì)護(hù)理措施答案:A解析:護(hù)理措施分為獨(dú)立性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施和依賴性護(hù)理措施。獨(dú)立性護(hù)理措施是指護(hù)士獨(dú)立決定實(shí)施的護(hù)理活動(dòng);合作性護(hù)理措施是指護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員共同合作完成的護(hù)理活動(dòng);依賴性護(hù)理措施是指護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的護(hù)理活動(dòng)。10.下列關(guān)于護(hù)理評(píng)價(jià)的描述,錯(cuò)誤的是A.護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步B.護(hù)理評(píng)價(jià)只需要評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)C.護(hù)理評(píng)價(jià)包括收集資料、判斷效果、分析原因和修訂計(jì)劃D.護(hù)理評(píng)價(jià)可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題,為改進(jìn)護(hù)理工作提供依據(jù)E.護(hù)理評(píng)價(jià)有助于護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)理質(zhì)量答案:B解析:護(hù)理評(píng)價(jià)不僅要評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn),還要評(píng)價(jià)護(hù)理措施的執(zhí)行情況、護(hù)理效果的好壞等多個(gè)方面。護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步,包括收集資料、判斷效果、分析原因和修訂計(jì)劃,通過(guò)評(píng)價(jià)可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題,為改進(jìn)護(hù)理工作提供依據(jù),有助于護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)理質(zhì)量。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理工作范疇的有A.臨床護(hù)理B.社區(qū)護(hù)理C.護(hù)理教育D.護(hù)理管理E.護(hù)理科研答案:ABCDE解析:護(hù)理工作范疇包括臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理和護(hù)理科研等多個(gè)方面。臨床護(hù)理是護(hù)理工作的核心,為患者提供直接的護(hù)理服務(wù);社區(qū)護(hù)理是在社區(qū)為居民提供預(yù)防、保健、康復(fù)等護(hù)理服務(wù);護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的工作;護(hù)理管理是對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行組織、協(xié)調(diào)和控制;護(hù)理科研是推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要手段。2.下列關(guān)于護(hù)理工作方式的描述,正確的有A.個(gè)案護(hù)理適用于病情復(fù)雜、病情嚴(yán)重的患者B.功能制護(hù)理以工作為中心,分工明確,效率高C.小組護(hù)理能發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性,護(hù)士責(zé)任感強(qiáng)D.責(zé)任制護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理工作方式E.綜合護(hù)理是將小組護(hù)理和責(zé)任制護(hù)理相結(jié)合的一種護(hù)理工作方式答案:ABDE解析:個(gè)案護(hù)理是一名護(hù)士負(fù)責(zé)一位患者全部護(hù)理的護(hù)理工作方式,適用于病情復(fù)雜、病情嚴(yán)重的患者;功能制護(hù)理是以工作為中心的護(hù)理方式,分工明確,效率高;小組護(hù)理是將護(hù)理人員分成若干小組,每組由一位有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理工作,但護(hù)士的責(zé)任感相對(duì)較弱;責(zé)任制護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理工作方式,由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者實(shí)行8小時(shí)在崗、24小時(shí)負(fù)責(zé)的護(hù)理;綜合護(hù)理是將小組護(hù)理和責(zé)任制護(hù)理相結(jié)合的一種護(hù)理工作方式。3.下列屬于護(hù)理診斷相關(guān)因素的有A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素E.遺傳因素答案:ABCDE解析:護(hù)理診斷的相關(guān)因素包括病理生理因素(如疾病、外傷等導(dǎo)致的身體功能改變)、治療因素(如藥物治療、手術(shù)治療等引起的反應(yīng))、情境因素(如生活環(huán)境、社會(huì)關(guān)系等)、年齡因素(不同年齡段的生理和心理特點(diǎn)不同)、遺傳因素(某些疾病與遺傳有關(guān))等。4.下列關(guān)于護(hù)理計(jì)劃的制定,正確的有A.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷來(lái)制定B.