1.位于腫瘤之后有一重要器官脊髓，在保證足夠的腫瘤劑量情況下，為減少腫瘤前正常組織和脊髓的受量，可以選擇的照射方法是：A、高能光子單野B、高能電子束單野D、高能光子與電子束混合束單野E、雙能電子束照射單野解析：高能X線的優(yōu)點(diǎn)是在最大劑量建成點(diǎn)以前，劑量隨深度增加；皮膚劑量小，并隨射線能量增加而減少；但射出劑量隨能量增加而增加。高能電子束恰恰相反，隨能量增加，皮膚劑量愈來愈大，并且接近最大劑量點(diǎn)的劑量。因此綜合高能X線和高能電子束的優(yōu)缺點(diǎn)，可同時使用高能電子束和高能X線。假設(shè)位于腫瘤之后有重要器官脊髓，用高能X線，脊髓腔近似接受與腫瘤相同的劑量。用電子束治療，脊髓量很低，但腫瘤前的正常組織受量很高。兩者結(jié)合后，在保證得到相同的腫瘤劑量情況下，皮膚劑量和脊髓劑量都相應(yīng)得到了改善。顯然，改變兩者的劑量比可適應(yīng)位于不同深度的腫瘤治療的需要。該方法臨床稱之為電子和光子混合束治療。2.顱腦腫瘤常選擇的CBCT配準(zhǔn)算法是：A、骨配準(zhǔn)B、軟組織配準(zhǔn)C、灰度配準(zhǔn)A、限制腫瘤再群體化B、限制腫瘤亞致死性損傷再修復(fù)C、促進(jìn)細(xì)胞再氧合D、進(jìn)一步分開早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別E、以上都不對A、射線源(S)指放射源的前表面中心和產(chǎn)生射線的靶面中心B、射線中心軸表示射線束的中心對稱軸線C、照射野表示射線束經(jīng)準(zhǔn)直器后中心軸垂直通過體模的范圍它與體模表面的截面D、照射野在臨床劑量學(xué)中規(guī)定體模內(nèi)80%等劑量線的延長線交于體模表面的區(qū)域E、射線中心軸在臨床上指放射源(S)穿過射野中心的連線解析：照射野在臨床劑量學(xué)中規(guī)定體模內(nèi)50%等劑量線的延長線交于體模表面的區(qū)5.“容差表”一般由放療科()制定。A、科主任6.后裝治療必要時可使用在體劑量監(jiān)測裝置，宮頸癌一般選擇在()監(jiān)測。A、宮頸口B、腹股溝淋巴結(jié)E、直腸內(nèi)A、不大于50GyB、不大于80GyC、不大于45GyD、不大于65GyE、不大于70Gy野中心軸的交點(diǎn)),則可通過旋轉(zhuǎn)機(jī)架和/或治療床的D、使照射的高劑量區(qū)適合腫瘤靶區(qū)的形狀A(yù)、對因內(nèi)科疾病不能手術(shù)或不愿手術(shù)者，可行根治性放療B、對局部病期偏晚，可采取先行術(shù)前放療，提高切除率，使不能手術(shù)者獲得成功手術(shù)C、對多數(shù)中晚期患者可行根治性或姑息性放射治療D、對根治術(shù)后失敗的患者可行姑息性放射治療E、對已有腦、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者可針對原發(fā)灶進(jìn)行局部放療減輕癥狀解析：食管癌放療禁忌癥：高熱；肺炎急性發(fā)作期；食管穿孔；惡病質(zhì)，已有多處遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且預(yù)期生存少于3個月。12.深部X線治療機(jī)的X線靶的常用材料是：C、斜架固定E、頭枕固定14.決定立體定向放射治療治療靶區(qū)及重要器官的位置精度不包含：B、立體定向定位框架C、三維坐標(biāo)重建的精度E、小野劑量分布的測量解析：立體定向放射治療治療靶區(qū)及重要器官的位置精度取決于CT/MRI的線性、立體定向定位框架、三維坐標(biāo)重建的精度、立體定向擺位框架的總效果。解析：X射線/電子線輸出穩(wěn)定性的精度要求分別為日3%,月2%,年1%。A、2cm21.下述哪項(xiàng)不是宮頸癌放射治療的優(yōu)點(diǎn)：A、適用于各期C、晚期姑息E、取代手術(shù)治療A、擋塊可使規(guī)則野變成不規(guī)則野B、可使射野形狀與靶區(qū)形狀的投影一致C、保護(hù)射野內(nèi)的重要器官D、按臨床要求可制成不同厚度的擋塊E、使用低熔點(diǎn)鉛不易實(shí)現(xiàn)個體化要求23.單核能量為500MeV的碳離子的水中射程約為：答案：E解析：單核能量為500MeV的碳離子的水中射程38cm,具有相同單核能量的氧和氖離子的水中射程卻分別為29cm和23cm。24.食管癌一前兩后野定位，機(jī)架應(yīng)為：答案：B25.乳腺癌切線照射和內(nèi)乳野照射時，如何消除兩野夾角低量區(qū)：A、加寬內(nèi)乳照射的寬度B、內(nèi)乳野也按切線野給相同角度照射C、改變切線照射野的角度D、高機(jī)頭角度的不同E、增加內(nèi)乳野照射劑量解析：真題考點(diǎn)。由于內(nèi)乳野一般都用電子線垂照，而乳房部位則用高能X線給角B、頑固性疼痛C、細(xì)胞和組織異型性明顯D、局部淋巴結(jié)腫大E、惡病質(zhì)27.關(guān)于X刀治療的描述，錯誤的是：B、X刀是一種焦點(diǎn)劑量與皮膚劑量比值大的照射技術(shù)C、頭部X刀的治療精度一般優(yōu)于γ刀D、X刀是一種立體定向放射治療技術(shù)解析：Y刀的機(jī)械精度(0.3mm)一般優(yōu)于頭部X刀(0.5mm)。但由于CT掃描層厚對于靶區(qū)定位精度影響較大，CT空間分辨率的誤差遠(yuǎn)大于加速器等中心的誤差，所以X射線SRT(SRS)的γ-SRT(SRS)治療精度與治療精度基本相同。根據(jù)考題的具體情況作出合理選擇。28.碘-125放射源的半衰期是：29.關(guān)于等效射野的本質(zhì)，正確的是：A、面積相同C、面積/周長相同D、原射線貢獻(xiàn)相同E、對中心軸上諸點(diǎn)的散射貢獻(xiàn)之和相等解析：射野等效的物理意義：射野中心軸的百分深度劑量相同，本質(zhì)是：散射線的貢獻(xiàn)等效。A、放射線的產(chǎn)生及物質(zhì)相互作用B、正確使用不同種類、不同能量的放射線C、照射方式及放射技術(shù)的選擇E、治療單上射野的解剖標(biāo)記A、上界鎖骨頭上緣，下界乳房皺襞B、照內(nèi)切野時機(jī)頭垂直對距離，照外切野時水平對距離C、照內(nèi)切野時機(jī)頭水平對距離，照外切野時垂直對距離D、寬度一般15cmE、包括內(nèi)乳時肺組織受照體積少32.鈷-60治療機(jī)屬于：A、遠(yuǎn)距離X(γ)射線治療C、低能X線治療D、近距離治療E、高能電子線治療解析：高強(qiáng)度Co-60源峰值能量相當(dāng)于3～4MVX線，Co-60機(jī)屬于低LET輻射、遠(yuǎn)距離治療機(jī)、高能X(γ)射線治療。A、X射線能量6MV,SSD=80cmB、X射線能量6MV,SSD=100cmC、X射線能量10MV,SSD=80cmD、X射線能量10MV,SSD=100cmE、X射線能量10MV,SSD=120cm解析：對于光子線，其他條件不變，能量越高，表面劑量越??；其他條件不變，射野面積越大，表面劑量越大；其他條件不變，源皮距越大，表面劑量越大。B、細(xì)胞周期再分布C、細(xì)胞亞致死性損傷再修復(fù)E、以上都不對解析：“再增殖”即“再群體化”,英文為repopulation。B、波長增加D、頻率減小E、波長不變解析：能量增加可導(dǎo)致頻率增加，波長降低。36.直腸癌術(shù)后放療的適應(yīng)證包括：A、腫瘤已侵透深肌層C、病變部位與盆腔組織或器官有癌性粘連E、以上都是E、患側(cè)眼球內(nèi)陷解析：上腔靜脈綜合征(SVCS)是上腔靜脈或無名靜脈阻塞所致，主要癥狀為氣短、咳嗽、面頸部水腫、頭痛和頸靜脈怒張等，臥位時明顯。患側(cè)眼球內(nèi)陷是Horner綜合征的典型表現(xiàn)，Horner綜合征是部分病人因頸交感神經(jīng)受侵才會出現(xiàn)。38.楔形板的通用楔形系統(tǒng)用于直線加速器治療機(jī)時，不正確的是：B、加器輸出劑量較高C、操作簡便D、使用精確E、損失劑量小39.下列乳腺癌非對稱照射野擺位技術(shù)描述不正確的是A、獨(dú)立準(zhǔn)直器系統(tǒng)可使相鄰照射野交界部位劑量均勻，精確C、偏心野計算要乘射野離軸比D、半野照射鎖骨上野，中心對準(zhǔn)鎖骨上野下緣，對好SAD,縱軸上半部打開，下半部關(guān)閉E、半野照射鎖骨上野，中心對準(zhǔn)鎖骨上野下緣，對好SAD,縱軸下半部打開，上半部關(guān)閉解析：肝細(xì)胞癌常見于男性，男女發(fā)病率之比約為9:1,膽管細(xì)胞癌男女發(fā)病率之比約為2:1B、90°偏轉(zhuǎn)引出C、270°偏轉(zhuǎn)引出D、滑雪式引出E、往返式引出43.垂體瘤二維放療常用的固定器為：解析：垂體瘤術(shù)后放療可降低垂體瘤單純手術(shù)的局部復(fù)發(fā)率。放療時多采用仰臥位，斜架頭枕，使下頦盡量內(nèi)收，從而使三野照射時前野不傷及眼球，另外可將腦干的受量盡量降低。44.一宮頸癌患者體檢：癌腫局限于子宮頸，行廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后切緣陰性，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，此時進(jìn)一步治療方案為：A、放射治療B、化療C、免疫治療E、無需進(jìn)一步處理，定期復(fù)查觀察即可45.食管癌的二維放療最常采用的布野方式是：A、前后對穿野B、左右水平側(cè)野C、一前兩后斜野D、一后兩前斜野E、三野均分解析：真題考點(diǎn)。食管癌的二維放療最常采用一前兩后斜野三野等中心治療。46.