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文檔簡介

2025年通用版護(hù)士筆試測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃?A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸答案:D。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒在一定情況下可進(jìn)行洗胃等急救處理。2.成人生命體征測量值在正常范圍內(nèi)的一組是:A.T37℃P102次/分R22次/分BP120/75mmHgB.T38℃P98次/分R24次/分BP112/67mmHgC.T36.8℃P88次/分R20次/分BP128/82mmHgD.T35.8℃P58次/分R15次/分BP105/64mmHg答案:C。正常體溫(腋溫)范圍是36~37℃,正常脈搏范圍是60~100次/分,正常呼吸范圍是16~20次/分,正常血壓收縮壓90~139mmHg,舒張壓60~89mmHg。A選項(xiàng)脈搏稍快;B選項(xiàng)體溫升高;D選項(xiàng)體溫偏低、脈搏和呼吸偏慢。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),下列做法不妥的是:A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案:B。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,不得自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行;發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時(shí)應(yīng)拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質(zhì)疑。4.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀,應(yīng)考慮:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。溶血反應(yīng)典型癥狀為開始階段患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等;中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿;最后階段出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是:A.棉球B.吸管C.漱口液D.開口器答案:B。昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸管。棉球用于擦拭口腔,漱口液用于清潔口腔,開口器用于協(xié)助打開口腔。6.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位?A.仰臥位——骶尾部B.側(cè)臥位——髖部C.俯臥位——腹部D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)答案:C。俯臥位時(shí)壓瘡好發(fā)部位有面頰、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等,而不是腹部。仰臥位好發(fā)于骶尾部;側(cè)臥位好發(fā)于髖部、耳廓等;坐位好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)。7.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓:A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案:B。袖帶過窄,需加大壓力才能阻斷動脈血流,所以測得的血壓值會偏高;袖帶過寬,測得的血壓值會偏低。8.下列哪種溶液屬于膠體溶液?A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C。中分子右旋糖酐屬于膠體溶液,能提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液,主要用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。9.患者張某,因外傷昏迷,需鼻飼,護(hù)士在晨晚間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括:A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C.觀察口腔黏膜D.預(yù)防并發(fā)癥答案:B??谇蛔o(hù)理的目的是保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥;觀察口腔黏膜和舌苔變化;去除口臭,增進(jìn)食欲。但不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌,因?yàn)榭谇粌?nèi)本身存在正常菌群。10.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即采取的措施是:A.左側(cè)臥位B.持續(xù)低流量吸氧C.四肢輪扎D.停止輸液答案:D。患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了急性肺水腫,應(yīng)立即停止輸液,然后采取端坐位、雙腿下垂、高流量吸氧、給予鎮(zhèn)靜劑等措施。左側(cè)臥位常用于空氣栓塞;持續(xù)低流量吸氧不是首要措施;四肢輪扎可減少回心血量,但也是在停止輸液之后進(jìn)行。11.青霉素過敏性休克時(shí),首選藥物是:A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.異丙腎上腺素答案:C。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,它具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。地塞米松主要用于抗過敏、抗炎等;去甲腎上腺素主要用于升高血壓;異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘等。12.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是:A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后需烘干才能使用D.取無菌物品必須使用無菌持物鉗答案:C。