2025年護(hù)師類之護(hù)士資格證高分通關(guān)題型題庫(kù)附解析答案一、A1型題（以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.彎盤答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，以免引起誤吸。而棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，手電筒用于觀察口腔情況，彎盤用于盛放用過的棉球等。2.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時(shí)可用碳酸氫鈉溶液洗胃，但對(duì)硫磷（1605）中毒禁用高錳酸鉀洗胃。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得數(shù)值偏高。袖帶過寬，可使測(cè)得數(shù)值偏低。4.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行醫(yī)囑前需仔細(xì)核對(duì)B.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.如有疑問應(yīng)查詢清楚后再執(zhí)行D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)自行修改E.醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)及時(shí)記錄答案：D解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑或核實(shí)，而不能自行修改。執(zhí)行醫(yī)囑前需仔細(xì)核對(duì)，執(zhí)行時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，有疑問查詢清楚后再執(zhí)行，執(zhí)行后及時(shí)記錄。5.正常成人的resting脈率是（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60～100次/分。6.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了（）A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口答案：A解析：空氣進(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量較大，空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致患者死亡。7.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。開始階段紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等；中間階段由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿；最后階段大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，阻塞腎小管，患者出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀，嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。8.對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是（）A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月E.每季度答案：D解析：對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是每月，以監(jiān)測(cè)手術(shù)室的感染控制情況。9.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.醫(yī)院管理不善B.消毒隔離措施不嚴(yán)格C.介入性診療手段增加D.抗生素的廣泛應(yīng)用E.自然災(zāi)害答案：E解析：醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素包括醫(yī)院管理不善、消毒隔離措施不嚴(yán)格、介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應(yīng)用等。自然災(zāi)害不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素。10.患者仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.骶尾部C.肘部D.足跟部E.枕部答案：B解析：仰臥位時(shí)，骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位，因?yàn)轺疚膊砍惺艿膲毫^大，且皮膚與床鋪接觸面積相對(duì)較小，血液循環(huán)較差。二、A2型題（以下每一道題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，遵醫(yī)囑給予氧療。護(hù)士在給氧過程中，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以防止因吸氧濃度過高，解除了低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。2.患者，女，32歲。因車禍致脾破裂入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，表情淡漠，面色蒼白。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者輸血，輸血過程中患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛?？紤]患者可能出現(xiàn)了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：根據(jù)患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，考慮為溶血反應(yīng)的開始階段。發(fā)熱反應(yīng)多在輸血后15分鐘～2小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；循環(huán)負(fù)荷過重主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。3.患者，男，45歲。因急性闌尾炎入院，擬在腰麻下行闌尾切除術(shù)。護(hù)士為其安置仰臥位，腰麻后應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是（）A.2～4小時(shí)B.4～6小時(shí)C.6～8小時(shí)D.8～10小時(shí)E.10～12小時(shí)答案：C解析：腰麻后去枕平臥6～8小時(shí)，可防止因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低而引起頭痛。4.患者，女，28歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm，S+1，胎膜已破，羊水清，此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）A.立即聽胎心B.做陰道檢查C.