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2025急救理論試題及答案1.【單項(xiàng)選擇】成人胸外按壓時(shí),按壓深度與頻率的最佳組合是A.3cm,80次/分B.4cm,100次/分C.5cm,110次/分D.5–6cm,100–120次/分答案:D2.【單項(xiàng)選擇】對(duì)8歲兒童使用AED,正確步驟是A.直接使用成人電極片,無需切換能量B.使用兒童電極片或兒童能量衰減器,能量選擇2J/kgC.先給予2次人工呼吸再開機(jī)D.電極片貼于胸前任意位置答案:B3.【單項(xiàng)選擇】急性氣道梗阻出現(xiàn)“無法說話、無法咳嗽、紫紺”時(shí),首選措施是A.背部叩擊5次B.腹部沖擊法(Heimlich)C.立即氣管插管D.讓患者平躺吸氧答案:B4.【單項(xiàng)選擇】創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估“DCAPBTLS”中字母“P”代表A.PainB.PerfusionC.PunctureD.Pressure答案:C5.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是張力性氣胸的典型體征A.頸靜脈怒張B.氣管向健側(cè)移位C.患側(cè)呼吸音增強(qiáng)D.叩診鼓音答案:C6.【單項(xiàng)選擇】2025版心肺復(fù)蘇指南推薦,成人高級(jí)氣道建立后,通氣頻率為A.每2秒1次B.每3秒1次C.每6秒1次(10次/分)D.每8秒1次答案:C7.【單項(xiàng)選擇】對(duì)疑似脊柱損傷的傷員,開放氣道首選A.仰頭抬頦B.推舉下頜C.手指摳出口咽異物D.環(huán)甲膜切開答案:B8.【單項(xiàng)選擇】急性心肌梗死患者院前溶栓的“DoortoNeedle”時(shí)間目標(biāo)為A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘答案:B9.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性休克早期表現(xiàn)A.心率增快B.皮膚濕冷C.收縮壓下降>40mmHgD.尿量減少答案:C10.【單項(xiàng)選擇】口服有機(jī)磷中毒,現(xiàn)場(chǎng)急救禁用的措施是A.立即脫去污染衣物B.大量清水沖洗皮膚C.催吐D.口服活性炭答案:C11.【單項(xiàng)選擇】對(duì)成人電擊除顫,雙向波首次能量推薦A.50JB.120JC.150–200JD.360J答案:C12.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是判斷腦死亡必需的先決條件A.核心體溫≥36℃B.無鎮(zhèn)靜藥物影響C.收縮壓≥100mmHgD.代謝紊亂已糾正答案:C13.【單項(xiàng)選擇】急性腦卒中“FAST”原則中“T”指A.TimeofonsetB.TemperatureC.TonguedeviationD.Testbloodsugar答案:A14.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)“白金10分鐘”內(nèi)必須完成的核心任務(wù)A.止血B.包扎C.輸液擴(kuò)容D.固定骨盆骨折答案:C15.【單項(xiàng)選擇】對(duì)妊娠24周以上孕婦實(shí)施心肺復(fù)蘇,胸外按壓部位應(yīng)A.胸骨中下1/3,較正常位置稍上B.胸骨上段C.左側(cè)乳頭外側(cè)D.劍突上方答案:A16.【單項(xiàng)選擇】急性哮喘重度發(fā)作,PaCO2從28mmHg升至45mmHg提示A.病情好轉(zhuǎn)B.呼吸肌疲勞,即將呼吸停止C.過度通氣糾正D.代謝性酸中毒改善答案:B17.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)柏林標(biāo)準(zhǔn)A.急性起病≤7天B.雙肺浸潤(rùn)影C.心源性肺水腫D.PaO2/FiO2≤300mmHg答案:C18.【單項(xiàng)選擇】對(duì)成人經(jīng)鼻高流量氧療(HFNC),初始流量推薦A.10L/minB.20L/minC.30–40L/minD.60L/min答案:C19.