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)具有針對(duì)性和可行性C.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)體現(xiàn)以患者為中心的原則D.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和護(hù)理評(píng)價(jià)方法E.護(hù)理計(jì)劃制定后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,不得更改答案:ABCD解析:護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷來(lái)制定,具有針對(duì)性和可行性,體現(xiàn)以患者為中心的原則,包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和護(hù)理評(píng)價(jià)方法。護(hù)理計(jì)劃并不是一成不變的,在實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)患者的病情變化、護(hù)理效果等及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修改。5.下列關(guān)于護(hù)理實(shí)施的描述,正確的有A.護(hù)理實(shí)施前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,包括護(hù)士自身準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備和用物準(zhǔn)備B.護(hù)理實(shí)施過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,不得隨意更改C.護(hù)理實(shí)施過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理D.護(hù)理實(shí)施過(guò)程中應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通,取得他們的配合E.護(hù)理實(shí)施后應(yīng)及時(shí)記錄護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間、效果等答案:ACDE解析:護(hù)理實(shí)施前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,包括護(hù)士自身準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備和用物準(zhǔn)備;在實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況和病情變化,靈活調(diào)整護(hù)理計(jì)劃;要密切觀察患者的反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理;與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通,取得他們的配合;實(shí)施后應(yīng)及時(shí)記錄護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間、效果等。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的概念和特點(diǎn)。答:護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對(duì)象的身心需要,恢復(fù)或增進(jìn)護(hù)理對(duì)象的健康為目標(biāo),運(yùn)用系統(tǒng)方法實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的一種理論與實(shí)踐模式。護(hù)理程序的特點(diǎn)包括:(1)以護(hù)理對(duì)象為中心:護(hù)理程序以護(hù)理對(duì)象的健康需求為出發(fā)點(diǎn),圍繞護(hù)理對(duì)象的身心狀況開展護(hù)理活動(dòng),體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理理念。(2)系統(tǒng)性:護(hù)理程序是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程,各個(gè)步驟相互聯(lián)系、相互影響,形成一個(gè)有機(jī)的整體。從護(hù)理評(píng)估開始,經(jīng)過(guò)護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià),不斷循環(huán),以實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)。(3)動(dòng)態(tài)性:護(hù)理程序不是一成不變的,而是隨著護(hù)理對(duì)象的病情變化、健康需求的改變等因素不斷調(diào)整和完善。在護(hù)理過(guò)程中,要根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)修改護(hù)理計(jì)劃,以保證護(hù)理的有效性。(4)互動(dòng)性:護(hù)理程序強(qiáng)調(diào)護(hù)士與護(hù)理對(duì)象之間的互動(dòng)和合作。護(hù)士要與護(hù)理對(duì)象及其家屬進(jìn)行有效的溝通,了解他們的需求和意見,共同參與護(hù)理決策,提高護(hù)理對(duì)象的自我護(hù)理能力和健康水平。(5)普遍性:護(hù)理程序適用于各種護(hù)理對(duì)象和護(hù)理場(chǎng)所,無(wú)論是醫(yī)院、社區(qū)還是家庭,都可以運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。