2025年消除三病母嬰傳播理論考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種疾病不屬于“三病”母嬰傳播范疇？（）A.艾滋病B.梅毒C.乙肝D.丙肝答案：D?！叭　蹦笅雮鞑ブ饕赴滩?、梅毒和乙肝，不包括丙肝。2.艾滋病母嬰傳播的主要途徑不包括（）A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時(shí)傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.日常生活接觸傳播答案：D。艾滋病母嬰傳播途徑主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播，日常生活接觸如擁抱、握手等一般不會(huì)傳播艾滋病。3.孕婦初次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行梅毒篩查的方法是（）A.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）B.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）C.暗視野顯微鏡檢查D.以上都是答案：A。孕婦初次產(chǎn)檢時(shí)一般先采用快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）進(jìn)行梅毒篩查，陽(yáng)性者再用梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）等確診。暗視野顯微鏡檢查主要用于早期梅毒的診斷。4.乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒，應(yīng)在出生后（）小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。A.6B.12C.24D.48答案：B。乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），同時(shí)在不同部位接種10μg重組酵母乙肝疫苗。5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)在出生后（）開(kāi)始進(jìn)行艾滋病病毒核酸檢測(cè)。A.6周B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：A。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)在出生后6周開(kāi)始進(jìn)行艾滋病病毒核酸檢測(cè)，以早期診斷是否感染艾滋病。6.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療后，所生新生兒應(yīng)在出生后（）進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)。A.立即B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：A。梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療后，所生新生兒應(yīng)在出生后立即進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，包括非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)。7.以下關(guān)于乙肝母嬰阻斷的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦應(yīng)在妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白B.新生兒出生后應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白C.乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒可以母乳喂養(yǎng)D.阻斷失敗的主要原因可能是宮內(nèi)感染答案：A。目前不推薦對(duì)乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦在妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白。新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是重要的阻斷措施，乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒若母親乳頭無(wú)破損、新生兒口腔無(wú)破損等情況可以母乳喂養(yǎng)，阻斷失敗的主要原因可能是宮內(nèi)感染。8.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，應(yīng)盡量避免（）A.剖宮產(chǎn)B.自然分娩C.會(huì)陰側(cè)切D.人工破膜答案：D。艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，應(yīng)盡量避免不必要的會(huì)陰側(cè)切、人工破膜等操作，以減少胎兒暴露于艾滋病病毒的機(jī)會(huì)。剖宮產(chǎn)和自然分娩的選擇需要綜合評(píng)估母嬰情況。9.梅毒孕婦接受青霉素治療時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)（）A.吉海反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.以上都是D.以上都不是答案：C。梅毒孕婦接受青霉素治療時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)吉海反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉痛等，同時(shí)也可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。10.乙肝疫苗的接種程序是（）A.0、1、6月B.0、2、6月C.0、3、6月D.0、1、3月答案：A。乙肝疫苗的接種程序是出生時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月分別接種一劑，即0、1、6月程序。11.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在（）時(shí)仍未排除艾滋病感染，需繼續(xù)隨訪至18個(gè)月。A.6周核酸檢測(cè)陰性B.3個(gè)月核酸檢測(cè)陰性C.6個(gè)月核酸檢測(cè)陰性D.12個(gè)月抗體檢測(cè)陰性答案：C。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，若6個(gè)月核酸檢測(cè)陰性仍未排除艾滋病感染，需繼續(xù)隨訪至18個(gè)月進(jìn)行抗體檢測(cè)以明確是否感染。12.以下哪種情況不屬于梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療（）A.孕期使用青霉素治療B.治療療程不足C.治療后定期復(fù)查D.性伴侶同時(shí)接受治療答案：B。梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療應(yīng)使用青霉素，保證治療療程，治療后定期復(fù)查，同時(shí)性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受治療。治療療程不足不屬于規(guī)范治療。13.乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒，在完成全程乙肝疫苗接種后（），應(yīng)進(jìn)行乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗體（抗-HBs）檢測(cè)。