【單項(xiàng)選擇】急性上消化道大出血,Rockall評(píng)分≥5分提示A.低危B.中危C.高危D.可門診隨訪答案:C20.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性冠脈綜合征(ACS)患者院前用藥A.阿司匹林300mg嚼服B.氯吡格雷600mg口服C.嗎啡靜注D.普通肝素皮下注射答案:D21.【單項(xiàng)選擇】對(duì)3歲小兒進(jìn)行人工呼吸,潮氣量約為A.30mLB.50mLC.70mLD.100mL答案:C22.【單項(xiàng)選擇】急性一氧化碳中毒,最重要的院前指標(biāo)是A.血壓B.血糖C.COHb濃度D.乳酸答案:C23.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎Atlanta標(biāo)準(zhǔn)中的器官衰竭A.呼吸PaO2/FiO2<300B.肌酐>170μmol/LC.收縮壓<90mmHg需血管活性藥D.血小板<100×10?/L答案:D24.【單項(xiàng)選擇】對(duì)開放性顱腦損傷,現(xiàn)場(chǎng)急救首先A.沖洗傷口B.回納腦組織C.無菌敷料覆蓋包扎D.立即縫合答案:C25.【單項(xiàng)選擇】急性過敏性休克,首選藥物A.地塞米松B.氯苯那敏C.0.1%腎上腺素0.3–0.5mg肌注D.氨茶堿答案:C26.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性腎損傷(AKI)RIFLE標(biāo)準(zhǔn)A.RiskB.InjuryC.FailureD.LossE.Endstage答案:E27.【單項(xiàng)選擇】對(duì)成人經(jīng)骨髓輸液(IO),首選穿刺部位A.胸骨B.脛骨近端C.肱骨遠(yuǎn)端D.髂前上棘答案:B28.【單項(xiàng)選擇】急性胸痛患者,D二聚體陰性可基本排除A.主動(dòng)脈夾層B.急性肺栓塞C.急性心包炎D.食管破裂答案:B29.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性凝血?。═IC)早期表現(xiàn)A.INR>1.5B.血小板<100×10?/LC.纖維蛋白原<1.5g/LD.血紅蛋白>150g/L答案:D30.【單項(xiàng)選擇】對(duì)急性腦疝患者,快速降低顱壓首選A.甘露醇0.5g/kgB.呋塞米40mgC.地塞米松10mgD.頭低腳高位答案:A31.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性左心衰典型表現(xiàn)A.粉紅色泡沫痰B.奔馬律C.頸靜脈怒張D.雙肺濕啰音答案:C32.【單項(xiàng)選擇】對(duì)成人實(shí)施止血帶止血,時(shí)間記錄應(yīng)精確到A.分鐘B.小時(shí)C.每30分鐘D.每2小時(shí)答案:A33.【單項(xiàng)選擇】急性腦卒中靜脈溶栓時(shí)間窗為A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4.5小時(shí)D.6小時(shí)答案:C34.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎Alvarado評(píng)分項(xiàng)目A.右下腹壓痛B.反跳痛C.發(fā)熱>38℃D.血糖>10mmol/L答案:D35.【單項(xiàng)選擇】對(duì)急性哮喘患者,霧化吸入首選A.沙丁胺醇2.5mgB.腎上腺素1mgC.異丙腎上腺素D.阿托品答案:A36.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性呼吸衰竭血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)A.PaO2<60mmHgB.PaCO2>50mmHgC.pH>7.45D.吸空氣條件下答案:C37.【單項(xiàng)選擇】對(duì)急性腦外傷患者,GCS評(píng)分13分屬于A.輕度B.中度C.重度D.植物狀態(tài)答案:A38.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死并發(fā)癥A.室間隔穿孔B.乳頭肌斷裂C.心室壁瘤D.