2025年適合急診科護(hù)理講課題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.以下哪種情況不屬于急診科常見的急危重癥？A.普通感冒B.急性心肌梗死C.腦出血D.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：A。解析：普通感冒通常癥狀相對(duì)較輕，不屬于急危重癥范疇。而急性心肌梗死、腦出血和嚴(yán)重創(chuàng)傷都可能在短時(shí)間內(nèi)危及生命，是急診科常見的急危重癥。舉一反三：在判斷是否為急危重癥時(shí)，主要看疾病對(duì)生命的威脅程度和病情的緊急性，像哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性中毒等也屬于急危重癥。2.對(duì)心跳驟停患者進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率至少為：A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：C。解析：目前心肺復(fù)蘇指南要求對(duì)心跳驟停患者進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率至少為100次/分鐘。這樣才能保證有效的血液循環(huán)。舉一反三：除了按壓頻率，胸外心臟按壓還有按壓深度等要求，成人按壓深度至少為5厘米。3.急診科接收一位有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，首要的處理措施是：A.立即洗胃B.應(yīng)用解毒藥物C.清除毒物D.保持呼吸道通暢答案：D。解析：對(duì)于任何急危重癥患者，保持呼吸道通暢都是首要的處理措施，以保證氧氣的供應(yīng)，防止窒息。之后再進(jìn)行清除毒物、洗胃、應(yīng)用解毒藥物等處理。舉一反三：在處理其他中毒患者時(shí)，同樣要先確保呼吸道通暢，如一氧化碳中毒患者。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.急診科護(hù)士在處理批量傷員時(shí)，需要進(jìn)行檢傷分類，以下屬于檢傷分類顏色標(biāo)志的有：A.紅色B.黃色C.綠色D.黑色E.白色答案：ABCD。解析：檢傷分類的顏色標(biāo)志通常有紅色（表示危重傷，需立即救治）、黃色（表示重傷，可稍后處理）、綠色（表示輕傷，可延遲處理）、黑色（表示死亡）。舉一反三：在重大災(zāi)害事故的傷員救治中，準(zhǔn)確的檢傷分類能提高救治效率，合理分配醫(yī)療資源。2.以下關(guān)于急診科搶救室護(hù)理管理的說法，正確的有：A.搶救室應(yīng)保持整潔、安靜、光線充足B.搶救設(shè)備和藥品應(yīng)定期檢查和維護(hù)C.搶救室內(nèi)應(yīng)配備多種急救設(shè)備，如除顫儀、呼吸機(jī)等D.護(hù)士應(yīng)熟練掌握各種搶救設(shè)備的使用方法E.搶救室的物品可以隨意擺放，方便取用即可答案：ABCD。解析：搶救室需要保持良好的環(huán)境，設(shè)備和藥品要定期檢查維護(hù)，配備必要的急救設(shè)備，護(hù)士也應(yīng)掌握其使用方法。而物品應(yīng)有序擺放，便于快速準(zhǔn)確取用，不能隨意擺放。舉一反三：良好的搶救室管理有助于提高搶救成功率，在日常工作中要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理制度。3.對(duì)于急性腹痛患者，急診科護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注：A.腹痛的部位B.腹痛的性質(zhì)C.腹痛的程度D.腹痛的伴隨癥狀E.患者的既往病史答案：ABCDE。解析：評(píng)估急性腹痛患者時(shí)，腹痛的部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀以及患者的既往病史都對(duì)診斷和治療有重要意義。例如，右上腹疼痛可能與膽囊疾病有關(guān)，伴有惡心、嘔吐等癥狀也能為診斷提供線索。舉一反三：在評(píng)估其他癥狀時(shí)，也需要全面考慮相關(guān)因素，以準(zhǔn)確判斷病情。三、判斷題（每題6分，共30分）1.急診科護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確。解析：目前心肺復(fù)蘇指南中，對(duì)于成人單人或雙人復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例均為30:2。舉一反三：在不同年齡段的心肺復(fù)蘇中，按壓與通氣比例可能有所不同，如嬰兒雙人復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣比例為15:2。2.對(duì)于高熱患者，物理降溫是唯一的降溫方法。（）答案：錯(cuò)誤。解析：物理降溫是高熱患者常用的降溫方法之一，但不是唯一的方法，還可以使用藥物降溫等。舉一反三：在選擇降溫方法時(shí)，要根據(jù)患者的具體情況，如體溫高度、患者年齡等綜合考慮。3.急診科護(hù)士在處理創(chuàng)傷患者時(shí)，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行止血。（）答案：錯(cuò)誤。解析：對(duì)于創(chuàng)傷患者，應(yīng)先止血，防止失血過多導(dǎo)致休克，然后再進(jìn)行骨折固定等處理。舉一反三：在處理創(chuàng)傷患者的順序上，一般遵循先救命、后治傷的原則。4.急診科接收一位昏迷患者，護(hù)士應(yīng)立即為其進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：對(duì)于昏迷患者，在進(jìn)行口腔護(hù)理前要先評(píng)估患者的病情和生命體征，確?；颊吆粑劳〞常乐拐`吸等情況發(fā)生，不能立即進(jìn)行口腔護(hù)理。舉一反三：在為其他意識(shí)障礙患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，都要先進(jìn)行全面評(píng)估。5.