2025年國家基本公共衛(wèi)生服務項目培訓試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務項目人均補助標準較2024年提高的幅度為（）A.5元B.10元C.15元D.20元【答案】B2.下列哪項不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的“重點人群”健康管理內(nèi)容（）A.06歲兒童健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.嚴重精神障礙患者管理D.慢性乙型肝炎病毒攜帶者健康管理【答案】D3.居民健康檔案的建檔率應達到轄區(qū)內(nèi)常住人口的（）A.60%B.70%C.80%D.90%【答案】C4.高血壓患者規(guī)范管理率的計算口徑為（）A.年度內(nèi)最后一次隨訪血壓控制人數(shù)/年內(nèi)已管理患者數(shù)×100%B.年度內(nèi)規(guī)范隨訪人數(shù)/年內(nèi)已管理患者數(shù)×100%C.年度內(nèi)規(guī)范管理人數(shù)/年內(nèi)應管理患者數(shù)×100%D.年度內(nèi)規(guī)范管理人數(shù)/年內(nèi)已管理患者數(shù)×100%【答案】D5.2型糖尿病患者空腹血糖控制目標為（）A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜7.8mmol/LD.＜10.0mmol/L【答案】B6.嚴重精神障礙患者危險性評估分級中，出現(xiàn)“持械針對人的任何暴力行為”應評為（）A.1級B.2級C.3級D.4級【答案】D7.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質辨識問卷共包含問題（）A.33題B.43題C.53題D.63題【答案】C8.預防接種證查驗率應達到（）A.85%B.90%C.95%D.100%【答案】D9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率要求達到（）A.80%B.90%C.95%D.100%【答案】D10.居民健康檔案動態(tài)使用率是指（）A.年度內(nèi)有動態(tài)記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%B.年度內(nèi)有隨訪記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%C.年度內(nèi)有體檢記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%D.年度內(nèi)有診療記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%【答案】A11.06歲兒童眼保健和視力檢查共需完成次數(shù)為（）A.10次B.12次C.13次D.15次【答案】C12.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間應在出院后（）A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.10天內(nèi)D.14天內(nèi)【答案】B13.肺結核患者規(guī)則服藥率應達到（）A.80%B.85%C.90%D.95%【答案】C14.2025版規(guī)范中，新增“慢性阻塞性肺疾病患者健康管理”服務對象的年齡起點為（）A.30歲B.35歲C.40歲D.45歲【答案】B15.居民健康檔案編碼采用17位，其中最后5位表示（）A.縣及縣以上行政區(qū)劃B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）C.村（居）委會D.居民個人序號【答案】D16.老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率要求達到（）A.60%B.65%C.70%D.75%【答案】C17.下列哪項不是高血壓高危人群界定標準（）A.收縮壓130139mmHgB.舒張壓8589mmHgC.BMI≥24kg/m2D.男性腰圍≥85cm【答案】D18.嚴重精神障礙患者年度健康體檢必須包含的項目是（）A.心電圖B.空腹血糖C.肝功能D.血常規(guī)【答案】B19.036個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，向家長傳授的捏脊操作頻次為（）A.每天1次，連續(xù)3天B.每天1次，連續(xù)5天C.