關(guān)于放射生物學(xué)的描述正確的是：A、NSD公式是目前最常用的放療方案的等效換算公式B、放射線引起細(xì)胞增殖死亡的概念已不再適用C、目前應(yīng)用的基本模式是分割放射治療方案D、皮膚紅斑反應(yīng)主要用作劑量參考E、L-Q模式不區(qū)分早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織解析：放射治療早期階段因不了解放射線的生物效應(yīng)，因此只用皮膚紅斑反應(yīng)作為劑量參考。1934年Coutard發(fā)明的分割放射治療方案，成為沿用至今的基本模式。Ellis提出的NSD公式曾被應(yīng)用于放射治療方案的換算，主要缺點(diǎn)是低估了正常組織的晚期并發(fā)癥，很快就被L-Q模式(二次線性方程式)取代，L-Q模式最大特47.下列哪種措施最有利于減少X線治療的晚期副作用：A、縮短總治療時間B、延長總治療時間C、每次劑量不變，增加治療次數(shù)D、維持相同的等效生物劑量，減小分次劑量E、維持相同的等效生物劑量，增加分次劑量48.關(guān)于根治性放射治療的描述錯誤的是：A、治療靶區(qū)包括腫瘤原發(fā)灶B、治療靶區(qū)包括腫瘤相關(guān)的淋巴引流區(qū)C、要求照射劑量高D、需要保護(hù)正常組織和重要器官E、治療目的主要是減輕癥狀和改善生活質(zhì)量解析：E選項(xiàng)描述的是“姑息性放射治療”的目的。49.脊索瘤的治療劑量理論上需達(dá)到70Gy,但原發(fā)于顱底和脊柱的脊索瘤，由于()的限制，劑量常不能達(dá)到根治量。解析：真題考點(diǎn)。脊索瘤的治療劑量理論上需達(dá)到70Gy,但由于周圍器官(脊髓、源性細(xì)胞。50個細(xì)胞表示已繁殖5～6代。D、25MVX線E、6MeV電子線解析：記住答案吧，選項(xiàng)里也沒有4-6MV,所以不用糾結(jié)。A、術(shù)前放療照射劑量高于術(shù)后放療B、術(shù)后放療照射劑量高于術(shù)前放療C、術(shù)前放療高于術(shù)后局部復(fù)發(fā)D、術(shù)后放療高于術(shù)前局部復(fù)發(fā)E、照射劑量相同解析：二維放療術(shù)前劑量在35-40Gy/3-4w,不延誤手術(shù)時間；術(shù)后總量在50Gy/5w,病期較晚，切除不徹底的話還要加量。54.因病人或體內(nèi)的器官運(yùn)動及擺位時可允許的誤差為：A、<4mmB、射野均勻性C、CT值精度D、空間分辨率解析：CT模擬機(jī)影響質(zhì)量測試：CT值的隨機(jī)誤差(噪聲)、系統(tǒng)誤差(射野不均答案：B解析：真題考點(diǎn)。人類受到照射的輻射源主要有兩類：天然輻射源(宇宙射線，宇生放射性核素和原生放射性核素)和人工輻射源(醫(yī)療照射，以及核實(shí)驗(yàn)，核動力生產(chǎn)等，醫(yī)療照射是主要來源)。天然輻射對人造成的平均年當(dāng)量劑量約為2mSv。57.光子的能量分兩步授予給物質(zhì)，第二步是：A、通過韌致輻射轉(zhuǎn)移給物質(zhì)B、特征輻射損失能量C、通過相互作用將能量轉(zhuǎn)移給次級電子D、帶電粒子的衰變轉(zhuǎn)移能量E、次級電子通過原子激發(fā)或電離將能量轉(zhuǎn)移給介質(zhì)答案：E58.比釋動能定義為：A、電離粒子在介質(zhì)中釋放的初始動能之積B、電離粒子在介質(zhì)中釋放的帶電粒子與不帶電粒子的初始動能之差C、電離粒子在介質(zhì)中釋放的帶電粒子與不帶電粒子的初始動能之商D、不帶電電離粒子在介質(zhì)中釋放的全部帶電粒子初始動能之和E、電離粒子在介質(zhì)中釋放的初始動能之和59.處理放射治療意外事故的過程有下列①關(guān)閉電源，②封閉治療室門，③撤出離開現(xiàn)場，④報告上級、登記記錄。請選擇正確的步驟：B、肺癌C、胃癌61.源皮距垂直照射擺位程序正確的是：A、對體位-對距離-對射野-擋野-核對醫(yī)囑-開機(jī)62.鈷-60的平均壽命Ta為：A、1.44年C、5.30年D、7.60年E、28年解析：雙臂置于體側(cè)或手掌心放在骼前上棘處；后野應(yīng)采用俯臥位，頭部不可以過伸以免腦干受量過高。脊柱側(cè)彎者應(yīng)避免強(qiáng)迫性體位。64.當(dāng)帶電粒子穿過靶物質(zhì)時，可使物質(zhì)原子產(chǎn)生電離而形成電子-離子對，那么單位路徑上產(chǎn)生的電子-離子對數(shù)目被稱為：A、傳能線密度B、阻止本領(lǐng)比E、平均授予能65.電離輻射最可能引起的腫瘤是：A、甲狀腺癌B、胃癌C、腎癌E、宮頸癌解析：電離輻射最可能引起白血病、甲狀腺癌和乳腺癌。66.關(guān)于層厚、空間分辨力、密度分辨力三者之間關(guān)系的敘述，正確的是：A、層厚越薄，圖像的空間分辨力越低，密度分辨力下降B、層厚越薄，圖像的空間分辨力越高，密度分辨力上升C、層厚越薄，圖像的空間分辨力越低，密度分辨力上升E、層厚越厚，圖像的密度分辨力越低，空間分辨力下降B、非霍奇金瘤C、垂體瘤D、腦瘤E、膠質(zhì)瘤A、IMRT射野數(shù)目比CRT多B、在IMRT中，每個射野內(nèi)的劑量強(qiáng)度分布不均勻C、前者不使用MLCD、后者需要的MU數(shù)較少E、只有后者能夠?qū)崿F(xiàn)劑量強(qiáng)度的連續(xù)變化69.計算機(jī)控制的步進(jìn)源后裝機(jī)與舊型點(diǎn)機(jī)驅(qū)動后裝機(jī)的B、源駐留時間長短可任意設(shè)置，從而產(chǎn)生千變?nèi)f化的適合腫瘤的劑量分布模式E、總治療時間B、等待60秒，面罩變色后就可以取下C、等面罩變涼、變色、充分收縮后(10-15分鐘)才可以取下D、至少等待25分鐘以上，才可以取下面罩E、至少等待35分鐘以上，才可以取下面罩B、治療射野的射野方向觀視圖D、劑量體積分布B、胃右淋巴結(jié)區(qū)C、鎖骨上淋巴結(jié)D、胃底E、幽門75.SGRT可聯(lián)合深氣屏氣(DIBH)對左側(cè)乳腺癌患者行門控放療，以下描述錯誤的A、可有效擴(kuò)大患者胸腔容積B、使心臟原離胸壁面降低輻射劑量C、可增加靶區(qū)的受照劑量D、可減少呼吸運(yùn)動對放療精度的影響解析：SGRT可聯(lián)合深吸氣屏氣(DIBH)對乳腺癌進(jìn)行門控放療，DIBH是用于控制呼吸運(yùn)動對放療靶區(qū)移動產(chǎn)生影響的一項(xiàng)技術(shù)，要求患者在每次放療時吸氣至某一特定閾值，然后屏氣進(jìn)行定位和治療，該方法可有效擴(kuò)大患者胸腔容積，使心臟遠(yuǎn)離胸壁而降低輻射劑量，同時可以減少呼吸運(yùn)動對放療精度的影響。76.診斷宮頸癌最可靠的證據(jù)：B、陰道鏡檢D、活體組織檢查77.乳腺向外引流的淋巴管以()為主。B、內(nèi)乳淋巴結(jié)C、腋窩+鎖骨上淋巴結(jié)E、內(nèi)乳淋巴結(jié)+鎖骨上淋巴結(jié)解析：乳腺向外引流的淋巴管以腋窩及內(nèi)乳淋巴鏈為主。乳腺的淋巴引流主要有4C、立體定向放療E、圖像引導(dǎo)放射治療解析：常規(guī)放療(2DRT),三維適形放射治療(3DCRT),立體定向放療解析：胸內(nèi)淋巴結(jié)分為12區(qū)，5區(qū)位于主動脈窗，6區(qū)在主動脈弓外側(cè)，隆突下為7區(qū)，食管旁為8區(qū)，9區(qū)和10區(qū)為肺門淋巴結(jié)區(qū)。82.關(guān)于二維X線圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)(2DIGRT),描述錯誤的是：A、常見形式包括驗(yàn)證膠片、電子射野驗(yàn)證(EPID)、數(shù)字化X線透視和平片系統(tǒng)B、必須獲取至少3個不同角度的射野方可分析患者的三維等中心位置C、對軟組織的分辨率相對較低D、需以骨性標(biāo)記或者植入相應(yīng)的金屬標(biāo)記物作為參考進(jìn)行圖像配準(zhǔn)解析：通過kV/MV級射線在特定入射角度穿過人體，獲取人體解剖結(jié)構(gòu)信息疊加在單一平面上的圖像，因此必須獲取至少2個不同角度(通常正交90°)的射野方A、在CT機(jī)定位床上對患者按治療體位進(jìn)行擺位與固定B、在患者體表放置原始定位標(biāo)記點(diǎn)C、對患者進(jìn)行薄層CT掃描，在虛擬模擬工作站上重建患者假體D、利用虛擬模擬定位軟件設(shè)置治療參數(shù)E、利用DVH等工具評價和優(yōu)化治療計劃A、鼻腔-鼻竇間靠極薄的骨壁或軟骨壁分隔，因B、鼻腔癌可穿越鼻中隔到對側(cè)鼻腔，向外側(cè)侵及鼻腔、顴弓、面部眶下區(qū)軟組織、翼腭窩、鼻咽、顱底D、篩竇癌可侵至眼眶導(dǎo)致眼球移位，往后E、由于骨性結(jié)構(gòu)阻隔，鼻腔-鼻竇癌一般不侵及眼眶B、椎體D、中樞神經(jīng)內(nèi)E、外周神經(jīng)D、鏡下早期浸潤癌答案：DA、顱頂頭皮上緣至C1B、顱頂頭皮上緣至C2C、額竇上緣至鎖骨頭下2cmD、額竇上緣至鎖骨頭下5cmE、顱頂頭皮上緣至鎖骨頭下5cm解析：頭頸部(顱腦、鼻咽)腫瘤CT模擬定位管電壓采用120-140kV,對比劑劑量為80-100ml,增強(qiáng)掃描延遲時間為38-50秒，層厚為1-3mm,掃描范圍腦部為顱頂頭皮上緣至C1或C2,鼻咽部從額竇上緣至鎖骨頭下2cm左右，視野(FOV)要B、髄質(zhì)型和腔內(nèi)型B、危及器官不可避免地受到較高劑量的照射C、采用CT-Sim定位E、腮腺和下頜骨的照射量可以控制在較低水平90.乳腺癌腋窩區(qū)深度以()計算。