觀察宮縮情況D.記錄破膜時(shí)間E.給予抗生素預(yù)防感染答案：A解析：胎膜破裂后，應(yīng)立即聽胎心，觀察胎兒有無(wú)缺氧情況，同時(shí)記錄破膜時(shí)間、羊水性質(zhì)和量等。做陰道檢查一般在宮縮間歇期進(jìn)行；觀察宮縮情況是產(chǎn)程觀察的重要內(nèi)容，但不是首要措施；給予抗生素預(yù)防感染應(yīng)根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑執(zhí)行。5.患者，男，70歲。因腦出血入院，目前患者意識(shí)不清，頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大，血壓208/120mmHg，左側(cè)偏癱。應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）A.絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)B.應(yīng)用脫水劑，降低顱內(nèi)壓C.遵醫(yī)囑降血壓D.置癱瘓肢體功能位E.灌腸，促進(jìn)排便答案：E解析：該患者意識(shí)不清、頻繁嘔吐、右側(cè)瞳孔大、血壓高、左側(cè)偏癱，提示顱內(nèi)壓增高，有腦疝的可能。灌腸可刺激腸道蠕動(dòng)，增加腹壓，進(jìn)而導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，加重病情，所以應(yīng)禁止使用。絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸；應(yīng)用脫水劑可降低顱內(nèi)壓；遵醫(yī)囑降血壓可控制血壓；置癱瘓肢體功能位可預(yù)防肢體畸形。6.患者，女，55歲。因“慢性支氣管炎合并肺氣腫”入院?；颊咦杂X呼吸困難，護(hù)士評(píng)估其呼吸困難的類型為（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.間斷呼吸答案：B解析：呼氣性呼吸困難是由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，常伴有哮鳴音，常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。吸氣性呼吸困難主要見于喉頭水腫、氣管異物等；混合性呼吸困難常見于重癥肺炎、廣泛性肺纖維化等；潮式呼吸和間斷呼吸為異常呼吸節(jié)律。7.患者，男，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分。護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴降溫，下列操作方法錯(cuò)誤的是（）A.乙醇濃度為25%～35%B.拭浴前將冰袋置于頭部C.拭浴時(shí)以離心方向拍拭D.拭浴后30分鐘測(cè)量體溫E.拭浴過程中用力揉搓，以增強(qiáng)散熱效果答案：E解析：乙醇拭浴時(shí)應(yīng)避免用力揉搓，以免損傷皮膚，應(yīng)以離心方向拍拭。乙醇濃度為25%～35%，拭浴前將冰袋置于頭部，可防止頭部充血；拭浴后30分鐘測(cè)量體溫，以觀察降溫效果。8.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，目的是（）A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.收集無(wú)菌尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)D.測(cè)定殘余尿量E.避免術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染答案：B解析：子宮與膀胱相鄰，在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)時(shí)，為避免術(shù)中誤傷膀胱，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。保持會(huì)陰部清潔干燥、收集無(wú)菌尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)、測(cè)定殘余尿量、避免術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染等也可能是留置導(dǎo)尿管的目的，但不是本題的主要目的。9.患者，男，68歲。因冠心病入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)的汞柱出現(xiàn)連續(xù)升高的現(xiàn)象，可能的原因是（）A.袖帶過寬B.袖帶過窄C.袖帶纏得過緊D.袖帶纏得過松E.血壓計(jì)的水銀不足答案：D解析：袖帶纏得過松，充氣后呈氣球狀，有效面積變窄，使血壓測(cè)量值偏高，可出現(xiàn)汞柱連續(xù)升高的現(xiàn)象。袖帶過寬使測(cè)量值偏低；袖帶過窄使測(cè)量值偏高，但一般不會(huì)出現(xiàn)汞柱連續(xù)升高；袖帶纏得過緊使測(cè)量值偏低；血壓計(jì)的水銀不足會(huì)使測(cè)量值不準(zhǔn)確，但不會(huì)出現(xiàn)汞柱連續(xù)升高。10.患者，女，25歲。因失戀后服大量安眠藥，被家人發(fā)現(xiàn)后急送入院。入院時(shí)患者昏迷，呼吸微弱，脈細(xì)弱。急診護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即洗胃B.立即通知醫(yī)生C.立即催吐D.立即導(dǎo)瀉E.立即吸氧答案：B解析：患者昏迷、呼吸微弱、脈細(xì)弱，情況危急，急診護(hù)士應(yīng)首先立即通知醫(yī)生，同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。洗胃一般在患者生命體征平穩(wěn)后進(jìn)行；催吐適用于清醒且能合作的患者；導(dǎo)瀉在洗胃后進(jìn)行；吸氧可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。三、A3/A4型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。1.該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：根據(jù)患者肝硬化腹水放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，考慮為肝性腦病。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；感染可出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等腎衰竭癥狀；電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)。2.目前該患者的飲食應(yīng)限制攝入的是（）A.鈉鹽B.鉀鹽C.蛋白質(zhì)D.水E.熱量答案：C解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生，避免加重肝性腦病。在肝性腦病的昏迷期應(yīng)禁止蛋白質(zhì)攝入，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。限制鈉鹽和水的攝入主要用于肝硬化腹水患者；鉀鹽應(yīng)根據(jù)患者的血鉀情況進(jìn)行調(diào)整；保證足夠的熱量攝入可減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。