兒童醫(yī)院招聘考試及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.兒童最常見的先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動脈導管未閉D.房間隔缺損2.小兒前囟閉合的時間為（）A.6-8個月B.12-18個月C.18-24個月D.24-30個月3.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.150mlD.200ml4.兒童生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期5.預防小兒缺鐵性貧血應強調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加含鐵豐富的輔食D.多吃蔬菜6.小兒腹瀉中度脫水，失水量約為體重的（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%7.維生素D缺乏性佝僂病活動早期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.肋骨串珠C.睡眠不安、多汗D.雞胸8.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.低血糖D.低鈣驚厥9.正常小兒2歲時的頭圍約是（）A.42cmB.44cmC.46cmD.48cm10.兒童腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.兒童生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異2.小兒添加輔食的原則有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種3.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療4.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變有（）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.手鐲、腳鐲征5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理，預防并發(fā)癥6.兒童常見的心理行為問題有（）A.屏氣發(fā)作B.吮拇指癖C.攻擊性行為D.分離性焦慮7.以下屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的是（）A.生理性黃疸B.馬牙C.乳腺腫大D.假月經(jīng)8.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情9.兒童缺鐵性貧血的原因有（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多10.預防小兒傳染病的綜合措施包括（）A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強鍛煉三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒出生時體重約為3kg。（）2.兒童腦脊液壓力正常值為70-200mmH?O。（）3.小兒乳牙共20顆，一般于2.5歲出齊。（）4.兒童類風濕病主要侵犯關節(jié)，不影響其他系統(tǒng)。（）5.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是循序漸進。（）6.兒童肥胖癥主要是由于遺傳因素導致的。（）7.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時應立即取平臥位。（）8.兒童急性腎小球腎炎主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起。（）9.小兒驚厥發(fā)作時應立即強行撬開口腔，防止舌咬傷。（）10.兒童預防接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛屬于異常反應。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述兒童生長發(fā)育的影響因素。答：遺傳因素決定生長發(fā)育的潛力，環(huán)境因素影響潛力發(fā)揮。環(huán)境因素包括營養(yǎng)、疾病、母親情況、生活環(huán)境、教養(yǎng)方式等。營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎，疾病會阻礙生長發(fā)育，母親孕期情況影響胎兒發(fā)育等。2.簡述小兒高熱驚厥的急救處理。答：保持呼吸道通暢，防止窒息，去枕平臥、頭偏向一側(cè)；解開衣領，及時清理口鼻分泌物；用壓舌板或筷子等置于上下磨牙間防舌咬傷；物理降溫與藥物降溫結(jié)合；及時就醫(yī)，控制驚厥，可選用安定等藥物。3.簡述小兒腹瀉的飲食護理要點。答：腹瀉時不強調(diào)禁食。母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)兒可喂米湯或稀釋牛奶等。嚴重嘔吐者暫禁食4-6小時（不禁水），好轉(zhuǎn)后逐步恢復正常飲食，由少到多、由稀到稠。4.簡述維生素D缺乏性佝僂病的預防措施。答：多曬太陽，保證足夠日照；提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加富含維生素D及鈣的食物；足月兒生后2周開始補充維生素D400IU/d，早產(chǎn)兒、低體重兒等加倍，補充至2歲。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高兒童患者的依從性。答：要與患兒建立良好信任關系，用溫和耐心態(tài)度溝通。采用兒童易懂方式講解治療護理，如講故事、做游戲。爭取家長配合，讓家長鼓勵支持患兒。合理安排時間，減少等待等不適，提高患兒接受度。2.探討在兒童醫(yī)院工作中如何進行有效的醫(yī)患溝通。答：主動熱情接待，使用通俗易懂語言交流，避免專業(yè)術語。耐心傾聽家長訴求，理解其焦慮心情。解釋病情詳細準確，提供多種治療方案并說明利弊。注意非語言溝通，如微笑、眼神交流等，增強信任。3.討論如何對兒童進行心理護理。答：營造溫馨舒適環(huán)境，緩解陌生恐懼。根據(jù)年齡特點溝通，幼兒多安撫擁抱，大孩子尊重想法。鼓勵患兒表達感受，給予心理支持。開展有益活動，轉(zhuǎn)移注意力，增強信心，促進心理康復。4.分析兒童用藥的特點及注意事項。答：特點：兒童肝腎功能不完善，對藥物耐受性與成人不同，藥物劑量需按體重或體表面積精確計算。注意事項：嚴格掌握適應證，選合適劑型，喂藥方法得當，注意藥物不良反應，聯(lián)合用藥時避免相互作用，遵醫(yī)囑用藥。答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.B5.C6.A7.C8.A9.D10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD