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2025三基三嚴(yán)考試題題庫(kù)(附答案)1.【單選】下列哪項(xiàng)不是“三基”培訓(xùn)的核心內(nèi)容A.基礎(chǔ)理論B.基本知識(shí)C.基本技能D.基本科研方法答案:D2.【單選】“三嚴(yán)”中首要強(qiáng)調(diào)的是A.嚴(yán)格要求B.嚴(yán)密組織C.嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度D.嚴(yán)明紀(jì)律答案:C3.【單選】心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸比例成人單人施救為A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.持續(xù)按壓不做人工呼吸答案:B4.【單選】下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門(mén)A.ICUB.手術(shù)室C.財(cái)務(wù)科D.消毒供應(yīng)中心答案:C5.【單選】醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)A.24hB.48hC.72hD.7d答案:B6.【單選】成人正常竇性心率范圍A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:B7.【單選】下列哪項(xiàng)屬于甲類(lèi)傳染病A.艾滋病B.霍亂C.登革熱D.狂犬病答案:B8.【單選】輸血前“三查八對(duì)”中“三查”不包括A.血袋標(biāo)簽B.血液質(zhì)量C.交叉配血單D.患者體重答案:D9.【單選】無(wú)菌包打開(kāi)后未用完物品最長(zhǎng)可保留A.4hB.8hC.12hD.24h答案:D10.【單選】下列哪項(xiàng)不是壓瘡高危因素A.低蛋白血癥B.長(zhǎng)期臥床C.肥胖D.持續(xù)昏迷答案:C11.【單選】靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即采取的體位A.左側(cè)臥頭低足高B.右側(cè)臥頭高足低C.平臥D.半坐臥答案:A12.【單選】下列哪項(xiàng)不是醫(yī)患溝通基本技巧A.傾聽(tīng)B.共情C.質(zhì)問(wèn)D.澄清答案:C13.【單選】醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度中,首診負(fù)責(zé)制度要求A.首診醫(yī)師可拒絕急救B.首診醫(yī)師全程負(fù)責(zé)或交接清楚C.首診只做檢查D.首診僅對(duì)門(mén)診患者負(fù)責(zé)答案:B14.【單選】下列哪項(xiàng)屬于特級(jí)護(hù)理對(duì)象A.術(shù)后穩(wěn)定患者B.腎絞痛患者C.器官移植術(shù)后48h內(nèi)D.糖尿病酮癥酸中毒糾正后答案:C15.【單選】下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療事故分級(jí)依據(jù)A.人身?yè)p害程度B.責(zé)任程度C.患者滿(mǎn)意度D.因果關(guān)系答案:C16.【單選】下列哪項(xiàng)不是高血壓急癥表現(xiàn)A.血壓180/120mmHg伴頭痛B.主動(dòng)脈夾層C.急性肺水腫D.血壓150/90mmHg無(wú)癥狀答案:D17.【單選】下列哪項(xiàng)不是胰島素不良反應(yīng)A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.脂肪萎縮答案:C18.【單選】下列哪項(xiàng)不是職業(yè)暴露后處理步驟A.局部擠壓沖洗消毒B.報(bào)告評(píng)估隨訪C.預(yù)防用藥D.立即包扎縫合傷口答案:D19.【單選】下列哪項(xiàng)不是臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理要求A.同一患者24h申請(qǐng)紅細(xì)胞≥10U需科主任簽字B.≥20U需醫(yī)務(wù)科審批C.緊急用血可先用血后補(bǔ)批D.所有用血均須輸血科審批答案:D20.【單選】下列哪項(xiàng)不是病歷書(shū)寫(xiě)基本要求A.客觀B.真實(shí)C.及時(shí)D.可粘貼復(fù)制他人記錄答案:D21.【單選】下列哪項(xiàng)不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告時(shí)限A.2hB.6hC.12hD.24h答案:C22.【單選】下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件分級(jí)A.Ⅰ級(jí)警告事件B.Ⅱ級(jí)不良后果事件C.Ⅲ級(jí)未造成后果事件D.Ⅴ級(jí)輕微事件答案:D23.【單選】下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生“五大指征”A.接觸患者前B.無(wú)菌操作前C.接觸患者后D.接觸病房門(mén)把手后答案:D24.【單選】下列哪項(xiàng)不是危急值報(bào)告流程必須環(huán)節(jié)A.確認(rèn)B.記錄C.復(fù)述D.患者繳費(fèi)答案:D25.【單選】下列哪項(xiàng)不是住院患者VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用量表A.CapriniB.PaduaC.WellsD.Glasgow答案:D26.【單選】下列哪項(xiàng)不是抗生素聯(lián)合用藥指征A.病原未明嚴(yán)重感染B.混合感染C.防止耐藥D.普通感冒答案:D27.【單選】下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療糾紛處理途徑A.協(xié)商B.調(diào)解C.訴訟D.網(wǎng)絡(luò)暴力答案:D28.【單選】下列哪項(xiàng)不是臨床路徑管理目的A.規(guī)范診療B.控制費(fèi)用C.提高質(zhì)量D.增加床位使用率答案:D29.【單選】下列哪項(xiàng)不是急救“黃金時(shí)間”A.心肺復(fù)蘇4minB.創(chuàng)傷止血10minC.腦卒中溶栓3hD.心肌梗死PCI12h答案:B30.【單選】下列哪項(xiàng)不是護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期A.2年B.3年C.5年D.永久答案:D31.【多選】下列哪些屬于醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級(jí)查房制度C.會(huì)診制度D.值班交接班制度E.病例討論制度答案:ABCDE32.【多選】下列哪些情況必須重新做青霉素皮試A.更換批號(hào)B.停藥3d以上C.更換廠家D.口服改靜脈E.兒童患者答案:ABC33.【多選】下列哪些屬于醫(yī)院感染A.入院48h后發(fā)熱B.術(shù)后切口感染C.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染D.入院即診斷肺炎E.化療后粒細(xì)胞缺乏伴感染答案:ABC34.【多選】下列哪些屬于輸血傳播疾病A.乙肝B.丙肝C.梅毒D.艾滋病E.巨細(xì)胞病毒感染答案:ABCDE35.【多選】下列哪些屬于高危藥品A.胰島素B.肝素C.10%氯化鉀D.地高辛E.生理鹽水答案:ABCD36.【多選】下列哪些屬于醫(yī)患溝通原則A.尊重B.保密C.誠(chéng)信D.公正E.強(qiáng)制答案:ABCD37.【多選】下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件A.群體不明原因疾病B.重大食物中毒C.職業(yè)中毒D.重大傳染病疫情E.地震答案:ABCD38.【多選】下列哪些屬于醫(yī)療廢物A.廢棄針頭B.廢棄引流袋C.廢棄抗生素D.廢棄病理標(biāo)本E.廢棄被服答案:ABDE39.【多選】下列哪些屬于臨床用血適應(yīng)證A.Hb<60g/LB.急性失血>30%血容量C.術(shù)前Hb<70g/LD.凝血因子缺乏出血E.營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCD40.【多選】下列哪些屬于護(hù)士職業(yè)防護(hù)內(nèi)容A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.疫苗接種C.心理減壓D.銳器盒使用E.化療藥物規(guī)范配置答案:ABCDE41.【判斷】“三基”培訓(xùn)對(duì)象僅針對(duì)初級(jí)職稱(chēng)醫(yī)務(wù)人員。答案:錯(cuò)42.【判斷】醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件實(shí)行強(qiáng)制報(bào)告制度。答案:對(duì)43.【判斷】醫(yī)務(wù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后預(yù)防用藥最佳時(shí)限為2h內(nèi)。答案:對(duì)44.【判斷】住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥45分即屬于高危。答案:對(duì)45.【判斷】電子病歷系統(tǒng)修改后仍可保留原始痕跡。答案:對(duì)46.【判斷】危急值報(bào)告可由護(hù)工電話(huà)通知醫(yī)師。答案:錯(cuò)47.【判斷】臨床路徑變異是指患者未按路徑完成診療。答案:對(duì)48.【判斷】醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論具有法律效力。答案:對(duì)49.【判斷】醫(yī)院感染暴發(fā)指3例以上同種同源感染。答案:對(duì)50.【判斷】抗菌藥物分級(jí)管理中“特殊使用”級(jí)需副高以上醫(yī)師開(kāi)具。答案:對(duì)51.【填空】醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度共____項(xiàng)。答案:1852.【填空】手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥____%。答案:9553.【填空】普通病房空氣細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)≤____cfu/(5min·直徑9cm平皿)。答案:454.【填空】輸血前需____人核對(duì)簽名。答案:255.【填空】醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)≤____%。答案:1056.【填空】急救車(chē)藥品完好率應(yīng)達(dá)____%。答案:10057.【填空】住院患者抗菌藥物使用率應(yīng)≤____%。答案:6058.【填空】I類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥比例應(yīng)≤____%。答案:3059.【填空】醫(yī)療廢物分類(lèi)收集率應(yīng)達(dá)____%。答案:10060.【填空】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后隨訪HIV抗體至少____個(gè)月。答案:661.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述“三基三嚴(yán)”內(nèi)涵。