大二內(nèi)科期末試題含答案2025年通用版本一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難E.胸痛答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀，故答案為A?？┭皇锹灾夤苎椎牡湫捅憩F(xiàn)；喘息在部分患者可出現(xiàn)，但不是最突出癥狀；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進展期；胸痛一般不是慢性支氣管炎的主要癥狀。2.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.頭孢菌素答案：B解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。紅霉素用于支原體肺炎等；氯霉素不良反應較多，一般不作為首選；鏈霉素主要用于抗結核等；頭孢菌素可用于對青霉素過敏或耐藥者等情況，但不是首選，故答案為B。3.診斷肺結核最可靠的依據(jù)是（）A.結核中毒癥狀B.X線呈浸潤性改變C.結核菌素試驗陽性D.痰中找到結核分枝桿菌E.血沉降率增快答案：D解析：痰中找到結核分枝桿菌是確診肺結核的主要依據(jù)，也是制定化療方案和考核療效的主要依據(jù)，故答案為D。結核中毒癥狀如低熱、盜汗、乏力等缺乏特異性；X線浸潤性改變可見于多種肺部疾??；結核菌素試驗陽性僅表示曾感染過結核分枝桿菌，不一定患??；血沉增快可出現(xiàn)在多種疾病中，不是診斷肺結核的可靠依據(jù)。4.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位常位于（）A.心前區(qū)且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢內(nèi)側放射C.胸骨下端且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左上肢放射E.劍突附近向左上肢外側放射答案：B解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側達無名指和小指，故答案為B。其他選項的部位描述不準確。5.高血壓病非藥物治療不包括（）A.四肢紅外線治療B.限制鈉鹽攝入C.減輕體重D.良好休息與適量運動結合E.戒煙、限酒答案：A解析：高血壓病的非藥物治療包括合理膳食（如限制鈉鹽攝入）、減輕體重、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等。四肢紅外線治療對高血壓病的治療無直接作用，故答案為A。6.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解，故答案為C。心源性休克、心律失常、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)；胃腸道癥狀可伴隨疼痛出現(xiàn)，但不是最早、最突出的癥狀。7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：B解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥，故答案為B。穿孔會導致嚴重的腹膜炎等情況；幽門梗阻會出現(xiàn)嘔吐等癥狀；癌變相對少見；感染一般不是消化性潰瘍的典型并發(fā)癥。8.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.原發(fā)性肝癌答案：A解析：肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、感染、原發(fā)性肝癌等，其中上消化道出血是最常見的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，故答案為A。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥；肝腎綜合征可導致腎功能損害；感染可加重病情；原發(fā)性肝癌是肝硬化的嚴重后果之一，但不是最常見并發(fā)癥。9.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥E.高鈣血癥答案：C解析：急性胰腺炎的病因有多種，我國以膽道疾病（梗阻因素）最為常見，西方國家則以大量飲酒和暴飲暴食多見。梗阻因素可導致膽汁反流進入胰管，激活胰酶，引起胰腺自身消化，故答案為C。酒精中毒、暴飲暴食、高脂血癥、高鈣血癥等也是急性胰腺炎的病因，但不是最常見的。10.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：D解析：少尿是指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml；無尿是指24小時尿量少于100ml，故答案為D。11.慢性腎小球腎炎患者必有的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫B.蛋白尿C.血尿D.高血壓E.腎功能損害答案：B解析：慢性腎小球腎炎以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退。其中蛋白尿是必有的表現(xiàn)，故答案為B。水腫、血尿、高血壓可在不同階段出現(xiàn)；腎功能損害是病情進展到一定程度才會出現(xiàn)。12.