工傷員工解除協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（工傷員工）：姓名：性別：身份證號碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方工傷事宜及雙方勞動關(guān)系的解除達成如下協(xié)議：一、工傷事故情況說明乙方于年月日在甲方崗位工作時，因原因發(fā)生工傷事故，導致（具體受傷部位及傷情）。乙方受傷后，被送往醫(yī)院進行治療，共住院天，醫(yī)療費用總計元，其中甲方已支付元，乙方自行支付元。二、雙方權(quán)利義務（一）甲方權(quán)利義務1.甲方有權(quán)要求乙方提供真實、有效的工傷治療相關(guān)資料，包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、費用清單等。2.甲方應按照法律法規(guī)及工傷保險政策的規(guī)定，為乙方辦理工傷認定及勞動能力鑒定手續(xù)，并承擔相應的費用。3.甲方應根據(jù)工傷認定及勞動能力鑒定結(jié)果，依法支付乙方相應的工傷保險待遇。如工傷保險基金支付不足部分，由甲方補足。4.甲方應在乙方工傷治療期間，按照法律法規(guī)及公司規(guī)章制度的規(guī)定，保障乙方的合法權(quán)益，不得因乙方工傷而解除與乙方的勞動關(guān)系。5.甲方應協(xié)助乙方辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料和信息。（二）乙方權(quán)利義務1.乙方有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及工傷保險政策的規(guī)定，支付相應的工傷保險待遇。2.乙方應積極配合甲方辦理工傷認定及勞動能力鑒定手續(xù)，如實提供相關(guān)資料和信息。3.乙方應按照醫(yī)生的建議進行治療，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得擅自中斷治療或拒絕治療。4.乙方應在工傷治療結(jié)束后，及時向甲方提供工傷治療相關(guān)資料，以便甲方辦理工傷理賠手續(xù)。5.乙方應保守甲方的商業(yè)秘密和工作秘密，不得向任何第三方泄露甲方的相關(guān)信息。三、工傷保險待遇支付1.根據(jù)工傷認定及勞動能力鑒定結(jié)果，甲方應支付乙方以下工傷保險待遇：一次性傷殘補助金：元（計算方式及依據(jù)見附件）。一次性工傷醫(yī)療補助金：元（計算方式及依據(jù)見附件）。–一次性傷殘就業(yè)補助金：元（計算方式及依據(jù)見附件）。停工留薪期工資：元（計算方式：乙方受傷前月平均工資×停工留薪期月數(shù)，停工留薪期月數(shù)根據(jù)勞動能力鑒定結(jié)論確定，見附件）。護理費：元（計算方式及依據(jù)見附件）。伙食補助費：元（計算方式及依據(jù)見附件）。其他費用：元（如有，請詳細說明）。2.上述工傷保險待遇總計元，甲方應在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。支付方式為（現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬，如銀行轉(zhuǎn)賬，請注明具體開戶行及賬號）。四、勞動關(guān)系解除1.根據(jù)乙方的工傷情況及雙方協(xié)商一致，甲乙雙方同意自本協(xié)議簽訂之日起解除勞動關(guān)系。2.乙方應在收到甲方支付的全部工傷保險待遇后，向甲方出具書面的離職證明，并辦理工作交接手續(xù)。工作交接內(nèi)容包括但不限于工作資料、設備、工具等，交接時間為年月日。3.甲方應在乙方辦理完工作交接手續(xù)后，為乙方辦理社會保險減員手續(xù)。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定支付乙方工傷保險待遇及相關(guān)費用，每逾期一日，應按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部工傷保險待遇及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及理賠手續(xù)，或提供虛假資料，導致甲方無法獲得工傷保險理賠或遭受其他損失的，乙方應承擔全部賠償責任。3.若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務，向第三方泄露甲方商業(yè)秘密或工作秘密的，乙方應向甲方支付違約金元，并賠償甲方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（蓋章）：法定代表人（簽字）：簽訂日期：年月日乙方（簽字）：簽訂日期：年月日附件：1.工傷認定決定書復印件2.勞動能力鑒定結(jié)論書復印件3.工傷保險待遇計算明細4.其他相關(guān)證明材