無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌才能使用,而不是烘干。操作前半小時(shí)停止清掃地面,可減少空氣中的塵埃;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,防止交叉污染;取無菌物品必須使用無菌持物鉗,以保證無菌操作。13.患者李某,需做潛血試驗(yàn),試驗(yàn)期內(nèi)不可進(jìn)食的食物是:A.白菜B.土豆C.豆制品D.肉類答案:D。潛血試驗(yàn)前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜等,以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。白菜、土豆、豆制品一般不會影響潛血試驗(yàn)結(jié)果。14.下列哪種藥物應(yīng)放在2~10℃冰箱內(nèi)保存?A.維生素CB.氨茶堿C.疫苗D.酵母片答案:C。疫苗一般需要低溫保存,通常放在2~10℃冰箱內(nèi),以保持其活性。維生素C應(yīng)避光保存;氨茶堿應(yīng)密封、避光保存;酵母片應(yīng)在干燥處保存。15.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí),水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在:A.26~28℃B.28~30℃C.32~34℃D.36~38℃答案:C。溫水擦浴水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在32~34℃,這個(gè)溫度可以使皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)散熱,同時(shí)又不會引起患者不適。16.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是:A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C。大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40~60cm,這樣的高度可以使灌腸液順利流入腸道。17.下列關(guān)于排尿異常的描述,錯(cuò)誤的是:A.阻塞性黃疸時(shí)尿液呈黃褐色B.尿閉或無尿可見于急性腎衰竭C.肉眼血尿可見于泌尿系感染D.新鮮尿液有氨臭味可見于糖尿病酮癥酸中毒答案:D。新鮮尿液有氨臭味多見于膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染;糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液有爛蘋果味。阻塞性黃疸時(shí)尿液中膽紅素增多,呈黃褐色;急性腎衰竭可導(dǎo)致尿閉或無尿;泌尿系感染時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿。18.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí),“十”字法的定位是:A.從尾骨頂點(diǎn)向左或右劃一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線,將臀部分為四個(gè)象限,外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)B.從髂前上棘向左或右劃一水平線,然后從尾骨最高點(diǎn)作一垂直線,將臀部分為四個(gè)象限,外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)C.從髂嵴最高點(diǎn)向左或右劃一水平線,然后從尾骨頂點(diǎn)作一垂直線,將臀部分為四個(gè)象限,外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)D.從髂前上棘向左或右劃一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線,將臀部分為四個(gè)象限,外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)答案:A。“十”字法定位臀大肌注射部位是從尾骨頂點(diǎn)向左或右劃一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線,將臀部分為四個(gè)象限,外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)。19.患者王某,因上呼吸道感染伴高熱急診入院,護(hù)士在為其靜脈輸液過程中,發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是:A.針頭滑出血管外B.輸液瓶位置過高C.輸液管有漏氣D.患者肢體位置不當(dāng)答案:C。茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,主要原因是輸液管有漏氣,導(dǎo)致空氣進(jìn)入,使滴管內(nèi)液體流出。針頭滑出血管外會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等;輸液瓶位置過高會使輸液速度加快;患者肢體位置不當(dāng)一般不會導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。20.下列哪項(xiàng)不屬于一級護(hù)理的適用對象?A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案:D。一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于二級護(hù)理的適用對象。21.患者林某,因急性胰腺炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行入院護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理工作內(nèi)容?A.迎接新患者B.通知醫(yī)生診視患者C.測量生命體征D.指導(dǎo)患者正確留取痰標(biāo)本答案:D。入院護(hù)理工作包括迎接新患者、通知醫(yī)生診視患者、測量生命體征等。指導(dǎo)患者正確留取痰標(biāo)本一般是在患者有呼吸道相關(guān)癥狀時(shí)進(jìn)行的護(hù)理操作,不屬于急性胰腺炎患者入院護(hù)理的常規(guī)內(nèi)容。22.下列關(guān)于體溫的生理性變化,錯(cuò)誤的是:A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午2~8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫可低于成年人答案:D。