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C解析：缺鐵性貧血的病因包括鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵丟失過多等，其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等，故答案為C。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良可見于胃腸疾病等；鐵需要量增加多見于生長發(fā)育迅速的兒童等；骨髓造血功能減退多見于再生障礙性貧血等疾病。13.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是（）A.骨髓生成巨核細胞數(shù)目減少B.免疫因素C.毛細血管脆性增加D.骨髓造血功能衰竭E.血小板功能異常答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性出血性疾病，主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過多，即免疫因素，故答案為B。骨髓生成巨核細胞數(shù)目一般正?；蛟龆?；毛細血管脆性增加不是主要發(fā)病機制；骨髓造血功能衰竭多見于再生障礙性貧血等；血小板功能一般正常。14.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、高鹽C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、低維生素E.低熱量、低蛋白、低鹽答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于代謝亢進，消耗增多，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體的消耗，故答案為A。高鹽飲食不利于病情，低蛋白、低熱量、低維生素飲食不能滿足患者的需求。15.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是（）A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足答案：A解析：糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，其中心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥，可導致冠心病、腦血管疾病等，嚴重影響患者的預后，故答案為A。腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等也是糖尿病的重要并發(fā)癥，但相對心血管病變而言，嚴重程度和影響范圍稍遜。16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免皮膚接觸刺激性物質(zhì)，常用清水清洗，忌用堿性肥皂和化妝品，避免陽光暴曬。局部濕敷水溫不宜過低，10℃水局部濕敷可能會刺激皮膚，加重病情，故答案為E。17.類風濕關節(jié)炎最常侵犯的關節(jié)是（）A.雙手掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)B.膝關節(jié)C.髖關節(jié)D.踝關節(jié)E.脊柱關節(jié)答案：A解析：類風濕關節(jié)炎多累及小關節(jié)，尤其是雙手掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)，呈對稱性、持續(xù)性疼痛和腫脹，故答案為A。膝關節(jié)、髖關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)也可受累，但不是最常侵犯的關節(jié)；脊柱關節(jié)受累多見于強直性脊柱炎等疾病。18.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.爛蘋果味B.氨臭味C.大蒜味D.酒味E.苦杏仁味答案：C解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味，這是有機磷中毒的特征性表現(xiàn)之一，故答案為C。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒；氨臭味見于尿毒癥患者；酒味見于飲酒后；苦杏仁味見于氰化物中毒。19.中暑高熱使用氯丙嗪出現(xiàn)哪項應及時向醫(yī)生報告（）A.肛溫39℃B.心率100次/分C.呼吸25次/分D.血壓80/50mmHgE.神志清楚答案：D解析：氯丙嗪能抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫隨環(huán)境溫度的變化而升降，同時可擴張血管、降低血壓。使用氯丙嗪過程中若出現(xiàn)血壓80/50mmHg等低血壓情況，應及時向醫(yī)生報告，以防發(fā)生休克等嚴重后果，故答案為D。肛溫39℃、心率100次/分、呼吸25次/分在中暑高熱治療過程中可能是常見情況；神志清楚是較好的表現(xiàn)。20.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近半年來出現(xiàn)進行性呼吸困難。體檢：桶狀胸，胸廓呼吸運動減弱；叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下移；聽診呼吸音減弱，呼氣延長。該患者最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴張E.