A、前后徑1/2B、前后徑1/3C、前后徑1/4D、前后徑3/4E、前后徑2/3B、肺、腦、鎖骨上淋巴結(jié)C、肺、脾、腎D、全身淋巴結(jié)E、骨、肝臟解析：宮頸癌的侵犯轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延(冰凍骨盆)、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移3種。血行轉(zhuǎn)移的主要靶器官是肺、肝、骨和腦等；沿淋巴管可轉(zhuǎn)移至宮旁、閉孔、骼內(nèi)、骼外、骼總、骶前和腹主動脈旁淋巴結(jié)。宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移多見，血行轉(zhuǎn)移少92.胸腺瘤放射治療的適應(yīng)證不包括：A、I期胸腺瘤術(shù)后B、浸潤性胸腺瘤手術(shù)后C、胸腺瘤未能完全切除的患者或僅行活檢的患者E、復(fù)發(fā)胸腺瘤的治療93.光子的能量分兩步授予給物質(zhì)，第一步是：A、通過韌致輻射轉(zhuǎn)移給物質(zhì)B、特征輻射損失能量C、通過相互作用將能量轉(zhuǎn)移給次級電子D、帶電粒子的衰變轉(zhuǎn)移能量B、肺門E、腹主動脈旁95.惡性淋巴瘤的骨盆野照射時，男性和女性患者主A、陰莖、子宮B、睪丸、卵巢C、睪丸、子宮D、陰莖、卵巢E、睪丸、陰道B、射野上界位于恥骨聯(lián)合上5cmC、下界位于坐骨結(jié)節(jié)下緣D、前后野兩側(cè)界常為射野中心各旁開3.5～4cmE、側(cè)野前界位于恥骨骨皮質(zhì)后緣，后界包括直腸前壁后6～10cm,不避開直腸后壁解析：側(cè)野前界位于恥骨骨皮質(zhì)后緣，后界包括直腸前壁后6～10cm,避開直腸后A、生物效應(yīng)好是其主要優(yōu)點(diǎn)B、物理特性好是其主要優(yōu)點(diǎn)D、質(zhì)子氧增強(qiáng)比X線、Y線基本相同E、質(zhì)子相對生物效應(yīng)與X線Y線基本相同解析：質(zhì)子為帶電粒子，物理特性好，但不具有高LET射線的生物效應(yīng)。質(zhì)子的氧增強(qiáng)比、相對生物效應(yīng)與X線、Y射線的基本相同。A、腫瘤空氣比法修正人體曲面、組織不均勻性B、同等劑量曲線移動法修正人體曲面、組織不均勻性C、有效源皮距法修正人體曲面D、有效衰減系數(shù)法修正人體曲面E、腫瘤空氣比的指數(shù)校正即電子密度在修正組織不均勻性B、G2期-G1期-S期-M期E、G1期-G2期-S期-M期A、床的高度B、體膜型號C、患者姓名D、頭枕型號E、體架型號答案：A解析：真題考點(diǎn)。104.6MVX線的最高劑量區(qū)在皮下：答案：D解析：真題考點(diǎn)。105.美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家學(xué)會(AAPM)規(guī)定加速器門連鎖、門關(guān)閉安全性的檢測周期答案：A106.X射線低劑量率全身照射，發(fā)生放射性肺炎的劑量閾值是：答案：E107.近距離照射包括：A、體外照射和腔內(nèi)照射B、體外照射和組織間照射C、常規(guī)照射和三維適形照射D、根治照射和姑息照射E、腔內(nèi)照射和組織間照射答案：E解析：按照施源器植入方式，近距離放療包括腔內(nèi)照射、管內(nèi)照射、組織間插植照射及敷貼治療。(注：術(shù)中置管術(shù)后放療也屬于近距離放療)108.關(guān)于光學(xué)表面成像系統(tǒng)的描述，錯誤的是：A、常見的光學(xué)表面成像系統(tǒng)有AlignRT、Catalyst/Sentinel及OSMS系統(tǒng)B、參考圖像以由光學(xué)表面成像系統(tǒng)本身獲取，也可以由定位CT重建產(chǎn)生C、光學(xué)表面成像系統(tǒng)的原理為利用紅外線獲取患者表面輪廓用于后續(xù)的配準(zhǔn)和監(jiān)D、常用的3D體部成像測量方法包括3類：散斑投影測量法、時間飛躍測量法和激光三角測量法據(jù)解析：光學(xué)表面成像系統(tǒng)的原理為利用可見光/結(jié)構(gòu)光獲取患者表面輪廓用于后續(xù)的配準(zhǔn)和監(jiān)控等。109.患者女，67歲。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，癌擴(kuò)散超出真骨盆并已侵犯膀胱粘膜和直腸粘膜。此患者的臨床分期為：110.軟組織肉瘤術(shù)前放療，最大徑<5cm的中高級別腫瘤，GTV外擴(kuò)多少距離構(gòu)成A、頭足方向外放3cm,周徑外放1.5cmB、頭足方向外放2cm,周徑外放1cmD、頭足方向外放3cm,周徑外放1cmD、95天E、74天A、±10°~±15°B、±15°~±20°C、±20°~±30°D、±30°~±40°E、±50°~±60°B、鱗癌C、未分化癌E、粘液細(xì)胞癌A、減少葉片間漏射線B、減少葉片端面間的漏射C、減小幾何半影D、減小散射半影E、減小穿射半影C、上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤的統(tǒng)稱D、間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤的統(tǒng)稱E、以上都不是E、以上說法均不對解析：隨著LET的增高，氧增強(qiáng)比下降。高LET射線的氧增強(qiáng)比接近于1。120.放射治療過程與治療技師關(guān)系最密切的是：A、機(jī)器維護(hù)C、計劃執(zhí)行D、計劃設(shè)計E、制定治療方針121.醫(yī)用加速器適宜的X線能量范圍是：答案：D122.以90°激勵脈沖開始，產(chǎn)生最大的宏觀橫向磁化矢量后，施以180°相位重聚脈沖并獲得回波信號的MR序列是：A、機(jī)架的旋轉(zhuǎn)中心與束流中心一致B、機(jī)架的旋轉(zhuǎn)中心與小機(jī)頭旋轉(zhuǎn)中心一致C、機(jī)架的旋轉(zhuǎn)中心與治療床的旋轉(zhuǎn)中心相一致D、機(jī)架的旋轉(zhuǎn)中心、束流中心與治療床旋轉(zhuǎn)中心一致E、機(jī)架的旋轉(zhuǎn)中心、小機(jī)頭旋轉(zhuǎn)中心、治療床旋轉(zhuǎn)中心與束流中心相一致A、術(shù)后放療采用三野等中心照射，患者俯臥于模擬機(jī)上，雙手置于頦下，在模擬機(jī)透視下定位B、后野上界在第3腰椎椎體下緣水平C、后野兩側(cè)界在真骨盆緣外2cmD、兩側(cè)野后界必須包括骶骨的一半，一般前后距離為8～10cm寬解析：后野上界在第5腰椎椎體下緣水平。125.帶電粒子與靶物質(zhì)相互作用主要有：A、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞B、與質(zhì)子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與中子發(fā)生彈性與非彈性碰撞C、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與原子核發(fā)生彈性與非彈性碰撞D、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與中子發(fā)生彈性與非彈性碰撞E、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與質(zhì)子發(fā)生彈性與非彈性碰撞解析：帶電粒子與物質(zhì)相互作用主要有四種形式：與核外電子發(fā)生非彈性碰撞、與原子核發(fā)生非彈性碰撞、與原子核發(fā)生彈性碰撞、與核外電子發(fā)生彈性碰撞。126.加速器最大有用線束外的漏射線限制是不得超過有用線束中心軸吸收劑量的0.2%(最大)和0.1%(平均),其值定義在半徑范圍：A、r=80cm答案：B127.關(guān)于近距離放療的描述不正確的是：A、目前主要用銥192作為放射源B、需配合外照射進(jìn)行治療C、計算機(jī)系統(tǒng)控制放射源運(yùn)行位置D、可以僅用近距離治療作為放射治療手段E、布源和劑量計算方式有巴黎系統(tǒng)和曼徹斯特系統(tǒng)答案：D解析：考試的“參考答案”出自教材：近距離治療常作為外照射的劑量補(bǔ)充手段；如果僅使用近距離治療可能會造成中心劑量過高而周邊劑量不足，不利于周邊亞臨床病灶的控制。A、模擬定位B、劑量分布C、射野方向觀D、數(shù)字重建影像E、劑量體積直方圖A、必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)持證上崗B、熟悉治療設(shè)備性能C、按操作規(guī)程使用機(jī)器E、準(zhǔn)許實(shí)習(xí)生操作機(jī)器進(jìn)行治療A、為保證體位重復(fù)性好，要求體位舒適，不易疲勞B、從定位到治療計劃完成都用同一型號的側(cè)臥枕C、為保證體位冠狀面垂直，可用楔形支架或沙袋固定背部D、用頭部固定裝置以保證頭部不動E、用一般軟枕，容易固定解析：一般用硬枕，可以進(jìn)行體位的重復(fù)。131.以下不屬于呼吸運(yùn)動常規(guī)管理方式的是：解析：真題考點(diǎn)。A、腫瘤受照射后可見到腫瘤消退B、腫瘤受照射后還有再生長C、正常組織對放射治療的反應(yīng)差異很大D、造血系統(tǒng)和上皮組織在受照射幾個星期內(nèi)就表現(xiàn)出放射損傷E、結(jié)締組織較早表現(xiàn)出放射損傷133.