第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療衛(wèi)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將答案填寫在括號(hào)內(nèi)）

1.內(nèi)科護(hù)理中，對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理，首選的體位是（）。

A.半臥位

B.平臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

2.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）。

A.每日檢查足部皮膚

B.使用酒精消毒足部傷口

C.保持足部干燥

D.穿透性鞋襪

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量一般維持在（）L/min。

A.1-2

B.3-4

C.5-6

D.7-8

4.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液鈉離子濃度通常設(shè)定為（）mmol/L。

A.130

B.140

C.150

D.160

5.心肌梗死患者發(fā)病后，首次服用阿司匹林的最佳時(shí)間是（）。

A.立即服用

B.2小時(shí)后

C.4小時(shí)后

D.6小時(shí)后

6.慢性胃炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)食物建議避免（）。

A.稀飯

B.爛面條

C.炸雞

D.蒸蛋

7.高血壓患者進(jìn)行藥物降壓治療時(shí)，首選的藥物類別是（）。

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

8.腦血管意外（中風(fēng)）患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于早期康復(fù)內(nèi)容（）。

A.肢體被動(dòng)活動(dòng)

B.平臥位良肢位擺放

C.言語(yǔ)訓(xùn)練

D.步行訓(xùn)練

9.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，預(yù)防骨髓抑制的主要措施是（）。

A.增加藥物劑量

B.定期檢查血常規(guī)

C.減少化療周期

D.使用免疫抑制劑

10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，首選的利尿藥物是（）。

A.呋塞米（速尿）

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.氨苯蝶啶

11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果支持該診斷（）。

A.C反應(yīng)蛋白升高

B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

C.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性

D.血沉加快

12.甲狀腺功能亢進(jìn)患者進(jìn)行藥物治療后，監(jiān)測(cè)療效的主要指標(biāo)是（）。

A.體重變化

B.脈率

C.甲狀腺觸診

D.血清游離甲狀腺素（FT4）水平

13.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，首選的體位是（）。

A.高枕臥位

B.半臥位

C.端坐位

D.側(cè)臥位

14.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是正確的（）。

A.使用熱水泡腳

B.剪趾甲時(shí)修剪成弧形

C.足部出現(xiàn)輕微紅腫時(shí)自行涂抹藥膏

D.穿過(guò)緊的襪子

15.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)方法屬于縮唇呼吸（）。

A.深吸氣

B.快速呼氣

C.用嘴緩慢呼氣，同時(shí)縮攏嘴唇

D.胸部擴(kuò)張呼吸

16.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析中出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是（）。

A.電解質(zhì)紊亂

B.低血壓

C.超濾量過(guò)大

D.透析液溫度過(guò)高

17.心肌梗死患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）。

A.血常規(guī)

B.凝血功能

C.心電圖

D.肝功能

18.慢性胃炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)烹飪方式建議避免（）。

A.蒸煮

B.煮湯

C.炸烤

D.燉菜

19.高血壓患者進(jìn)行藥物降壓治療時(shí)，聯(lián)合用藥的主要目的是（）。

A.增加降壓效果

B.減少副作用

C.縮短治療時(shí)間

D.提高依從性

20.腦血管意外（中風(fēng)）患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于中期康復(fù)內(nèi)容（）。

A.肢體被動(dòng)活動(dòng)

B.床旁坐起訓(xùn)練

C.言語(yǔ)訓(xùn)練

D.輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將答案填寫在括號(hào)內(nèi)）

21.內(nèi)科護(hù)理中，心力衰竭患者病情觀察的重點(diǎn)包括（）。

A.脈搏與呼吸頻率

B.肺部啰音

C.尿量與水腫程度

D.血壓變化

E.食欲與體重變化

22.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪些行為是正確的（）。

A.每日檢查足部皮膚

B.保持足部干燥

C.穿透氣性好的鞋襪

D.使用酒精消毒足部傷口

E.定期修剪趾甲

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，以下哪些情況需警惕氧中毒（）。

A.氧流量過(guò)高

B.患者出現(xiàn)煩躁不安

C.呼吸頻率減慢

D.血氧飽和度持續(xù)飽和

E.皮膚出現(xiàn)發(fā)紺

24.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析中常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）。

A.低血壓

B.電解質(zhì)紊亂

C.髓外化膿

D.肌肉痙攣

E.血管通路堵塞

25.心肌梗死患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，以下哪些藥物屬于抗血小板聚集藥物（）。