A.1-2個(gè)月B.2-3個(gè)月C.3-6個(gè)月D.6-12個(gè)月答案：C。乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒，在完成全程乙肝疫苗接種后3-6個(gè)月，應(yīng)進(jìn)行乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗體（抗-HBs）檢測(cè)，以評(píng)估阻斷效果。14.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在18個(gè)月時(shí)抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，（）A.可確診感染艾滋病B.需進(jìn)一步進(jìn)行核酸檢測(cè)C.需再次進(jìn)行抗體檢測(cè)D.以上都不對(duì)答案：A。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在18個(gè)月時(shí)抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，可確診感染艾滋病，因?yàn)榇藭r(shí)母體抗體已消失。15.以下關(guān)于母嬰傳播綜合干預(yù)措施的說(shuō)法，正確的是（）A.僅針對(duì)孕婦進(jìn)行干預(yù)B.僅針對(duì)新生兒進(jìn)行干預(yù)C.包括孕前、孕期、分娩期和產(chǎn)后的全程干預(yù)D.只需要進(jìn)行藥物干預(yù)答案：C。母嬰傳播綜合干預(yù)措施包括孕前、孕期、分娩期和產(chǎn)后的全程干預(yù)，涉及健康教育、檢測(cè)、治療、預(yù)防等多個(gè)方面，并非僅針對(duì)孕婦或新生兒，也不只是藥物干預(yù)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.“三病”母嬰傳播對(duì)兒童的危害包括（）A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.智力發(fā)育障礙C.增加感染其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)D.死亡風(fēng)險(xiǎn)增加答案：ABCD?！叭　保ò滩?、梅毒、乙肝）母嬰傳播可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育障礙，增加感染其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。2.艾滋病母嬰傳播的預(yù)防措施包括（）A.艾滋病感染婦女避免懷孕B.孕期規(guī)范抗病毒治療C.選擇合適的分娩方式D.避免母乳喂養(yǎng)答案：ABCD。艾滋病母嬰傳播的預(yù)防措施包括艾滋病感染婦女避免懷孕，若懷孕則孕期規(guī)范抗病毒治療，選擇合適的分娩方式（減少胎兒暴露機(jī)會(huì)），避免母乳喂養(yǎng)等。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒可能出現(xiàn)的情況有（）A.先天梅毒B.梅毒血清學(xué)陽(yáng)性但無(wú)臨床癥狀C.梅毒血清學(xué)陰性D.以上都不是答案：ABC。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒可能患有先天梅毒，也可能梅毒血清學(xué)陽(yáng)性但無(wú)臨床癥狀，還可能經(jīng)過(guò)有效阻斷后梅毒血清學(xué)陰性。4.乙肝母嬰阻斷的關(guān)鍵措施包括（）A.孕婦抗病毒治療B.新生兒接種乙肝疫苗C.新生兒注射乙肝免疫球蛋白D.避免母乳喂養(yǎng)答案：ABC。乙肝母嬰阻斷的關(guān)鍵措施包括孕婦必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。一般情況下，乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒可以母乳喂養(yǎng)。5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括（）A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.艾滋病病毒核酸檢測(cè)C.艾滋病病毒抗體檢測(cè)D.預(yù)防接種指導(dǎo)答案：ABCD。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，定期進(jìn)行艾滋病病毒核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)，同時(shí)給予預(yù)防接種指導(dǎo)。6.梅毒的治療藥物包括（）A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.阿奇霉素答案：ABCD。梅毒的治療首選青霉素，若青霉素過(guò)敏，可選用頭孢曲松、紅霉素、阿奇霉素等藥物。7.以下關(guān)于乙肝疫苗接種的說(shuō)法，正確的是（）A.疫苗應(yīng)冷藏保存B.接種部位為上臂三角肌C.接種后應(yīng)觀察30分鐘D.可以與其他疫苗同時(shí)接種答案：ABC。乙肝疫苗應(yīng)冷藏保存，接種部位為上臂三角肌，接種后應(yīng)觀察30分鐘，以防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。乙肝疫苗一般不與其他疫苗同時(shí)接種，需間隔一定時(shí)間。8.母嬰傳播綜合干預(yù)工作中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)包括（）A.開(kāi)展健康教育B.提供檢測(cè)服務(wù)C.進(jìn)行規(guī)范治療D.隨訪管理答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在母嬰傳播綜合干預(yù)工作中的職責(zé)包括開(kāi)展健康教育，提高孕婦及家屬的認(rèn)知；提供檢測(cè)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況；進(jìn)行規(guī)范治療，阻斷母嬰傳播；做好隨訪管理，確保干預(yù)效果。9.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的喂養(yǎng)方式選擇應(yīng)考慮（）A.母親的抗病毒治療情況B.當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生條件C.兒童的健康狀況D.家庭經(jīng)濟(jì)情況答案：ABC。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的喂養(yǎng)方式選擇應(yīng)考慮母親的抗病毒治療情況、當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生條件以及兒童的健康狀況等。一般提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。家庭經(jīng)濟(jì)情況不是主要的考慮因素。10.以下關(guān)于“三病”母嬰傳播監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，正確的是（）A.監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的信息B.監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)C.監(jiān)測(cè)目的是評(píng)估干預(yù)效果D.監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題并及時(shí)改進(jìn)答案：ABCD?！