中西醫(yī)結合診所結合用藥培訓試題及權威答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種藥物不能與頭孢菌素類藥物聯(lián)用（）A.阿奇霉素B.甲硝唑C.維生素CD.乙醇答案：D2.治療風寒感冒，常與麻黃配伍的藥物是（）A.桂枝B.薄荷C.石膏D.黃連答案：A3.以下屬于β-內酰胺類抗生素的是（）A.阿莫西林B.慶大霉素C.阿奇霉素D.氯霉素答案：A4.治療高血壓，硝苯地平主要作用于（）A.血管緊張素轉換酶B.血管平滑肌C.心臟β受體D.腎小管答案：B5.中藥炮制中，炒炭的主要目的是（）A.增強療效B.降低毒性C.改變藥性D.止血答案：D6.與阿司匹林聯(lián)用，可能增加出血風險的藥物是（）A.氯吡格雷B.硝苯地平C.奧美拉唑D.二甲雙胍答案：A7.以下哪種藥物可用于治療糖尿病酮癥酸中毒（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列齊特D.阿卡波糖答案：A8.治療咳嗽，右美沙芬屬于（）A.中樞性鎮(zhèn)咳藥B.外周性鎮(zhèn)咳藥C.祛痰藥D.平喘藥答案：A9.以下藥物中，不屬于糖皮質激素的是（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.甲狀腺素答案：D10.治療缺鐵性貧血，常用的藥物是（）A.葉酸B.維生素B12C.硫酸亞鐵D.維生素C答案：C11.與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用，可能增強耳毒性的藥物是（）A.呋塞米B.硝苯地平C.阿莫西林D.維生素C答案：A12.以下哪種藥物可用于治療痛風急性發(fā)作（）A.別嘌醇B.秋水仙堿C.丙磺舒D.苯溴馬隆答案：B13.治療失眠，艾司唑侖屬于（）A.巴比妥類B.苯二氮?類C.非苯二氮?類D.抗抑郁藥答案：B14.以下藥物中，可用于治療心律失常的是（）A.硝苯地平B.美托洛爾C.氫氯噻嗪D.阿司匹林答案：B15.中藥五味中，具有收斂固澀作用的是（）A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味答案：C16.與華法林聯(lián)用，可能影響其抗凝效果的藥物是（）A.維生素KB.硝苯地平C.奧美拉唑D.二甲雙胍答案：A17.以下哪種藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.鋁碳酸鎂D.以上都是答案：D18.治療支氣管哮喘，沙丁胺醇屬于（）A.β2受體激動劑B.糖皮質激素C.茶堿類D.抗膽堿能藥物答案：A19.以下藥物中，不屬于抗生素的是（）A.青霉素B.利巴韋林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B20.治療類風濕關節(jié)炎，常用的改善病情抗風濕藥是（）A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.秋水仙堿答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些藥物屬于抗生素（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.甲硝唑答案：ABCD2.中藥炮制的方法包括（）A.炒法B.炙法C.煅法D.蒸法答案：ABCD3.與抗生素聯(lián)用，可能產(chǎn)生協(xié)同作用的藥物有（）A.舒巴坦B.克拉維酸C.西司他丁D.丙磺舒答案：ABC4.治療高血壓的藥物類型有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案：ABCD5.以下哪些藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：ABCD6.與降糖藥聯(lián)用，可能導致低血糖的藥物有（）A.胰島素B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖答案：AB7.治療咳嗽的藥物可分為（）A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.平喘藥D.抗生素答案：ABC8.以下哪些藥物屬于糖皮質激素（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.倍他米松答案：ABCD9.治療貧血的藥物有（）A.鐵劑B.葉酸C.維生素B12D.促紅細胞生成素答案：ABCD10.與抗心律失常藥聯(lián)用，可能增加不良反應的藥物有（）A.胺碘酮B.普羅帕酮C.維拉帕米D.美托洛爾答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.中藥和西藥可以隨意聯(lián)用，無需考慮藥物相互作用。（）答案：×2.抗生素可以長期大量使用，以提高治療效果。（）答案：×3.治療高血壓時，血壓控制得越低越好。（）答案：×4.中藥炮制可以改變藥物的性能和功效。（）答案：√5.與降糖藥聯(lián)用，飲酒可能導致低血糖。（）答案：√6.治療咳嗽時，應先使用鎮(zhèn)咳藥，再根據(jù)情況使用祛痰藥。（）答案：×7.糖皮質激素可以突然停藥。（）答案：×8.治療貧血時，應根據(jù)貧血類型選擇合適的藥物。