婦科專業(yè)醫(yī)學(xué)考試真題醫(yī)學(xué)專業(yè)試題（附答案）1.異位妊娠2.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)3.惡露不絕4.產(chǎn)褥期感染5.宮頸糜爛二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的病因及預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)及治療原則。三、病例分析題（每題20分，共40分）1.病例：女，28歲，已婚，G1P0，停經(jīng)50天，陰道出血5天，量多，伴腹痛。查體：血壓120/80mmHg，心率90次/分，宮體如孕50天大小，軟，宮頸舉痛，附件（-）。輔助檢查：尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，血HCG5000ng/mL。（1）初步診斷及診斷依據(jù)。（2）鑒別診斷。（3）治療方案。2.病例：女，32歲，已婚，G2P1，產(chǎn)后10天，發(fā)熱38.5℃，下腹疼痛，惡露有臭味。查體：體溫38.5℃，心率100次/分，血壓120/80mmHg，宮底平臍，惡露量多，有臭味，雙側(cè)附件壓痛。輔助檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。（1）初步診斷及診斷依據(jù)。（2）鑒別診斷。（3）治療方案。四、論述題（每題20分，共40分）1.論述婦科炎癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。2.論述妊娠期并發(fā)癥的預(yù)防及處理。答案：一、名詞解釋1.異位妊娠：指受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育的妊娠，如輸卵管妊娠、卵巢妊娠等。2.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：指卵巢囊腫蒂部扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致卵巢囊腫血液循環(huán)受阻，引起急性腹痛等癥狀。3.惡露不絕：指產(chǎn)后惡露持續(xù)超過(guò)正常時(shí)間，如超過(guò)42天。4.產(chǎn)褥期感染：指產(chǎn)后1周內(nèi)發(fā)生的感染，如子宮內(nèi)膜炎、外陰陰道炎等。5.宮頸糜爛：指宮頸上皮脫落，形成糜爛面，常見(jiàn)于已婚女性。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)。臨床表現(xiàn)：突發(fā)性劇烈腹痛，惡心、嘔吐，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。診斷依據(jù)：①病史：卵巢囊腫病史；②體征：腹部壓痛、反跳痛，附件區(qū)腫塊；③輔助檢查：超聲檢查可見(jiàn)卵巢囊腫，囊腫蒂部扭轉(zhuǎn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的病因及預(yù)防措施。病因：①子宮收縮乏力；②胎盤因素；③軟產(chǎn)道損傷；④凝血功能障礙。預(yù)防措施：①加強(qiáng)孕期保健，預(yù)防前置胎盤、胎盤早剝等并發(fā)癥；②提高接產(chǎn)技術(shù)，減少軟產(chǎn)道損傷；③加強(qiáng)產(chǎn)后觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后出血。3.簡(jiǎn)述妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)及治療原則。臨床表現(xiàn)：高血壓、蛋白尿、水腫。治療原則：①一般治療：休息、飲食控制、監(jiān)測(cè)血壓等；②藥物治療：降壓、利尿、解痙等；③重癥治療：終止妊娠、治療并發(fā)癥等。三、病例分析題1.病例分析：（1）初步診斷：妊娠早期出血，考慮為流產(chǎn)。診斷依據(jù)：①停經(jīng)50天，陰道出血5天；②尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，血HCG5000ng/mL；③查體：宮體如孕50天大小，軟，宮頸舉痛。（2）鑒別診斷：宮外孕、葡萄胎。（3）治療方案：住院觀察，監(jiān)測(cè)血HCG、B超等，必要時(shí)終止妊娠。2.病例分析：（1）初步診斷：產(chǎn)褥期感染。診斷依據(jù)：①產(chǎn)后10天，發(fā)熱38.5℃，下腹疼痛；②惡露量多，有臭味；③查體：體溫38.5℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。（2）鑒別診斷：急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎。（3）治療方案：住院治療，抗感染、支持治療等。四、論述題1.論述婦科炎癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。病因：①病原體感染；②性傳播；③免疫功能低下；④長(zhǎng)期使用激素；⑤不良生活習(xí)慣等。臨床表現(xiàn)：陰道分泌物增多、瘙癢、疼痛、異味等癥狀。治療原則：①病原學(xué)檢查；②抗感染治療；③增強(qiáng)免疫力；④改善生活習(xí)慣。2.論述妊娠期并發(fā)癥的預(yù)防及處理。