叭　蹦笅雮鞑ケO(jiān)測(cè)內(nèi)容包括感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的信息，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)，監(jiān)測(cè)目的是評(píng)估干預(yù)效果，通過(guò)監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題并及時(shí)改進(jìn)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有孕婦在初次產(chǎn)檢時(shí)都應(yīng)進(jìn)行“三病”篩查。（）答案：正確。所有孕婦在初次產(chǎn)檢時(shí)都應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)感染情況并采取干預(yù)措施。2.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，只要出生后進(jìn)行了規(guī)范的抗病毒預(yù)防，就一定不會(huì)感染艾滋病。（）答案：錯(cuò)誤。雖然規(guī)范的抗病毒預(yù)防可以大大降低艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，但并不能保證一定不會(huì)感染艾滋病，仍存在一定的傳播幾率。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，所生新生兒無(wú)需進(jìn)行任何處理。（）答案：錯(cuò)誤。梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，所生新生兒應(yīng)立即進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理和隨訪。4.乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒，若不進(jìn)行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接種，感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)很高。（）答案：正確。乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生新生兒，若不進(jìn)行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接種，感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)很高，通過(guò)及時(shí)接種可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，應(yīng)盡量縮短產(chǎn)程。（）答案：正確。艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，應(yīng)盡量縮短產(chǎn)程，減少胎兒暴露于艾滋病病毒的時(shí)間，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。6.梅毒孕婦治療后，只要RPR轉(zhuǎn)陰就無(wú)需再?gòu)?fù)查。（）答案：錯(cuò)誤。梅毒孕婦治療后，即使RPR轉(zhuǎn)陰，也需要定期復(fù)查，觀察是否復(fù)發(fā)或再感染。7.乙肝疫苗可以與卡介苗同時(shí)接種。（）答案：錯(cuò)誤。乙肝疫苗和卡介苗一般不建議同時(shí)接種，應(yīng)間隔一定時(shí)間，以避免相互影響和增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。8.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在12個(gè)月時(shí)抗體檢測(cè)陰性，就可以排除艾滋病感染。（）答案：錯(cuò)誤。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在12個(gè)月時(shí)抗體檢測(cè)陰性，不能完全排除艾滋病感染，因?yàn)榭赡艽嬖跈z測(cè)窗口期等情況，需繼續(xù)隨訪至18個(gè)月進(jìn)行抗體檢測(cè)以明確。9.母嬰傳播綜合干預(yù)工作只需要衛(wèi)生部門(mén)參與。（）答案：錯(cuò)誤。母嬰傳播綜合干預(yù)工作需要衛(wèi)生、民政、教育等多部門(mén)協(xié)作，共同做好健康教育、救助、隨訪等工作。10.對(duì)“三病”感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的信息應(yīng)嚴(yán)格保密。（）答案：正確。對(duì)“三病”感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的信息應(yīng)嚴(yán)格保密，保護(hù)其隱私，避免歧視和泄露信息帶來(lái)的不良影響。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述艾滋病母嬰傳播的預(yù)防策略。答：艾滋病母嬰傳播的預(yù)防策略包括以下幾個(gè)方面：（1）孕前預(yù)防：-開(kāi)展健康教育，提高育齡人群對(duì)艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，倡導(dǎo)安全性行為，避免不安全性行為導(dǎo)致的艾滋病感染。-艾滋病感染婦女應(yīng)在孕前接受咨詢，了解艾滋病對(duì)自身健康和胎兒的影響，根據(jù)自身情況和意愿決定是否懷孕。若決定懷孕，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好孕前準(zhǔn)備。（2）孕期預(yù)防：-所有孕婦在初次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行艾滋病篩查，早期發(fā)現(xiàn)感染孕婦。-對(duì)艾滋病感染孕婦進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療，降低孕婦體內(nèi)艾滋病病毒載量。一般采用聯(lián)合抗病毒治療方案，根據(jù)孕婦的孕周和身體狀況選擇合適的藥物。-定期監(jiān)測(cè)孕婦的艾滋病病毒載量和免疫功能，評(píng)估治療效果和孕婦的健康狀況。-給予孕婦營(yíng)養(yǎng)支持和心理關(guān)懷，提高孕婦的身體抵抗力和心理健康水平。（3）分娩期預(yù)防：-選擇合適的分娩方式，根據(jù)孕婦的具體情況（如艾滋病病毒載量、孕周、產(chǎn)科情況等）決定是剖宮產(chǎn)還是自然分娩。盡量避免不必要的會(huì)陰側(cè)切、人工破膜等操作，減少胎兒暴露于艾滋病病毒的機(jī)會(huì)。-在分娩過(guò)程中，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，防止醫(yī)源性感染。（4）產(chǎn)后預(yù)防：-提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，以減少艾滋病通過(guò)母乳傳播的風(fēng)險(xiǎn)。-對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童進(jìn)行規(guī)范的抗病毒預(yù)防，在出生后盡早開(kāi)始服用抗病毒藥物，并按照規(guī)定的療程進(jìn)行治療。-定期對(duì)兒童進(jìn)行艾滋病病毒核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)，早期診斷兒童是否感染艾滋病。-對(duì)兒童進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和預(yù)防接種指導(dǎo)，保障兒童的健康成長(zhǎng)。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述乙肝母嬰阻斷的具體措施。答：乙肝母嬰阻斷的具體措施如下：（1）孕婦管理：-篩查：所有孕婦在初次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行乙肝表面抗原（HBsAg