醫(yī)學(xué)知識競賽題庫顱腦外科手術(shù)測試及答案大放送一、單選題（每題3分，共10題）1.在開顱手術(shù)中，哪個部位的開顱術(shù)最常用于處理額葉病變？A.顳頂開顱術(shù)B.矢狀開顱術(shù)C.額頂開顱術(shù)D.顳骨開顱術(shù)2.顱內(nèi)壓增高時，首選的減壓方法是？A.腦室外引流術(shù)B.大骨瓣減壓術(shù)C.小骨窗減壓術(shù)D.腦干減壓術(shù)3.癲癇手術(shù)中，哪種術(shù)式最常用于顳葉癲癇的治療？A.腦葉切除術(shù)B.腦皮質(zhì)切開術(shù)C.海馬切除術(shù)D.腦深部電刺激術(shù)4.顱底骨折手術(shù)中，哪個部位最容易發(fā)生腦脊液漏？A.矢狀竇旁B.蝶竇區(qū)C.巖尖區(qū)D.顳骨鱗部5.腦膜瘤手術(shù)中，哪個部位最容易發(fā)生神經(jīng)功能障礙？A.側(cè)裂區(qū)B.直回區(qū)C.鞍區(qū)D.小腦幕切跡區(qū)6.動脈瘤夾閉術(shù)中，哪個部位最常發(fā)生術(shù)后腦積水？A.基底動脈瘤B.頸內(nèi)動脈瘤C.椎動脈瘤D.腦底動脈環(huán)瘤7.腦室內(nèi)出血手術(shù)中，哪種術(shù)式最常用于清除血腫？A.腦室外引流術(shù)B.腦室切開術(shù)C.腦室穿刺引流術(shù)D.腦室注藥溶解術(shù)8.顱骨修補術(shù)中，哪種材料最常用于硬腦膜修補？A.自體骨片B.人造骨膜C.聚丙烯網(wǎng)片D.聚四氟乙烯膜9.腦腫瘤術(shù)中，哪個部位最容易發(fā)生腦組織損傷？A.額葉底部B.顳葉外側(cè)C.頂葉中央D.枕葉外側(cè)10.腦動脈瘤術(shù)中，哪個部位最常發(fā)生術(shù)后癲癇？A.前交通動脈瘤B.后交通動脈瘤C.大腦中動脈瘤D.基底動脈瘤二、多選題（每題4分，共5題）1.開顱手術(shù)中，哪些部位需要特別注意保護重要的神經(jīng)血管？A.側(cè)裂區(qū)B.小腦幕切跡區(qū)C.矢狀竇旁D.鞍區(qū)2.顱內(nèi)壓增高的手術(shù)適應(yīng)證包括哪些？A.腦水腫嚴(yán)重B.腦疝形成C.腦室內(nèi)出血D.腦腫瘤壓迫3.癲癇手術(shù)中，哪些術(shù)式屬于姑息性手術(shù)？A.腦葉切除術(shù)B.腦皮質(zhì)切開術(shù)C.腦深部電刺激術(shù)D.胼胝體切開術(shù)4.顱底骨折手術(shù)中，哪些部位容易發(fā)生感染？A.眶頂區(qū)B.鞍區(qū)C.巖尖區(qū)D.矢狀竇旁5.腦膜瘤手術(shù)中，哪些部位需要特別注意保護重要的神經(jīng)功能？A.視神經(jīng)交叉區(qū)B.海馬區(qū)C.小腦幕切跡區(qū)D.鞍區(qū)三、判斷題（每題2分，共10題）1.開顱手術(shù)中，顳頂開顱術(shù)最常用于處理額葉病變。（×）2.顱內(nèi)壓增高時，首選的減壓方法是腦室外引流術(shù)。（×）3.癲癇手術(shù)中，腦葉切除術(shù)最常用于顳葉癲癇的治療。（√）4.顱底骨折手術(shù)中，蝶竇區(qū)最容易發(fā)生腦脊液漏。（√）5.腦膜瘤手術(shù)中，小腦幕切跡區(qū)最容易發(fā)生神經(jīng)功能障礙。（×）6.動脈瘤夾閉術(shù)中，基底動脈瘤最常發(fā)生術(shù)后腦積水。（√）7.腦室內(nèi)出血手術(shù)中，腦室穿刺引流術(shù)最常用于清除血腫。（√）8.顱骨修補術(shù)中，人造骨膜最常用于硬腦膜修補。（×）9.腦腫瘤術(shù)中，頂葉中央最容易發(fā)生腦組織損傷。（×）10.腦動脈瘤術(shù)中，前交通動脈瘤最常發(fā)生術(shù)后癲癇。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述開顱手術(shù)中保護重要神經(jīng)血管的要點。2.簡述顱內(nèi)壓增高的手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證。3.簡述癲癇手術(shù)的術(shù)前評估要點。4.簡述顱底骨折手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述腦膜瘤手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及手術(shù)要點。2.