(2025年)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合技能培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.艾滋病病毒（HIV）感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)在出生后（）小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)始服用抗病毒藥物。A.6B.12C.24D.48答案：B解析：HIV感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)始服用抗病毒藥物，以最大程度降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2.以下哪種檢測(cè)方法可用于梅毒的確診（）。A.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）B.甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）C.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）D.以上都是答案：C解析：RPR和TRUST是梅毒的篩查試驗(yàn)，而TPPA是確診試驗(yàn)。TPPA檢測(cè)梅毒螺旋體特異性抗體，陽(yáng)性結(jié)果可確診梅毒感染。3.乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后（）小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。A.6B.12C.24D.48答案：B解析：HBsAg陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射HBIG，同時(shí)在不同部位接種首針乙肝疫苗，可有效阻斷乙肝母嬰傳播。4.艾滋病母嬰傳播的途徑不包括（）。A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時(shí)傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.握手傳播答案：D解析：艾滋病母嬰傳播途徑主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播。握手等日常接觸不會(huì)傳播艾滋病。5.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范治療后，在分娩前應(yīng)至少進(jìn)行（）次非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)定量檢測(cè)。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范治療后，在分娩前應(yīng)至少進(jìn)行2次非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)定量檢測(cè)，以評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)病情變化。6.對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)在出生后（）個(gè)月進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)。A.1B.2C.3D.6答案：B解析：HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)在出生后2個(gè)月進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)，以早期診斷是否感染HIV。7.乙肝疫苗全程需接種（）劑次。A.1B.2C.3D.4答案：C解析：乙肝疫苗全程需接種3劑次，分別在出生時(shí)、1月齡和6月齡接種。8.以下關(guān)于艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施，錯(cuò)誤的是（）。A.孕產(chǎn)婦抗病毒治療B.擇期剖宮產(chǎn)C.人工喂養(yǎng)D.不進(jìn)行孕期保健答案：D解析：艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施包括孕產(chǎn)婦抗病毒治療、擇期剖宮產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等，同時(shí)孕期保健對(duì)于保障孕產(chǎn)婦和胎兒健康非常重要，不能不進(jìn)行。9.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，如非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，且滴度不高于母親分娩前滴度的（）倍，無(wú)需對(duì)嬰兒進(jìn)行預(yù)防性治療。A.2B.4C.6D.8答案：B解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，如非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，且滴度不高于母親分娩前滴度的4倍，無(wú)需對(duì)嬰兒進(jìn)行預(yù)防性治療，但需定期隨訪。10.乙肝e抗原（HBeAg）陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，在完成全程乙肝疫苗接種后1～2個(gè)月，應(yīng)進(jìn)行（）檢測(cè)。A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.以上都是答案：D解析：HBeAg陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，在完成全程乙肝疫苗接種后1～2個(gè)月，應(yīng)進(jìn)行HBsAg、抗-HBs、HBeAg等檢測(cè)，以評(píng)估乙肝母嬰阻斷效果。11.以下哪種情況不屬于艾滋病暴露（）。A.被艾滋病患者的血液污染的針頭刺傷B.與艾滋病患者共用牙刷C.與艾滋病患者一起吃飯D.黏膜接觸艾滋病患者的體液答案：C解析：與艾滋病患者一起吃飯不會(huì)造成艾滋病暴露。被艾滋病患者的血液污染的針頭刺傷、與艾滋病患者共用牙刷、黏膜接觸艾滋病患者的體液等情況都可能導(dǎo)致艾滋病暴露。12.梅毒治療的首選藥物是（）。A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.紅霉素答案：A解析：青霉素是梅毒治療的首選藥物，對(duì)梅毒螺旋體有特效。13.對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦，孕期CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于（）個(gè)/μl時(shí)，應(yīng)考慮使用復(fù)方磺胺甲噁唑預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。A.100B.200C.300D.400答案：B解析：對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦，孕期CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μl時(shí)，應(yīng)考慮使用復(fù)方磺胺甲噁唑預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。14.乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦在孕期（）周開(kāi)始服用替諾福韋酯（TDF）可進(jìn)一步降低乙肝母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。A.24B.28C.32D.36答案：B解析：乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦在孕期28周開(kāi)始服用TDF可進(jìn)一步降低乙肝母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。