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.硝酸甘油

D.罌粟堿

E.替格瑞洛

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將答案填寫在括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

26.內(nèi)科護(hù)理中，心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入。（）

27.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，可以使用酒精消毒足部傷口。（）

28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量越高越好。（）

29.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液鈉離子濃度應(yīng)與血漿濃度一致。（）

30.心肌梗死患者發(fā)病后，首次服用阿司匹林的最佳時(shí)間是發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)。（）

31.慢性胃炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，可以適量食用辛辣刺激性食物。（）

32.高血壓患者進(jìn)行藥物降壓治療時(shí)，首選的藥物類別是利尿劑。（）

33.腦血管意外（中風(fēng)）患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，早期康復(fù)重點(diǎn)是防止并發(fā)癥。（）

34.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，可以自行調(diào)整藥物劑量。（）

35.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腹腔穿刺放液。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填寫在橫線上）

36.內(nèi)科護(hù)理中，心力衰竭患者應(yīng)采取______位臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

37.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免______足部皮膚，以免損傷。

38.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量一般維持在______L/min，以防止氧中毒。

39.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液鈉離子濃度通常設(shè)定為_(kāi)_____mmol/L，以維持電解質(zhì)平衡。

40.心肌梗死患者發(fā)病后，首次服用阿司匹林的最佳時(shí)間是發(fā)病后______小時(shí)內(nèi)。

41.慢性胃炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)避免______食物，以免刺激胃黏膜。

42.高血壓患者進(jìn)行藥物降壓治療時(shí)，首選的藥物類別是______抑制劑，以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性。

43.腦血管意外（中風(fēng)）患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，早期康復(fù)重點(diǎn)是______與______訓(xùn)練。

44.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)______，以預(yù)防骨髓抑制。

45.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)采取______位臥床休息，以減輕腹腔壓力。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

（請(qǐng)將答案填寫在橫線上）

46.簡(jiǎn)述心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理的原理及方法。

47.簡(jiǎn)述糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)。

48.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。

49.簡(jiǎn)述心肌梗死患者進(jìn)行藥物治療的主要類別及作用機(jī)制。

50.簡(jiǎn)述肝硬化患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共15分）

（請(qǐng)將答案填寫在橫線上）

某65歲男性患者，因“突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清2小時(shí)”就診。查體：血壓180/100mmHg，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，感覺(jué)減退，頸強(qiáng)直。診斷為“腦梗死”。

問(wèn)題：

（1）該患者入院后應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（2）該患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，早期應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？

（3）該患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí)，家屬需注意哪些事項(xiàng)？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：心力衰竭患者采取半臥位或端坐位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。平臥位會(huì)增加心臟前負(fù)荷，不利于病情恢復(fù)。

2.B

解析：糖尿病患者足部傷口消毒應(yīng)使用生理鹽水或碘伏，避免使用酒精，以免損傷皮膚。其他選項(xiàng)均屬于正確的足部護(hù)理措施。

3.B

解析：COPD患者進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量一般維持在3-4L/min，以防止氧中毒。氧流量過(guò)高會(huì)增加氧毒性風(fēng)險(xiǎn)。

4.B

解析：血液透析時(shí)，透析液鈉離子濃度通常設(shè)定為140mmol/L，與血漿濃度接近，以維持電解質(zhì)平衡。

5.A

解析：心肌梗死患者發(fā)病后，首次服用阿司匹林的最佳時(shí)間是立即服用，以快速抑制血小板聚集。

6.C

解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免油炸、辛辣刺激性食物，以免刺激胃黏膜。稀飯、爛面條、蒸蛋均屬于溫和食物。

7.D

解析：高血壓患者首選的藥物類別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，降低血壓。

8.A

解析：腦梗死患者早期康復(fù)重點(diǎn)是肢體被動(dòng)活動(dòng)，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。其他選項(xiàng)屬于中后期康復(fù)內(nèi)容。

9.B

解析：化療時(shí)預(yù)防骨髓抑制的主要措施是定期檢查血常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理白細(xì)胞減少等問(wèn)題。

10.C

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，首選的利尿藥物是螺內(nèi)酯，可減少水鈉潴留。

11.C

解析：抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性指標(biāo)，支持該診斷。其他選項(xiàng)均不具有特異性。

12.D

解析：監(jiān)測(cè)療效的主要指標(biāo)是血清游離甲狀腺素（FT4）水平，可反映甲狀腺功能亢進(jìn)的控制情況。

13.C

解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取端坐位，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

