2025年呼吸心跳驟?；颊邞?yīng)急演練試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.呼吸心跳驟停最主要的臨床判斷依據(jù)是（）A.無意識(shí)和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.呼吸停止C.血壓測(cè)不出D.瞳孔散大答案：A。在呼吸心跳驟停時(shí)，無意識(shí)和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是最關(guān)鍵且能快速判斷的臨床依據(jù)。呼吸停止雖然也是重要表現(xiàn)，但可能存在一些類似呼吸微弱等情況較難準(zhǔn)確判斷；血壓測(cè)不出不是最直接和快速判斷的指標(biāo)；瞳孔散大出現(xiàn)相對(duì)較晚，不能作為最主要的判斷依據(jù)。2.胸外心臟按壓的正確部位是（）A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨中、上1/3交界處答案：C。胸外心臟按壓應(yīng)在胸骨中、下1/3交界處，這個(gè)位置能更有效地?cái)D壓心臟，推動(dòng)血液循環(huán)。胸骨上1/3處、胸骨下1/3處及胸骨中、上1/3交界處按壓都不能達(dá)到最佳的按壓效果。3.胸外心臟按壓的頻率為（）A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案：C。目前心肺復(fù)蘇指南要求胸外心臟按壓頻率至少100次/分，能保證足夠的血液灌注。頻率過低不能有效維持血液循環(huán)，而頻率過高可能導(dǎo)致按壓深度不足等問題。4.胸外心臟按壓的深度為（）A.至少2cmB.至少3cmC.至少4cmD.至少5cm答案：D。胸外心臟按壓深度至少5cm，這樣才能保證按壓時(shí)心臟受到足夠的擠壓，將血液泵出到全身。過淺的按壓不能有效推動(dòng)血液循環(huán)。5.現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣之比為（）A.30：2B.15：2C.20：3D.30：3答案：A。目前標(biāo)準(zhǔn)的徒手心肺復(fù)蘇按壓與通氣之比為30：2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，這樣的比例能較好地維持呼吸和循環(huán)功能。6.簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為（）A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800ml答案：C。簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為400600ml，既能保證足夠的氣體進(jìn)入肺部，又能避免因送氣量過大導(dǎo)致胃脹氣等并發(fā)癥。7.對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí)，吹氣的頻率為（）A.58次/分B.810次/分C.1012次/分D.1215次/分答案：C。對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí)，吹氣頻率為1012次/分，配合胸外按壓，維持正常的呼吸節(jié)律。8.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟是（）A.早期呼救B.早期心肺復(fù)蘇C.早期除顫D.以上都是答案：D。早期呼救能使更多的人參與到急救中并及時(shí)呼叫專業(yè)救援人員；早期心肺復(fù)蘇能在心跳驟停后盡快維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)；早期除顫對(duì)于室顫等可除顫心律引起的心跳驟停非常關(guān)鍵，能提高患者的生存率，所以以上都是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟。9.心搏驟停時(shí)最常見的心律失常是（）A.心房顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過速C.心室顫動(dòng)D.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。心搏驟停時(shí)最常見的心律失常是心室顫動(dòng)，此時(shí)心臟失去有效的收縮功能，需要及時(shí)除顫恢復(fù)正常心律。心房顫動(dòng)一般不會(huì)直接導(dǎo)致心搏驟停；室性心動(dòng)過速在一定情況下可能進(jìn)展為心室顫動(dòng)；三度房室傳導(dǎo)阻滯雖然也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，但不是心搏驟停最常見的類型。10.為心跳、呼吸驟?；颊邔?shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)（）A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對(duì)口人工呼吸D.開放氣道答案：B。在發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸驟?；颊邥r(shí)，應(yīng)立即開始胸外心臟按壓，因?yàn)榧皶r(shí)有效的按壓能維持重要臟器的血液灌注，是心肺復(fù)蘇的首要步驟。心前區(qū)叩擊目前已不作為常規(guī)操作；口對(duì)口人工呼吸和開放氣道應(yīng)在按壓的同時(shí)或稍后進(jìn)行。11.使用AED（自動(dòng)體外除顫器）時(shí)，電極片的位置應(yīng)貼在（）A.胸骨右緣第2肋間和心尖部B.胸骨左緣第2肋間和心尖部C.胸骨右緣第3肋間和心尖部D.胸骨左緣第3肋間和心尖部答案：A。