2025年護理學知識招聘考試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染定義范疇。舉一反三：要準確判斷醫(yī)院感染，需抓住“在醫(yī)院內(nèi)獲得”且排除入院前已存在或處于潛伏期的感染這幾個關(guān)鍵要點，比如患者入院時攜帶乙肝病毒，住院期間乙肝發(fā)作就不屬于醫(yī)院感染；而在醫(yī)院輸血后感染丙肝則屬于醫(yī)院感染。2.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.34～36℃B.36～38℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C。解析：鼻飼液溫度一般保持在38～40℃較為適宜，這個溫度接近人體體溫，能減少對胃腸道的刺激。如果溫度過高可能會燙傷胃腸道黏膜，溫度過低則可能引起胃腸道不適，導致腹痛、腹瀉等癥狀。舉一反三：在臨床護理中，很多操作都有溫度要求，如溫水擦浴水溫一般為32～34℃，熱水袋水溫一般為60～70℃（特殊患者如嬰幼兒、老年人等水溫應更低），這些溫度要求都是為了保障患者的安全和舒適。3.下列關(guān)于血壓測量的說法，錯誤的是（）A.測量前應安靜休息5～10分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測量時血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平D.聽診器胸件應塞在袖帶內(nèi)答案：D。解析：聽診器胸件應放在肱動脈搏動最明顯處，不能塞在袖帶內(nèi)，否則會影響測量結(jié)果的準確性。測量前安靜休息5～10分鐘可避免活動等因素對血壓的影響；袖帶松緊合適能保證測量的準確性；血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平可使測量值更接近真實血壓。舉一反三：血壓測量是一項基礎護理操作，正確的測量方法對于準確評估患者血壓情況至關(guān)重要。在測量過程中，除了上述要點外，還需注意測量的肢體、測量的時間等因素，不同時間測量的血壓可能會有差異，一般建議在固定時間測量。二、多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于護理程序的步驟有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE。解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。評估是收集患者的健康資料；診斷是對評估結(jié)果進行分析判斷，確定護理問題；計劃是針對護理問題制定護理措施；實施是執(zhí)行護理計劃；評價是對護理效果進行判斷，根據(jù)評價結(jié)果調(diào)整護理計劃。舉一反三：護理程序是一種科學的護理工作方法，貫穿于整個護理過程。在實際工作中，護士需要按照這五個步驟系統(tǒng)地為患者提供護理服務，以提高護理質(zhì)量。例如，在評估患者時，要全面收集患者的生理、心理、社會等各方面的信息，為準確診斷和制定合理的護理計劃提供依據(jù)。2.下列關(guān)于吸氧的注意事項，正確的有（）A.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.吸氧過程中，應觀察患者的缺氧改善情況C.濕化瓶內(nèi)的水應每天更換D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時即不可再用E.持續(xù)鼻導管吸氧者，每日更換鼻導管1～2次答案：ABCDE。解析：用氧安全至關(guān)重要，要嚴格遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生火災、爆炸等事故；觀察患者缺氧改善情況可及時調(diào)整吸氧流量和方式；濕化瓶內(nèi)的水每天更換可防止細菌滋生；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，保留一定壓力是為了防止外界空氣進入筒內(nèi)，再次充氣時發(fā)生危險；持續(xù)鼻導管吸氧者每日更換鼻導管可減少感染的機會。舉一反三：吸氧是臨床常用的治療方法，在吸氧過程中，護士要密切關(guān)注各個環(huán)節(jié)，確?；颊甙踩行У匚?。例如，對于不同類型的吸氧裝置，其使用方法和注意事項可能會有所不同，如面罩吸氧和鼻塞吸氧在使用時的固定方法、吸氧效果監(jiān)測等方面都有差異。3.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.糖尿病患者E.長期臥床患者答案：ABCDE。解析：昏迷患者由于意識障礙，自主活動能力喪失，局部組織長期受壓，容易發(fā)生壓瘡；肥胖患者體重較大，身體局部承受的壓力也較大，且皮膚褶皺處易出汗、潮濕，增加了壓瘡發(fā)生的風險；老年人皮膚彈性減退、皮下脂肪減少，對壓力和摩擦力的耐受性降低；糖尿病患者由于神經(jīng)病變和血管病變，導致局部血液循環(huán)和感覺功能障礙，容易發(fā)生壓瘡；長期臥床患者局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)不暢，是壓瘡的高危人群。