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工傷事故處理協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào)碼:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就工傷事故的處理事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方(工作地點(diǎn))從事(工作內(nèi)容)時(shí),因(事故原因)發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致乙方(受傷部位及程度)。事故發(fā)生后,甲方及時(shí)將乙方送往醫(yī)院進(jìn)行救治,目前乙方傷情已基本穩(wěn)定。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確的資料和信息。根據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,對(duì)工傷事故的處理進(jìn)行必要的審核和監(jiān)督。2.義務(wù)及時(shí)支付乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,確保乙方得到妥善救治。按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,給予乙方相應(yīng)的工傷待遇,包括但不限于停工留薪期工資、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù),并提供必要的證明材料。負(fù)責(zé)與工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),確保乙方能夠按規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。不得因乙方工傷事故而解除與乙方的勞動(dòng)合同(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外),并在乙方工傷治療及康復(fù)期間,為乙方保留原工作崗位或安排適當(dāng)?shù)墓ぷ?。(二)乙方?quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定支付工傷待遇。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。有權(quán)了解工傷事故處理的進(jìn)展情況及相關(guān)費(fèi)用的支付情況。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供與工傷事故相關(guān)的資料和信息,不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù),按照要求提供必要的證明材料。按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù),遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)定,不得擅自中斷治療或拒絕治療。在工傷治療及康復(fù)期間,遵守甲方的規(guī)章制度,服從甲方的工作安排(如有)。保守工傷事故的相關(guān)秘密,不得向無關(guān)人員泄露。三、工傷待遇及支付方式(一)醫(yī)療費(fèi)用及康復(fù)費(fèi)用1.甲方已支付乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫元整),該費(fèi)用明細(xì)如下:住院治療費(fèi):元門診治療費(fèi):元藥品費(fèi):元康復(fù)治療費(fèi):元其他費(fèi)用:元2.對(duì)于乙方后續(xù)因工傷需要繼續(xù)治療及康復(fù)的費(fèi)用,甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生額,在乙方提供有效票據(jù)及相關(guān)證明材料后,及時(shí)予以支付。(二)停工留薪期工資1.乙方的停工留薪期經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),為自工傷事故發(fā)生之日起個(gè)月。2.甲方按照乙方受傷前月平均工資元/月的標(biāo)準(zhǔn),支付乙方停工留薪期工資,共計(jì)人民幣元(大寫元整)。該款項(xiàng)于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。(三)傷殘津貼1.經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定,乙方的傷殘等級(jí)為級(jí)。2.根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲方從年月日起,按照乙方受傷前月平均工資元/月的%,即元/月的標(biāo)準(zhǔn),支付乙方傷殘津貼。傷殘津貼每月日前發(fā)放至乙方指定的銀行賬戶。3.傷殘津貼的調(diào)整按照國(guó)家及地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,如遇政策調(diào)整,甲方應(yīng)及時(shí)按照新的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整乙方的傷殘津貼。(四)一次性傷殘補(bǔ)助金1.甲方按照乙方受傷前月平均工資元/月的標(biāo)準(zhǔn),支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金,共計(jì)人民幣元(大寫元整)。該款項(xiàng)于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。2.一次性傷殘補(bǔ)助金的具體金額按照國(guó)家及地方有關(guān)規(guī)定計(jì)算,如乙方實(shí)際月工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;如乙方實(shí)際月工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。(五)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金1.如乙方與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,甲方按照國(guó)家及地方有關(guān)規(guī)定,支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)及金額按照乙方所在統(tǒng)籌地區(qū)的規(guī)定執(zhí)行。該款項(xiàng)在乙方與甲方辦理完解除或終止勞動(dòng)關(guān)系手續(xù)后日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。(六)其他工傷待遇如乙方因工傷事故還應(yīng)享受其他工傷待遇,甲方應(yīng)按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,及時(shí)足額支付。四、工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定1.甲方負(fù)責(zé)在事故發(fā)生之日起日內(nèi),向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),并按照要求提供相關(guān)證明材料。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù),提供必要的協(xié)助。2.工傷認(rèn)定結(jié)果作出后,如認(rèn)定為工傷,甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定履行各自的義務(wù)。如對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果有異議,甲乙雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定,通過合法途徑解決。3.乙方傷情相對(duì)穩(wěn)定后,甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由方承擔(dān)。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果作出后,甲乙雙方應(yīng)根據(jù)鑒定結(jié)論,調(diào)整工傷待遇。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定支付乙方工傷待遇或協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工傷待遇及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定如實(shí)提供資料或配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致甲方無法及時(shí)獲得工傷保險(xiǎn)待遇或遭受其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部工傷待遇,并按照甲方遭受損失金額的%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議的約定,給對(duì)方造成其他損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲

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