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工傷傷殘補助協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(工傷職工):姓名:性別:身份證號:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,經(jīng)相關(guān)部門認定為[工傷傷殘等級],現(xiàn)甲乙雙方就乙方工傷傷殘補助事宜,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方[工作地點]從事[工作內(nèi)容]時,因[具體事故原因]導(dǎo)致受傷。經(jīng)[工傷認定機構(gòu)名稱]認定為工傷,并評定傷殘等級為[工傷傷殘等級]。二、補助項目及金額一次性傷殘補助金根據(jù)《工傷保險條例》第三十五條至第三十七條規(guī)定,甲方應(yīng)按照乙方的工傷傷殘等級,支付一次性傷殘補助金。乙方的一次性傷殘補助金計算如下:本人工資為[X]元/月,[工傷傷殘等級對應(yīng)的月數(shù)]個月的一次性傷殘補助金共計:[X]元。一次性工傷醫(yī)療補助金按照當?shù)毓kU政策規(guī)定,甲方需支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金。經(jīng)核算,一次性工傷醫(yī)療補助金金額為:[X]元。一次性傷殘就業(yè)補助金鑒于乙方工傷后與甲方解除勞動關(guān)系,甲方應(yīng)支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體金額為:[X]元。停工留薪期工資乙方因工傷需要暫停工作接受治療,停工留薪期為[停工留薪期時長]個月。在此期間,甲方應(yīng)按照乙方原工資福利待遇按月支付工資,共計:[X]元。護理費乙方在工傷治療期間,需要專人護理,護理期限為[護理期限時長]個月。護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算,每月[X]元,護理費總計:[X]元。住院伙食補助費乙方工傷住院治療期間,甲方應(yīng)按照當?shù)毓kU政策規(guī)定的標準支付住院伙食補助費。經(jīng)核算,住院伙食補助費為:[X]元。以上各項工傷傷殘補助費用總計:[X]元(大寫:元整)。三、支付方式及時間支付方式甲方以銀行轉(zhuǎn)賬方式支付乙方工傷傷殘補助費用。乙方應(yīng)提供本人名下有效的銀行賬戶信息,開戶行:,賬號:。支付時間1.本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),甲方支付一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、護理費、住院伙食補助費的[X]%,即:[X]元(大寫:元整)。2.在乙方與甲方辦理完離職手續(xù),并提交相關(guān)工傷理賠所需材料后[X]個工作日內(nèi),甲方支付剩余的工傷傷殘補助費用,即:[X]元(大寫:元整)。四、雙方權(quán)利與義務(wù)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實、有效的工傷認定及傷殘鑒定相關(guān)材料。在支付工傷傷殘補助費用后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額、方式和時間支付乙方工傷傷殘補助費用。協(xié)助乙方辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù),提供必要的證明文件和資料。承擔乙方工傷治療期間符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的醫(yī)療費用。乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得工傷傷殘補助費用。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)如實向甲方陳述工傷事故經(jīng)過,提供真實、有效的工傷認定及傷殘鑒定相關(guān)材料。積極配合甲方辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù),按照要求提供所需文件和資料。在收到甲方支付的工傷傷殘補助費用后,向甲方出具收款憑證。五、保密條款雙方應(yīng)對在簽訂和履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的金額、方式和時間支付乙方工傷傷殘補助費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工傷傷殘補助費用及違約金。2.若乙方提供虛假的工傷認定及傷殘鑒定相關(guān)材料,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔全部賠償責任。同時甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的工傷傷殘補助費用。3.任何一方違反本協(xié)議的保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可
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