15.艾滋病母嬰傳播的概率在未采取干預(yù)措施時(shí)約為（）。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%答案：B解析：艾滋病母嬰傳播的概率在未采取干預(yù)措施時(shí)約為20%～30%，采取有效的干預(yù)措施可將傳播概率降低至2%以下。16.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，如出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性，應(yīng)在（）個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。A.1～3B.3～6C.6～9D.9～12答案：B解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，如出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性，應(yīng)在3～6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，以排除先天性梅毒。17.以下關(guān)于乙肝母嬰傳播的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.宮內(nèi)傳播是乙肝母嬰傳播的主要途徑B.產(chǎn)時(shí)傳播是乙肝母嬰傳播的重要途徑C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)可能導(dǎo)致乙肝母嬰傳播D.乙肝疫苗和HBIG聯(lián)合使用可有效阻斷乙肝母嬰傳播答案：A解析：產(chǎn)時(shí)傳播是乙肝母嬰傳播的主要途徑，而非宮內(nèi)傳播。產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)接觸母親的血液、羊水等，容易感染乙肝病毒。18.對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，如18月齡時(shí)HIV抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，應(yīng)（）。A.確診為HIV感染B.繼續(xù)觀察C.進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)D.以上都不對(duì)答案：C解析：對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，由于其體內(nèi)可能攜帶母親的抗體，18月齡前的HIV抗體檢測(cè)結(jié)果不能作為確診依據(jù)。如18月齡時(shí)HIV抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，應(yīng)進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)以明確是否感染。19.以下關(guān)于母嬰阻斷工作中信息管理的說(shuō)法，正確的是（）。A.只需要記錄孕產(chǎn)婦的信息B.只需要記錄兒童的信息C.應(yīng)同時(shí)記錄孕產(chǎn)婦和兒童的信息D.不需要記錄任何信息答案：C解析：母嬰阻斷工作中，應(yīng)同時(shí)記錄孕產(chǎn)婦和兒童的信息，包括孕產(chǎn)婦的感染情況、治療情況，兒童的出生信息、檢測(cè)結(jié)果等，以便進(jìn)行隨訪和評(píng)估干預(yù)效果。20.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，如診斷為先天性梅毒，應(yīng)給予（）治療。A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.紅霉素答案：A解析：先天性梅毒的治療首選藥物也是青霉素，應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施包括（）。A.健康教育與咨詢B.孕產(chǎn)婦篩查與診斷C.感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的治療與隨訪D.安全助產(chǎn)與喂養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCD解析：艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施涵蓋健康教育與咨詢、孕產(chǎn)婦篩查與診斷、感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的治療與隨訪、安全助產(chǎn)與喂養(yǎng)指導(dǎo)等多個(gè)方面，以最大程度降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2.以下哪些情況可能導(dǎo)致乙肝母嬰傳播（）。A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時(shí)接觸母親血液和體液C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)D.與母親擁抱答案：ABC解析：宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)接觸母親血液和體液、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)都可能導(dǎo)致乙肝母嬰傳播。與母親擁抱不會(huì)傳播乙肝病毒。3.對(duì)于梅毒感染孕產(chǎn)婦，以下治療原則正確的是（）。A.早期治療B.足量治療C.規(guī)范治療D.可根據(jù)患者意愿選擇治療藥物答案：ABC解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦的治療原則是早期治療、足量治療、規(guī)范治療。治療藥物應(yīng)首選青霉素，而不是根據(jù)患者意愿隨意選擇。4.艾滋病暴露后預(yù)防用藥的時(shí)間要求是（）。A.暴露后盡早開(kāi)始B.最好在2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始C.最遲不超過(guò)24小時(shí)D.超過(guò)24小時(shí)就無(wú)需用藥答案：ABC解析：艾滋病暴露后預(yù)防用藥應(yīng)盡早開(kāi)始，最好在2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始，最遲不超過(guò)24小時(shí)。即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)進(jìn)行評(píng)估后決定是否用藥。5.以下關(guān)于乙肝疫苗接種的說(shuō)法，正確的是（）。A.應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種首針B.接種部位為上臂三角肌C.接種途徑為肌肉注射D.全程接種后無(wú)需進(jìn)行抗體檢測(cè)答案：ABC解析：乙肝疫苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種首針，接種部位為上臂三角肌，接種途徑為肌肉注射。全程接種后，對(duì)于HBsAg陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生兒童等高危人群，建議進(jìn)行抗體檢測(cè)以評(píng)估接種效果。6.對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，隨訪內(nèi)容包括（）。A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.HIV檢測(cè)C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.預(yù)防接種指導(dǎo)答案：ABCD解析：對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，隨訪內(nèi)容包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、HIV檢測(cè)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種指導(dǎo)等，以保障兒童的健康成長(zhǎng)。