第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護理小科普知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，護士首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.及時更換敷料并觀察體溫變化

（）B.給予抗生素治療

（）C.拆線并重新縫合

（）D.使用紅外線照射消毒

2.腹外疝患者術(shù)后預(yù)防陰囊水腫的正確方法是（）。

（）A.早期下床活動

（）B.抬高患肢并限制下床

（）C.使用彈力繃帶包扎

（）D.口服利尿劑

3.頸部淋巴結(jié)腫大患者進行淋巴結(jié)穿刺活檢前，護士需重點評估的內(nèi)容是（）。

（）A.出血風(fēng)險

（）B.感染情況

（）C.麻醉耐受性

（）D.穿刺部位皮膚完整性

4.阿爾茨海默病患者的護理中，以下哪項措施有助于改善認知功能（）。

（）A.減少語言刺激

（）B.建立規(guī)律的作息時間

（）C.強制性記憶訓(xùn)練

（）D.避免與家屬互動

5.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，護士首先應(yīng)判斷的是（）。

（）A.氣道是否通暢

（）B.呼吸頻率是否正常

（）C.肺部是否有啰音

（）D.血氧飽和度是否下降

6.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者排氣延遲，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.靜脈補液

（）B.胃腸減壓

（）C.口服緩瀉劑

（）D.按摩腹部

7.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）。

（）A.喉上神經(jīng)損傷

（）B.喉返神經(jīng)損傷

（）C.氣管塌陷

（）D.聲帶水腫

8.肛門h?um?患者預(yù)防壓瘡的正確方法是（）。

（）A.定時翻身

（）B.使用預(yù)防性敷料

（）C.減少臥床時間

（）D.使用止痛藥物

9.顱腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安，護士應(yīng)首先考慮的原因是（）。

（）A.顱內(nèi)壓增高

（）B.尿潴留

（）C.藥物副作用

（）D.睡眠不足

10.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開，護士應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.用無菌紗布壓迫

（）B.用膠布固定

（）C.用縫線重新縫合

（）D.報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救用品

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)低氧血癥，可能的原因包括（）。

（）A.肺不張

（）B.氣胸

（）C.二氧化碳潴留

（）D.肺炎

12.腹外疝患者的健康教育內(nèi)容包括（）。

（）A.適當(dāng)鍛煉腹肌

（）B.避免久站久坐

（）C.控制體重

（）D.使用腹帶固定

13.頸部淋巴結(jié)腫大患者的護理措施包括（）。

（）A.觀察淋巴結(jié)大小及活動度

（）B.避免按壓淋巴結(jié)

（）C.定期復(fù)查血常規(guī)

（）D.指導(dǎo)患者合理飲食

14.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者并發(fā)癥的觀察指標(biāo)包括（）。

（）A.腹脹

（）B.發(fā)熱

（）C.切口滲血

（）D.呼吸困難

15.阿爾茨海默病患者的安全管理措施包括（）。

（）A.建立安全環(huán)境

（）B.使用約束帶

（）C.定期評估跌倒風(fēng)險

（）D.加強巡視

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.外科手術(shù)后患者切口感染最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。

17.腹外疝患者術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防腸粘連。

18.頸部淋巴結(jié)腫大患者出現(xiàn)進行性增大時應(yīng)及時就醫(yī)。

19.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)幻覺時，護士應(yīng)立即給予藥物治療。

20.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

21.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者排氣延遲，可能與麻醉藥物有關(guān)。

22.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，通常為永久性損傷。

23.肛門術(shù)后患者出現(xiàn)排便困難，可能與肛管括約肌損傷有關(guān)。

24.顱腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物。

25.外科手術(shù)后患者切口裂開，通常需要手術(shù)治療。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.腹外疝患者術(shù)后預(yù)防陰囊水腫，應(yīng)抬高患肢并使用______包扎。

27.頸部淋巴結(jié)腫大患者進行淋巴結(jié)活檢前，需評估患者的______風(fēng)險。

28.阿爾茨海默病患者的護理中，應(yīng)建立______的作息時間以改善認知功能。

29.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先判斷______是否通暢。

30.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者排氣延遲，可能與______損傷有關(guān)。

五、簡答題（共25分）

31.簡述外科手術(shù)后切口感染的預(yù)防和護理措施。（5分）

32.結(jié)合臨床案例，分析腹外疝患者術(shù)后并發(fā)癥的常見原因及處理措施。（10分）

案例：患者男性，45歲，因腹股溝斜疝行腹腔鏡修補術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹部叩診呈鼓音。

33.針對阿爾茨海默病患者，護士應(yīng)如何進行安全管理？（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A2.C3.A4.B5.A6.B7.B8.A9.A10.D

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.ABD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ACD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.√17.×18.√19.×20.×21.√22.×23.√24.×25.√

四、填空題（共10分，每空1分）

26.彈力27.出血28.規(guī)律29.氣道30.胃腸道

五、簡答題（共25分）

31.答：

①保持切口清潔干燥，定期更換敷料。

②早期下床活動促進血液循環(huán)，預(yù)防感染。

③預(yù)防性使用抗生素（根據(jù)手術(shù)風(fēng)險評估）。

④監(jiān)測患者體溫、切口紅腫、滲液等情況。

⑤指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生，避免搔抓切口。

解析：

答案要點來自外科術(shù)后護理核心規(guī)范，涵蓋感染預(yù)防的關(guān)鍵措施。選項①和②是基礎(chǔ)護理要求，③需結(jié)合臨床實際，④是動態(tài)監(jiān)測，⑤是患者教育。

32.答：

案例背景分析：患者術(shù)后腹脹、腹痛、腹部叩診鼓音，提示可能存在胃腸道功能障礙或術(shù)后腸梗阻。

問題解答：

①原因分析：

a.腹腔鏡術(shù)后腸粘連（常見并發(fā)癥，影響排氣）。

b.麻醉藥物殘留，抑制腸道蠕動。

c.胃腸道功能恢復(fù)延遲。

②處理措施：

a.胃腸減壓（放置胃管，抽出積氣積液）。

b.口服促胃腸動力藥物（如莫沙必利）。

c.鼓勵患者進行腹部按摩，促進腸道蠕動。

d.營養(yǎng)支持，避免高脂飲食。

③依據(jù)：

a.根據(jù)《腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥防治指南》（2020）第15條，腹脹需優(yōu)先進行胃腸減壓。

b.臨床實踐表明，促胃腸動力藥物可顯著縮短排氣時間。

總結(jié)建議：

術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防需加強術(shù)前評估（如患者基礎(chǔ)疾病）和術(shù)后動態(tài)監(jiān)測，及時干預(yù)可減少不良結(jié)局。

解析：

本題需結(jié)合案例進行分析，答案分為“背景分析”“原因-措施-依據(jù)”三部分，符合臨床思維邏輯。原因分析需涵蓋常見原因，措施需有針對性，依據(jù)需引用規(guī)范。

33.答：

①環(huán)境安全：移除家中危險物品（如電線、尖銳物品），防跌倒。

②用藥管理：確保藥物按時