使用AED時(shí)，電極片應(yīng)貼在胸骨右緣第2肋間和心尖部，這樣能使電流更好地通過心臟，達(dá)到除顫的效果。12.對(duì)呼吸心跳驟停的患者，應(yīng)在（）分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，成功率最高。A.46分鐘B.68分鐘C.810分鐘D.1012分鐘答案：A。在呼吸心跳驟停后46分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，大腦等重要臟器還能耐受一定時(shí)間的缺血缺氧，此時(shí)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇成功率相對(duì)較高。超過這個(gè)時(shí)間，大腦等器官會(huì)因嚴(yán)重缺氧而發(fā)生不可逆損傷，成功率會(huì)明顯降低。13.心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷患者有無呼吸的時(shí)間不應(yīng)超過（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C。心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷患者有無呼吸的時(shí)間不應(yīng)超過10秒，以免延誤心肺復(fù)蘇的開始時(shí)間?？焖倥袛嗪髴?yīng)立即開始胸外按壓等操作。14.患者發(fā)生心跳驟停后，大腦缺氧（）分鐘可出現(xiàn)不可逆損傷。A.12分鐘B.24分鐘C.46分鐘D.68分鐘答案：C?；颊甙l(fā)生心跳驟停后，大腦缺氧46分鐘可出現(xiàn)不可逆損傷，所以強(qiáng)調(diào)心肺復(fù)蘇要爭(zhēng)分奪秒。15.以下哪種情況不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.呼吸心跳驟停B.電擊傷C.溺水D.胸廓嚴(yán)重畸形答案：D。胸廓嚴(yán)重畸形時(shí)進(jìn)行胸外按壓可能無法達(dá)到有效的按壓效果，還可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥，不適合進(jìn)行常規(guī)的心肺復(fù)蘇。而呼吸心跳驟停、電擊傷、溺水等情況在符合心肺復(fù)蘇指征時(shí)都應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD。心肺復(fù)蘇有效時(shí)，能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)說明心臟開始恢復(fù)泵血功能；面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)提示血液循環(huán)改善；瞳孔由大變小是腦供血和氧供改善的表現(xiàn)；自主呼吸恢復(fù)是心肺復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志之一。2.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先搶后救D.迅速、準(zhǔn)確、有效答案：ABCD?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先救命后治傷，優(yōu)先處理危及生命的情況；先重傷后輕傷，保證重傷患者能得到及時(shí)救治；先搶后救，將患者從危險(xiǎn)環(huán)境中轉(zhuǎn)移出來；同時(shí)要做到迅速、準(zhǔn)確、有效，在最短時(shí)間內(nèi)采取正確的急救措施。3.以下哪些是心臟驟停的原因（）A.冠心病B.電擊C.溺水D.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：ABCD。冠心病可導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重心臟疾病，引發(fā)心臟驟停；電擊可直接損傷心臟的電生理系統(tǒng)；溺水會(huì)導(dǎo)致窒息和缺氧，影響心臟功能；嚴(yán)重創(chuàng)傷如大出血、心臟損傷等也可能導(dǎo)致心臟驟停。4.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.按壓部位要準(zhǔn)確B.按壓姿勢(shì)要正確C.按壓與放松時(shí)間相等D.避免過度通氣答案：ABCD。按壓部位準(zhǔn)確才能有效擠壓心臟；正確的按壓姿勢(shì)能保證按壓的效果和避免自身損傷；按壓與放松時(shí)間相等可使心臟有足夠的時(shí)間充盈血液；過度通氣可能導(dǎo)致胃脹氣、影響回心血量等，所以要避免。5.簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法正確的是（）A.連接氧氣，氧流量810L/minB.擠壓氣囊頻率1012次/分C.每次擠壓氣囊時(shí)間為1秒D.擠壓氣囊時(shí)觀察胸廓起伏答案：ABCD。使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，連接氧氣，氧流量810L/min可保證提供足夠的氧氣；擠壓氣囊頻率1012次/分與正常呼吸頻率相符；每次擠壓氣囊時(shí)間為1秒能保證合適的送氣量；擠壓氣囊時(shí)觀察胸廓起伏可判斷通氣是否有效。6.關(guān)于AED的使用，正確的是（）A.開啟AED后，按語音提示操作B.貼電極片前應(yīng)擦干患者胸部皮膚C.除顫時(shí)任何人不得接觸患者D.可連續(xù)除顫3次答案：ABC。開啟AED后應(yīng)嚴(yán)格按語音提示操作；貼電極片前擦干患者胸部皮膚可保證電極片與皮膚良好接觸，提高除顫效果；除顫時(shí)任何人不得接觸患者，以免電擊傷人。