肺結核答案：B解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，近半年出現(xiàn)進行性呼吸困難，體檢有桶狀胸、過清音、呼吸音減弱、呼氣延長等表現(xiàn)，符合慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫的特點，故答案為B。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有反復發(fā)作的喘息、氣急等；支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復咯血、咳大量膿痰；肺結核有結核中毒癥狀等表現(xiàn)，與該患者不符。21.患者，女性，35歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前發(fā)生的情況是（）A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.支氣管哮喘答案：B解析：患者有風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，符合急性左心衰竭的表現(xiàn)，故答案為B。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；肺栓塞多有胸痛、咯血等表現(xiàn)；心律失常一般無咳粉紅色泡沫痰等典型肺水腫表現(xiàn)；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等，無心臟病基礎。22.患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息。4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。該患者肝性腦病的誘發(fā)因素最可能是（）A.上消化道出血B.疼痛C.攝入大量高蛋白質(zhì)飲食D.大量放腹水E.感染答案：A解析：患者有肝硬化病史，出現(xiàn)黑便提示上消化道出血，上消化道出血是肝性腦病最常見的誘因之一，出血后血液在腸道內(nèi)分解產(chǎn)氨，可誘發(fā)肝性腦病，故答案為A。疼痛一般不是肝性腦病的誘發(fā)因素；題干未提及攝入大量高蛋白質(zhì)飲食；未提及大量放腹水；也未提示感染。23.患者，女性，32歲，因水腫、蛋白尿入院，診斷為腎病綜合征。該患者最主要的護理問題是（）A.體液過多B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.有感染的危險D.知識缺乏E.焦慮答案：A解析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿導致低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)進入組織間隙，引起水腫，所以最主要的護理問題是體液過多，故答案為A。營養(yǎng)失調(diào)、有感染的危險、知識缺乏、焦慮等也是腎病綜合征患者可能存在的護理問題，但不是最主要的。24.患者，男性，28歲，因高熱、牙齦出血1周入院。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，白細胞1.0×10?/L，血小板30×10?/L。骨髓象：增生極度低下，全片未見巨核細胞。該患者最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.巨幼細胞貧血答案：B解析：患者有高熱、出血表現(xiàn)，血常規(guī)示全血細胞減少，骨髓象增生極度低下，全片未見巨核細胞，符合再生障礙性貧血的特點，故答案為B。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血，骨髓象有相應改變；急性白血病骨髓象可見大量幼稚細胞；特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板減少，骨髓象巨核細胞正?；蛟龆?；巨幼細胞貧血有葉酸或維生素B??缺乏的表現(xiàn)，骨髓象有巨幼變。25.患者，女性，25歲，患甲狀腺功能亢進癥3年，經(jīng)藥物治療癥狀控制后停藥。近2個月癥狀復發(fā)，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音。目前最佳的治療方法是（）A.再次藥物治療B.放射性131I治療C.手術治療D.碘劑治療E.先給予碘劑，再行手術治療答案：A解析：患者年輕，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，初次藥物治療有效，復發(fā)后可再次選擇藥物治療，故答案為A。放射性131I治療適用于藥物治療無效或復發(fā)、不宜手術等情況；手術治療適用于中、重度甲亢等情況；碘劑一般用于術前準備等；先給予碘劑再行手術治療一般用于甲亢術前準備。26.患者，男性，50歲，患糖尿病10年，近2個月雙下肢行走時疼痛，休息后緩解。體檢：雙下肢趾端發(fā)紺，皮膚溫度低，觸覺減退。該患者可能發(fā)生了（）A.下肢動脈粥樣硬化B.下肢靜脈血栓形成C.糖尿病足D.腰椎間盤突出癥E.坐骨神經(jīng)痛答案：A解析：患者有糖尿病病史，雙下肢行走時疼痛，休息后緩解，趾端發(fā)紺，皮膚溫度低，觸覺減退，符合下肢動脈粥樣硬化導致的下肢缺血表現(xiàn)，故答案為A。