2025年護(hù)理小講課題目及答案n1

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.吸水管C.開(kāi)口器D.壓舌板答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸水管容易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。舉一反三：對(duì)于意識(shí)障礙、吞咽困難等患者在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)都不能使用吸水管。2.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位A.仰臥位-骶尾部B.側(cè)臥位-髖部C.俯臥位-腹部D.坐位-坐骨結(jié)節(jié)答案：C。解析：俯臥位時(shí)壓瘡好發(fā)部位有面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等，而不是腹部。舉一反三：不同體位下的壓瘡好發(fā)部位需要牢記，可通過(guò)想象人體與床面或座位的接觸點(diǎn)來(lái)記憶。3.吸氧時(shí)，氧流量為3L/min，其氧濃度是A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入氧流量3L/min，可得21+4×3=33%。舉一反三：此公式要熟練掌握，在不同氧流量的情況下都能準(zhǔn)確計(jì)算出氧濃度。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無(wú)菌技術(shù)操作環(huán)境要清潔寬敞，以減少污染機(jī)會(huì)；操作者自身要做好清潔防護(hù)，防止自身攜帶的微生物污染無(wú)菌物品；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)可避免交叉污染；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止患者之間的交叉感染。舉一反三：在進(jìn)行任何無(wú)菌操作時(shí)都要嚴(yán)格遵循這些原則，如手術(shù)室、換藥室等場(chǎng)景。2.下列屬于常見(jiàn)輸液反應(yīng)的有A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：ACD。解析：常見(jiàn)輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)，多因輸入致熱物質(zhì)引起；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，是由于輸液速度過(guò)快、量過(guò)多導(dǎo)致；空氣栓塞，是輸液過(guò)程中空氣進(jìn)入血管引起。而過(guò)敏反應(yīng)不屬于典型的輸液反應(yīng)，雖然輸液也可能引發(fā)過(guò)敏，但它不是輸液反應(yīng)的常見(jiàn)類型。舉一反三：對(duì)于輸液反應(yīng)要掌握其原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。3.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管粗細(xì)適宜，動(dòng)作輕柔C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.尿潴留患者一次放尿不超過(guò)1000ml答案：ABCD。解析：導(dǎo)尿術(shù)是侵入性操作，必須嚴(yán)格無(wú)菌，防止感染；導(dǎo)尿管選擇要合適且操作輕柔，避免損傷尿道；女患者導(dǎo)尿誤入陰道后，導(dǎo)尿管已被污染，需更換重新插入；尿潴留患者一次放尿過(guò)多可導(dǎo)致腹壓突然降低，引起虛脫和血尿，所以不超過(guò)1000ml。舉一反三：導(dǎo)尿術(shù)是基礎(chǔ)護(hù)理操作，要熟練掌握其操作流程和注意事項(xiàng)。判斷題（每題6分，共30分）1.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，若患者提出疑問(wèn)，應(yīng)重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后再給藥。（）答案：正確。解析：當(dāng)患者對(duì)藥物提出疑問(wèn)時(shí)，可能存在用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)，重新核對(duì)可確保用藥安全。舉一反三：在整個(gè)用藥過(guò)程中，只要患者有疑問(wèn)都要進(jìn)行核對(duì)。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值偏高。（）答案：錯(cuò)誤。解析：袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。舉一反三：測(cè)量血壓時(shí)袖帶的松緊度要適宜，一般以能放入一指為宜。3.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，水槽內(nèi)水溫超過(guò)60℃應(yīng)及時(shí)更換冷蒸餾水。（）答案：錯(cuò)誤。解析：超聲霧化吸入時(shí)，水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃就應(yīng)及時(shí)更換冷蒸餾水。舉一反三：要牢記不同護(hù)理操作的相關(guān)溫度要求。4.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以預(yù)防壓瘡。（）答案：正確。解析：定時(shí)翻身可改變患者體位，減輕局部組織長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡的重要措施。舉一反三：對(duì)于壓瘡高危患者，還可使用減壓設(shè)備等輔助預(yù)防。5.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管。（）答案：錯(cuò)誤。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。舉一反三：不同類型血標(biāo)本的采集順序要準(zhǔn)確記憶，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）觀察病情：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀等。（2）降溫：可采用物理降溫，如冰袋、冰帽、溫水擦浴、酒精擦浴等；體溫超過(guò)39.5℃時(shí)，可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。（6）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充足的休息。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問(wèn)，緩解其緊張情緒。舉一反三：對(duì)于不同原因引起的高熱患者，在護(hù)理時(shí)可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。（2）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能。不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者，可通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。（3）輸入藥物，治療疾病。通過(guò)靜脈輸液將藥物直接輸入血液循環(huán)，達(dá)到治療的目的，如輸入抗生素控制感染等。（4）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。舉一反三：在臨床工作中，根據(jù)患者的具體病情和治療需要，合理選擇輸液的種類和速度。討論題（每題20分）討論如何提高護(hù)理人員的溝通能力以改善護(hù)患關(guān)系。答案：提高護(hù)理人員的溝通能力對(duì)改善護(hù)患關(guān)系至關(guān)重要，可從以下多個(gè)角度入手。從護(hù)理人員自身素質(zhì)提升角度：（1）加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)：護(hù)理人員具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，在與患者溝通時(shí)才能準(zhǔn)確、清晰地解答患者的疑問(wèn)，讓患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任。例如，詳細(xì)向患者解釋疾病的治療方案、用藥注意事項(xiàng)等。（2）培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)：護(hù)理工作中會(huì)遇到各種情況和不同性格的患者，護(hù)理人員要保持冷靜、樂(lè)觀的心態(tài)，遇到患者的不滿和抱怨時(shí)，能夠耐心傾聽(tīng)和解釋，避免與患者發(fā)生沖突。（3）提高語(yǔ)言表達(dá)能力：使用通俗易懂、溫和親切的語(yǔ)言與患者交流，避免使用過(guò)于專業(yè)的術(shù)語(yǔ)。同時(shí)，注意語(yǔ)言的邏輯性和條理性，讓患者能夠理解。從溝通技巧訓(xùn)練角度：（1）學(xué)會(huì)傾聽(tīng)：認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴求和感受，給予患者充分的表達(dá)時(shí)間，不要隨意打斷患者。在傾聽(tīng)過(guò)程中，通過(guò)點(diǎn)頭、眼神交流等方式表示對(duì)患者的關(guān)注。例如，患者講述自己的病情時(shí)，護(hù)理人員專注傾聽(tīng)，讓患者感受到被尊重。（2）運(yùn)用非語(yǔ)言溝通：非語(yǔ)言溝通包括面部表情、肢體動(dòng)作等。護(hù)理人員保持微笑、眼神友善、適當(dāng)?shù)挠|摸等，都能傳遞關(guān)心和溫暖，拉近與患者的距離。（3）積極反饋：及時(shí)向患者反饋治療進(jìn)展和護(hù)理計(jì)劃，讓患者參與到自己的護(hù)理過(guò)程中。例如，告知患者檢查結(jié)果和下一步的治療安排，讓患者心中有數(shù)。從醫(yī)院管理支持角度：（1）組織溝通培訓(xùn)：醫(yī)院定期開(kāi)展溝通技巧培訓(xùn)課程，邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，讓護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)溝通理論和方法，并通過(guò)模擬演練等方式進(jìn)行實(shí)踐。（2）建立溝通激勵(lì)機(jī)制：對(duì)溝通能力強(qiáng)、護(hù)患關(guān)系良好的護(hù)理人員進(jìn)行表彰和