兒童由于新陳代謝旺盛,體溫略高于成年人。清晨2~6時(shí)體溫最低,下午2~8時(shí)體溫最高;女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高,這與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。23.下列哪種臥位可用于糾正胎位不正?A.膝胸臥位B.截石位C.側(cè)臥位D.半坐臥位答案:A。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔,借助胎兒重心改變,使胎頭向下、胎臀向上,達(dá)到糾正胎位的目的。截石位常用于婦產(chǎn)科檢查、手術(shù)等;側(cè)臥位常用于灌腸、臀部肌內(nèi)注射等;半坐臥位常用于心肺疾病患者等。24.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是:A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.如患者不在,將藥放在床頭柜上C.向患者解釋服藥方法D.鼻飼患者將藥研碎溶解后灌入答案:B。如患者不在,不能將藥放在床頭柜上,應(yīng)將藥物帶回保管,待患者回來后再發(fā)放。發(fā)藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,向患者解釋服藥方法;鼻飼患者將藥研碎溶解后灌入。25.患者陳某,因腦出血昏迷入院,護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),取下的義齒應(yīng)浸泡在:A.冷開水中B.熱水中C.酒精中D.生理鹽水中答案:A。取下的義齒應(yīng)浸泡在冷開水中,不可浸泡在熱水或酒精中,以免義齒變形。生理鹽水一般不用于浸泡義齒。26.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是:A.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.需大量輸液時(shí),一般選用較大靜脈C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每天更換輸液器D.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)快速滴注答案:D。多巴胺是一種血管活性藥物,應(yīng)根據(jù)患者的血壓、心率等情況調(diào)節(jié)滴速,不能快速滴注,以免引起血壓急劇升高。長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺,以保護(hù)靜脈;需大量輸液時(shí),一般選用較大靜脈;連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每天更換輸液器。27.患者李某,輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,下列處理措施錯(cuò)誤的是:A.立即停止輸血,保留余血送檢B.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.堿化尿液答案:C?;颊叱霈F(xiàn)溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,保留余血送檢;熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),可解除腎血管痙攣;堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣主要用于枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),而不是溶血反應(yīng)。28.下列哪種藥物中毒可采用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃?A.敵百蟲B.樂果C.巴比妥類D.磷化鋅答案:B。樂果中毒可采用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。敵百蟲中毒禁用堿性溶液洗胃,因?yàn)閿嘲傧x在堿性環(huán)境下會變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏;巴比妥類中毒一般用1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液洗胃;磷化鋅中毒用1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液或0.1%硫酸銅溶液洗胃。29.患者張某,因急性闌尾炎入院,需手術(shù)治療,護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.換鋪清潔被單B.床頭和床中部各鋪一橡膠單和中單C.蓋被三折于一側(cè)床邊,開口向門D.枕頭橫立于床頭,開口背門答案:B。急性闌尾炎手術(shù)一般在腹部,只需在床中部鋪一橡膠單和中單即可,不需要床頭和床中部都鋪。換鋪清潔被單、蓋被三折于一側(cè)床邊開口向門、枕頭橫立于床頭開口背門都是麻醉床的正確鋪法。30.下列關(guān)于睡眠的敘述,錯(cuò)誤的是:A.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠B.正相睡眠又分為四期C.異相睡眠有利于精力恢復(fù)D.成年人每晚睡眠一般需10~12小時(shí)答案:D。成年人每晚睡眠一般需7~8小時(shí),而不是10~12小時(shí)。睡眠分為正相睡眠和異相睡眠,正相睡眠又分為四期;異相睡眠有利于精力恢復(fù)、促進(jìn)生長發(fā)育等。31.患者王某,因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可選用的漱口液是:A.0.9%氯化鈉溶液B.2%~3%硼酸溶液C.1%~4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:C。糖尿病酮癥酸中毒患者口腔內(nèi)易形成酸性環(huán)境,1%~4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液,可用于中和酸性,抑制細(xì)菌生長。0.9%氯化鈉溶液清潔口腔;2%~3%硼酸溶液為酸性防腐劑;0.02%呋喃西林溶液清潔殺菌。32.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸答案:無。以上選項(xiàng)均正確。