每天1次，連續(xù)7天D.每天2次，連續(xù)3天【答案】C20.預防接種異常反應上報時限為（）A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)【答案】A21.居民健康檔案中“個人基本信息表”的更新周期為（）A.一年一更新B.兩年一更新C.三年一更新D.有動態(tài)變化時隨時更新【答案】D22.2025年起，國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價周期調整為（）A.半年一次B.一年一次C.兩年一次D.三年一次【答案】B23.老年人認知功能初篩陽性者需進一步使用的量表是（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.ADL【答案】C24.2型糖尿病患者規(guī)范管理率要求達到（）A.60%B.65%C.70%D.75%【答案】C25.傳染病報告卡中“病例分類”不包括（）A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.治愈病例【答案】D26.居民健康檔案終止后，紙質檔案應保存不少于（）A.3年B.5年C.10年D.15年【答案】D27.孕產(chǎn)婦健康管理中，妊娠風險評估“黃色”表示（）A.低風險B.一般風險C.較高風險D.高風險【答案】B28.嚴重精神障礙患者隨訪方式不包括（）A.門診B.家庭訪視C.電話D.微信視頻【答案】D29.06歲兒童聽力篩查使用的主要方法是（）A.耳聲發(fā)射B.聲導抗C.純音測聽D.言語識別【答案】A30.高血壓患者隨訪中，連續(xù)兩次血壓控制不滿意應（）A.2周內(nèi)再次隨訪B.1個月內(nèi)再次隨訪C.建議轉診D.維持原方案【答案】C31.老年人健康管理中，必須免費檢測的腫瘤標志物是（）A.AFPB.CEAC.PSAD.無強制要求【答案】D32.居民健康檔案中“健康體檢表”的體檢日期填寫要求（）A.精確到月B.精確到日C.精確到小時D.精確到分鐘【答案】B33.預防接種“三查七對”中“七對”不包括（）A.姓名B.性別C.疫苗品名D.劑量【答案】B34.肺結核患者首次入戶隨訪應在接到通知后（）A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【答案】D35.居民健康檔案編碼中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼占位數(shù)為（）A.2位B.3位C.4位D.5位【答案】B36.老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表需體質辨識結果與（）吻合A.中醫(yī)師判斷B.問卷得分C.居民自評D.家庭醫(yī)生判斷【答案】B37.06歲兒童健康管理中，血紅蛋白檢測首次年齡為（）A.3個月B.6個月C.8個月D.12個月【答案】C38.高血壓患者隨訪中，出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg應立即（）A.建議轉診B.2周內(nèi)隨訪C.1個月內(nèi)隨訪D.調整藥物劑量【答案】A39.居民健康檔案向個人開放的主要渠道是（）A.短信B.微信C.APPD.電子健康卡【答案】D40.2025年起，國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價結果與（）直接掛鉤A.人員職稱B.財政補助C.機構等級D.醫(yī)保支付【答案】B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目新增或強化內(nèi)容（）A.慢性阻塞性肺疾病篩查B.青少年近視防控C.老年心理關愛D.塵肺病隨訪E.醫(yī)養(yǎng)結合支持【答案】ABCE42.居民健康檔案動態(tài)記錄可包括（）A.健康體檢記錄B.隨訪記錄C.就診記錄D.預防接種記錄E.個人基本信息修改【答案】ABCDE43.高血壓高危人群干預措施包括（）A.膳食指導B.身體活動指導C.戒煙限酒D.藥物治療E.體重管理【答案】ABCE44.嚴重精神障礙患者隨訪內(nèi)容必須包含（）A.危險性評估B.用藥依從性C.實驗室檢查D.社會功能狀況E.康復措施【答案】ABDE45.老年人健康管理免費輔助檢查項目包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.心電圖【答案】ABCDE46.06歲兒童眼保健和視力檢查重點年齡段為（）A.新生兒期B.6月齡C.1歲D.3歲E.6歲【答案】ABDE47.肺結核患者健康管理中，需評估的服藥不良反應包括（）A.