下肢靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等；糖尿病足多有足部潰瘍、感染等表現(xiàn)；腰椎間盤突出癥主要有腰痛、下肢放射性疼痛等；坐骨神經(jīng)痛多有沿坐骨神經(jīng)走行的疼痛。27.患者，女性，30歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關節(jié)疼痛，最近查Hb80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是（）A.小細胞低色素貧血B.小細胞正色素貧血C.大細胞低色素貧血D.大細胞正色素貧血E.正細胞正色素貧血答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)血液系統(tǒng)損害，導致貧血，多為正細胞正色素貧血，故答案為E。小細胞低色素貧血多見于缺鐵性貧血；大細胞貧血多見于巨幼細胞貧血等。28.患者，男性，20歲，因誤服有機磷農(nóng)藥入院。入院時患者昏迷，雙側瞳孔縮小如針尖樣，皮膚濕冷，肌肉顫動。給予洗胃、解毒等治療后，患者意識逐漸清醒，但在第3天突然出現(xiàn)呼吸困難，再次陷入昏迷。該患者可能發(fā)生了（）A.中間綜合征B.遲發(fā)性神經(jīng)病C.阿托品中毒D.反跳E.腦水腫答案：A解析：中間綜合征多發(fā)生在急性有機磷農(nóng)藥中毒后24～96小時，在膽堿能危象和遲發(fā)性神經(jīng)病之間，主要表現(xiàn)為肌無力，可累及呼吸肌導致呼吸困難，符合該患者的情況，故答案為A。遲發(fā)性神經(jīng)病多在急性中毒癥狀消失后2～3周發(fā)生；阿托品中毒有瞳孔擴大、煩躁不安等表現(xiàn)；反跳是指急性有機磷中毒經(jīng)治療癥狀緩解后，病情突然急劇惡化；腦水腫多有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。29.患者，女性，45歲，在烈日下勞動約3小時后，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等表現(xiàn)，體溫不高。該患者最可能的診斷是（）A.熱射病B.熱痙攣C.日射病D.中暑衰竭E.中暑高熱答案：C解析：日射病是由于頭部受強烈陽光直接照射，大量紫外線進入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)溫度升高，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等癥狀，體溫多不升高，符合該患者的表現(xiàn)，故答案為C。熱射病主要表現(xiàn)為高熱、無汗、昏迷等；熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；中暑衰竭主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭；中暑高熱是熱射病的一種嚴重表現(xiàn)。30.患者，男性，60歲，有高血壓病史15年。今晨起床時突然暈倒在地，右側肢體不能活動。體檢：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側鼻唇溝變淺，右側肢體肌力3級。該患者最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：A解析：患者有高血壓病史，突然暈倒，右側肢體不能活動，右側鼻唇溝變淺等，考慮腦血管疾病。結合患者起病急，有高血壓基礎，首先考慮腦出血，故答案為A。腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)??；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多在24小時內(nèi)完全緩解；蛛網(wǎng)膜下腔出血多有劇烈頭痛等表現(xiàn)；癲癇有發(fā)作性抽搐等表現(xiàn)，與該患者不符。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的發(fā)病因素的有（）A.吸煙B.感染C.空氣污染D.職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)E.蛋白酶抗蛋白酶失衡答案：ABCDE解析：COPD的發(fā)病是多因素共同作用的結果。吸煙是重要的發(fā)病因素，煙草中的化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞等；感染是COPD發(fā)生發(fā)展的重要因素，病毒、細菌等感染可導致病情加重；空氣污染中的有害氣體和顆?？纱碳獾?；職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)長期接觸可損傷氣道；蛋白酶抗蛋白酶失衡可導致肺組織破壞，故答案為ABCDE。2.下列關于冠心病的危險因素，正確的有（）A.高血壓B.高脂血癥C.糖尿病D.吸煙E.肥胖答案：ABCDE解析：冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。可改變的危險因素有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運動等；不可改變的危險因素有年齡、性別、家族史等，故答案為ABCDE。3.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解疼痛C.促進潰瘍愈合D.