論述動脈瘤夾閉術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)步驟及術(shù)后并發(fā)癥的防治。答案及解析一、單選題1.C解析：額葉病變最常通過額頂開顱術(shù)處理，該術(shù)式能充分暴露額葉區(qū)域。2.B解析：大骨瓣減壓術(shù)能有效降低顱內(nèi)壓，是首選方法。3.C解析：海馬切除術(shù)常用于顳葉癲癇的治療，能有效控制癲癇發(fā)作。4.B解析：蝶竇區(qū)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，易發(fā)生腦脊液漏。5.A解析：側(cè)裂區(qū)神經(jīng)血管豐富，手術(shù)易損傷神經(jīng)功能。6.A解析：基底動脈瘤夾閉術(shù)后易發(fā)生腦積水。7.C解析：腦室穿刺引流術(shù)能有效清除腦室內(nèi)血腫。8.C解析：聚丙烯網(wǎng)片最常用于硬腦膜修補，生物相容性好。9.A解析：額葉底部神經(jīng)血管密集，手術(shù)易損傷。10.A解析：前交通動脈瘤手術(shù)易引發(fā)術(shù)后癲癇。二、多選題1.A、B、C解析：側(cè)裂區(qū)、小腦幕切跡區(qū)、矢狀竇旁需特別注意保護神經(jīng)血管。2.A、B、C、D解析：腦水腫、腦疝、腦室內(nèi)出血、腦腫瘤壓迫均需手術(shù)。3.C、D解析：腦深部電刺激術(shù)、胼胝體切開術(shù)屬于姑息性手術(shù)。4.A、C、D解析：眶頂區(qū)、巖尖區(qū)、矢狀竇旁易發(fā)生感染。5.A、C、D解析：視神經(jīng)交叉區(qū)、小腦幕切跡區(qū)、鞍區(qū)需保護重要神經(jīng)功能。三、判斷題1.×解析：顳頂開顱術(shù)用于顳葉病變，額葉病變應(yīng)選擇額頂開顱術(shù)。2.×解析：首選大骨瓣減壓術(shù)，腦室外引流術(shù)為輔助方法。3.√解析：腦葉切除術(shù)是顳葉癲癇的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。4.√解析：蝶竇區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，易發(fā)生腦脊液漏。5.×解析：小腦幕切跡區(qū)手術(shù)易損傷腦干功能。6.√解析：基底動脈瘤夾閉術(shù)后易發(fā)生腦積水。7.√解析：腦室穿刺引流術(shù)是清除腦室內(nèi)血腫的標(biāo)準(zhǔn)方法。8.×解析：聚丙烯網(wǎng)片最常用于硬腦膜修補。9.×解析：額葉底部神經(jīng)血管密集，手術(shù)易損傷。10.√解析：前交通動脈瘤手術(shù)易引發(fā)術(shù)后癲癇。四、簡答題1.簡述開顱手術(shù)中保護重要神經(jīng)血管的要點。-充分暴露手術(shù)區(qū)域，避免過度牽拉腦組織；-保護重要的血管，如大腦中動脈、側(cè)裂動脈等；-注意保護重要的神經(jīng)，如視神經(jīng)、面神經(jīng)等。2.簡述顱內(nèi)壓增高的手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證。-適應(yīng)證：腦水腫嚴(yán)重、腦疝形成、腦室內(nèi)出血、腦腫瘤壓迫等；-禁忌證：全身狀況差、凝血功能障礙、腫瘤無法切除等。3.簡述癲癇手術(shù)的術(shù)前評估要點。-癲癇發(fā)作類型及頻率；-腦電圖、影像學(xué)檢查；-評估手術(shù)風(fēng)險及預(yù)后。4.簡述顱底骨折手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理措施。-并發(fā)癥：感染、腦脊液漏、神經(jīng)損傷等；-處理措施：加強抗感染、修補硬腦膜、保護神經(jīng)功能等。五、論述題1.論述腦膜瘤手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及手術(shù)要點。-適應(yīng)證：腦膜瘤生長迅速、壓迫神經(jīng)功能、引起顱內(nèi)壓增高；-禁忌證：全身狀況差、凝血功能障礙、腫瘤無法切除等；-手術(shù)要點：充分暴露腫瘤、保護重要神經(jīng)血管、徹底切除腫瘤等。2.論述動脈瘤夾閉術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備