胃腸道反應B.肝功能損害C.視力損害D.聽力損害E.皮疹【答案】ABCE48.居民健康檔案信息安全管理要求（）A.專網(wǎng)存儲B.分級授權C.實名登錄D.操作日志E.數(shù)據(jù)加密【答案】ABCDE49.孕產(chǎn)婦健康管理中，妊娠風險分級顏色包括（）A.綠B.黃C.橙D.紅E.紫【答案】ABCDE50.居民健康檔案開放給個人的信息范圍包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.隨訪記錄D.診療記錄E.費用明細【答案】ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.居民健康檔案一經(jīng)建立，終身不得刪除。（√）52.高血壓患者規(guī)范管理率計算時，只要年內(nèi)有一次隨訪即可視為規(guī)范。（×）53.老年人中醫(yī)藥健康管理服務體質辨識結果需居民簽字確認。（√）54.06歲兒童健康管理可在異地享受，無需轉診手續(xù)。（√）55.嚴重精神障礙患者危險性評估為0級表示無危險性。（√）56.預防接種異常反應調查診斷結論可提起行政復議。（√）57.居民健康檔案編碼中，村（居）委會代碼由縣級統(tǒng)一賦碼。（√）58.2型糖尿病患者空腹血糖控制率目標為≥60%。（×）59.肺結核患者首次入戶隨訪可由村醫(yī)單獨完成。（×）60.居民健康檔案信息可通過“電子健康卡”開放給居民本人。（√）四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025年國家基本公共衛(wèi)生服務項目中“慢性阻塞性肺疾病患者健康管理”的服務對象、服務內(nèi)容及隨訪頻次?！敬鸢浮糠諏ο螅狠爡^(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中，通過問卷篩查或既往確診的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者。服務內(nèi)容：（1）建檔：建立或更新居民健康檔案，填寫COPD專項表。（2）篩查：使用改良版COPDSQ問卷，陽性者建議肺功能檢查。（3）隨訪：每年至少4次面對面隨訪，包括癥狀評估、吸煙狀況、吸入用藥依從性、急性加重次數(shù)、肺功能分級、疫苗接種建議、康復運動指導。（4）體檢：每年1次免費體檢，含血常規(guī)、胸片或低劑量CT、肺功能。（5）健康教育：戒煙、呼吸操、營養(yǎng)、氧療知識。（6）轉診：出現(xiàn)CAT評分≥20分或mMRC≥3級或急性加重≥2次/年，及時轉至二級以上醫(yī)院。隨訪頻次：穩(wěn)定期患者每季度1次；急性加重出院后2周內(nèi)增加1次；年度體檢與隨訪可合并。62.結合《居民健康檔案管理規(guī)范（2025版）》，闡述“檔案開放”的技術路徑、隱私保護措施及居民獲取流程?！敬鸢浮考夹g路徑：（1）統(tǒng)一身份認證：依托國家電子健康卡、醫(yī)保電子憑證或省級健康卡實現(xiàn)實名認證。（2）數(shù)據(jù)封裝：對檔案主索引、歷次公衛(wèi)服務記錄進行標準化封裝，生成帶時間戳的PDF或區(qū)塊鏈哈希值。（3）接口服務：基層機構信息系統(tǒng)通過省級健康信息平臺開放RESTfulAPI，居民端APP/小程序調用。（4）日志留痕：所有查詢、下載、分享操作寫入審計日志，保存≥15年。隱私保護：（1）最小夠用原則：僅開放公衛(wèi)服務記錄，不含門診住院明細。（2）敏感脫敏：身份證號、手機號、住址部分星號處理。（3）二次授權：如需查看家屬檔案，需被查看人刷臉授權。（4）數(shù)據(jù)加密：傳輸采用TLS1.3，存儲采用SM4加密。居民獲取流程：①居民登錄“健康××”小程序→②人臉識別→③選擇“檔案開放”→④勾選機構、年度→⑤在線預覽或下載帶電子簽章的PDF→⑥需要紙質版可到機構自助打印機免費打印→⑦異議申訴通道：在線提交→機構7日內(nèi)核實并回復。63.試述基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在“醫(yī)防融合”背景下，如何利用基本公共衛(wèi)生服務項目提升高血壓、2型糖尿病患者健康管理質量，并給出可量化的關鍵指標。【答案】（1）團隊重構：組建“2+1+1”融合團隊，即2名家庭醫(yī)生、1名公衛(wèi)醫(yī)師、1名護理人員，實行“醫(yī)防同責”，績效考核權重各占50%。（2）信息賦能：①啟用AI語音外呼，對血壓血糖異常值自動提醒，隨訪前一日機器人確認到訪時間，爽約率下降30%。②可穿戴設備數(shù)據(jù)通過藍牙直傳至HIS，異常值觸發(fā)紅色預警，醫(yī)生手機端