舉一反三：對于壓瘡高危人群，護士應采取積極的預防措施，如定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置等。在臨床護理中，要對患者進行全面評估，識別壓瘡高危因素，制定個性化的護理計劃，以降低壓瘡的發(fā)生率。三、判斷題（每題6分，共5題）1.無菌包打開后，未用完的物品，可按原折痕包好，24小時內(nèi)可再使用。（）答案：正確。解析：無菌包打開后，若未用完，按原折痕包好，注明開包日期和時間，在24小時內(nèi)可以再使用。這是為了在保證一定無菌效果的前提下，合理利用無菌物品，減少浪費。舉一反三：在無菌技術(shù)操作中，很多物品都有使用時間的限制，如鋪好的無菌盤有效期為4小時，開啟的無菌溶液有效期為24小時等，護士需要牢記這些時間規(guī)定，嚴格遵守無菌原則，防止感染。2.青霉素皮試結(jié)果陽性者，應在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明“青霉素陽性”。（）答案：正確。解析：青霉素皮試結(jié)果陽性者，在多處醒目注明“青霉素陽性”是為了提醒醫(yī)護人員，避免再次使用青霉素類藥物，防止發(fā)生過敏反應，保障患者的用藥安全。舉一反三：對于其他容易引起過敏的藥物，如頭孢菌素類、破傷風抗毒素等，在皮試結(jié)果陽性后，也需要采取類似的標識措施，同時要做好患者和家屬的健康教育，告知其過敏藥物的名稱和注意事項。3.灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度一般為40～60cm。（）答案：正確。解析：灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門40～60cm可利用重力作用使灌腸液順利流入腸道。如果液面過高，壓力過大，可能會導致腸道損傷；液面過低，灌腸液不易流入腸道，影響灌腸效果。舉一反三：不同類型的灌腸，如大量不保留灌腸、小量不保留灌腸、保留灌腸等，在操作方法和液面高度等方面可能會有所不同。例如，保留灌腸時液面距肛門一般不超過30cm，以利于藥液保留在腸道內(nèi)。4.留置導尿患者，為防止泌尿系統(tǒng)感染，應每天進行膀胱沖洗。（）答案：錯誤。解析：目前不主張常規(guī)進行膀胱沖洗來預防泌尿系統(tǒng)感染，因為頻繁的膀胱沖洗可能會破壞尿道的正常生理環(huán)境，增加感染的機會。對于留置導尿患者，應采取保持尿道口清潔、定期更換導尿管和尿袋等措施來預防感染。舉一反三：在臨床護理中，對于預防感染的措施要遵循科學、合理的原則，避免過度干預。例如，對于氣管切開患者，也不主張常規(guī)進行氣道內(nèi)滴藥來預防感染，而是要加強氣道濕化、保持氣道通暢等。5.對咯血患者，應采取頭低腳高、患側(cè)臥位。（）答案：正確。解析：對咯血患者采取頭低腳高、患側(cè)臥位，可防止血液流向健側(cè)肺，避免引起窒息，同時有利于血液引流。舉一反三：對于不同疾病的患者，正確的體位擺放非常重要。例如，對于胸腔閉式引流患者，應采取半坐臥位，以利于胸腔內(nèi)液體和氣體的引流；對于休克患者，應采取中凹臥位，以增加回心血量。四、簡答題（每題10分，共2題）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中，輸液管銜接處松動、漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針等，使空氣進入靜脈。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。處理措施：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生進行緊急處理。（2）讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使肺動脈的位置處于低位，利于氣泡飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。（3）給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。（4）有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣。（5）密切觀察患者的病情變化，如生命體征、神志等，如有異常及時處理。舉一反三：在臨床護理中，要嚴格遵守輸液操作規(guī)程，防止空氣栓塞的發(fā)生。同時，對于其他輸液相關(guān)的不良反應，如發(fā)熱反應、急性肺水腫等，也需要掌握其原因、臨床表現(xiàn)和處理措施。例如，發(fā)熱反應多因輸入致熱物質(zhì)引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等，處理措施包括減慢輸液速度、對癥處理等。2.簡述如何為患者進行心肺復蘇。