鈷-60源的Y射線的平均能量為1.25MeV,活度為5000居里，經(jīng)過一個半衰期的時間后，Y射線能量和活度變?yōu)椋篈、0.625MeV,5000居里B、1.25MeV,5000居里C、1.25MeV,2500居里D、0.625MeV,2500居里B、大E、圖像清晰B、加速管C、電子槍D、調(diào)制器E、速調(diào)管C、計劃設(shè)計導(dǎo)致的偏差D、靶區(qū)勾畫導(dǎo)致的偏差137.對質(zhì)量與能量關(guān)系的錯誤結(jié)論是：A、光子具有一定能量，而無靜止質(zhì)量B、光子可轉(zhuǎn)化為具有一定質(zhì)量的正負(fù)電子對D、質(zhì)量與能量都是物質(zhì)的基本屬性E、當(dāng)質(zhì)量發(fā)生變化時，其能量不一定發(fā)生相應(yīng)的變化138.盆腔腫瘤患者M(jìn)R模擬定位首選的序列是：首選T2WI,這個序列在盆腔既可以看病變，也可以看大體解剖。因DWI幾何形變139.顱內(nèi)原發(fā)腫瘤中最常見是：A、腦膜瘤B、垂體瘤E、畸胎瘤解析：顱內(nèi)原發(fā)腫瘤中最常見是星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤。140.對韌致輻射的性質(zhì)及濾過板的作用下的錯誤結(jié)論是：A、韌致輻射是X線的主要成分B、離開X線球管的X射線能譜可直接用于臨床治療C、最高X射線的能量等于入射電子的打靶能量D、濾過板是為了減低皮膚劑量，增加深度組織的劑量E、濾過板是為了濾去較低能量段的能量而相對保留高能量段的能量解析：離開X線球管的X射線能譜，要經(jīng)過過濾和均整直接后方可用于臨床治療。141.放射生物作用可觀察到細(xì)胞壞死的階段是：B、物理化學(xué)階段C、化學(xué)階段D、生化學(xué)階段E、生物學(xué)階段142.使用()可在厚度不一的被照射部位上以獲得一個較為均勻的等量分布。A、低熔點(diǎn)鉛擋塊B、體位固定器E、補(bǔ)償濾過或楔形板A、細(xì)胞失去無限增殖分裂能力B、下一次細(xì)胞有絲分裂時細(xì)胞所有機(jī)能和功能的即刻喪失C、細(xì)胞失去無限增殖分裂能力，可能有一次或幾次有絲分裂D、細(xì)胞失去形成集落或克隆的能力E、喪失再生增殖能力就是受照后的致死性反應(yīng)解析：輻射所致細(xì)胞增殖性死亡不是指細(xì)胞所有機(jī)能和功能的即刻喪失，而是細(xì)胞失去無限增殖分裂能力，但可能有一次或幾次有絲分裂。144.對于鈷-60治療機(jī)，其控制臺所顯示的綠燈、黃燈、紅燈均代表機(jī)器及放射源的不同狀態(tài)。當(dāng)機(jī)器黃燈一直點(diǎn)亮?xí)r，放療技術(shù)員的首要做法是：A、打電話通知維修工程人員B、通過對講機(jī)叫患者不要動C、耐心等待機(jī)器治療完成D、立即檢查機(jī)器故障原因E、進(jìn)入機(jī)室移開床將患者放出B、肺癌全身骨轉(zhuǎn)移C、骨髓瘤D、胃的晚期廣泛轉(zhuǎn)移E、室管膜瘤解析：真題考點(diǎn)。X(γ)線全身照射主要用于急性淋巴母細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病和霍奇金淋巴瘤及一些實(shí)體腫瘤、再生障礙性貧血、先天性免疫缺陷綜合征B、耳前腫塊C、聲音嘶啞D、張口困難147.改善醫(yī)患關(guān)系的對策不包括A、增加醫(yī)生數(shù)量，提高業(yè)務(wù)能力B、增加衛(wèi)生資金投入，緩解醫(yī)療供需矛盾C、深化衛(wèi)生改革，加強(qiáng)科學(xué)管理D、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)醫(yī)德規(guī)范E、切實(shí)用衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范醫(yī)患雙方行為148.當(dāng)滿足電子平衡條件時，空氣中照射量X和比釋動能K的關(guān)系是：解析：真題考點(diǎn)。當(dāng)滿足電子平衡條件時，空氣中的照射量X和吸收劑量D數(shù)值上的關(guān)系為D(cGy)=0.876·X,X的單位為倫琴R;空氣介質(zhì)中照射量X與比釋動能K的關(guān)系是K=X·W/e,W/e為平均電離能，是一個值為33.97J/A、等中心照射E、切線照射150.全肝照射出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥時的TD5/5為：解析：真題考點(diǎn)。肝臟照射出現(xiàn)急、慢性肝炎等癥狀時的TD5/5是2500cGy,TD50/5是4000cGy.肝臟照射出現(xiàn)肝衰竭、腹水等癥狀時的TD5/5是3500cGy,151.對靶區(qū)及劑量分布的錯誤描述是：A、靶區(qū)除了包括顯在的瘤體外還包括潛在的可能受腫瘤侵犯的亞臨床灶B、近距離放療通常采用百分相對吸收劑量(率)值，而不用絕對劑量(率)來定C、照射區(qū)接受的照射劑量用于評估正常組織受照程度D、參考體積意義為由參考劑量值面包羅的范圍，對于外照射無參考體積的概念E、危及器官，指臨近及位于靶區(qū)內(nèi)的敏感器官，其對射線的耐受程度直接影響治療方案及處方劑量的選擇152.有關(guān)超分割放射治療的描述，錯誤的是：A、總治療時間不變B、降低分次劑量C、增加分次次數(shù)D、總劑量增加E、晚反應(yīng)減輕解析：超分割放療的目的在于進(jìn)一步分開早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的生物學(xué)效應(yīng)的差別，即在早期反應(yīng)相同或輕微增加的情況下進(jìn)一步減輕晚反應(yīng)面腫瘤控制與常規(guī)分割相同或更好。“純粹”的超分割的定義是在與常規(guī)分割方案相同的總治療時間內(nèi)，在總劑量相同的情況下每天照射2次。153.斗篷野擺位時，哪一項(xiàng)操作不正確：A、前野取仰臥位后野取俯臥位B、要求患者躺平、躺正，用激光定位燈校正好人體橫軸及縱軸體位C、對準(zhǔn)源皮距、射野中心及定位標(biāo)記D、治療單要求照射前野或后野準(zhǔn)備好相應(yīng)的鉛擋塊E、先放準(zhǔn)鉛擋塊，再對源皮距A、劑量計算參考點(diǎn)位于皮下1cmB、鎖骨上野可以用電子線照射C、機(jī)頭應(yīng)向健側(cè)偏15°,以保護(hù)脊髓D、照射野上界位于環(huán)狀軟骨或環(huán)甲膜水平E、鎖骨上野照射不需加填充物A、受照射組織體積減小B、受照射細(xì)胞保持靜止?fàn)顟B(tài)C、受照射細(xì)胞中的水分子產(chǎn)生自由基(-OH)D、受照射細(xì)胞喪失再增殖能力E、DNA鏈上某一個或多個原子產(chǎn)生電離A、早期聲門上低分化癌或未分化癌可首選放射治療B、T3、T4期喉癌手術(shù)切除后需行術(shù)后放療C、軟骨受侵犯但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者手術(shù)切除后仍需行術(shù)后放療D、病變侵及聲門下區(qū)者術(shù)后放療時應(yīng)避開氣管造瘺口E、病變嚴(yán)重阻塞氣道伴呼吸困難者為放療相對禁忌證157.不是宮頸癌的放射治療適應(yīng)證的是：A、早期患者B、局部晚期患者C、腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者D、有生育要求者E、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者解析：放射治療是宮頸癌的主要治療手段，適應(yīng)范圍廣，各期均可應(yīng)用。但有生育要求的早期宮頸癌患者應(yīng)采取保留生育功能的手術(shù)治療。158.關(guān)于CT模擬定位，下列描述錯誤A、掃描范圍和常規(guī)CT檢查一致B、靶區(qū)掃描層厚一般為3～5mmC、體位重復(fù)性要求比X線模擬定位更高D、靶區(qū)外一般用1cm層厚掃描E、價格昂貴，定位時間長解析：按治療計劃的要求對相應(yīng)部位進(jìn)行增強(qiáng)掃描，掃描范圍比常規(guī)CT檢查范圍要大。A、聲門癌放療首選Co-60或4MV直線加速器B、喉癌通常采用分段照射以減少上呼吸道和上消化道并發(fā)癥C、放療分次劑量宜低于2Gy,即1.8Gy/次D、第二原發(fā)腫瘤是放療常見的急性期反應(yīng)E、聲門上型喉癌的射線能量選擇對療效影響較大B、不負(fù)責(zé)該患者的臨床醫(yī)生C、未經(jīng)患者同意的其他人員E、認(rèn)識該患者的其他人員B、標(biāo)出患者與床的相對位置C、測量治療部位體厚D、機(jī)架為0度，在體表標(biāo)出燈光野“十”字中心，記錄升床高度E、劃出射野大小，不必劃中心A、大腦各葉≤60Gy/5周C、脊髓≤40Gy/4周D、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、角膜<50Gy/5周解析：大腦各葉≤50Gy/5周。該考題所有的選項(xiàng)都必須記住，是該部分的常考題。然后注意一下，這里和“放射生物學(xué)”部分的耐受量略有不同。A、椎體中后1/3處D、棘突后緣0.5cm變；后界縮至椎體后緣避開脊髓；下界則根據(jù)有無咽后淋巴結(jié)及咽后淋巴結(jié)的位置情況而定。“后界縮至椎體后緣需避開脊髓”是真題考點(diǎn)。166.電子束全身照射使用5mm有機(jī)玻璃屏風(fēng)的目的是：A、降低X射線的污染B、降低劑量率C、降低射線能量，提高皮膚劑量D、增加射線能量，降低皮膚劑量E、吸收中子，減少中子污染B、腎癌D、前列腺癌E、卵巢癌解析：由于易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，前列腺癌患者PSA>20ng/ml、PSA>10ng/ml且局部病變大于T2或有臨床癥狀的患者均應(yīng)接受骨掃描檢查。