14.B

解析：糖尿病患者剪趾甲時(shí)應(yīng)垂直修剪，避免弧形修剪，以免損傷甲床。其他選項(xiàng)均屬于正確的足部護(hù)理措施。

15.C

解析：縮唇呼吸是用嘴緩慢呼氣，同時(shí)縮攏嘴唇，以增加氣道壓力，減少氣體丟失。

16.A

解析：透析中肌肉痙攣的主要原因是電解質(zhì)紊亂，尤其是低鈣血癥。

17.C

解析：溶栓治療需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心電圖，以觀察心肌再灌注情況。

18.C

解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免油炸、辛辣刺激性食物，以免刺激胃黏膜。燉菜屬于溫和食物。

19.A

解析：聯(lián)合用藥的主要目的是增加降壓效果，減少單一用藥的副作用。

20.B

解析：中期康復(fù)重點(diǎn)是床旁坐起訓(xùn)練，以改善患者的自理能力。

二、多選題

21.ABCDE

解析：心力衰竭患者病情觀察的重點(diǎn)包括脈搏、呼吸、肺部啰音、尿量、水腫、血壓、食欲、體重等。

22.ABCE

解析：糖尿病患者足部護(hù)理應(yīng)保持干燥、檢查皮膚、穿透氣性好的鞋襪、定期修剪趾甲。使用酒精消毒傷口會(huì)損傷皮膚。

23.AB

解析：氧流量過(guò)高、患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸頻率減慢均需警惕氧中毒。血氧飽和度持續(xù)飽和、皮膚發(fā)紺與氧中毒無(wú)關(guān)。

24.ABD

解析：透析中常見(jiàn)的并發(fā)癥包括低血壓、電解質(zhì)紊亂、肌肉痙攣、血管通路堵塞。髓外化膿不屬于透析并發(fā)癥。

25.AB

解析：抗血小板聚集藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。硝酸甘油屬于血管擴(kuò)張劑，罌粟堿屬于鎮(zhèn)痛藥。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：糖尿病患者足部傷口消毒應(yīng)使用生理鹽水或碘伏，避免使用酒精。

28.×

解析：COPD患者進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量不宜過(guò)高，一般維持在3-4L/min，以防止氧中毒。

29.×

解析：透析液鈉離子濃度通常設(shè)定為140mmol/L，略高于血漿濃度，以促進(jìn)水分排出。

30.√

31.×

解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，以免刺激胃黏膜。

32.×

解析：高血壓患者首選的藥物類別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。

33.√

34.×

解析：化療時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。

35.×

解析：腹腔穿刺放液需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不可盲目進(jìn)行。

四、填空題

36.半臥

37.損傷

38.3-4

39.140

40.3

41.油炸

42.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

43.被動(dòng)活動(dòng)；主動(dòng)活動(dòng)

44.血常規(guī)

45.半臥

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①原理：心力衰竭患者采取半臥位或端坐位，可減少靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷，促進(jìn)呼吸。

②方法：協(xié)助患者采取半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減輕水腫和呼吸困難。必要時(shí)可使用床旁桌支撐上半身。

47.答：

①每日檢查足部皮膚，注意有無(wú)紅腫、破潰、水泡等異常。

②保持足部干燥，避免使用熱水泡腳或使用堿性肥皂。

③穿透氣性好的鞋襪，避免過(guò)緊的襪子。

④定期修剪趾甲，避免垂直修剪，以免損傷甲床。

⑤避免使用酒精消毒足部傷口。

48.答：

①氧流量不宜過(guò)高，一般維持在3-4L/min，以防止氧中毒。

②密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)病情調(diào)整氧流量。

③注意觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)煩躁不安、呼吸頻率減慢等，需及時(shí)處理。

④避免長(zhǎng)時(shí)間吸氧，以免抑制呼吸中樞。

49.答：

①抗血小板聚集藥物：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，可抑制血小板聚集，防止血栓形成。

②作用機(jī)制：通過(guò)抑制血小板表面的花生四烯酸代謝，減少血栓素A2的生成，從而抑制血小板聚集。

50.答：

①限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5g。

②限制水分?jǐn)z入，每日不超過(guò)1000ml。

③采取半臥位臥床休息，以減輕腹腔壓力。

④遵醫(yī)囑使用利尿藥物，如螺內(nèi)酯、呋塞米等。

⑤定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍、尿量等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。

六、案例分析題

（1）答：

①密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。

②保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