答案：心肺復蘇（CPR）是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，主要包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸三個步驟。（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察患者有無應答和呼吸。若患者無反應且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，應立即呼救并啟動急救系統(tǒng)，同時開始CPR。（2）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者站在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者胸骨下半部，兩臂伸直，借助上半身的重力垂直向下按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm。每按壓30次進行2次人工呼吸，如此反復進行。（3）開放氣道：清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道，使患者頭部后仰，氣道通暢。（4）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者的口，緩慢吹氣1秒以上，觀察患者胸廓起伏。每次吹氣量約500～600ml。（5）持續(xù)CPR直至患者恢復自主呼吸和心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達。舉一反三：心肺復蘇是一項重要的急救技能，在日常生活和臨床工作中都可能會用到。除了掌握成人的心肺復蘇方法外，還需要了解兒童和嬰兒的心肺復蘇特點和操作要點。例如，兒童胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3約5cm，嬰兒胸外按壓可用兩手指法，按壓深度為胸廓前后徑的1/3約4cm。五、討論題（每題20分）討論如何提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力。答案：提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力是保障護理質(zhì)量、提升患者滿意度的關(guān)鍵，可從以下幾個方面入手：1.加強職業(yè)道德教育：-開展職業(yè)道德培訓課程，通過案例分析、角色扮演等方式，讓護理人員深刻理解護理工作的神圣使命和職業(yè)道德規(guī)范，培養(yǎng)其敬業(yè)精神、責任感和同情心。-樹立先進典型，宣傳優(yōu)秀護理人員的事跡，發(fā)揮榜樣的示范作用，激勵護理人員積極向上，自覺遵守職業(yè)道德。-建立健全職業(yè)道德監(jiān)督機制，對違反職業(yè)道德的行為進行嚴肅處理，營造良好的職業(yè)氛圍。2.強化專業(yè)知識學習：-鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動，及時了解護理領域的最新研究成果和發(fā)展趨勢，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。-醫(yī)院定期組織內(nèi)部培訓，包括基礎護理知識、?？谱o理知識、護理新技術(shù)等方面的培訓，提高護理人員的專業(yè)理論水平。-建立學習激勵機制，對在專業(yè)知識學習和考核中表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員給予獎勵，激發(fā)其學習積極性。3.提升實踐技能：-加強臨床實習和培訓，為新入職的護理人員安排經(jīng)驗豐富的帶教老師，進行一對一的指導，讓其在實踐中不斷提高操作技能。-開展技能競賽活動，如靜脈穿刺、心肺復蘇等技能比賽，通過比賽激發(fā)護理人員提高技能的熱情，同時也為其提供展示和交流的平臺。-利用模擬教學設備和虛擬仿真技術(shù)，讓護理人員在安全的環(huán)境中進行反復練習，提高應對各種復雜情況的能力。4.培養(yǎng)溝通能力：-開設溝通技巧培訓課程，教導護理人員如何與患者、家屬和醫(yī)護團隊進行有效的溝通，包括語言溝通和非語言溝通技巧。-組織案例討論，分析在溝通中出現(xiàn)的問題和解決方法，提高護理人員的溝通能力和應變能力。-鼓勵護理人員主動與患者交流，了解其需求和心理狀態(tài)，建立良好的護患關(guān)系，提高患者的滿意度。5.促進團隊協(xié)作：-開展團隊建設活動，增強護理人員之間的信任和默契，培養(yǎng)團隊合作精神。-明確各護理崗位的職責和分工，加強護理團隊內(nèi)部的協(xié)作和配合，提高工作效率。-建立有效的溝通機制，促進護理團隊與其他醫(yī)療團隊之間的信息共享和協(xié)作，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。6.關(guān)注心理健康：-護理工作壓力較大，醫(yī)院應關(guān)注護理人員的心理健康，提供心理咨詢和心理支持服務。-組織心理健康培訓，