D、銅+鋁E、鉛+鋁169.銀離子經(jīng)X線照射后被還原為金屬Ag在膠片上呈黑色體現(xiàn)出X射線的：B、感光效應(yīng)C、熒光效應(yīng)E、穿透效應(yīng)解析：真題考點(diǎn)。A、對人體無輻射B、可用于監(jiān)控治療全過程，獲取治療分次內(nèi)誤差等C、ROI盡量勾畫在靶區(qū)體表，范圍盡量不要太大D、擺位時先按照患者體表標(biāo)記擺位，再按OSI系統(tǒng)提示進(jìn)行精準(zhǔn)擺位E、CBCT掃描配準(zhǔn)誤差較大時不能重置OSIB、肺癌D、結(jié)腸癌E、膀胱癌A、上界在第4腰椎下緣B、下界放在股骨頭下緣5cm處C、外緣自第4腰椎下緣椎體外緣2cm處與骼臼外緣連線D、內(nèi)緣從閉孔內(nèi)緣到骶骼關(guān)節(jié)下緣2cm處解析：真題考點(diǎn)。骨盆野上界在第4腰椎下緣；下界放在股骨頭下緣7cm處；外緣自第4腰椎下緣椎體外緣2cm處與骼臼外緣連線，然后垂直向下；內(nèi)緣從閉孔內(nèi)緣174.右肺上中下三葉共分()肺段。A、6個C、手術(shù)結(jié)合放療E、放療結(jié)合化療A、前者與之無關(guān)，后者與之近似有關(guān)B、前者與之有關(guān)，后者與之近似有關(guān)C、前者與之無關(guān)，后者與之近似無關(guān)D、前者與之有關(guān)，后者與之近似無關(guān)E、兩者均與之成正比A、只增加對腫瘤的放射效應(yīng)B、不會增加正常組織的放射反應(yīng)C、只增加皮膚的放射反應(yīng)D、增加對腫瘤的放射效應(yīng)，也會增加正常組織副作用E、只增加粘膜的放射反應(yīng)179.不屬于放療擺位操作基本規(guī)范(草案)中“三查五對”內(nèi)容的是：B、查治療單內(nèi)容是否清楚、是否有主管醫(yī)生簽名C、查患者體表照射野是否清楚，特殊患者請主管醫(yī)生來共同擺位D、對姓名、對性別、對診斷及醫(yī)囑、對累積劑量、對患者的聯(lián)系電話及地址E、治療室溫度、氣壓A、是放射科醫(yī)生首先提出B、可以完全替代外科手術(shù)C、照射后病灶即消除E、是一次立體定向大劑量照射治療解析：SRS是瑞典著名神經(jīng)外科學(xué)家LarsLeksell教授于1951年提出，“發(fā)明人181.斜視性眼陣攣-肌陣攣-共濟(jì)失調(diào)綜合征(OMAS)常發(fā)生在()患者。A、膠質(zhì)瘤解析：真題考點(diǎn)。在2%-3%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒中可以觀察到一種獨(dú)特的副腫瘤綜合征，稱為斜視性眼陣攣-肌陣攣-共濟(jì)失調(diào)綜合征(OMAS)。A、目的明確C、安排有序D、因人(病情)而異E、根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)能力選擇治療方案184.垂體瘤二維放療常用的合理外照射方式是：A、兩野對穿照射B、三野等中心照射E、旋轉(zhuǎn)照射186.若用高能X線單野治療表淺病灶，通常使用()來提高皮膚表面劑量。A、劑量補(bǔ)償器B、組織等效物解析：將組織等效物放置在體表，可以補(bǔ)償劑量建成區(qū)的低劑量部分，從而達(dá)到提高皮膚表面劑量的作用。楔形板相當(dāng)于一種特殊的劑量補(bǔ)償器，不能提高表面劑量。A、食管旁淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)D、腹主動脈旁淋巴結(jié)188.放療皮膚局部反應(yīng)(I度)不包括：B、灼痛E、有脫屑189.婦科腔內(nèi)放療曼徹斯特系統(tǒng)要求A點(diǎn)劑量為：量為8000R。解析：記住這個知識點(diǎn)。191.放射治療單中的常用術(shù)語不包括：C、能量D、F因子E、源皮距192.為了便于識別，放射治療記錄單中對于體表野定出自己的序號。就一般原則來B、前單號后雙號C、上單號下雙號D、按個人習(xí)慣來標(biāo)記E、單野時無所謂前后、左右、單雙號的規(guī)定193.食管癌常規(guī)二維單純放射治療時射野大小一般以X線片所示的長度基礎(chǔ)上再上E、以上都不是D、肋骨A、內(nèi)乳淋巴結(jié)多位于胸骨旁3cm內(nèi)，第1～3肋間B、對于腫瘤位于內(nèi)象限且腋淋巴結(jié)陽性的患者，內(nèi)乳淋巴結(jié)的陽性率高達(dá)40%~C、如果不進(jìn)行內(nèi)乳區(qū)的手術(shù)或放射治療，內(nèi)乳淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率為20%～30%D、對于左側(cè)乳腺癌，內(nèi)乳區(qū)的放射治療必須選擇合適的照射技術(shù)，以降低對心臟的損傷E、對于亞臨床病變，單前野內(nèi)乳區(qū)放射治療的準(zhǔn)確深度為胸部CT上皮膚表面到內(nèi)乳動靜脈的距離196.對一般20cm體厚的放療患者，哪種范圍能量的X線比較理想E、校準(zhǔn)后的PDDB、4野解析：前列腺癌三維適形放療采用6野共面照射，兩側(cè)對穿野+前后兩側(cè)對稱斜野，常規(guī)體外照射采用4野：前后野和兩側(cè)野。199.頭頸部腫瘤中眼眶受侵者需要將眼眶納入照射范圍，高能射線照射眼眶時應(yīng)囑A、睜眼正視上方B、睜眼斜視健側(cè)C、睜眼斜視病變側(cè)E、閉眼，鉛柱擋眼球200.屬于放療物理師工作范圍的是：A、體位固定裝置制作B、放療計劃的執(zhí)行C、放療患者的定位、拍片E、腫瘤靶區(qū)劑量的確定解析：放療計劃的設(shè)計屬于放療物理劑量師的工作范圍；放療設(shè)備的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證屬于放療物理師的工作范圍。但也要根據(jù)具體的題目而定，部分題目的語義下放療計劃的設(shè)計也屬于物理師的工作范圍。201.右肺癌患者伴右側(cè)胸水，最可能的原因是：A、低蛋白血癥C、腫瘤侵及胸膜E、合并肺炎202.肺癌放射治療時，食管反應(yīng)多數(shù)出現(xiàn)在照射多少時，表現(xiàn)為進(jìn)食時食解析：肺癌放射治療時，食管反應(yīng)多數(shù)出現(xiàn)在照射2000～3000cGy時，表現(xiàn)為進(jìn)食時食管痛。B、上界放在C5-6的位置C、腰骶段相鄰兩野間應(yīng)間隔1cmD、下界至骶4下緣解析：下界至骶3下緣。A、通過臨床檢查和影像設(shè)備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍，包括轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和其他的轉(zhuǎn)移病變B、為達(dá)到根治或姑息治療的目的，按照特定的時間-劑量模式，給予一定劑量的腫瘤區(qū)和(或)亞臨床病灶的范圍C、臨床靶區(qū)加一內(nèi)邊界的范圍D、指為了達(dá)到治療目的，選擇和確定的至少應(yīng)達(dá)到的劑量水平所包括的范圍E、包括內(nèi)靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復(fù)性等因素而外放的范圍205.下列關(guān)于X線全身照射，治療室及應(yīng)用的輔助設(shè)備消毒描述不正確的是：A、用1:2000洗必泰溶液清洗治療室及操作室B、用紫外線燈消毒治療室C、進(jìn)入治療室的人必須穿無菌隔離衣D、監(jiān)測劑量設(shè)備應(yīng)直接與患者接觸E、在全身放療前一天應(yīng)做好消毒工作解析：治療室內(nèi)的監(jiān)測劑量設(shè)備，如半導(dǎo)體劑量電離室、熱釋光劑量儀等都應(yīng)按要求包好無菌套再與患者接觸。206.深部X線骨吸收很高的原因是：解析：真題考點(diǎn)。光電效應(yīng)的發(fā)生概率與原子序數(shù)的三次方成正比，所以骨組織吸收較高。康普頓效應(yīng)發(fā)生概率基本與原子序數(shù)無關(guān)。207.對軟組織分辨率最好的圖像是：A、治療機(jī)射野驗(yàn)證照片D、MRI圖像答案：D208.肺癌常規(guī)放射治療時，要盡可能保護(hù)肺組織，使照射區(qū)的肺組織盡可能少，下列敘述正確的是：B、銫-137A、肺的照射體積相對照射劑量對肺的損傷更重要B、肺的照射劑量相對肺的照射體積損傷更重要C、肺損傷只與肺的照射體積有關(guān)D、肺損傷只與肺的照射劑量有關(guān)E、以上都不正確答案：A解析：因?yàn)榉螌儆诓⒙?lián)器官，肺癌常規(guī)放射治療時肺的照射體積相對照射劑量對肺的損傷更重要。209.肺鱗狀細(xì)胞癌二維照射常用劑量為：答案：B解析：真題考點(diǎn)。二維常規(guī)照射時，在非小細(xì)胞肺癌為6000～7000cGy;在小細(xì)胞肺癌為5000～6000cGy。鱗狀細(xì)胞癌的劑量。鱗狀細(xì)胞癌屬于非小細(xì)胞癌。210.應(yīng)用最廣泛的高劑量率HDR后裝源是：A、鈷-60211.人體組織的替代材料稱為模體，除水之外，這些材料還可使用：A、聚丙乙烯、有機(jī)玻璃、聚乙烯、石蠟、MIXD、M3等B、聚丙乙烯、有機(jī)玻璃、聚乙烯、石蠟、銅片等D、聚丙乙烯、有機(jī)玻璃、聚乙烯、豬皮、銅片等E、低熔點(diǎn)鉛、有機(jī)玻璃、豬皮、石蠟、橡皮泥等212.