2025年《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》技能考核試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分。請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.采集血清標(biāo)本時(shí)，為防止凝血酶原激活，應(yīng)選擇何種抗凝管？（）2.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)最常用的方法是？（）3.影響尿比重測(cè)定準(zhǔn)確性的因素不包括？（）4.微生物學(xué)檢驗(yàn)中，培養(yǎng)細(xì)菌最常用的氣體環(huán)境是？（）5.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時(shí)，注射器內(nèi)必須充滿何種氣體？（）6.實(shí)驗(yàn)室使用的玻璃器皿，如果接觸有毒試劑，清洗時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用的方法是？（）7.某生化分析儀出現(xiàn)結(jié)果持續(xù)偏高，首先應(yīng)檢查什么？（）8.評(píng)價(jià)一項(xiàng)檢驗(yàn)方法精密度時(shí)，通常采用何種質(zhì)控品？（）9.室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則“13s”指的是什么情況？（）10.以下哪項(xiàng)不是生物安全實(shí)驗(yàn)室的二級(jí)生物安全等級(jí)containmentlevel2的適用范圍？（）11.配制0.1mol/L的氫氧化鈉溶液，應(yīng)選用何種量器？（）12.觀察血涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞形態(tài)異常，應(yīng)首先考慮何種情況？（）13.尿液分析儀干化學(xué)法測(cè)定尿蛋白，主要原理是？（）14.微生物培養(yǎng)中，使用麥康凱培養(yǎng)基主要目的是？（）15.血清學(xué)檢驗(yàn)中，用于檢測(cè)抗原抗體的主要方法是？（）16.為防止標(biāo)本溶血對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)最佳的操作是？（）17.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理時(shí)，含有病原體的培養(yǎng)基應(yīng)如何處理？（）18.某項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考范圍是120-180U/L，患者結(jié)果為250U/L，應(yīng)判斷為？（）19.下列哪種情況適合進(jìn)行血液置換療法？（）20.質(zhì)量管理中，“計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-行動(dòng)”（PDCA）循環(huán)的第一步是？（）二、判斷題（每題1分，共15分。請(qǐng)判斷下列敘述的正誤）21.血液標(biāo)本采集后，應(yīng)立即顛倒混勻，以促進(jìn)血液凝固。（）22.尿液分析儀測(cè)定尿比重，采用的是折射率法。（）23.所有微生物培養(yǎng)基都需要在無菌條件下制備和培養(yǎng)。（）24.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，應(yīng)立即用軟木塞塞住針頭，避免接觸空氣。（）25.實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，非專業(yè)人員可以隨意拆卸修理。（）26.室內(nèi)質(zhì)控圖中出現(xiàn)一個(gè)“漂移”，表明方法學(xué)系統(tǒng)存在漂移。（）27.一級(jí)生物安全柜適用于處理高致病性病原體。（）28.配制溶液時(shí)，稱量固體試劑應(yīng)使用分析天平。（）29.觀察顯微鏡油鏡時(shí)，物鏡與載玻片之間需要滴加香柏油。（）30.尿液中發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞管型，通常提示泌尿系統(tǒng)感染。（）31.微生物鑒定常用的生化反應(yīng)包括對(duì)糖的發(fā)酵試驗(yàn)。（）32.檢驗(yàn)報(bào)告單上，患者姓名、住院號(hào)等信息錯(cuò)誤，屬于嚴(yán)重差錯(cuò)。（）33.實(shí)驗(yàn)室所有區(qū)域的地板應(yīng)保持清潔、無縫隙。（）34.血清中清蛋白減少，可能導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。（）35.溶血性貧血患者的紅細(xì)胞形態(tài)通常是大小不均、形態(tài)各異。（）三、填空題（每空1分，共15分）36.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血量通常根據(jù)______和______來確定。37.血涂片制作過程中，為了使白細(xì)胞和血小板著色良好，常用______染色。38.實(shí)驗(yàn)室廢棄物可分為______、______、______和放射性廢物等。39.質(zhì)量管理中，SOP是指______。40.某項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果持續(xù)異常，應(yīng)首先檢查______和______。41.尿液分析儀測(cè)定尿pH值，主要原理是______。42.