傷寒患者灌腸液量不超過500ml,壓力要低;急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸,以免加重病情;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因?yàn)榉试硭疄閴A性,可使氨的吸收增加;中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸,以降溫。33.患者李某,需肌肉注射青霉素80萬U,其正確的注射部位是:A.三角肌下緣B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.以上均可答案:D。青霉素肌肉注射的常用部位有三角肌下緣、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌等。三角肌下緣適用于小劑量注射;臀中肌、臀小肌定位準(zhǔn)確、神經(jīng)血管少、安全性高;股外側(cè)肌范圍大,適用于多次注射。34.下列關(guān)于氧氣吸入的敘述,錯(cuò)誤的是:A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑C.用氧時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量再插管D.停用氧時(shí)應(yīng)先拔管再關(guān)氧氣開關(guān)答案:B。氧氣表及螺旋口上嚴(yán)禁涂油潤滑,以免引起燃燒爆炸。氧氣筒應(yīng)放陰涼處,防止受熱;用氧時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量再插管,以免損傷呼吸道黏膜;停用氧時(shí)應(yīng)先拔管再關(guān)氧氣開關(guān),防止肺組織損傷。35.患者張某,因心力衰竭入院,醫(yī)囑給予吸氧,下列哪種吸氧方式最適合該患者?A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案:A。心力衰竭患者一般存在缺氧和二氧化碳潴留,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧,以維持呼吸中樞的興奮性。高流量、高濃度吸氧可能會抑制呼吸中樞。36.下列關(guān)于無菌持物鉗的使用,錯(cuò)誤的是:A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無菌持物鉗時(shí)應(yīng)閉合鉗端C.使用時(shí)應(yīng)保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上D.到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí),應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移答案:無。以上選項(xiàng)均正確。無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi),消毒液應(yīng)浸沒軸節(jié)以上2~3cm;取放無菌持物鉗時(shí)應(yīng)閉合鉗端,防止污染;使用時(shí)應(yīng)保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,以免消毒液倒流污染鉗端;到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí),應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移,以保持無菌。37.患者林某,因腹瀉入院,醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療,在輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是:A.立即停止輸液B.高流量吸氧C.給予強(qiáng)心劑D.四肢輪扎答案:A?;颊叱霈F(xiàn)急性肺水腫癥狀,應(yīng)立即停止輸液,然后再采取高流量吸氧、給予強(qiáng)心劑、四肢輪扎等措施。38.下列關(guān)于藥物保管的敘述,錯(cuò)誤的是:A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,并保持清潔B.藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用C.抗生素按有效期先后有計(jì)劃地使用D.劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),班班交接答案:A。藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但應(yīng)避免陽光直射,因?yàn)橛行┧幬镆姽庖追纸庾冑|(zhì)。藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用;抗生素按有效期先后有計(jì)劃地使用;劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),班班交接。39.患者王某,因上消化道出血入院,醫(yī)囑給予輸血治療,在輸血過程中,患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,應(yīng)考慮:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:B。皮膚瘙癢、蕁麻疹是過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;溶血反應(yīng)表現(xiàn)為頭部脹痛、腰背部劇痛等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等。40.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是:A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20~22cm,女性4~6cmD.導(dǎo)尿過程中如遇阻力,可強(qiáng)行插入答案:D。導(dǎo)尿過程中如遇阻力,不可強(qiáng)行插入,應(yīng)檢查導(dǎo)尿管是否誤入陰道或是否存在尿道狹窄等情況,可稍停片刻,囑患者深呼吸,再緩緩插入。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、操作前向患者解釋目的和注意事項(xiàng)、掌握正確的導(dǎo)尿管插入深度都是導(dǎo)尿術(shù)的正確操作要點(diǎn)。41.患者李某,因肺炎入院,醫(yī)囑給予青霉素治療,護(hù)士在做青霉素過敏試驗(yàn)前,應(yīng)詢問患者的情況不包括:A.用藥史B.過敏史C.家族過敏史D.婚姻史答案:D。