心梗預(yù)防與護(hù)理自測(cè)題及解析一、單選題（每題2分，共20題）1.關(guān)于心梗的發(fā)病機(jī)制，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成B.冠狀動(dòng)脈痙攣引起血流中斷C.冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜損傷后脂質(zhì)沉積D.糖尿病直接導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄2.心梗患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是？A.嚴(yán)重心悸B.胸骨后壓榨性疼痛C.呼吸困難D.出汗3.急性心梗患者發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)使用阿司匹林抗血小板治療效果最佳？A.1小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)4.心梗后出現(xiàn)的心律失常，最常見的是？A.室性早搏B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動(dòng)5.心?；颊呷芩ㄖ委煹倪m應(yīng)證不包括？A.發(fā)病時(shí)間超過(guò)6小時(shí)B.患者年齡超過(guò)75歲C.有出血性疾病史D.患有高血壓6.心?；颊哌M(jìn)行溶栓治療時(shí)，首選的溶栓藥物是？A.鏈激酶B.尿激酶C.組織型纖溶酶原激活劑D.巴曲酶7.心?；颊哌M(jìn)行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)證不包括？A.病變血管為左主干B.患者合并嚴(yán)重心力衰竭C.發(fā)病時(shí)間超過(guò)12小時(shí)D.患者有腎功能不全8.心?；颊哌M(jìn)行藥物治療時(shí)，下列哪種藥物不屬于β受體阻滯劑？A.美托洛爾B.普萘洛爾C.艾司洛爾D.硝酸甘油9.心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，最早可進(jìn)行的活動(dòng)是？A.下床行走B.抬頭活動(dòng)C.肢體被動(dòng)活動(dòng)D.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)10.心?；颊叱鲈汉?，飲食調(diào)理中應(yīng)優(yōu)先增加？A.高脂肪食物B.高鹽食物C.高蛋白食物D.高糖食物二、多選題（每題3分，共10題）1.心?；颊叩奈ｋU(xiǎn)因素包括？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.缺乏運(yùn)動(dòng)2.心?；颊哌M(jìn)行藥物治療時(shí)，常用的抗凝藥物包括？A.華法林B.肝素C.達(dá)比加群D.阿司匹林E.氯吡格雷3.心?；颊哌M(jìn)行急診治療時(shí)，以下哪些措施是必須的？A.心電監(jiān)護(hù)B.吸氧C.靜脈輸液D.急診PCIE.溶栓治療4.心梗患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括？A.逐漸增加運(yùn)動(dòng)量B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.注意情緒調(diào)節(jié)D.定期復(fù)查E.避免情緒激動(dòng)5.心梗患者進(jìn)行出院后管理時(shí)，以下哪些內(nèi)容是重要的？A.飲食調(diào)理B.運(yùn)動(dòng)鍛煉C.藥物管理D.心理疏導(dǎo)E.定期復(fù)查6.心?；颊哌M(jìn)行溶栓治療時(shí)，需要注意的并發(fā)癥包括？A.出血B.再灌注損傷C.心律失常D.血栓形成E.低血壓7.心?；颊哌M(jìn)行PCI治療時(shí)，常用的器械包括？A.冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管B.球囊擴(kuò)張導(dǎo)管C.支架D.旋磨導(dǎo)管E.血栓抽吸導(dǎo)管8.心?；颊哌M(jìn)行藥物治療時(shí)，常用的降脂藥物包括？A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.羅蘇伐他汀D.氯貝特E.非諾貝特9.心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，以下哪些活動(dòng)是禁忌的？A.騎自行車B.游泳C.爬樓梯D.打籃球E.做瑜伽10.心?；颊哌M(jìn)行出院后管理時(shí)，以下哪些內(nèi)容是必須的？A.定期監(jiān)測(cè)血壓B.定期監(jiān)測(cè)血糖C.定期監(jiān)測(cè)血脂D.定期復(fù)查心電圖E.定期復(fù)查心臟超聲三、判斷題（每題1分，共10題）1.心梗患者發(fā)病后，應(yīng)立即服用硝酸甘油緩解疼痛。（×）2.心?；颊哌M(jìn)行溶栓治療時(shí)，不需要進(jìn)行血管造影檢查。（×）3.心?；颊哌M(jìn)行PCI治療時(shí)，需要全身麻醉。（×）4.心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)盡早下床活動(dòng)。（×）5.心?；颊哌M(jìn)行出院后管理時(shí)，可以自行停藥。（×）6.心梗患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)避免使用β受體阻滯劑。（×）7.心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)避免情緒激動(dòng)。（√）8.心?；颊哌M(jìn)行出院后管理時(shí)，應(yīng)避免高脂肪食物。（√）9.心?；颊哌M(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)避免使用華法林。（×）10.心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。（√）答案及解析一、單選題1.D.糖尿病直接導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄解析：糖尿病是心梗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但不是直接導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄的原因。冠狀動(dòng)脈狹窄主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起。2.B.胸骨后壓榨性疼痛解析：胸骨后壓榨性疼痛是心梗最典型的癥狀，通常持續(xù)15-30分鐘，休息或含服硝酸甘油不能緩解。