7.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后隨訪的時(shí)間點(diǎn)包括（）。A.治療后3個(gè)月B.治療后6個(gè)月C.治療后9個(gè)月D.分娩前答案：ABCD解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后應(yīng)在治療后3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月及分娩前進(jìn)行隨訪，檢測(cè)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)定量，評(píng)估治療效果。8.以下關(guān)于母嬰阻斷工作中保密原則的說(shuō)法，正確的是（）。A.應(yīng)保護(hù)孕產(chǎn)婦和兒童的隱私B.不得向任何單位和個(gè)人透露相關(guān)信息C.在必要時(shí)可向相關(guān)部門提供信息，但需嚴(yán)格保密D.可以隨意向他人談?wù)撛挟a(chǎn)婦和兒童的情況答案：AC解析：母嬰阻斷工作中應(yīng)保護(hù)孕產(chǎn)婦和兒童的隱私，在必要時(shí)（如疫情防控、醫(yī)療救治等）可向相關(guān)部門提供信息，但需嚴(yán)格保密，不得隨意向他人談?wù)撓嚓P(guān)情況。9.以下哪些因素可能影響艾滋病母嬰傳播的干預(yù)效果（）。A.孕產(chǎn)婦抗病毒治療的依從性B.分娩方式C.喂養(yǎng)方式D.孕期保健情況答案：ABCD解析：孕產(chǎn)婦抗病毒治療的依從性、分娩方式、喂養(yǎng)方式、孕期保健情況等因素都可能影響艾滋病母嬰傳播的干預(yù)效果。良好的依從性、合理的分娩和喂養(yǎng)方式以及規(guī)范的孕期保健有助于降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。10.對(duì)于乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦，以下建議正確的是（）。A.定期進(jìn)行肝功能檢查B.孕期避免使用肝毒性藥物C.分娩后可正常母乳喂養(yǎng)D.以上都不對(duì)答案：ABC解析：乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查，孕期避免使用肝毒性藥物。如無(wú)其他禁忌證，分娩后可正常母乳喂養(yǎng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。三、判斷題（每題2分，共20分）1.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播是可以預(yù)防的。（）答案：正確解析：通過(guò)采取健康教育、篩查診斷、治療干預(yù)等綜合措施，艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播是可以有效預(yù)防的。2.只要孕產(chǎn)婦感染了艾滋病、梅毒或乙肝，所生兒童就一定會(huì)被感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：采取有效的母嬰阻斷措施后，可大大降低艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的概率，并非一定會(huì)感染。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)定量檢測(cè)滴度下降4倍以上，說(shuō)明治療有效。（）答案：正確解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)定量檢測(cè)滴度下降4倍以上，通常提示治療有效。4.艾滋病暴露后，不需要進(jìn)行任何處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：艾滋病暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，并根據(jù)情況進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥等處理。5.乙肝疫苗接種后一定會(huì)產(chǎn)生抗體。（）答案：錯(cuò)誤解析：大部分人接種乙肝疫苗后會(huì)產(chǎn)生抗體，但仍有少數(shù)人可能不產(chǎn)生抗體或抗體水平較低，需要進(jìn)一步評(píng)估和處理。6.HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在12月齡時(shí)HIV抗體檢測(cè)陰性，就可以排除感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：由于兒童體內(nèi)可能攜帶母親的抗體，18月齡前的HIV抗體檢測(cè)結(jié)果不能作為排除感染的依據(jù)，需結(jié)合其他檢測(cè)方法進(jìn)行判斷。7.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，如非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性，就不需要進(jìn)行隨訪。（）答案：錯(cuò)誤解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，即使出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性，也需要定期隨訪，以排除先天性梅毒。8.母嬰阻斷工作中，只需要關(guān)注感染孕產(chǎn)婦和兒童的健康，不需要關(guān)注其他家庭成員的健康。（）答案：錯(cuò)誤解析：母嬰阻斷工作中，不僅要關(guān)注感染孕產(chǎn)婦和兒童的健康，還應(yīng)關(guān)注其他家庭成員的健康，進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)和健康教育，預(yù)防家庭內(nèi)傳播。9.對(duì)于HIV感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)避免進(jìn)行產(chǎn)前檢查。（）答案：錯(cuò)誤解析：HIV感染孕產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)前檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。10.乙肝e抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，只需要接種乙肝疫苗，不需要注射HBIG。（）答案：錯(cuò)誤解析：乙肝e抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射HBIG，同時(shí)在不同部位接種首針乙肝疫苗，以提高阻斷效果。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)的主要環(huán)節(jié)及要點(diǎn)。答：艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)的主要環(huán)節(jié)及要點(diǎn)如下：1.健康教育與咨詢-要點(diǎn)：向孕產(chǎn)婦及其家屬宣傳艾滋病、梅毒和乙肝的危害、傳播途徑、母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防措施等知識(shí)，提高其認(rèn)知水平和自我保護(hù)意識(shí)。提供咨詢服務(wù)，解答他們的疑問(wèn)，消除恐懼和顧慮，鼓勵(lì)其主動(dòng)參與檢測(cè)和干預(yù)。2.孕產(chǎn)婦篩查與診斷-要點(diǎn)：在孕早期或初次產(chǎn)檢時(shí)，對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝篩查。采用敏感、特異的檢測(cè)方法，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)于篩查