做青霉素過敏試驗(yàn)前,應(yīng)詢問患者的用藥史、過敏史、家族過敏史,以判斷患者是否有過敏的可能?;橐鍪放c青霉素過敏試驗(yàn)無關(guān)。42.下列關(guān)于壓瘡分期及表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是:A.淤血紅潤期——局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木B.炎性浸潤期——受壓部位紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),有水泡形成C.淺度潰瘍期——表皮水泡擴(kuò)大、破潰,有黃色滲出液D.壞死潰瘍期——壞死組織發(fā)黑,有臭味,膿性分泌物增多,感染可向周圍及深部擴(kuò)展答案:無。以上選項(xiàng)均正確。淤血紅潤期是壓瘡初期,局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木;炎性浸潤期受壓部位紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),有水泡形成;淺度潰瘍期表皮水泡擴(kuò)大、破潰,有黃色滲出液;壞死潰瘍期壞死組織發(fā)黑,有臭味,膿性分泌物增多,感染可向周圍及深部擴(kuò)展。43.患者張某,因骨折入院,需長期臥床,護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理,目的不包括:A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.清除皮膚污垢D.增加皮膚彈性答案:D。為長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的目的是促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡、清除皮膚污垢等,一般不能增加皮膚彈性。44.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理,錯(cuò)誤的是:A.嚴(yán)格無菌操作B.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管C.留置時(shí)間一般為3~5天D.可在留置針處抽血答案:D。不可在留置針處抽血,以免影響留置針的使用壽命和導(dǎo)致堵管等問題。靜脈留置針護(hù)理要嚴(yán)格無菌操作;封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管,防止血液回流堵塞導(dǎo)管;留置時(shí)間一般為3~5天。45.患者林某,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院,護(hù)士為其測量脈搏時(shí),應(yīng)選擇的測量部位是:A.橈動脈B.肱動脈C.頸動脈D.足背動脈答案:A。測量脈搏最常用的部位是橈動脈,其位置表淺,易于觸摸。肱動脈常用于測量血壓;頸動脈一般在緊急情況下用于判斷有無心跳;足背動脈可用于檢查下肢血液循環(huán)情況。46.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇,錯(cuò)誤的是:A.降溫時(shí)用28~32℃生理鹽水B.中暑時(shí)用4℃生理鹽水C.清潔灌腸用0.1%~0.2%肥皂水D.小兒灌腸用0.9%氯化鈉溶液答案:D。小兒灌腸一般用0.9%氯化鈉溶液,但溶液量要根據(jù)小兒年齡等因素調(diào)整。降溫時(shí)用28~32℃生理鹽水;中暑時(shí)用4℃生理鹽水;清潔灌腸用0.1%~0.2%肥皂水。47.患者王某,因急性膽囊炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行入院評估時(shí),下列哪項(xiàng)不屬于健康資料的來源?A.患者本人B.患者家屬C.病歷D.護(hù)士的主觀判斷答案:D。健康資料的來源包括患者本人、患者家屬、病歷、其他醫(yī)務(wù)人員等,護(hù)士的主觀判斷不能作為健康資料的來源,應(yīng)客觀收集資料。48.下列關(guān)于藥物的保管原則,錯(cuò)誤的是:A.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽B.內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊C.外用藥標(biāo)簽為紅色邊D.劇毒藥標(biāo)簽為黃色邊答案:D。劇毒藥標(biāo)簽為黑色邊,內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊,外用藥標(biāo)簽為紅色邊,藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。49.患者李某,因一氧化碳中毒入院,護(hù)士為其進(jìn)行輸氧時(shí),應(yīng)選擇的吸氧方式是:A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案:B。一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧,以促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離,增加一氧化碳排出。50.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述,錯(cuò)誤的是:A.護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟B.護(hù)理診斷是對患者現(xiàn)存或潛在的健康問題的判斷C.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷制定D.護(hù)理評價(jià)只在護(hù)理程序結(jié)束時(shí)進(jìn)行答案:D。護(hù)理評價(jià)貫穿于護(hù)理程序的全過程,而不是只在護(hù)理程序結(jié)束時(shí)進(jìn)行。護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟;護(hù)理診斷是對患者現(xiàn)存或潛在的健康問題的判斷;護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷制定。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于急救藥品的有:A.腎上腺素B.利多卡因C.氨茶堿D.地塞米松答案:ABCD。腎上腺素用于搶救過敏性休克、心臟驟停等;利多卡因用于治療心律失常;氨茶堿用于解除支氣管痙攣等;地塞米松用于抗過敏、抗炎等,它們都屬于急救藥品

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