急診科的急救藥品應(yīng)存放在常溫環(huán)境下，不需要特殊保存。（）答案：錯(cuò)誤。解析：不同的急救藥品有不同的保存要求，有些藥品需要冷藏保存，有些需要避光保存等，要按照藥品說明書的要求進(jìn)行保存，以保證藥品的有效性。舉一反三：在管理其他科室的藥品時(shí)，同樣要注意藥品的保存條件。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡述急診科護(hù)士在處理急性呼吸困難患者時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-立即評(píng)估患者的病情，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。-保持呼吸道通暢，清除口腔和氣道內(nèi)的分泌物，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。-給予吸氧，根據(jù)患者的病情選擇合適的吸氧方式和氧流量。-協(xié)助患者采取舒適的體位，一般為半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。-密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等變化，記錄病情。-遵醫(yī)囑給予藥物治療，如支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等，并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-做好心理護(hù)理，安慰患者，減輕其緊張和焦慮情緒。舉一反三：在處理其他呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸困難時(shí)，這些護(hù)理要點(diǎn)基本通用，但要根據(jù)具體疾病進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，如慢性阻塞性肺疾病患者要注意呼吸功能鍛煉。2.請(qǐng)闡述急診科護(hù)士在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)的角色和職責(zé)。答案：-應(yīng)急響應(yīng)者：在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，迅速響應(yīng)，到達(dá)現(xiàn)場參與救援。-檢傷分類者：對(duì)傷員進(jìn)行快速檢傷分類，確定傷員的病情嚴(yán)重程度，以便合理分配醫(yī)療資源。-急救實(shí)施者：對(duì)危重傷員進(jìn)行緊急救治，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎等。-信息傳遞者：及時(shí)向上級(jí)報(bào)告?zhèn)麊T情況和救援進(jìn)展，保證信息的暢通。-協(xié)調(diào)組織者：與其他醫(yī)護(hù)人員、救援人員等協(xié)調(diào)配合，共同完成救援任務(wù)。-心理支持者：為傷員和家屬提供心理支持，緩解他們的恐懼和焦慮情緒。舉一反三：在不同類型的突發(fā)事件中，如自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等，急診科護(hù)士的角色和職責(zé)基本相同，但要根據(jù)事件的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整，如在傳染病疫情中要做好自身防護(hù)和隔離工作。五、討論題（每題20分，共20分）討論如何提高急診科護(hù)理質(zhì)量，以適應(yīng)日益增長的急診需求。答案：人員素質(zhì)方面-加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)：定期組織急診科護(hù)士參加專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇、急救技術(shù)、危重癥護(hù)理等培訓(xùn)課程，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。還可以邀請(qǐng)專家進(jìn)行講座，分享最新的急救理念和技術(shù)。-提高應(yīng)急能力：通過模擬演練等方式，提高護(hù)士在突發(fā)事件中的應(yīng)急處理能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。演練內(nèi)容可以包括批量傷員救治、重大災(zāi)害救援等。-培養(yǎng)溝通能力：加強(qiáng)護(hù)士與患者、家屬以及其他醫(yī)護(hù)人員的溝通能力培訓(xùn)，提高溝通效果，減少醫(yī)患糾紛。管理方面-優(yōu)化工作流程：對(duì)急診科的工作流程進(jìn)行梳理和優(yōu)化，減少不必要的環(huán)節(jié)，提高工作效率。例如，簡化患者掛號(hào)、就診、檢查等流程。-加強(qiáng)質(zhì)量控制：建立健全質(zhì)量控制體系，定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改?？梢灾贫ㄗo(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)士的工作進(jìn)行量化考核。-合理配置人力資源：根據(jù)急診科的工作量和患者流量，合理安排護(hù)士的排班，避免護(hù)士過度勞累，保證護(hù)理質(zhì)量。設(shè)備和物資方面-完善設(shè)備配備：及時(shí)更新和補(bǔ)充急診科的急救設(shè)備和物資，確保設(shè)備的完好率和物資的充足供應(yīng)。例如，定期檢查除顫儀、呼吸機(jī)等設(shè)備的性能，及時(shí)補(bǔ)充急救藥品和耗材。-加強(qiáng)設(shè)備管理：建立設(shè)備管理制度，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，提高設(shè)備的使用壽命?；颊唧w驗(yàn)方面-改善就診環(huán)境：優(yōu)化急診科的就診環(huán)境，保持