主動(dòng)脈夾層答案:D39.【單項(xiàng)選擇】對(duì)急性胰腺炎患者,早期死亡首要原因是A.出血B.感染C.多器官功能障礙D.疼痛休克答案:C40.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性中毒洗胃禁忌證A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿B.昏迷無氣道保護(hù)C.食毒>4小時(shí)D.食毒量小答案:D41.【多項(xiàng)選擇】高質(zhì)量心肺復(fù)蘇包括A.按壓深度5–6cmB.頻率100–120次/分C.胸廓充分回彈D.中斷<10秒E.每2分鐘換人答案:ABCDE42.【多項(xiàng)選擇】下列屬于創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)快速止血方法A.直接壓迫B.加壓包扎C.止血帶D.填塞止血E.抬高患肢答案:ABCDE43.【多項(xiàng)選擇】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)保護(hù)性通氣策略A.小潮氣量6mL/kgB.平臺(tái)壓<30cmH?OC.允許性高碳酸血癥D.高PEEP>24cmH?OE.肺復(fù)張手法答案:ABCE44.【多項(xiàng)選擇】急性腦卒中溶栓前必須檢查A.血糖B.凝血功能C.頭顱CTD.心電圖E.血型答案:ABCD45.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性冠脈綜合征高危因素A.年齡>65歲B.糖尿病C.ST段抬高D.心肌酶升高E.既往PCI史答案:ABCDE46.【多項(xiàng)選擇】急性過敏性休克處理包括A.腎上腺素肌注B.高流量氧C.生理鹽水快速補(bǔ)液D.甲強(qiáng)龍靜注E.觀察24小時(shí)答案:ABCDE47.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性腎損傷(AKI)預(yù)防策略A.避免腎毒性藥物B.充分水化C.監(jiān)測(cè)尿量D.控制血糖E.早期CRRT答案:ABCD48.【多項(xiàng)選擇】急性胰腺炎重癥表現(xiàn)A.壞死B.器官衰竭C.CRP>150mg/LD.血糖>11.2mmol/LE.血鈣<1.8mmol/L答案:ABCDE49.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性中毒對(duì)癥支持措施A.維持氣道B.補(bǔ)液利尿C.糾正電解質(zhì)D.防治感染E.血液凈化答案:ABCDE50.【多項(xiàng)選擇】創(chuàng)傷性凝血?。═IC)治療包括A.1:1:1輸血B.纖維蛋白原>1.5g/LC.鈣>1.0mmol/LD.血小板>50×10?/LE.氨甲環(huán)酸答案:ABCDE51.【判斷】成人胸外按壓與人工呼吸比例30:2適用于未建立高級(jí)氣道前。答案:正確52.【判斷】對(duì)電擊傷患者應(yīng)立即徒手分離電源。答案:錯(cuò)誤53.【判斷】急性腦卒中溶栓后24小時(shí)內(nèi)禁用抗血小板藥物。答案:正確54.【判斷】急性左心衰患者應(yīng)取頭低腳高位以減輕肺水腫。答案:錯(cuò)誤55.【判斷】對(duì)急性哮喘患者,霧化吸入β?受體激動(dòng)劑可致心動(dòng)過速,應(yīng)禁用。答案:錯(cuò)誤56.【判斷】急性呼吸衰竭患者PaCO2>50mmHg一定存在呼吸性酸中毒。答案:錯(cuò)誤57.【判斷】急性胰腺炎患者血淀粉酶越高病情越重。答案:錯(cuò)誤58.【判斷】急性一氧化碳中毒患者應(yīng)給予100%氧氣直至COHb<5%。答案:正確59.【判斷】急性過敏性休克腎上腺素皮下注射起效快于肌注。答案:錯(cuò)誤60.【判斷】創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)對(duì)頸椎損傷患者應(yīng)常規(guī)使用頸托固定。答案:正確61.【填空】成人胸外按壓部位為__________,按壓頻率__________次/分。答案:胸骨中下1/3交界處,100–12062.【填空】急性腦卒中“FAST”原則中“F”指__________。答案:Face63.