鼻咽癌發(fā)病存在人種差異，()發(fā)病率最高。A、尼格羅人種B、蒙古人種C、高加索人種E、印第安人種213.下列有關(guān)DRR描述中不正確的是：A、DRR的空間分辨率較XR高D、DRR較易附加射野外的輪廓和等中心位置C、T10下緣E、L2下緣215.鈷-60原子核內(nèi)的中子數(shù)應(yīng)為：解析：鈷-60原子序數(shù)27,所以中子數(shù)33;發(fā)出1.17MeV和1.33MeV兩種Y射線，概率相同，所以平均能量1.25MeV;半衰期為5.26年。B、核電荷數(shù)和質(zhì)子數(shù)相同C、核電荷數(shù)相同，質(zhì)量數(shù)不同D、核外電子數(shù)不同，質(zhì)量數(shù)不同E、核外電子數(shù)不同，質(zhì)量數(shù)相同B、成像速度快C、能夠驗(yàn)證劑量分布的情況D、驗(yàn)證“適形治療”和“調(diào)強(qiáng)治療”的實(shí)際劑量分布情況E、空間分辨率極佳218.直腸上界于()水平與乙狀結(jié)腸相連。219.垂體瘤等中心放射治療定位步驟哪項(xiàng)是不必要的：A、患者按體位要求仰臥定位床上B、肩枕-專用枕墊C、使用專用枕架并選用最佳枕架高度D、使用專用枕選用最佳枕號E、讓患者張口含小瓶解析：張口含瓶是指讓患者含一塑料瓶或用壓舌板疊加成一定高度制作的張口板，從而將嘴巴撐開進(jìn)行放療的體位設(shè)計。鼻咽癌、舌癌、硬腭癌等張口含瓶進(jìn)行放療主要是為了最大限度地保護(hù)正常組織。220.直腸癌定位時的準(zhǔn)備工作不包括：A、定位前1-1.5小時排空膀胱B、間隔半小時左右分次口服泛影葡胺20ml+水1000-1500ml,每次400-600mlC、或一次口服20%泛影葡胺10ml+水500-800mlD、囑咐患者在CT掃描前再次排空膀胱E、定位時采用俯臥位A、熱水沖洗B、用力擦搓C、用肥皂或洗浴液清洗E、只用溫涼水沖洗222.某宮頸癌患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，宮頸腫物超過宮頸，未侵犯盆壁，陰道侵犯達(dá)下1/3,該患者臨床分期屬于：解析：陰道侵犯達(dá)下1/3,未侵犯盆壁屬于ⅢA期；陰道侵犯達(dá)下1/3,且侵犯盆壁屬于ⅢB期。223.不屬于放射治療師在平時工作中三A、照射前、中、后查B、核對患者姓名、射線質(zhì)、照射方式C、核對劑量(時間)、照射面積D、核對源皮距、各種附件E、核對患者體厚A、單平面旋轉(zhuǎn)照射、多個非共面聚焦弧照射和全動態(tài)旋轉(zhuǎn)照射B、單平面旋轉(zhuǎn)、多個非共面聚焦弧照射C、多個非共面旋轉(zhuǎn)、全動態(tài)旋轉(zhuǎn)照射D、多野照射、多個非共面聚焦弧照射E、單野照射、多野照射、全動態(tài)旋轉(zhuǎn)照射C、應(yīng)用B族維生素預(yù)防D、密切觀察，早期診斷解析：單純放療的常規(guī)劑量為50-76Gy/25-38次。227.光學(xué)體表引導(dǎo)放療技術(shù)的簡稱是：解析：真題考點(diǎn)。A、高速電子把外層電子擊出原子之外B、處在受激狀態(tài)的光學(xué)軌道電子返回到外層軌道的穩(wěn)定狀態(tài)C、處在受激狀態(tài)的外層軌道電子返回到內(nèi)層軌道的穩(wěn)定狀態(tài)D、處在受激狀態(tài)的原子核返回到穩(wěn)定狀態(tài)E、以上原因都不對解析：入射電子與被照射物質(zhì)的外層電子作用，發(fā)生非彈性散射，把外層軌道上的電子搬遷到光學(xué)軌道，但未脫離原子，這時原子處于激發(fā)態(tài)、原子在退激發(fā)時，會229.關(guān)于“熱點(diǎn)”的敘述，錯誤的是：A、熱點(diǎn)即接受大于107%PTV規(guī)定劑量的正常組織C、眼、視神經(jīng)、喉，熱點(diǎn)直徑小于15mm,也應(yīng)考慮E、PTV內(nèi)允許存在部分熱點(diǎn)解析：熱點(diǎn)即接受大于100%PTV規(guī)定劑量的正常組織。230.下述哪項(xiàng)不是造成質(zhì)子射程不確定性的因素：A、射束能量變化B、射線束寬度D、射到治療床邊緣A、術(shù)前放療B、體外照射+腔內(nèi)照射治療D、體外照射+放射增敏B、無內(nèi)臟器官或骨髓病變C、治療前，白細(xì)胞需在4×10^9以上，血小板在100×10^9以上D、每月需做白血球計數(shù)檢查一次E、一般總劑量在DT3000cGy/8-10周233.射野擋鉛的制作材料一般是：A、銅C、低熔點(diǎn)鉛E、有機(jī)玻璃234.關(guān)于直腸癌二維放療，下列敘述錯誤的是：A、術(shù)后放療采用三野等中心照射，患者俯臥于模擬機(jī)上，雙手置于頦下，在模擬機(jī)透視下定位B、后野上界在第3腰椎椎體下緣水平C、下界依據(jù)腫瘤的下界水平而定，如為Dixon保肛手術(shù)后，則下界在閉孔下緣；如為Miles術(shù)后，則下界在原肛門口水平D、后野兩側(cè)界在真骨盆緣外1～2cmE、兩側(cè)野后界必須包括骶骨的一半，一般前后距離為8～10cm寬解析：直腸癌二維放療技術(shù)常采用三野等中心照射，病人俯臥于模擬機(jī)上，后野上界在第5腰椎椎體下緣水平，下界依據(jù)腫瘤的下界水平而定，如為Dixon保肛手術(shù)后，則下界在閉孔下緣；如為Miles術(shù)后，則下界在原肛門口水平。兩側(cè)界在真骨盆緣外1-2cm。側(cè)野后界必須包括骶骨的一半，膀胱后壁也須包括在射野之內(nèi)。直腸癌二維放療的后野上界、下界、兩側(cè)界都是真題考點(diǎn)。B、兒童腫瘤E、白血病解析：真題考點(diǎn)。A、確定適應(yīng)癥，置管，定位，計劃，治療，后處理B、確定適應(yīng)癥，定位，置管，計劃，治療，后處理C、確定適應(yīng)癥，計劃，置管，定位，治療，后處理D、確定適應(yīng)癥，置管，計劃，定位，治療，后處理E、確定適應(yīng)癥，置管，治療，計劃，定位，后處理237.食管癌同步放化療效果()單純放療。C、弱于A、缺損組織厚度分布B、缺損組織密度分布C、治療要求的等劑量線和面D、機(jī)器射野劑量分布E、不均勻組織密度分布B、頻率穩(wěn)定性好C、束流負(fù)載影響小E、加速管長解析：駐波電子直線加速器加速管短，行波電子直線加速器加速管長。240.胃癌術(shù)前放療和手術(shù)的時間間隔以()周為宜。A、4周A、SSDA、20世紀(jì)20年代B、20世紀(jì)30年代C、20世紀(jì)40年代D、20世紀(jì)50年代E、20世紀(jì)60年代解析：真題考點(diǎn)。實(shí)際是1953年，但如果考試考到年代，就按原話選A、環(huán)境溫度15～35℃,相對濕度30%～75%B、環(huán)境溫度10～20℃,相對濕度30%～60%C、環(huán)境溫度10～15℃,相對濕度30%～80%D、環(huán)境溫度10～25℃,相對濕度30%～70%E、環(huán)境溫度15～25℃,相對濕度20%～60%246.下列說法正確的是：A、DNA是放射線作用于細(xì)胞的最重要的靶C、單鍵斷裂是輻射致死細(xì)胞的關(guān)鍵損傷D、細(xì)胞的敏感性與腫瘤類型無關(guān)E、一個腫瘤的倍增時間主要由細(xì)胞周期時間、生長比例、細(xì)胞丟失速度和腫瘤部位決定解析：一般哺乳動物細(xì)胞的平均致死劑量D0=1～2Gy;雙鏈斷裂是輻射致死細(xì)胞的關(guān)鍵損傷；一個腫瘤的倍增時間主要由細(xì)胞周期時間、生長比例、細(xì)胞丟失速度決247.克服乏氧細(xì)胞放射抗拒性的措施，在理論上不可行的是：B、高氧和低氧聯(lián)合應(yīng)用C、乏氧細(xì)胞增敏劑D、使用抗VEGF類藥物E、使用活血化瘀的中藥答案：D解析：在理論上要克服乏氧細(xì)胞的放射抗拒性，需要增加腫瘤組織的氧濃度或改善腫瘤組織的血供狀況，D選項(xiàng)達(dá)不到類似效果。248.如果加速器的源軸距是100cm,而一個患者的腫瘤深度為10cm,則該射野的源皮距是：答案：B249.有關(guān)劑量體積直方圖(DVH)描述錯誤的是：A、能夠計算和表示在某一感興趣的區(qū)域內(nèi)有多少體積受到各高劑量水平的照射C、位于某一劑量水平以上的體積相對于劑量的變化稱為積分DVH圖D、位于某一劑量水平以上的體積相對于劑量的變化稱為微分DVH圖E、位于某一劑量區(qū)域的體積相對于劑量的變化稱為微分DVH圖答案：D250.右側(cè)喉返神經(jīng)繞過右鎖骨下動脈返回，支配右側(cè)聲帶活動的肌肉，出現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹，那轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)在：A、照射野內(nèi)皮膚反應(yīng)，因劑量加大而減輕B、照射3、4周后，皮膚會出現(xiàn)紅、腫、癢C、照射野中皮膚可用熱水、香皂擦洗D、照射野中皮膚可用護(hù)膚品護(hù)理E、有較嚴(yán)重的皮膚潰爛應(yīng)繼續(xù)治療，以免影響療效A、腎癌B、腎錯構(gòu)瘤D、腎母細(xì)胞瘤解析：腎母細(xì)胞瘤或稱腎胚胎瘤，又稱Wilms瘤(WT),是兒童最常見的惡性腎臟A、物質(zhì)的速度越快，質(zhì)量越大C、物質(zhì)的速度不可能超過真空中光速D、由于光子靜止質(zhì)量為零，光子的總能量就是其動能E、物質(zhì)的速度越大，質(zhì)量越小256.