3.C.6小時(shí)內(nèi)解析：阿司匹林在心梗發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，可以顯著降低死亡率和再梗死率。4.A.室性早搏解析：心梗后最常見的心律失常是室性早搏，其他心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等也有發(fā)生。5.A.發(fā)病時(shí)間超過(guò)6小時(shí)解析：溶栓治療的適應(yīng)證是發(fā)病時(shí)間在3-6小時(shí)內(nèi)，超過(guò)6小時(shí)溶栓效果不佳且風(fēng)險(xiǎn)增加。6.C.組織型纖溶酶原激活劑解析：組織型纖溶酶原激活劑（tPA）是目前首選的溶栓藥物，具有高效、安全的優(yōu)點(diǎn)。7.C.發(fā)病時(shí)間超過(guò)12小時(shí)解析：PCI治療的適應(yīng)證是發(fā)病時(shí)間在12小時(shí)內(nèi)，超過(guò)12小時(shí)PCI效果不佳。8.D.硝酸甘油解析：硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，不是β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括美托洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等。9.C.肢體被動(dòng)活動(dòng)解析：心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，最早可進(jìn)行的活動(dòng)是肢體被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。10.C.高蛋白食物解析：心?；颊叱鲈汉?，應(yīng)優(yōu)先增加高蛋白食物，如魚、瘦肉、豆制品等，以促進(jìn)心臟修復(fù)。二、多選題1.A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.缺乏運(yùn)動(dòng)解析：心梗的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病和缺乏運(yùn)動(dòng)等。2.A.華法林B.肝素C.達(dá)比加群D.阿司匹林E.氯吡格雷解析：心?；颊叱Ｓ玫目鼓幬锇ㄈA法林、肝素、達(dá)比加群、阿司匹林和氯吡格雷等。3.A.心電監(jiān)護(hù)B.吸氧C.靜脈輸液D.急診PCIE.溶栓治療解析：心?；颊哌M(jìn)行急診治療時(shí)，必須進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、靜脈輸液、急診PCI或溶栓治療等措施。4.A.逐漸增加運(yùn)動(dòng)量B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.注意情緒調(diào)節(jié)D.定期復(fù)查E.避免情緒激動(dòng)解析：心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，需要注意逐漸增加運(yùn)動(dòng)量、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意情緒調(diào)節(jié)、定期復(fù)查和避免情緒激動(dòng)等事項(xiàng)。5.A.飲食調(diào)理B.運(yùn)動(dòng)鍛煉C.藥物管理D.心理疏導(dǎo)E.定期復(fù)查解析：心?；颊哌M(jìn)行出院后管理時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物管理、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查等內(nèi)容。6.A.出血B.再灌注損傷C.心律失常D.血栓形成E.低血壓解析：心?；颊哌M(jìn)行溶栓治療時(shí)，需要注意的并發(fā)癥包括出血、再灌注損傷、心律失常、血栓形成和低血壓等。7.A.冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管B.球囊擴(kuò)張導(dǎo)管C.支架D.旋磨導(dǎo)管E.血栓抽吸導(dǎo)管解析：心?；颊哌M(jìn)行PCI治療時(shí)，常用的器械包括冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管、球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、支架、旋磨導(dǎo)管和血栓抽吸導(dǎo)管等。8.A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.羅蘇伐他汀D.氯貝特E.非諾貝特解析：心?；颊哌M(jìn)行藥物治療時(shí)，常用的降脂藥物包括阿托伐他汀、辛伐他汀、羅蘇伐他汀、氯貝特和非諾貝特等。9.C.爬樓梯D.打籃球E.做瑜伽解析：心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，禁忌的活動(dòng)包括爬樓梯、打籃球和做瑜伽等劇烈運(yùn)動(dòng)。10.A.定期監(jiān)測(cè)血壓B.定期監(jiān)測(cè)血糖C.定期監(jiān)測(cè)血脂D.定期復(fù)查心電圖E.定期復(fù)查心臟超聲解析：心?；颊哌M(jìn)行出院后管理時(shí)，必須進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲等內(nèi)容。三、判斷題1.×解析：心?；颊甙l(fā)病后，應(yīng)立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，若疼痛持續(xù)不緩解，可考慮服用硝酸甘油，但需謹(jǐn)慎，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。2.×解析：心梗患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需要進(jìn)行血管造影檢查，以評(píng)估血管情況和溶栓效果。3.×解析：心?；颊哌M(jìn)行PCI治療時(shí)，通常不需要全身麻醉，局部麻醉即可。4.×解析：心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)早下床活動(dòng)，以免發(fā)生意外。5.×解析：心梗患者進(jìn)行出院后管理時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，不可自行停藥。6.×解析：心?；颊哌M(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情選擇是否使用β受體阻滯劑，β受體阻滯劑可降低心梗后死亡率。7.√解析：心?；颊哌M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)避免情