微生物培養(yǎng)中，厭氧培養(yǎng)常用的氣體是______、______和______。43.血液凝固過程分為______、______和______三個(gè)階段。44.生物安全實(shí)驗(yàn)室的______級(jí)適用于處理具有高度傳染性或潛在危險(xiǎn)性的病原體。45.配制緩沖溶液時(shí)，通常需要考慮______和______兩個(gè)重要參數(shù)。四、名詞解釋（每題2分，共10分）46.非特異性酯酶（NSE）47.質(zhì)控規(guī)則48.生物安全柜49.參考范圍50.精密度五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）51.簡(jiǎn)述采集血清標(biāo)本的操作要點(diǎn)。52.簡(jiǎn)述室內(nèi)質(zhì)控圖的應(yīng)用規(guī)則。53.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室發(fā)生標(biāo)本混淆時(shí)的處理步驟。54.簡(jiǎn)述血涂片制作的基本步驟。六、論述題（10分）結(jié)合實(shí)際工作，論述實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的重要性及其主要內(nèi)容。試卷答案1.C2.B3.D4.A5.B6.B7.C8.C9.B10.D11.D12.A13.B14.C15.C16.B17.C18.C19.D20.C21.錯(cuò)22.對(duì)23.對(duì)24.對(duì)25.錯(cuò)26.對(duì)27.錯(cuò)28.對(duì)29.對(duì)30.對(duì)31.對(duì)32.對(duì)33.對(duì)34.對(duì)35.對(duì)36.檢驗(yàn)項(xiàng)目；所需數(shù)量37.Wright-Giemsa38.化學(xué)廢物；生物性廢物；放射性廢物39.標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程40.儀器；試劑41.溶液的pH值與電極電位的關(guān)系42.氫氣；氮?dú)?；二氧化?3.凝血酶原復(fù)合物形成；纖維蛋白形成；纖維蛋白凝塊收縮44.四45.pH值46.NSE是一種存在于多種組織細(xì)胞（尤其是粒細(xì)胞）中的酶，其活性測(cè)定可用于輔助診斷某些腫瘤（如神經(jīng)母細(xì)胞瘤）。47.質(zhì)控規(guī)則是用于判斷室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)是否在可接受范圍內(nèi)的數(shù)學(xué)規(guī)則，常見的有13s、22s、R4s、41s、10x等。48.生物安全柜是為用戶提供保護(hù)、防止實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的生物性氣溶膠或飛濺物向外擴(kuò)散而設(shè)計(jì)的局部通風(fēng)設(shè)備，分為一級(jí)和二級(jí)。49.參考范圍是指特定人群中某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)的正常波動(dòng)范圍，通常以平均值±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第95百分位數(shù)的范圍表示。50.精密度是指重復(fù)測(cè)定同一標(biāo)本多次，所得結(jié)果之間的接近程度，反映方法或操作的變異性。51.采集血清標(biāo)本的操作要點(diǎn)包括：選擇合適的靜脈部位和采血量；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；采血后立即輕輕混勻（避免劇烈振蕩）；根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目要求選擇合適的抗凝管或無需抗凝；及時(shí)分離血清或全血直接檢測(cè)。52.室內(nèi)質(zhì)控圖的應(yīng)用規(guī)則包括：所有質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)都在控線內(nèi)為在控；有一個(gè)數(shù)據(jù)超出控線或連續(xù)兩個(gè)數(shù)據(jù)落在中心線一側(cè)1s以外為失控；出現(xiàn)“漂移”或“趨勢(shì)”為失控；失控時(shí)必須查找原因，采取糾正措施，并驗(yàn)證糾正效果，直至再次在控后方可發(fā)報(bào)告。53.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生標(biāo)本混淆時(shí)的處理步驟包括：立即停止相關(guān)檢驗(yàn)；核對(duì)所有相關(guān)標(biāo)本和報(bào)告單的信息；如確認(rèn)混淆，立即報(bào)告主管和相關(guān)部門；根據(jù)情況決定是否需要重采標(biāo)本；對(duì)造成的后果進(jìn)行評(píng)估和處理；改進(jìn)標(biāo)本標(biāo)識(shí)和核對(duì)流程，防止類似事件再次發(fā)生。54.血涂片制作的基本步驟包括：采集合適的血液樣本；使用合適的抗凝劑（如肝素）或直接采集全血；將血液沿玻片邊緣均勻涂抹，形成薄而均勻的涂片；自然干燥或適當(dāng)加熱干燥；使用Wright-Giemsa等染液進(jìn)行染色；在顯微鏡下觀察和計(jì)數(shù)。55.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的重要性在于確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和可比性，是臨