防止復發(fā)E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE解析：消化性潰瘍的治療原則是消除病因、緩解疼痛、促進潰瘍愈合、防止復發(fā)和防治并發(fā)癥。消除病因如根除幽門螺桿菌等；緩解疼痛可使用抗酸藥等；促進潰瘍愈合可使用質(zhì)子泵抑制劑等；防止復發(fā)需要注意生活方式等；防治并發(fā)癥如出血、穿孔等的處理，故答案為ABCDE。4.下列關于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.腎功能異常答案：ABCDE解析：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有血尿（常為首發(fā)癥狀）、蛋白尿、水腫（多從眼瞼開始）、高血壓（與水鈉潴留等有關），部分患者可出現(xiàn)一過性腎功能異常，故答案為ABCDE。5.下列關于缺鐵性貧血的治療，正確的有（）A.口服鐵劑宜飯后服用B.口服鐵劑避免與牛奶同服C.注射鐵劑時應深部肌內(nèi)注射D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥E.鐵劑治療有效者，網(wǎng)織紅細胞在治療后3～4天開始上升答案：ABCE解析：口服鐵劑宜飯后服用，以減少胃腸道刺激；避免與牛奶同服，因為牛奶可影響鐵的吸收；注射鐵劑時應深部肌內(nèi)注射，以減輕疼痛和避免硬結形成；鐵劑治療有效者，網(wǎng)織紅細胞在治療后3～4天開始上升，7～10天達高峰；鐵劑治療至血紅蛋白正常后，還應繼續(xù)服用鐵劑3～6個月，以補足儲存鐵，故答案為ABCE。6.下列關于甲狀腺功能亢進癥的護理措施，正確的有（）A.充分休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.避免強光、噪音刺激D.突眼者注意保護眼睛E.遵醫(yī)囑按時服藥答案：ABCDE解析：甲狀腺功能亢進癥患者代謝亢進，應充分休息，以減少能量消耗；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以滿足機體需求；患者神經(jīng)系統(tǒng)興奮性高，應避免強光、噪音刺激；突眼者要注意保護眼睛，防止角膜損傷等；遵醫(yī)囑按時服藥是控制病情的關鍵，故答案為ABCDE。7.下列關于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐E.嚴格限制飲水答案：ABCD解析：糖尿病的飲食治療原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，多吃蔬菜和水果，定時定量進餐。飲水一般不需要嚴格限制，相反，適當飲水有助于代謝廢物的排出，故答案為ABCD。8.下列關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.皮膚紅斑B.關節(jié)疼痛C.腎臟損害D.心血管病變E.血液系統(tǒng)損害答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，可出現(xiàn)皮膚紅斑（如蝶形紅斑等）、關節(jié)疼痛、腎臟損害（蛋白尿、血尿等）、心血管病變（心包炎等）、血液系統(tǒng)損害（貧血、白細胞減少等）等表現(xiàn)，故答案為ABCDE。9.下列關于類風濕關節(jié)炎的護理措施，正確的有（）A.急性期應臥床休息B.緩解期應進行功能鍛煉C.注意關節(jié)保暖D.避免關節(jié)受壓E.遵醫(yī)囑使用藥物答案：ABCDE解析：類風濕關節(jié)炎急性期關節(jié)疼痛、腫脹明顯，應臥床休息；緩解期進行功能鍛煉可防止關節(jié)畸形和肌肉萎縮；注意關節(jié)保暖可減輕疼痛；避免關節(jié)受壓可減少關節(jié)損傷；遵醫(yī)囑使用藥物是控制病情的重要措施，故答案為ABCDE。10.下列關于有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理，正確的有（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)等C.口服中毒者應立即催吐、洗胃D.應用阿托品和解磷定等解毒藥物E.密切觀察生命體征和病情變化答案：ABCDE解析：有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理包括立即脫離中毒現(xiàn)場，避免繼續(xù)接觸毒物；用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)等，以去除毒物；口服中毒者應立即催吐、洗胃；應用阿托品和解磷定等解毒藥物，阿托品可對抗毒蕈堿樣癥狀，解磷定可恢復膽堿酯酶活性；密切觀察生命體征和病情變化，以便及時調(diào)整治療方案，故答案為ABCDE。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述慢性心力衰竭的治療原則和常用藥物。治療原則：消除病因和誘因：積極治療基礎心臟病，如冠心病、高血壓等，控制感染、心律失常等誘因。減輕心臟負荷：包括休息、控制鈉鹽攝入，使用利尿劑減少血容量，使用血管擴張劑降低心臟前后負荷。增強心肌收縮力：使用正性肌力藥物，提高心肌收縮力。改善心室重構：使用腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑等藥物，延緩心室重構的進程。對癥治療和康復治療：緩解呼吸困難等癥狀，進行適當?shù)倪\動康復等。常用藥物：利尿劑：如氫氯噻嗪、呋塞米等，通過排鈉排水減輕心臟前負荷。血管擴張劑：如硝酸甘油、硝普鈉等，前者主要擴張靜脈，減輕前負荷，后者同時擴張動靜脈，減