臨床護(hù)士筆試題及答案

臨床護(hù)士筆試題單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的最后一步是？A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.評價2.無菌溶液打開后未用完應(yīng)如何保存？A.立即蓋好B.4小時內(nèi)使用C.24小時內(nèi)使用D.注明開包時間，4小時內(nèi)使用3.靜脈輸液最常見的并發(fā)癥是？A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞4.壓瘡發(fā)生的主要原因是？A.營養(yǎng)不良B.局部組織長期受壓C.皮膚潮濕D.摩擦力和剪切力5.成人胸外按壓深度應(yīng)為？A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm6.護(hù)理記錄單“PIO”格式中“O”代表？A.問題B.措施C.評估D.結(jié)果7.青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)的部位通常是？A.前臂掌側(cè)下段B.三角肌下緣C.上臂外側(cè)D.大腿前側(cè)8.護(hù)理倫理基本原則不包括？A.尊重原則B.不傷害原則C.自主原則D.效益原則9.成人正常血壓范圍是？A.90-140/60-90mmHgB.80-130/50-80mmHgC.100-150/70-100mmHgD.110-160/70-100mmHg10.高熱驚厥首要護(hù)理措施是？A.立即物理降溫B.防止舌咬傷C.保持呼吸道通暢D.給予抗驚厥藥物多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于護(hù)理不良事件的有？A.給藥錯誤B.跌倒墜床C.院內(nèi)感染D.壓瘡2.靜脈輸液前評估需考慮？A.血管條件B.過敏史C.治療方案D.心理狀態(tài)3.護(hù)理文書書寫要求包括？A.客觀B.真實(shí)C.及時D.完整4.無菌技術(shù)操作正確的是？A.無菌物品專人保管B.無菌包潮濕后需烘干再用C.無菌溶液開封后注明時間D.操作前用物擺放有序5.心肺復(fù)蘇判斷呼吸的方法有？A.觀察胸廓起伏B.聽呼吸音C.觸摸頸動脈搏動D.觀察瞳孔變化6.急性左心衰竭緊急措施包括？A.協(xié)助取端坐位B.高流量吸氧C.給予利尿劑D.密切監(jiān)測生命體征7.預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵措施？A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.隔離措施D.環(huán)境清潔8.壓瘡預(yù)防措施有？A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.補(bǔ)充營養(yǎng)9.尊重患者自主權(quán)的做法？A.解釋治療方案B.允許患者參與決策C.保護(hù)患者隱私D.尊重患者宗教信仰10.靜脈輸液并發(fā)癥處理正確的是？A.空氣栓塞左側(cè)臥位頭低足高B.發(fā)熱反應(yīng)減慢輸液速度C.靜脈炎局部冷敷D.急性肺水腫給予擴(kuò)血管藥物判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液打開后未用完可保存24小時。（）2.測量血壓時袖帶松緊以能放入一指為宜。（）3.心肺復(fù)蘇成人按壓與通氣比為30:2。（）4.患者躁動時無需約束，告知家屬即可。（）5.皮下注射時針頭與皮膚呈40°-60°角。（）6.護(hù)理記錄應(yīng)在患者出院后24小時內(nèi)完成。（）7.藥物過敏試驗(yàn)陽性者需在體溫單注明。（）8.長期臥床患者應(yīng)每2小時翻身一次。（）9.靜脈輸液茂菲滴管液面應(yīng)達(dá)2/3-3/4滿。（）10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即執(zhí)行并通知醫(yī)生。（）簡答題（總4題，每題5分）1.靜脈輸液的目的？2.壓瘡分期及預(yù)防措施？3.心肺復(fù)蘇步驟？4.藥物過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案？討論題（總4題，每題5分）1.如何處理輸液急性肺水腫？2.患者不配合治療時如何有效溝通？3.護(hù)士職業(yè)發(fā)展挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略？4.疫情防控下護(hù)理工作特殊性及自我防護(hù)？參考答案單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.A4.B5.C6.D7.A8.D9.A10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ACD5.AB6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD判斷題1.錯2.對3.對4.錯5.對6.錯7.對8.對9.對10.錯簡答題1.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正脫水/紊亂；供給營養(yǎng)；輸入藥物治療；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。2.分期：淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、深度潰瘍期。預(yù)防：避免長期受壓、定時翻身；保持皮膚清潔干燥；促進(jìn)血液循環(huán)；營養(yǎng)支持。3.評估現(xiàn)場安全→判斷意識呼吸→呼救→擺放體位→按壓（30次，5-6cm深）→開放氣道→人工呼吸（2次）→循環(huán)操作。4.停藥，保留通路；報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥；觀察生命體征；記錄反應(yīng)，封存藥物/輸液器；心理護(hù)理。討論題1.停輸液→端坐位，雙腿下垂→高流量吸氧（20-30%乙醇濕化）→遵醫(yī)囑鎮(zhèn)靜/擴(kuò)血管/利尿→四肢輪扎→監(jiān)測生命體征。2.傾聽訴求→評估原因（恐懼/認(rèn)知等）→解釋治療重要性→提供替代方案/小目標(biāo)→鼓勵家屬支持→必要時醫(yī)生溝