工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議書甲方（康復(fù)服務(wù)提供方）：名稱：[康復(fù)機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人：[姓名]地址：[機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（工傷職工）：姓名：[姓名]性別：[性別]身份證號碼：[身份證號]家庭住址：[住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]工傷認(rèn)定決定書編號：[工傷認(rèn)定決定書編號]鑒于乙方遭受工傷，需要進(jìn)行康復(fù)治療，甲方具備提供專業(yè)工傷康復(fù)服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方接受甲方的工傷康復(fù)服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求1.康復(fù)項(xiàng)目甲方為乙方提供全面的工傷康復(fù)服務(wù)，具體包括但不限于物理治療（如電療、熱療、按摩、牽引等）、運(yùn)動療法（如關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等）、作業(yè)療法（如日常生活活動能力訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等）、言語治療（針對因工傷導(dǎo)致言語功能障礙的情況）以及心理康復(fù)治療（幫助乙方應(yīng)對工傷帶來的心理壓力和情緒問題）。2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)甲方應(yīng)按照國家及地方有關(guān)工傷康復(fù)服務(wù)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供高質(zhì)量、個性化的康復(fù)服務(wù)。服務(wù)過程中，甲方應(yīng)配備專業(yè)的康復(fù)治療師團(tuán)隊(duì)，確保每位治療師具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)。治療師應(yīng)根據(jù)乙方的工傷情況、身體狀況和康復(fù)需求，制定科學(xué)合理的康復(fù)計(jì)劃，并嚴(yán)格按照計(jì)劃實(shí)施治療。同時，甲方應(yīng)定期對乙方的康復(fù)效果進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整康復(fù)方案。3.服務(wù)場所及設(shè)施甲方提供的康復(fù)服務(wù)場所應(yīng)符合衛(wèi)生、安全等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備必要的康復(fù)設(shè)備和設(shè)施，以滿足乙方康復(fù)治療的需要?？祻?fù)設(shè)備和設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和更新，確保其正常運(yùn)行和安全性。二、服務(wù)期限本協(xié)議約定的康復(fù)服務(wù)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。在服務(wù)期限內(nèi)，甲方應(yīng)按照協(xié)議約定為乙方提供持續(xù)、穩(wěn)定的康復(fù)服務(wù)。若乙方因病情需要延長康復(fù)期限，雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的康復(fù)進(jìn)展情況和實(shí)際需求，合理調(diào)整康復(fù)計(jì)劃和服務(wù)內(nèi)容，但應(yīng)提前通知乙方。對乙方在康復(fù)過程中的配合情況進(jìn)行監(jiān)督和管理。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和期限，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的工傷康復(fù)服務(wù)。為乙方建立康復(fù)檔案，詳細(xì)記錄乙方的康復(fù)過程、治療方案、評估結(jié)果等信息，并妥善保管。負(fù)責(zé)安排具備相應(yīng)資質(zhì)的康復(fù)治療師為乙方提供服務(wù)，并確保治療師遵守職業(yè)道德和操作規(guī)程。定期對乙方的康復(fù)效果進(jìn)行評估，并向乙方及其家屬反饋評估結(jié)果，根據(jù)評估情況及時調(diào)整康復(fù)方案。為乙方提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和建議，幫助乙方及其家屬了解康復(fù)知識和注意事項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與工傷康復(fù)相關(guān)的手續(xù)和事宜，如向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供康復(fù)服務(wù)。對甲方的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)提出意見和建議。了解自己的康復(fù)計(jì)劃、治療方案和康復(fù)進(jìn)展情況。在康復(fù)過程中，根據(jù)自身身體狀況和需求，合理調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，但應(yīng)提前通知甲方。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定接受甲方的康復(fù)服務(wù)，積極配合康復(fù)治療師的工作，遵守康復(fù)機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度。如實(shí)向甲方提供自己的工傷情況、身體狀況、病史等相關(guān)信息，以便甲方制定準(zhǔn)確的康復(fù)計(jì)劃。按照康復(fù)治療師的指導(dǎo)和建議，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和自我護(hù)理，按時完成康復(fù)任務(wù)。按照本協(xié)議約定支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。在康復(fù)期間，如因自身原因需要中斷康復(fù)或變更康復(fù)地點(diǎn)，應(yīng)提前通知甲方，并承擔(dān)由此可能產(chǎn)生的不利后果。四、費(fèi)用及支付方式（一）康復(fù)服務(wù)費(fèi)用1.經(jīng)雙方協(xié)商，乙方本次工傷康復(fù)服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣[具體金額]元。2.費(fèi)用明細(xì)如下：物理治療費(fèi)用：[金額]元運(yùn)動療法費(fèi)用：[金額]元作業(yè)療法費(fèi)用：[金額]元言語治療費(fèi)用：[金額]元心理康復(fù)治療費(fèi)用：[金額]元其他費(fèi)用（如有）：[金額]元（二）支付方式1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)，向甲方支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的[預(yù)付款比例]作為預(yù)付款，即人民幣[預(yù)付款金額]元。2.剩余費(fèi)用在康復(fù)服務(wù)期限屆滿后，經(jīng)雙方結(jié)算確認(rèn)，乙方應(yīng)在[結(jié)算后付款期限]日內(nèi)一次性支付給甲方。3.如乙方需要通過工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷康復(fù)費(fèi)用，甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)。乙方應(yīng)在收到工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付的報(bào)銷款項(xiàng)后[X]日內(nèi)，將相應(yīng)款項(xiàng)支付給甲方。若因乙方原因?qū)е聢?bào)銷款項(xiàng)未能及時到賬或無法報(bào)銷，乙方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定支付全部康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和期限為乙方提供康復(fù)服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行協(xié)議或采取補(bǔ)救措施，并有權(quán)要求甲方賠償因此給乙方造成的損失。損失賠償額應(yīng)相當(dāng)于因甲方違約行為導(dǎo)致乙方未能獲得的康復(fù)利益，包括但不限于康復(fù)效果未達(dá)預(yù)期、額外的醫(yī)療費(fèi)用支出等。2.若甲方因故意或重大過失導(dǎo)致乙方在康復(fù)過程中受到人身傷害或其他損害，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）等。3.若甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方的個人信息或康復(fù)檔案等資料，給乙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方的實(shí)際損失確定。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[逾期付款違約金比例]向甲方支付違約金。逾期超過[逾期付款寬限期]日的，甲方有權(quán)暫?？祻?fù)服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用及違約金。乙方在支付完所有費(fèi)用及違約金后，甲方應(yīng)恢復(fù)為乙方提供服務(wù)。若乙方逾期超過[解除合同逾期期限]日仍未支付費(fèi)用及違約金，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方賠償因此給甲方造成的損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定，不配合甲方的康復(fù)服務(wù)，影響康復(fù)效果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)不利后果，甲方不承擔(dān)因此給乙方造成的損失。同時，甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃或暫?？祻?fù)服務(wù)，直至乙方配合為止。3.若乙方擅自中斷康復(fù)服務(wù)或變更康復(fù)地點(diǎn)，未提前通知甲方，導(dǎo)致康復(fù)服務(wù)無法正常進(jìn)行或影響康復(fù)效果的，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方繼續(xù)履行協(xié)議或采取補(bǔ)救措施，并有權(quán)要求乙方賠償因此給甲方造成的損失。損失賠償額應(yīng)根據(jù)甲方為乙方已提供的服務(wù)成本、預(yù)期收益損失等因素確定。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起