3.護(hù)士對(duì)該患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥B.保持大便通暢C.給予高蛋白質(zhì)飲食D.觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)E.遵醫(yī)囑給予降氨藥物答案：C解析：如上述分析，肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，而不是給予高蛋白質(zhì)飲食。避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥可防止誘發(fā)或加重肝性腦??；保持大便通暢可促進(jìn)氨的排出；觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)是病情觀察的重要內(nèi)容；遵醫(yī)囑給予降氨藥物可降低血氨水平，減輕肝性腦病癥狀。（4～6題共用題干）患者，女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天入院。查體：體溫38.5℃，腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP。4.該患者最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.膀胱炎答案：C解析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，伴有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，考慮為急性腎盂腎炎。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；慢性腎小球腎炎病程較長(zhǎng)，有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)；慢性腎盂腎炎有反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史；膀胱炎一般無(wú)腎區(qū)叩擊痛。5.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是（）A.血常規(guī)B.腎功能C.尿細(xì)菌培養(yǎng)D.腎臟B超E.靜脈腎盂造影答案：C解析：尿細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌，對(duì)診斷和治療有重要意義，是診斷尿路感染的重要檢查項(xiàng)目。血常規(guī)可了解有無(wú)感染，但不能明確感染的部位和致病菌；腎功能檢查主要了解腎臟的功能情況；腎臟B超可觀察腎臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等；靜脈腎盂造影一般用于慢性腎盂腎炎的診斷。6.護(hù)士對(duì)該患者的健康教育內(nèi)容不包括（）A.多飲水，勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.避免勞累D.定期復(fù)查尿常規(guī)E.禁止性生活答案：E解析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水，勤排尿，以沖洗尿路，減少細(xì)菌在尿路的停留時(shí)間；注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是會(huì)陰部衛(wèi)生；避免勞累，提高機(jī)體抵抗力；定期復(fù)查尿常規(guī)，觀察病情變化。在病情未痊愈時(shí)應(yīng)避免性生活，但不是禁止性生活，病情痊愈后可恢復(fù)正常性生活。（7～10題共用題干）患者，男，42歲。因車禍致頭部受傷，當(dāng)即昏迷約1小時(shí)，醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。7.對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.床頭抬高15～30cmB.用棉球堵塞右耳道C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.觀察有無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀E.禁止腰椎穿刺答案：B解析：顱中窩骨折患者有腦脊液耳漏，應(yīng)保持外耳道清潔，但不可用棉球堵塞，以免導(dǎo)致腦脊液逆流，引起顱內(nèi)感染。床頭抬高15～30cm可促進(jìn)腦脊液回流，減輕腦水腫；遵醫(yī)囑使用抗生素可預(yù)防感染；觀察有無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀是病情觀察的重要內(nèi)容；禁止腰椎穿刺可防止顱內(nèi)壓突然降低導(dǎo)致腦疝。8.患者出現(xiàn)右耳道流血性液體，提示（）A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.顱底骨折E.頭皮損傷答案：D解析：顱底骨折時(shí)，骨折部位的硬腦膜破裂，腦脊液和血液可經(jīng)骨折縫隙流入鼻腔或耳道，出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏，該患者右耳道流血性液體提示顱中窩骨折。硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；頭皮損傷一般不會(huì)出現(xiàn)耳道流血性液體。9.該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.顱內(nèi)感染B.癲癇C.腦疝D(zhuǎn).以上都是E.以上都不是答案：D解析：顱底骨折患者由于硬腦膜破裂，外界細(xì)菌容易進(jìn)入顱內(nèi)，可導(dǎo)致顱內(nèi)感染；骨折部位的腦組織損傷，可引起癲癇發(fā)作；顱內(nèi)出血、水腫等可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可引起腦疝。10.護(hù)士在觀察患者病情時(shí)，最重要的觀察內(nèi)容是（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.瞳孔變化D.肢體活動(dòng)E.以上都是答案：E解析：觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化、肢體活動(dòng)等對(duì)于判斷病情的嚴(yán)重程度和變化非常重要。意識(shí)狀態(tài)反映大腦皮質(zhì)的功能狀態(tài)；生命體征的變化可提示病情的輕重和發(fā)展趨勢(shì)；瞳孔變化可反映顱內(nèi)病變的情況；肢體活動(dòng)可了解有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，屬于（）答案：C解析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，常見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。2.體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平，屬于（）答案：B解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱等。3.體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正