答案:三基指基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能;三嚴(yán)指嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度;強(qiáng)調(diào)以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員,通過(guò)嚴(yán)密組織管理,持續(xù)夯實(shí)臨床基礎(chǔ)能力,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。62.【簡(jiǎn)答】列出心肺復(fù)蘇CAB三步。答案:C胸外按壓30次,A開(kāi)放氣道,B人工呼吸2次;循環(huán)5組或2min后評(píng)估。63.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程。A.臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上同種同源感染立即報(bào)告院感科;B.院感科現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)2h內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)科及分管院長(zhǎng);C.重大暴發(fā)2h內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)屬地衛(wèi)健委及疾控中心;D.采取隔離、消毒、停手術(shù)等控制措施;E.完成調(diào)查報(bào)告與改進(jìn)。64.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述輸血不良反應(yīng)處理原則。A.立即停止輸血,保留靜脈通路;B.報(bào)告醫(yī)師及輸血科;C.核對(duì)標(biāo)簽與交叉配血;D.對(duì)癥處理休克、過(guò)敏、溶血;E.留取血袋及患者標(biāo)本送檢;F.填寫(xiě)不良反應(yīng)報(bào)告卡;G.追蹤結(jié)果并記錄。65.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述醫(yī)患溝通六步法。A.預(yù)先準(zhǔn)備了解病情;B.開(kāi)場(chǎng)建立信任;C.探知患者需求與顧慮;D.提供信息通俗易懂;E.共同決策達(dá)成方案;F.總結(jié)確認(rèn)并安排隨訪。66.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件分級(jí)。Ⅰ級(jí)警告事件:非預(yù)期的死亡或永久性功能喪失;Ⅱ級(jí)不良后果事件:造成機(jī)體與功能損害;Ⅲ級(jí)未造成后果事件:錯(cuò)誤及時(shí)發(fā)現(xiàn)未形成事實(shí);Ⅳ級(jí)隱患事件:錯(cuò)誤未發(fā)生在患者身上。67.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述手衛(wèi)生“兩前三后”。兩前:接觸患者前、無(wú)菌操作前;三后:接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周?chē)h(huán)境后。68.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述VTE基礎(chǔ)預(yù)防措施。A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估高危標(biāo)識(shí);B.早期活動(dòng)與踝泵運(yùn)動(dòng);C.抬高下肢20°;D.避免脫水與下肢靜脈穿刺;E.健康宣教戒煙控體重;F.物理預(yù)防彈力襪或間歇充氣泵;G.藥物預(yù)防低分子肝素等。69.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述抗菌藥物分級(jí)管理。非限制:住院醫(yī)師以上可開(kāi);限制:主治以上可開(kāi);特殊使用:副高以上會(huì)診后開(kāi);門(mén)診不得使用特殊使用級(jí);緊急使用24h內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)。70.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述職業(yè)暴露后局部處理。A.擠血:近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓;B.沖洗:流動(dòng)清水或生理鹽水5min;C.消毒:75%乙醇或0.5%碘伏;D.包扎:無(wú)菌敷料覆蓋;E.科室負(fù)責(zé)人及院感科。71.【案例分析】患者男,65歲,因“胸痛2h”入院,既往高血壓,心電圖示V1V4ST段抬高0.4mV,肌鈣蛋白I升高。問(wèn)題:①最可能診斷;②首要處理;③再灌注時(shí)間窗;④護(hù)理觀察重點(diǎn)。答案:①急性前壁ST段抬高型心肌梗死;②立即給予阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷600mg口服,并行急診PCI;③PCI時(shí)間窗12h內(nèi),最佳90min內(nèi)開(kāi)通血管;④持續(xù)心電血壓血氧監(jiān)測(cè),觀察再灌注心律失常、胸痛緩解、穿刺點(diǎn)出血、尿量及腎功能、心理狀態(tài)。72.【案例分析】患者女,28歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天突發(fā)呼吸困難、胸痛,血?dú)馐镜脱醯吞妓嵫Y,D二聚體升高。問(wèn)題:①最可能診斷;②確診首選檢查;③護(hù)理措施;④健康教育。