頭頸部哪個部位的腫瘤不用高能X線治療：A、鼻咽B、喉C、上頜竇E、中耳解析：用高能X線治療深部腫瘤以減少表面組織受量，用電子線治療偏邊腫瘤以減少對側(cè)或較深部位敏感組織受量。257.非對稱野造成的不對稱偏心軸射野源皮距A、中心百分深度量B、組織最大量比C、組織空氣比D、射野輸出因子E、散射最大劑量比258.1個電子伏特定義為1個電子在真空中通過1伏特電位差獲得的動能，數(shù)值大小為1.602192×10^()J。解析：真題考點(diǎn)。A、體位正確、照射距離正確、射野面積正確、機(jī)頭方向正確B、體位正確、照射距離正確、射野面積正確、射野中心束對準(zhǔn)體表野中心C、體位正確、照射距離正確、射野面積正確、大機(jī)架給角正確D、體位正確、照射距離正確、射野面積正確、機(jī)頭方向正確、大機(jī)架給角正確E、體位正確、照射距離正確、射野面積正確、機(jī)頭方位角正確、大機(jī)架給角正確、治療床轉(zhuǎn)角正確260.經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的地區(qū)，放射治療科首選的外照射治療機(jī)應(yīng)該是：A、普通X線治療機(jī)B、鈷-60遠(yuǎn)距離治療機(jī)C、醫(yī)用電子直線加速器E、醫(yī)用電子回旋加速器A、標(biāo)出體中線B、標(biāo)出患者與床的相對位置C、測量治療部位體厚D、機(jī)架為0度，在體表標(biāo)出燈光野“十”字中心，記錄升床高度E、劃出射野大小，不必劃中心A、Y線帶正電荷C、各種同位素產(chǎn)生不同能量的X線D、X線又叫光子束E、放射性同位素皆是天然的解析：Y線不帶電；a、β、Y線一般由放射性同位素產(chǎn)生；X線一般由直線加速器產(chǎn)生。B、3.5個半價層的鉛解析：真題考點(diǎn)。全擋是指厚度要能使原射線的穿射量不超過5%,計算1/2的n次方等于0.05,n=4.32,所以全防護(hù)需要4.5個半價層的鉛/低熔點(diǎn)鉛。有4.5優(yōu)先選4.5,沒有就選5。C、孔雀系統(tǒng)準(zhǔn)直器技術(shù)B、心包E、上腔靜脈267.放射治療中，高能電子束主要用于治療()部位的腫瘤。D、1.1-1.2Gy和1.8-2.0Gy射劑量可給予15-20Gy,但對于中央型肺癌(定義為距離支氣管樹心臟、氣管、心包、臂叢神經(jīng)和椎體2cm以內(nèi)，但在脊髓1cm外)和超 (定義為腫瘤侵犯主支氣管樹),單次劑量應(yīng)適當(dāng)降低為8-12Gy,給予4-10次分量(BED)要大于100Gy,因其與較低強(qiáng)度的方案相比B、本身構(gòu)造實(shí)際角為α角，對臨床劑量計算有意義C、可以改變劑量分布，但不能使曲線傾斜D、楔形板不起組織補(bǔ)償作用E、能使照射靶區(qū)得到較均勻的劑量分布解析：楔形板是一塊金屬楔狀體，用鉛或銅制成。本身構(gòu)造實(shí)際角為α角，對臨床意義不大，可以改變劑量分布能使曲線傾斜和起組織補(bǔ)償作用。271.相比普通X線治療機(jī)，60Co射線的優(yōu)點(diǎn)是：B、表面劑量較高C、適于淺表治療D、保護(hù)深層正常組織E、骨吸收率高解析：60Co射線的主要優(yōu)點(diǎn)如下：①60Co源射線穿透力較強(qiáng)，深部劑量較高；②建成區(qū)皮膚吸收量低，最大劑量點(diǎn)不在皮膚表面，而在皮下0.5cm處，因此皮膚反應(yīng)輕；③在骨組織中的吸收量比一般X線低得多，骨損傷小；④旁向散射少。A、處于激發(fā)態(tài)的原子放出射線擊出外層電子B、處于激發(fā)態(tài)的原子退激時放出電子C、處于激發(fā)態(tài)的原子核的衰變D、處于激發(fā)態(tài)的原子核把能量轉(zhuǎn)移給軌道電子使其從原子發(fā)射出來E、處于激發(fā)態(tài)的原子核放出射線擊出軌道電子解析：內(nèi)轉(zhuǎn)換：相比發(fā)射Y光子，原子核更可能將躍遷能量傳遞給K殼層軌道電子而將其發(fā)射出，這個電子的動能等于躍遷能量減去軌道電子結(jié)合能。K殼層空穴被更高能級的軌道電子填充，躍遷能量以特征光子或俄歇電子(又稱內(nèi)轉(zhuǎn)換電子)形式放出。(注意：Y衰變和內(nèi)轉(zhuǎn)換發(fā)生前后原子的質(zhì)子和中子數(shù)不發(fā)生變化)273.在X線立體定向放射治療計劃設(shè)計時，如果靶區(qū)在橫截面內(nèi)是矩形，可用(),再安排準(zhǔn)直器的大小。A、一個等中心B、兩個等中心D、四個等中心E、五個等中心解析：在X線立體定向放射治療計劃設(shè)計時，靶區(qū)在橫截面內(nèi)的形狀不同，可選擇不同的等中心數(shù)目來滿足劑量分布的要求，如果靶區(qū)在橫截面內(nèi)是矩形可用四個等中心，再安排準(zhǔn)直器的大?。蝗绻袇^(qū)在橫截面內(nèi)是三角形可用三個等中心，再安排準(zhǔn)直器的大小；如果靶區(qū)在橫截面內(nèi)是圓柱形可用兩個等中心，再安排準(zhǔn)直器的274.子宮頸癌常用全盆腔照射時前后兩大照射野面積275.直線加速器治療機(jī)不需要測量(或轉(zhuǎn)換使用)的物理量是：B、百分深度量C、組織空氣比D、組織模體比D、頸段、上段食管癌，病變較早和病理低分化者E、頸段、上段食管癌，病變較早和病理高分化者A、高速運(yùn)動的電子作用于靶原子的內(nèi)層電子B、高速運(yùn)動的電子作用于靶原子的外層電子C、高速運(yùn)動的電子作用于靶原子的原子核D、高速運(yùn)動的電子作用于靶原子的內(nèi)層電子和原子核E、高速運(yùn)動的電子作用于靶原子的內(nèi)層電子和外層電子解析：真題考點(diǎn)。高速電子接近原子核時與原子核的庫侖場相互作用，電子的運(yùn)動方向發(fā)生偏折，并急劇減速，能量轉(zhuǎn)化成輻射的形式就稱為韌致輻射。韌致輻射的強(qiáng)度與靶核電荷的平方成正比，與帶電粒子質(zhì)量的平方成反比，具有連續(xù)譜的性質(zhì)。278.下列換算關(guān)系正確的是：A、1Gy=1rad(拉德)B、1Gy=100rad(拉德)C、1Gy=1Bq(貝克勒爾)D、1Gy=1gRa(克鐳)E、1Gy=1Ci(居里)279.SSD(源皮距)給角治療擺位正確的是：C、先給角度，后對距離D、先對體表"十"字線E、用激光燈定位D、半導(dǎo)體探測器E、熱釋光劑量計A、輔助治療師對患者的擺位B、指示靶區(qū)中心或治療的等中心和照射野在患者體表的投影C、CT模擬定位常用的是激光系統(tǒng)數(shù)據(jù)和MRI數(shù)據(jù));靶區(qū)定位有常規(guī)模擬機(jī)定位和CT模擬機(jī)定位2種常用方式。E、中子解析：真題考點(diǎn)。質(zhì)子的LET值<20keV/um,但因其具有Bragg峰，在放療中可以達(dá)到類似高LET射線的治療效果，故一般將質(zhì)子納為高LET射線。對這個考題而言，其余4個選項(xiàng)的LET值都>100keV/um,考試的時候要靈活應(yīng)變，沒得選(X射線、Y射線、電子束)的時候就選質(zhì)子。A、檢查電源、電壓、頻率、相位等B、檢查設(shè)備安全聯(lián)鎖系統(tǒng)是否正常C、檢查設(shè)備機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)情況是否正常D、檢查設(shè)備源進(jìn)出情況是否正常E、檢查射野、劑量及各種指示是否正常285.SRS治療顱內(nèi)良性占位病灶常用的單次大解析：選擇15-25Gy或12-25Gy。286.多數(shù)垂體瘤局限在()內(nèi)。B、篩竇C、上頜竇D、頜竇E、海綿竇A、(0±11)°A、不作腋鎖野照射時，上界應(yīng)在鎖骨頭下緣水平B、作腋鎖野照射時，上界一般在第二前肋水平C、下界在乳房皺襞下5cm,外切野在腋中線或腋后線，內(nèi)切野視是否要包括同側(cè)D、切線野的寬度應(yīng)包括全部乳腺組織及2～3cm厚的肺組織在內(nèi)E、切線野可用固定源皮距的方式照射答案：C解析：下界在乳房皺襞下2cm;切線野可用固定源皮距的方式照射，也可用等中心方式照射。289.以下哪一種不是雙層鉛托架特點(diǎn)：A、可照射較復(fù)雜多邊形的照射野B、可擋銳角及鈍角形的照射野C、可擋兩塊或多塊鉛塊拼合的照射野D、托架吸收系統(tǒng)比較小E、可擺放較多的鉛答案：D解析：超綱題，屬于老教材的相關(guān)考點(diǎn)。290.患者男，26歲。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病，準(zhǔn)備在加速器室進(jìn)行骨髄移植X線全身照射技術(shù)(TBI)。單次全身照射劑量范圍是：291.乳腺癌切線野布野時，由于乳腺本身生理形態(tài)，造成劑量分布不均，改進(jìn)的方C、用小米填充E、改變照射的能量292.對于相同能量和相同射野的X(γ)線，當(dāng)源皮距SSD增加時，深度d處百分A、由于SSD增加，射野面相對面積變小B、由于SSD增加，射野面相對面積變大C、由于SSD增加，深度d相對變大D、由于SSD增加，深度相對不變解析：源皮距增大，PDD增大。短距離治療機(jī)的百分深度劑量較小，遠(yuǎn)距離治療機(jī)的百分深度劑量較高。原理：源皮距(f)變短時，d/f值變大，d為測量點(diǎn)深度。293.原發(fā)于韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤轉(zhuǎn)移較多的是：A、膈下淋巴區(qū)域及胃腸道蔓延B、胃腸道C、縱隔及肺門D、鎖骨上淋巴結(jié)E、腹主動脈旁294.