工傷待遇委托協(xié)議書甲方（委托人）：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：地址：乙方（受托人）：律師事務(wù)所名稱：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：地址：聯(lián)系電話：負(fù)責(zé)人：鑒于甲方因工傷事故需要處理工傷待遇相關(guān)事宜，特委托乙方提供專業(yè)法律服務(wù)。乙方經(jīng)審查，同意接受甲方的委托。根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就甲方委托乙方處理工傷待遇事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、委托事項(xiàng)1.甲方委托乙方處理其因[工傷事故發(fā)生時(shí)間]在[工傷事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生工傷事故后涉及的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷待遇理賠等全部相關(guān)事宜。2.具體包括但不限于協(xié)助甲方收集、整理與工傷待遇相關(guān)的各類證據(jù)材料，如勞動(dòng)合同、醫(yī)療診斷證明、工資發(fā)放記錄、事故現(xiàn)場證人證言等；代為向勞動(dòng)保障行政部門申請工傷認(rèn)定；代為向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請勞動(dòng)能力鑒定；與用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通、協(xié)商，爭取合理的工傷待遇賠償；代為提起勞動(dòng)仲裁或民事訴訟等法律程序，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方為其處理委托事項(xiàng)的進(jìn)展情況，并要求乙方及時(shí)匯報(bào)。有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)提出意見和建議，有權(quán)要求乙方對(duì)不合理的服務(wù)行為進(jìn)行改正。在乙方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定或未能履行委托事項(xiàng)時(shí)，有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述與委托事項(xiàng)有關(guān)的事實(shí)和情況，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的證據(jù)材料，并積極配合乙方開展工作。按照本協(xié)議約定向乙方支付律師服務(wù)費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。在委托事項(xiàng)處理過程中，根據(jù)乙方的要求及時(shí)簽署、提交各類法律文件和資料。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供與委托事項(xiàng)有關(guān)的信息和材料，并對(duì)甲方提供的信息和材料進(jìn)行審查、核實(shí)。按照本協(xié)議約定收取律師服務(wù)費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。在處理委托事項(xiàng)過程中，有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況采取必要的法律措施和手段，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。2.義務(wù)指派具有專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的律師團(tuán)隊(duì)為甲方提供服務(wù)，并確保該團(tuán)隊(duì)成員勤勉盡責(zé)地履行職責(zé)。按照法律法規(guī)和律師行業(yè)規(guī)范，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)的法律服務(wù)，嚴(yán)格保守甲方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。定期向甲方匯報(bào)委托事項(xiàng)的進(jìn)展情況，及時(shí)解答甲方提出的疑問，根據(jù)甲方的要求提供必要的法律意見和建議。在處理委托事項(xiàng)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方提供的信息或材料存在虛假、誤導(dǎo)等情況，應(yīng)及時(shí)告知甲方，并有權(quán)要求甲方更正或補(bǔ)充。三、律師服務(wù)費(fèi)及其他費(fèi)用1.律師服務(wù)費(fèi)甲方應(yīng)向乙方支付律師服務(wù)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用支付方式為：在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)，甲方向乙方支付律師服務(wù)費(fèi)的[X]%，即人民幣[X]元；在工傷認(rèn)定決定書作出之日起[X]日內(nèi)，甲方向乙方支付律師服務(wù)費(fèi)的[X]%，即人民幣[X]元；在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起[X]日內(nèi)，甲方向乙方支付律師服務(wù)費(fèi)的剩余部分，即人民幣[X]元。2.其他費(fèi)用乙方在處理委托事項(xiàng)過程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用，如差旅費(fèi)、調(diào)查取證費(fèi)、鑒定費(fèi)、公證費(fèi)等，由甲方另行承擔(dān)。乙方應(yīng)在實(shí)際發(fā)生上述費(fèi)用后，及時(shí)向甲方提供費(fèi)用清單及相關(guān)票據(jù)，甲方應(yīng)在收到清單及票據(jù)后的[X]日內(nèi)予以支付。四、工作流程及時(shí)間安排1.乙方在收到甲方提供的初步材料后，應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)對(duì)材料進(jìn)行審查，并與甲方溝通，確定下一步工作計(jì)劃。2.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向勞動(dòng)保障行政部門提交工傷認(rèn)定申請材料，并跟蹤工傷認(rèn)定進(jìn)展情況，及時(shí)向甲方反饋。3.在工傷認(rèn)定過程中，如勞動(dòng)保障行政部門要求補(bǔ)充材料或進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，乙方應(yīng)在接到通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)告知甲方，并協(xié)助甲方完成相關(guān)工作。一般情況下，工傷認(rèn)定程序應(yīng)在[X]日內(nèi)完成（特殊情況除外）。4.工傷認(rèn)定決定書作出后，乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)與甲方溝通，根據(jù)認(rèn)定結(jié)果確定是否需要申請勞動(dòng)能力鑒定，并制定相應(yīng)的工作計(jì)劃。5.如需申請勞動(dòng)能力鑒定，乙方應(yīng)在工傷認(rèn)定決定書作出之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提交勞動(dòng)能力鑒定申請材料，并跟蹤鑒定進(jìn)展情況，及時(shí)向甲方反饋。勞動(dòng)能力鑒定程序一般應(yīng)在[X]日內(nèi)完成（特殊情況除外）。6.勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出后，乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)與甲方溝通，根據(jù)鑒定結(jié)論確定工傷待遇賠償金額，并與用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商談判。如協(xié)商不成，乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)制定具體的仲裁或訴訟方案，并告知甲方。7.在提起勞動(dòng)仲裁或民事訴訟后，乙方應(yīng)按照法律程序要求，及時(shí)提交相關(guān)證據(jù)材料，參加庭審等活動(dòng)，并在每個(gè)階段結(jié)束后及時(shí)向甲方匯報(bào)進(jìn)展情況。勞動(dòng)仲裁程序一般應(yīng)在[X]日內(nèi)結(jié)案（特殊情況除外），民事訴訟一審程序一般應(yīng)在[X]個(gè)月內(nèi)審結(jié)（特殊情況除外）。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私及其他機(jī)密信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用上述信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付律師服務(wù)費(fèi)及其他費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的費(fèi)用及違約金。如甲方在乙方暫停服務(wù)后仍未支付相關(guān)費(fèi)用，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部律師服務(wù)費(fèi)及其他費(fèi)用，同時(shí)承擔(dān)乙方因解除協(xié)議而遭受的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括甲方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、預(yù)期利益損失以及為實(shí)現(xiàn)權(quán)益而支付的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等）。乙方應(yīng)在接到甲方索賠通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)甲方的損失進(jìn)行評(píng)估，并與甲方協(xié)商賠償事宜。如協(xié)商不成，甲方有權(quán)通過法律途徑解決。3.任何一方違反保密條款的約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如違約行為給對(duì)方造成的損失超過違約金金額的，違約方還應(yīng)補(bǔ)足差額部分。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至委托事項(xiàng)處理完畢