答案:①急性肺血栓栓塞;②CT肺動(dòng)脈造影;③絕對(duì)臥床、抬高床頭、高流量吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立雙靜脈通道、準(zhǔn)備溶栓藥物、記錄出入量、心理支持;④告知避免久坐久臥、術(shù)后早期活動(dòng)、穿彈力襪、多飲水、識(shí)別呼吸困難及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑抗凝不隨意停藥。73.【案例分析】患者男,50歲,因“嘔血黑便1d”入院,既往肝硬化,查體BP85/55mmHg,P112次/分,腹壁靜脈曲張。問(wèn)題:①最可能出血原因;②急救護(hù)理;③三腔二囊管護(hù)理要點(diǎn);④預(yù)防肝性腦病措施。答案:①食管胃底靜脈曲張破裂出血;②立即置患者平臥頭偏一側(cè),清除口腔積血,建立雙靜脈通道快速補(bǔ)液輸血,備三腔二囊管、生長(zhǎng)抑素、備內(nèi)鏡下止血;③插管前解釋取得配合,置管后標(biāo)記刻度,胃囊充氣150200ml,牽引0.5kg,每12h放氣10min,觀察引流液色量,防誤吸與鼻翼壓傷;④清潔腸道減少氨吸收,乳果糖口服或灌腸,限制蛋白攝入,觀察意識(shí)瞳孔,監(jiān)測(cè)血氨。74.【案例分析】患者男,70歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力伴失語(yǔ)2h”入院,NIHSS評(píng)分15分,CT未見(jiàn)出血。問(wèn)題:①最可能診斷;②溶栓護(hù)理要點(diǎn);③并發(fā)癥觀察;④康復(fù)指導(dǎo)。答案:①急性缺血性腦卒中;②立即采血化驗(yàn),建立專(zhuān)用靜脈通道,rtPA0.9mg/kg靜推+滴注,24h內(nèi)絕對(duì)臥床,血壓控制在<180/105mmHg,禁止動(dòng)脈穿刺及導(dǎo)尿,每15min監(jiān)測(cè)神經(jīng)體征;③出血轉(zhuǎn)化:頭痛嘔吐意識(shí)惡化;過(guò)敏:皮疹支氣管痙攣;再灌注腦水腫:瞳孔不等大;④早期良肢位擺放,被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),吞咽篩查后進(jìn)食,語(yǔ)言訓(xùn)練,出院后堅(jiān)持抗凝/抗板、控壓控糖、戒煙酒、定期復(fù)查。75.【案例分析】患者女,32歲,因“持續(xù)高熱、皮疹3d”入院,查體面部蝶形紅斑,尿蛋白+++,血常規(guī)三系減少,ANA陽(yáng)性。問(wèn)題:①最可能診斷;②護(hù)理診斷;③激素沖擊護(hù)理;④出院指導(dǎo)。答案:①系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡腎炎;②體溫過(guò)高、皮膚完整性受損、感染危險(xiǎn)、知識(shí)缺乏、潛在并發(fā)癥腎衰;②甲強(qiáng)龍500mg/d靜滴,觀察血壓血糖、電解質(zhì)、精神癥狀,預(yù)防口腔真菌感染,記錄24h尿量,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;④避免日曬、使用防曬霜,遵醫(yī)囑逐漸減藥,不可自行停藥,育齡女性避孕,定期復(fù)查血常規(guī)尿常規(guī)腎功能,識(shí)別發(fā)熱皮疹關(guān)節(jié)痛及時(shí)就診。76.【案例分析】患者男,55歲,因“上腹痛12h”入院,血淀粉酶1200U/L,CT示胰腺壞死>30%,APACHEⅡ評(píng)分12。問(wèn)題:①診斷;②重癥胰腺炎觀察要點(diǎn);③腹腔高壓護(hù)理;④營(yíng)養(yǎng)支持原則。答案:①急性重癥胰腺炎;②持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、腹部體征、C反應(yīng)蛋白、乳酸、血?dú)?、血糖、血鈣,警惕ARDS、休克、腎衰;③測(cè)膀胱壓q4h,>15mmHg通知醫(yī)師,胃腸減壓、控制輸液、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、避免俯臥位;④早期4872h內(nèi)啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),經(jīng)鼻空腸管持續(xù)泵入,能量25kcal/kg,蛋白1.5g/kg,監(jiān)測(cè)胃潴留<200ml,逐步過(guò)渡經(jīng)口。77.【案例分析】患兒男,3歲,因“發(fā)熱咳嗽3d,抽搐1次”入院,查體體溫39.5℃,頸抵抗陽(yáng)性,腦脊液白細(xì)胞1500×10?/L,糖1.2mmol/L。問(wèn)題:①最可能診斷;②護(hù)理觀察;③抽搐急救;④家屬宣教。答案:①化膿性腦膜炎;②觀察意識(shí)、瞳孔、前囟張力、抽搐次數(shù)、肢體活動(dòng)、體溫、血壓、尿量,警惕腦疝;③立即側(cè)臥松解衣領(lǐng),清理分泌物,給氧,建立靜脈通道,靜推地西泮0.3mg/kg,備氣管插管,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間;④講解疾病療程23周,按時(shí)足量抗生素,保持安靜減少刺激,出院后定期聽(tīng)力篩查,觀察肢體運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育,出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐抽搐立即復(fù)診。78.【案例分析】患者女,38歲,因“甲狀腺術(shù)后手足麻木,抽搐”入院,血鈣1.5mmol/L。問(wèn)題:①原因;②緊急處理;③飲食指導(dǎo);④出院隨訪。答案:①甲狀旁腺誤切或血供受損致低鈣;②立即靜推10%葡萄糖酸鈣
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