目前不推薦連續(xù)除顫3次，而是除顫一次后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.呼吸心跳驟?；颊邚?fù)蘇后的處理措施包括（）A.維持有效循環(huán)B.維持呼吸功能C.防治腦缺氧和腦水腫D.防治急性腎衰竭答案：ABCD。復(fù)蘇后患者需要維持有效循環(huán)，保證重要臟器的血液灌注；維持呼吸功能，確保氧氣供應(yīng)；防治腦缺氧和腦水腫，保護(hù)大腦功能；防治急性腎衰竭，監(jiān)測(cè)腎功能并采取相應(yīng)的治療措施。8.胸外心臟按壓的并發(fā)癥有（）A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.胃脹氣答案：ABC。胸外心臟按壓時(shí)如果用力不當(dāng)?shù)瓤赡軐?dǎo)致肋骨骨折，骨折斷端可能損傷肺部導(dǎo)致氣胸、血胸等。胃脹氣主要是人工呼吸時(shí)送氣過多等原因引起，不是胸外心臟按壓的直接并發(fā)癥。9.以下哪些情況需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.突然意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.面色蒼白答案：ABC。突然意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止是呼吸心跳驟停的典型表現(xiàn)，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。面色蒼白可能是多種原因引起，不一定提示呼吸心跳驟停。10.心肺復(fù)蘇過程中，人工呼吸的注意事項(xiàng)有（）A.避免過度通氣B.吹氣時(shí)要捏住患者鼻子C.每次吹氣時(shí)間不少于1秒D.觀察胸廓起伏答案：ABCD。人工呼吸時(shí)避免過度通氣可防止胃脹氣等并發(fā)癥；吹氣時(shí)捏住患者鼻子可防止氣體從鼻腔漏出；每次吹氣時(shí)間不少于1秒能保證足夠的氣體進(jìn)入肺部；觀察胸廓起伏可判斷通氣是否有效。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要發(fā)現(xiàn)患者無意識(shí)，就應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)現(xiàn)患者無意識(shí)后，還應(yīng)檢查大動(dòng)脈搏動(dòng)等，確定呼吸心跳驟停后才進(jìn)行心肺復(fù)蘇，不能僅根據(jù)無意識(shí)就盲目進(jìn)行。2.胸外心臟按壓時(shí)，施救者的手掌根部應(yīng)始終不離開患者胸部。（）答案：錯(cuò)誤。胸外心臟按壓時(shí)，每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈，手掌根部可離開胸部，但不能抬起手掌。3.進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，應(yīng)先深吸一口氣，然后用雙唇嚴(yán)密包住患者的口唇，緩慢吹氣。（）答案：正確。這樣能保證將足夠的氣體吹入患者肺部，同時(shí)避免漏氣。4.簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)，擠壓氣囊的頻率應(yīng)與患者的自主呼吸頻率一致。（）答案：錯(cuò)誤。當(dāng)患者無自主呼吸時(shí)，擠壓氣囊頻率為1012次/分；當(dāng)患者有自主呼吸時(shí)，應(yīng)與之同步，但一般也是在這個(gè)頻率范圍內(nèi)調(diào)整。5.AED使用后，應(yīng)立即再次分析心律，必要時(shí)再次除顫。（）答案：正確。除顫后再次分析心律可判斷除顫是否成功，必要時(shí)再次除顫以恢復(fù)正常心律。6.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行按壓，不得中斷。（）答案：錯(cuò)誤。在進(jìn)行人工呼吸、分析心律、除顫等操作時(shí)需要短暫中斷按壓，但中斷時(shí)間應(yīng)盡量縮短，不超過10秒。7.患者心跳驟停后，應(yīng)立即進(jìn)行心前區(qū)叩擊。（）答案：錯(cuò)誤。目前心前區(qū)叩擊已不作為常規(guī)操作，發(fā)現(xiàn)心跳驟停應(yīng)立即開始胸外按壓。8.呼吸心跳驟?；颊邚?fù)蘇后，應(yīng)將患者頭部抬高30°，以利于呼吸。（）答案：錯(cuò)誤。復(fù)蘇后一般將患者頭部抬高10°20°，下肢抬高20°30°，以利于靜脈回流和減輕腦水腫。9.胸外心臟按壓的力度越大越好。（）答案：錯(cuò)誤。胸外心臟按壓應(yīng)達(dá)到足夠的深度，但不是力度越大越好，過大的力度可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。10.人工呼吸時(shí)，看到患者腹部隆起，說明通氣有效。（）答案：錯(cuò)誤。人工呼吸時(shí)看到患者胸廓起伏說明通氣有效，腹部隆起可能是氣體進(jìn)入胃部導(dǎo)致胃脹氣，不是通氣有效的表現(xiàn)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無意識(shí)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)：觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界處，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用雙唇嚴(yán)密包住患者口唇，每次吹氣時(shí)間不少于1秒，觀察胸廓起伏，按壓與通氣之比為30：2。（7）持續(xù)心肺復(fù)蘇：每進(jìn)行5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）后，評(píng)估一次患者的呼吸和脈搏，若仍無恢