答:護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)決策者不同:護(hù)理診斷是由護(hù)士作出的判斷;而醫(yī)療診斷是由醫(yī)生作出的判斷。(2)診斷的側(cè)重點(diǎn)不同:護(hù)理診斷側(cè)重于對(duì)護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)進(jìn)行判斷,如疼痛、焦慮、活動(dòng)無(wú)耐力等;醫(yī)療診斷側(cè)重于對(duì)疾病本身的性質(zhì)、病理變化等進(jìn)行判斷,如肺炎、冠心病等。(3)診斷的目的不同:護(hù)理診斷的目的是為了確定護(hù)理目標(biāo)和制定護(hù)理措施,以滿足護(hù)理對(duì)象的健康需求,促進(jìn)其康復(fù);醫(yī)療診斷的目的是為了明確疾病的診斷,制定治療方案,以治愈疾病。(4)診斷的穩(wěn)定性不同:護(hù)理診斷具有相對(duì)的動(dòng)態(tài)性,隨著護(hù)理對(duì)象的病情變化、健康狀況的改善或惡化,護(hù)理診斷可能會(huì)發(fā)生改變;醫(yī)療診斷在疾病確診后相對(duì)穩(wěn)定,除非疾病的診斷發(fā)生了改變。(5)診斷的數(shù)量不同:護(hù)理診斷可以有多個(gè),根據(jù)護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題和需求,可以同時(shí)存在多個(gè)護(hù)理診斷;醫(yī)療診斷通常只有一個(gè)主要診斷,但可能會(huì)有一些次要診斷。3.簡(jiǎn)述制定護(hù)理措施的原則。答:制定護(hù)理措施應(yīng)遵循以下原則:(1)針對(duì)性:護(hù)理措施應(yīng)針對(duì)護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo),根據(jù)護(hù)理對(duì)象的具體情況和健康問(wèn)題,制定具有針對(duì)性的護(hù)理措施。(2)可行性:護(hù)理措施應(yīng)切實(shí)可行,要考慮到護(hù)理人員的數(shù)量、技術(shù)水平、設(shè)備條件以及護(hù)理對(duì)象的身體狀況、經(jīng)濟(jì)能力等因素,確保護(hù)理措施能夠順利實(shí)施。(3)安全性:護(hù)理措施應(yīng)保證護(hù)理對(duì)象的安全,避免因護(hù)理措施不當(dāng)而導(dǎo)致的并發(fā)癥或意外事件的發(fā)生。在實(shí)施護(hù)理措施前,要對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行充分的評(píng)估和準(zhǔn)備,采取必要的安全防范措施。(4)科學(xué)性:護(hù)理措施應(yīng)基于科學(xué)的知識(shí)和研究成果,遵循護(hù)理專業(yè)的理論和實(shí)踐規(guī)范。要運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù),提高護(hù)理措施的有效性和質(zhì)量。(5)合作性:護(hù)理措施應(yīng)與其他醫(yī)務(wù)人員的治療方案相協(xié)調(diào),相互配合,形成一個(gè)整體的治療和護(hù)理團(tuán)隊(duì)。同時(shí),要鼓勵(lì)護(hù)理對(duì)象及其家屬參與護(hù)理措施的制定和實(shí)施,提高他們的自我護(hù)理能力和健康意識(shí)。(6)個(gè)體化:護(hù)理措施應(yīng)根據(jù)護(hù)理對(duì)象的個(gè)體差異,如年齡、性別、文化背景、宗教信仰、生活習(xí)慣等,制定個(gè)性化的護(hù)理方案,滿足護(hù)理對(duì)象的特殊需求。四、案例分析題患者,男性,68歲,因“冠心病、心絞痛”入院?;颊哂形鼰熓?0年,每日吸煙20支左右。入院時(shí)患者訴心前區(qū)疼痛,疼痛程度為中度,伴有心慌、氣短。查體:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg。心電圖顯示ST段壓低。1.請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊攥F(xiàn)存的護(hù)理診斷(至少3個(gè))。答:(1)疼痛:心前區(qū)疼痛與心肌缺血、缺氧有關(guān)。(2)活動(dòng)無(wú)耐力與心肌氧的供需失調(diào)有關(guān)。(3)焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。(4)知識(shí)缺乏:缺乏冠心病防治知識(shí)與未接受相關(guān)教育有關(guān)。2.針對(duì)“疼痛:心前區(qū)疼痛”這一護(hù)理診斷,制定相應(yīng)的護(hù)理措施。答:(1)休息與活動(dòng):發(fā)作時(shí)立即讓患者停止活動(dòng),臥床休息,協(xié)助患者采取舒適的體位,如半臥位或坐位,以減少心肌耗氧量。(2)病情觀察:密切觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等變化,同時(shí)觀察生命體征、心電圖等變化,如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。(3)吸氧:給予患者吸氧,一般為2-4L/min,以增加心肌氧供,緩解疼痛。(4)藥物護(hù)理:遵醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物,如硝酸甘油舌下含服,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。同時(shí),遵醫(yī)囑給予其他治療藥物,如抗血小板藥物、調(diào)脂藥物等,注意觀察藥物的副作用。(5)心理護(hù)理:安慰患者,緩解其緊張、焦慮情緒,向患者解釋疼痛的原因和治療方法,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。(6)健康指導(dǎo):向

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