【填空】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)柏林標(biāo)準(zhǔn)氧合指數(shù)PaO2/FiO2≤__________mmHg。答案:30064.【填空】急性心肌梗死“MONA”方案中“M”指__________。答案:Morphine65.【填空】急性胰腺炎R(shí)anson評(píng)分≥__________分提示重癥。答案:366.【填空】急性腎損傷(AKI)RIFLE標(biāo)準(zhǔn)“F”指__________。答案:Failure67.【填空】急性中毒洗胃最佳時(shí)間窗為服毒后__________小時(shí)。答案:168.【填空】成人骨髓輸液(IO)最大輸液速度可達(dá)__________mL/min。答案:10069.【填空】急性腦疝患者甘露醇劑量為__________g/kg。答案:0.570.【填空】急性過敏性休克腎上腺素成人肌注劑量為__________mg。答案:0.3–0.571.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的五個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。答案:1.按壓深度5–6cm;2.頻率100–120次/分;3.胸廓充分回彈;4.中斷<10秒;5.避免過度通氣。72.【簡(jiǎn)答】急性腦卒中溶栓前需排除哪些禁忌證?答案:出血性腦卒中、近期大手術(shù)、活動(dòng)性出血、凝血功能障礙、血糖<2.8或>22mmol/L、嚴(yán)重高血壓>185/110mmHg。73.【簡(jiǎn)答】創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)“白金10分鐘”應(yīng)完成哪些任務(wù)?答案:確?,F(xiàn)場(chǎng)安全、評(píng)估意識(shí)呼吸循環(huán)、止血包扎固定、呼叫120、開始心肺復(fù)蘇。74.【簡(jiǎn)答】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)保護(hù)性通氣策略核心內(nèi)容。答案:小潮氣量6mL/kg理想體重,平臺(tái)壓<30cmH?O,允許性高碳酸血癥,適當(dāng)PEEP,肺復(fù)張。75.【簡(jiǎn)答】急性心肌梗死院前用藥“MONA”含義及劑量。答案:M嗎啡3–5mg靜注,O氧氣4–6L/min,N硝酸甘油0.4mg舌下含服,A阿司匹林300mg嚼服。76.【簡(jiǎn)答】急性過敏性休克急救流程。答案:立即肌注腎上腺素0.3–0.5mg,高流量氧,快速補(bǔ)液,靜注甲強(qiáng)龍,監(jiān)測(cè)生命體征,轉(zhuǎn)ICU。77.【簡(jiǎn)答】急性胰腺炎重癥標(biāo)準(zhǔn)。答案:器官衰竭>48小時(shí)、壞死>30%、Ranson≥3、APACHEⅡ≥8、CRP>150mg/L。78.【簡(jiǎn)答】急性中毒洗胃禁忌證。答案:強(qiáng)酸強(qiáng)堿腐蝕、昏迷無氣道保護(hù)、食毒>4小時(shí)、上消化道出血、食管靜脈曲張。79.【簡(jiǎn)答】創(chuàng)傷性凝血?。═IC)治療原則。答案:1:1:1輸血,纖維蛋白原>1.5g/L,血小板>50×10?/L,鈣>1.0mmol/L,氨甲環(huán)酸1g靜注。80.【簡(jiǎn)答】急性腦疝快速降顱壓措施。答案:甘露醇0.5g/kg靜注,過度通氣PaCO230–35mmHg,頭高30°,速尿,維持MAP>90mmHg。81.【案例分析】患者男,55歲,突發(fā)胸痛2小時(shí),大汗,血壓80/50mmHg,心電圖示ST段抬高V1–V4,心率110次/分。問題:(1)診斷;(2)院前處理;(3)轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)。答案:(1)急性前壁ST段抬高型心肌梗死伴心源性休克。(2)立即吸氧、阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg、嗎啡3mg、通知胸痛中心,備除顫。(3)平
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