口腔委托檢驗協(xié)議書甲方（委托方）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（受托方）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方有口腔檢驗相關(guān)需求，乙方具備專業(yè)的口腔檢驗服務(wù)能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方委托乙方進(jìn)行口腔檢驗事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、委托事項及檢驗標(biāo)的物詳細(xì)說明1.委托事項甲方委托乙方對其口腔狀況進(jìn)行全面檢驗，包括但不限于口腔內(nèi)牙齒、牙齦、口腔黏膜等部位的健康狀況檢測，以及可能存在的口腔疾病的初步診斷等相關(guān)檢驗服務(wù)。2.檢驗標(biāo)的物詳細(xì)說明牙齒：包括對甲方全口牙齒的外觀檢查，如牙齒的色澤、形態(tài)、排列等；牙齒的齲齒情況檢查，確定是否存在齲洞及齲洞的位置、深度；牙齒的牙髓活力檢測，判斷牙髓是否健康等。牙齦：檢查牙齦的顏色、質(zhì)地、形態(tài)，觀察是否存在牙齦紅腫、出血、萎縮等異常情況，評估牙齦的健康狀況?？谇火つぃ翰榭纯谇火つさ纳珴?、完整性，檢查是否有潰瘍、白斑、紅斑等病變，以及對口腔黏膜的質(zhì)地進(jìn)行觸感評估。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解口腔檢驗的具體流程、方法及預(yù)期結(jié)果。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)和時間完成檢驗工作，并獲取檢驗報告。對乙方提供的檢驗服務(wù)不滿意時，有權(quán)要求乙方作出合理說明或采取相應(yīng)改進(jìn)措施。2.義務(wù)向乙方如實提供與口腔檢驗相關(guān)的個人信息，包括但不限于既往病史、過敏史、近期用藥情況等，確保信息的真實性和完整性，以便乙方準(zhǔn)確進(jìn)行檢驗和診斷。按照乙方的要求，在檢驗前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，如保持口腔清潔等。按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付檢驗費用。配合乙方進(jìn)行檢驗過程中的各項操作，如按照要求張開口腔等，不得故意干擾檢驗工作的正常進(jìn)行。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取檢驗費用。根據(jù)甲方提供的信息及檢驗實際情況，自主選擇合適的檢驗方法和流程，以確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。在檢驗過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方存在可能影響檢驗結(jié)果的特殊情況或異常表現(xiàn)，有權(quán)要求甲方進(jìn)一步說明或提供相關(guān)補充信息。2.義務(wù)具備從事口腔檢驗服務(wù)所需的合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力，確保檢驗工作的專業(yè)性和準(zhǔn)確性。按照國家相關(guān)口腔檢驗標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，以及本協(xié)議約定開展檢驗工作，為甲方提供高質(zhì)量的檢驗服務(wù)。對甲方提供的個人信息嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方，除非法律另有規(guī)定或經(jīng)甲方書面同意。在檢驗完成后，及時、準(zhǔn)確地出具檢驗報告，并向甲方詳細(xì)解釋報告內(nèi)容，包括檢驗結(jié)果、可能存在的問題及建議等。對檢驗過程中使用的儀器設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性，以保障檢驗結(jié)果的質(zhì)量。三、檢驗費用及支付方式1.檢驗費用本次口腔委托檢驗服務(wù)的費用為人民幣元整（大寫：元整）。該費用涵蓋了乙方為完成本協(xié)議約定的口腔檢驗服務(wù)所需的全部成本及合理利潤，包括但不限于檢驗設(shè)備使用、專業(yè)技術(shù)人員勞務(wù)、檢驗報告出具等各項費用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起個工作日內(nèi)，向乙方支付檢驗費用的%作為預(yù)付款，即人民幣元整（大寫：元整）；在乙方完成檢驗并向甲方出具檢驗報告后的個工作日內(nèi)，甲方支付剩余檢驗費用，即人民幣元整（大寫：元整）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項后的個工作日內(nèi)，向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、檢驗報告的出具與交付1.出具時間乙方應(yīng)在完成全部檢驗工作后的個工作日內(nèi)，向甲方出具書面的口腔檢驗報告。如因特殊情況需要延長出具報告時間，乙方應(yīng)提前通知甲方，并說明具體原因及預(yù)計出具報告的時間。2.報告內(nèi)容檢驗報告應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容：甲方的基本信息，如姓名、性別、年齡等。檢驗項目及結(jié)果，詳細(xì)描述牙齒、牙齦、口腔黏膜等各部位的檢驗情況，明確是否存在異常及異常的具體表現(xiàn)。初步診斷意見，根據(jù)檢驗結(jié)果對甲方口腔健康狀況進(jìn)行初步分析和判斷，指出可能存在的口腔問題及疾病。如有需要，可提供進(jìn)一步的檢查建議或治療方案參考。檢驗依據(jù)和方法說明，闡述本次檢驗所依據(jù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范以及采用的具體檢驗方法和技術(shù)手段。3.交付方式乙方應(yīng)將檢驗報告以書面形式交付給甲方，可通過以下方式之一進(jìn)行：當(dāng)面交付：乙方安排專人將檢驗報告送達(dá)甲方指定的地點，由甲方簽收確認(rèn)。郵寄交付：乙方通過掛號信、快遞等方式將檢驗報告郵寄至甲方指定的聯(lián)系地址，郵寄費用由乙方承擔(dān)。甲方應(yīng)確保提供的聯(lián)系地址準(zhǔn)確無誤，如因地址錯誤導(dǎo)致報告未能及時送達(dá)，責(zé)任由甲方自行承擔(dān)。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付檢驗費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)暫停檢驗工作，并要求甲方支付已完成工作部分對應(yīng)的費用及違約金，同時乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。若甲方提供虛假或不完整的個人信息，導(dǎo)致檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確或乙方無法正常開展檢驗工作，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的一切損失，包括但不限于重新檢驗的費用、延誤導(dǎo)致的業(yè)務(wù)損失等。若甲方違反本協(xié)議約定，故意干擾檢驗工作的正常進(jìn)行，乙方有權(quán)要求甲方改正，并賠償乙方因此遭受的損失。如甲方的行為嚴(yán)重影響檢驗工作，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時間完成檢驗工作或出具檢驗報告，每逾期一日，應(yīng)按照檢驗費用的%向甲方支付違約金。逾期超過日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的預(yù)付款，同時乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方出具的檢驗報告存在錯誤或虛假內(nèi)容，導(dǎo)致甲方基于該報告做出錯誤決策或遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于甲方重新檢驗的費用、因錯誤報告導(dǎo)致的治療費用增加、延誤病情造成的健康損害賠償?shù)取Ｈ粢曳竭`反保密義務(wù)，泄露甲方的個人信息，乙方應(yīng)立即采取措施消除影響，并向甲方支付違約金人民幣元整（大寫：元整）。如因乙方泄露信息給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本協(xié)議約定的委托事項全部完成且雙方權(quán)利義務(wù)履行