（）答案：√9.與抗心律失常藥聯(lián)用，應注意監(jiān)測心電圖和不良反應。（）答案：√10.中藥的五味與藥物的功效有密切關系。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.藥物聯(lián)用可能產(chǎn)生協(xié)同、相加、（）或拮抗作用。答案：配伍禁忌2.治療風寒感冒的常用方劑是（）。答案：麻黃湯3.抗生素根據(jù)作用機制可分為（）、（）、（）等。答案：β-內酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內酯類（答案不唯一）4.治療糖尿病的藥物分為（）、（）、（）等。答案：胰島素促泌劑、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑（答案不唯一）5.中藥的四氣是指（）、（）、（）、（）。答案：寒、熱、溫、涼6.治療高血壓的常用聯(lián)合用藥方案有（）與（）聯(lián)用等。答案：利尿劑與β受體阻滯劑（答案不唯一）7.治療心絞痛的藥物可分為（）、（）、（）等。答案：硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑（答案不唯一）8.與降糖藥聯(lián)用，可能導致高血糖的藥物有（）等。答案：糖皮質激素（答案不唯一）9.治療咳嗽時，可根據(jù)咳嗽的性質選擇（）或（）藥物。答案：鎮(zhèn)咳、祛痰10.糖皮質激素的不良反應包括（）、（）、（）等。答案：感染、骨質疏松、血糖升高等（答案不唯一）五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述抗生素聯(lián)合使用的指征。答案：病因未明的嚴重感染。單一抗菌藥物不能控制的嚴重感染，如敗血癥、感染性心內膜炎等。單一抗菌藥物療效不佳的混合感染，如腹腔感染、肺部感染等。長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性的感染，如結核病、慢性骨髓炎等。降低毒性較大的抗菌藥物的劑量，以減少其不良反應。2.簡述高血壓患者的用藥注意事項。答案：遵醫(yī)囑按時服藥，不要自行增減劑量或停藥。注意藥物的不良反應，如出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。聯(lián)合用藥時，注意藥物相互作用。定期測量血壓，根據(jù)血壓情況調整治療方案。改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。3.簡述中藥炮制的目的。答案：降低或消除藥物的毒性或副作用。改變或緩和藥物的性能。增強藥物療效。改變或增強藥物作用的趨向。便于調劑和制劑。有利于貯藏及保存藥效。矯味矯臭，利于服用。提高藥物凈度，確保用藥質量。4.簡述糖尿病患者的用藥護理要點。答案：了解各類降糖藥物的作用、劑量、用法及不良反應。指導患者正確服藥，如胰島素的注射方法、口服降糖藥的服用時間等。觀察患者血糖變化，及時調整治療方案。注意藥物相互作用，避免聯(lián)合使用可能增加低血糖風險的藥物。告知患者低血糖的癥狀及處理方法，如出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等癥狀，應及時進食含糖食物。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述中西醫(yī)結合治療疾病的優(yōu)勢及注意事項。答案：優(yōu)勢：發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢，提高治療效果。減少單一治療方法的不良反應。綜合調理患者身體機能，提高生活質量。注意事項：明確診斷，合理選擇中西醫(yī)治療方法。注意藥物相互作用，避免不良反應。加強醫(yī)患溝通，讓患者了解中西醫(yī)結合治療的特點和風險。定期評估治療效果，及時調整治療方案。2.論述抗生素合理使用的原則。答案：診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗生素。盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物。按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥。抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。注意劑量、療程和給藥方法，避免不合理用藥。密切觀察患者反應，及時調整治療方案。嚴格掌握預防應用抗生素的指征。避免局部應用抗生素。強調綜合治療，提高機體免疫力。3.論述高血壓患者的綜合管理措施。答案：藥物治療：根據(jù)血壓水平和個體情況選擇合適的降壓藥物，合理聯(lián)合用藥，控制血壓達標。生活方式干預：低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、心理平衡。定期測量血壓：了解血壓變化，調整治療方案。健康教育：提高患者對高血壓的認識，遵醫(yī)囑治療。并發(fā)癥管理：積極控制并發(fā)癥，如心腦血管疾病、腎臟疾病等。4.論述糖尿病患者飲食治療的重要性及原則。答案：重要性：控制血糖水平，減少血糖波動。維持理