煙臺山醫(yī)院筆試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時體溫范圍是？A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.37.0-38.0℃D.37.5-38.5℃2.心肌梗死典型心電圖改變是？A.T波高尖B.病理性Q波C.ST段弓背向上抬高D.QRS波群增寬3.青霉素過敏首選急救藥物是？A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.間羥胺4.心臟正常起搏點是？A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室5.無菌包打開后未用完，有效期為？A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時6.動脈血氧分壓（PaO?）正常范圍是？A.60-80mmHgB.70-90mmHgC.80-100mmHgD.90-110mmHg7.高血壓最常見并發(fā)癥是？A.腦卒中B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.主動脈夾層8.手衛(wèi)生規(guī)范中，洗手時間應(yīng)不少于？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.動脈出血的首選止血方法是？A.壓迫止血B.止血帶止血C.鉗夾止血D.藥物止血10.醫(yī)患溝通首要原則是？A.尊重患者B.信息準(zhǔn)確C.語言通俗D.快速回應(yīng)多項選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復(fù)蘇（CPR）的基礎(chǔ)步驟包括？A.判斷意識與呼救B.胸外按壓C.開放氣道D.人工呼吸2.醫(yī)院感染的主要傳播途徑有？A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水源傳播3.硝苯地平常見副作用包括？A.頭痛B.面部潮紅C.下肢水腫D.心動過緩4.靜脈輸液操作前需核對的內(nèi)容有？A.患者信息B.藥物名稱與濃度C.輸液時間與速度D.藥品有效期5.醫(yī)療廢物分類包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.損傷性廢物6.心肺復(fù)蘇時成人胸外按壓深度和頻率為？A.深度5-6cmB.深度8-10cmC.頻率100-120次/分D.頻率60-80次/分7.輸血前必須核對的內(nèi)容有？A.血型與交叉配血結(jié)果B.供血者與受血者信息C.輸血裝置無菌性D.液體溫度8.無菌技術(shù)操作原則包括？A.無菌物品專人保管B.操作前洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.懷疑污染立即更換9.心電圖檢查前患者需注意？A.避免劇烈運動B.去除胸部金屬飾品C.平靜呼吸D.憋尿10.護理文書書寫原則包括？A.客觀真實B.及時完整C.規(guī)范準(zhǔn)確D.保密性判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時心率范圍為60-100次/分。（對）2.青霉素皮試陽性者禁止使用青霉素類藥物。（對）3.無菌包打開后，超過4小時未用完應(yīng)重新滅菌。（錯）4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣比為30:2。（對）5.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即執(zhí)行并報告醫(yī)生。（錯）6.醫(yī)院感染的病原體主要為細菌。（對）7.正常血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg。（對）8.靜脈輸液時，藥液渾濁或變色應(yīng)停止使用。（對）9.心肺復(fù)蘇時，患者胸廓起伏明顯即可停止按壓。（錯）10.醫(yī)療文書需按規(guī)定妥善保管，患者有權(quán)查閱。（對）簡答題（總4題，每題5分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的關(guān)鍵步驟。答：判斷現(xiàn)場安全→評估意識/呼吸→呼救→胸外按壓（30次，深度5-6cm）→開放氣道→人工呼吸（2次）→重復(fù)循環(huán)。2.醫(yī)院感染的主要預(yù)防措施有哪些？答：手衛(wèi)生（洗手/速干手）、無菌操作、環(huán)境清潔消毒、合理使用抗菌藥物、隔離感染患者、監(jiān)測感染率。3.靜脈輸液時如何選擇穿刺部位？答：避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)、瘢痕及感染處；優(yōu)先選擇粗直、彈性好、遠離血管分叉的上肢靜脈；長期輸液者交替更換部位。4.簡述醫(yī)療服務(wù)中“以患者為中心”的核心內(nèi)容。答：尊重患者知情權(quán)與選擇權(quán)；提供個性化診療方案；保護隱私，避免歧視；加強溝通，緩解焦慮；優(yōu)化服務(wù)流程，減少等待時間。討論題（總4題，每題5分）1.如何提升門診患者就醫(yī)體驗？答：優(yōu)化掛號繳費流程；增加自助服務(wù)設(shè)備；縮短候診時間；醫(yī)護人員加強主動溝通；設(shè)置舒適候診區(qū)，提供便民服務(wù)。2.作為醫(yī)護人員，如何有效應(yīng)對醫(yī)患矛盾？答：保持冷靜，傾聽訴求；耐心解釋，澄清誤解；依法依規(guī)處理，不推諉；必要時啟動投訴處理機制；事后總結(jié)改進服務(wù)。3.如何預(yù)防院內(nèi)跌倒？答：評估患者跌倒風(fēng)險（如意識、肌力、步態(tài)）；移除障礙物，保持地面干燥；合理使用助行器/床檔；定時巡視，及時協(xié)助患者活動。4.結(jié)合工作實際，談?wù)勅绾污`行“三基三嚴(yán)”要求？答：“三基”：基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能（如熟練操作心肺復(fù)蘇）；“三嚴(yán)”：嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹態(tài)度（如無菌操作規(guī)范）。答案匯總單項選擇題：1.B2.C3.B4.A5.A6.C7.A8.D9.A