()部位的腫瘤易轉(zhuǎn)移到上頸部、雙頸或鎖骨上部位。A、鼻咽B、扁桃體C、舌根解析：鼻咽癌多為低分化鱗癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移機(jī)率較高，初診時最常見(40%)的癥狀為頸部包塊，常見的轉(zhuǎn)移部位為頸深上淋巴結(jié)和頸后淋巴結(jié)。295.造成鈷-60γ射線射野中散射半影的原因是：A、鈷源的尺寸B、準(zhǔn)直器端面與邊緣線束不平行D、準(zhǔn)直器的厚度不足A、鈷-60治療機(jī)屬于近距離治療設(shè)備B、三維適形放射治療是調(diào)強(qiáng)放射治療的一種形式C、影像引導(dǎo)技術(shù)可以提高調(diào)強(qiáng)放射治療的精度D、立體定向放療是影像引導(dǎo)放射治療技術(shù)之一E、CT模擬定位只適用于加速器放射治療技術(shù)A、輻射實(shí)踐的有益化、輻射防護(hù)最優(yōu)化、個人劑量限值B、輻射防護(hù)最優(yōu)化、保護(hù)環(huán)境、個人劑量最小C、輻射實(shí)踐的正當(dāng)化、輻射防護(hù)最優(yōu)化、個人劑量限值D、輻射防護(hù)最大化、輻射實(shí)踐的正當(dāng)化、個人劑量限值E、保護(hù)環(huán)境、個人劑量限值、輻射實(shí)踐的正當(dāng)化A、中心對著患者鎖骨上區(qū)升床至源皮距100cmB、在透視下將內(nèi)界放在椎體邊緣C、外界避開肱骨頭D、下界放在鎖骨頭下緣E、上界放在環(huán)甲膜下機(jī)架向患側(cè)轉(zhuǎn)15°解析：機(jī)架一般向健側(cè)轉(zhuǎn)10°~15°,避開脊髓，減少脊髓劑量。299.避免正常組織超量的原則，正確的是：A、射野應(yīng)盡量垂直于靶區(qū)的長軸方向B、選擇盡可能低的能量射線來治療不同深度、不同體積的腫瘤C、利用各種相同形狀的擋塊遮擋需要保護(hù)的正常組織和器官D、牢記各種重要組織器官放射耐受量，照射應(yīng)盡量少包括正常組織E、必要時可利用擋塊遮擋部分腫瘤組織解析：避免正常組織超量的原則包括：①牢記各種重要組織器官放射耐受量；②照射應(yīng)盡量少包括正常組織；③選擇那些等劑量分布中正常組織器官受照射劑量最低的計劃使用；④選擇不同能量的射線來治療不同深度、不同體積的腫瘤；⑤利用各種不同形狀的擋塊遮擋需要保護(hù)的正常組織和器官；⑥利用補(bǔ)償物、楔形板、等效物等來校正靶區(qū)劑量分布并盡可能地減少正常組織受量。300.鈷-60源Y射線的特點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)提法不正確：A、射線穿透力較強(qiáng)，可治療中、深層腫瘤B、最大劑量點(diǎn)不在表面，皮膚反應(yīng)較小C、鈷-60源Y射線一般骨吸收少，可治療一些骨后面的腫瘤D、最大劑量點(diǎn)在皮膚，皮膚反應(yīng)重E、鈷-60治療機(jī)的半影主要由源的體積造成A、BEVC、只能用來發(fā)射射頻脈沖D、只能用來接收MR信號C、鎖骨頭下緣或下緣0.5cmE、鎖骨頭上緣1cm解析：乳腺癌鎮(zhèn)骨上野半野的中心一般放在鎖骨頭下緣或下緣0.5cm。304.治療增益比(TGF)在下面哪種情況下，放射治療最有價值：解析：治療增益比：表示因某種治療技術(shù)導(dǎo)致腫瘤控制率與周圍正常組織損傷率之305.電離輻射入射到介質(zhì)內(nèi)時，會產(chǎn)生所謂的“建成效應(yīng)”,指的是：A、介質(zhì)內(nèi)的吸收劑量隨介質(zhì)表面下的深度增加而減少，直到吸收劑量達(dá)到最小B、介質(zhì)內(nèi)的吸收劑量隨介質(zhì)表面下的深度增加而增加，直到吸收劑量達(dá)到最大C、介質(zhì)內(nèi)的吸收劑量隨介質(zhì)表面下的深度增加先增加然后減少，直到吸收劑量達(dá)到最小A、100cm減源軸距C、100cm減升床前源皮距D、100cm減現(xiàn)源皮距E、100cm減腫瘤深度解析：放療擺位應(yīng)做到1人開機(jī)，2人進(jìn)治療室擺位。309.膀胱癌放療靶區(qū)應(yīng)包括：A、原發(fā)灶膀胱腫瘤B、未侵及的膀胱310.原發(fā)于鼻腔NHL,超出鼻腔病變臨床靶區(qū)采用二維照射時常用照射野為：A、鼻前L形野B、鼻前“凸”字野加雙側(cè)耳前野C、雙顳側(cè)面頸聯(lián)合野與雙中、下頸鎖骨上、下區(qū)的前頸野解析：“鼻前L形野在鼻腔單發(fā)病變局限于一側(cè)鼻腔時使用”是真題考點(diǎn)；"鼻前凸字野加雙側(cè)耳前野在病變超出鼻腔時的臨床靶區(qū)常用”也是真題考點(diǎn)；雙顳側(cè)面頸聯(lián)合野與雙中、下頸鎖骨上、下區(qū)的前頸野在原發(fā)于韋氏環(huán)NHL中常用。311.直腸癌三野等中心定位，側(cè)野后界在：A、體厚1/2B、股骨1/2C、骶骨1/2D、腰椎1/2E、骼骨1/2答案：E313.腫瘤細(xì)胞分化程度越高，說明腫瘤：A、惡性程度越低B、異型性越大D、對放射治療越敏感C、銫-132D、錯-241A、表面劑量越高，最大劑量深度越淺B、表面劑量越高，最大劑量深度越深C、表面劑量越低，最大劑量深度越深D、表面劑量越低，最大劑量深度越淺E、表面劑量基本不變，最大劑量深度越淺316.引起加速器X線輸出劑量下降的主要因素：A、磁控管功率不足，脈沖調(diào)制器工作異常、電子槍老化、束流線圈子參數(shù)漂移B、脈沖調(diào)制器工作異常、真空異常、電子槍老化、束流線圈子參數(shù)漂移C、電子槍老化、真空異常、脈沖調(diào)制器工作異常、束流線圈子參數(shù)漂移D、束流線圈子參數(shù)漂移、真空異常、脈沖調(diào)制器工作異常、電子槍老化E、真空異常、脈沖調(diào)制器工作異常、電子槍老化、束流線圈子參數(shù)漂移A、放療曾經(jīng)是霍奇金淋巴瘤的根治性治療手段，當(dāng)時采用擴(kuò)大野照射，包括全淋巴結(jié)照射和次全淋巴結(jié)照射B、隨著治療模式的進(jìn)步，HL擴(kuò)大野照射在身化療后的輔助治療手段E、NHL綜合治療方案中的放射治療不進(jìn)行大面積不規(guī)則野照射，僅作累及野照射解析：除早期結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型HL外，目前絕大部分HL均采用化療和放療結(jié)A、根治治療B、術(shù)前放療E、姑息放療319.對于高LET治療特點(diǎn)的描述，錯誤的是：A、不存在(很少)有亞致死損傷修復(fù)B、不存在或少存在細(xì)胞修復(fù)C、相對生物效應(yīng)較低D、氧增強(qiáng)比0ER較低E、細(xì)胞生存曲線呈指數(shù)曲線，肩區(qū)很小A、不同治療計劃中不同器官或靶區(qū)的劑量分布的關(guān)系B、不同治療計劃中同一器官或靶區(qū)的劑量分布的關(guān)系C、同一治療計劃中某一劑量水平以上的體積相對于劑量的變化D、同一治療計劃中同一器官或靶區(qū)某一劑量區(qū)域的體積與劑量之間的相對關(guān)系E、同一治療計劃中某一器官或靶區(qū)多少個體積單元受到某一劑量范圍的照射B、肺癌C、乳腺癌解析：真題考點(diǎn)。不規(guī)則形狀，諸如內(nèi)嵌型、尖畸型的腫瘤；抗阻型、乏氧型腫瘤；距周圍危及器官距離極短；兒童腫瘤屬于高LET射線(如質(zhì)子、重離子)的優(yōu)勢病A、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)位D、截石位E、半側(cè)臥位解析：截石位為女性婦科檢查常用體位，在二維放療中外陰癌的照射中能用到。323.出生13個月后的患者，腎胚胎癌Ⅱ期放療總量應(yīng)在：答案：C解析：出生-18個月：1800-2400cGy;19個月-30個月：2400-3000cGy;31個月-40個月，3000-3500cGy。324.全腎照射的TD5/5為：答案：C325.患者，男，70歲，食管癌術(shù)后，反流嚴(yán)重，發(fā)生顱腦轉(zhuǎn)移，此時可考慮使用的體位是：A、仰臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、半臥位解析：真題考點(diǎn)。但似乎考試的時候沒有半臥位的選項(xiàng)，此時我個人推薦選側(cè)臥位。326.肝癌最常見的病理類型為：B、膽管細(xì)胞癌C、混合性肝癌解析：肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝癌起源于肝臟的上皮或間葉組織，包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、混合性肝癌及一些少見類型。繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌相比較為少見。原發(fā)性肝癌高發(fā)于在我國尤其高發(fā)，在常見惡性腫瘤中居第3位。327.深層X線治療機(jī)的管電壓是：328.質(zhì)子治療具有高線性能量傳遞(LET)射線的：A、生物特點(diǎn)而無劑量分布特點(diǎn)B、劑量分布特點(diǎn)而無生物學(xué)優(yōu)勢C、生物及物理特點(diǎn)E、化學(xué)特點(diǎn)A、原射線的離軸比值的120%B、散射線的離軸比值的150%C、原射線離軸比值和散射線離軸比值的乘積D、原射線離軸比值和射線邊界因子的乘積E、散射線離軸比值和射線邊界因子的乘積A、1張膠片，對稱機(jī)架角，2次曝光B、2張膠片，對稱機(jī)架角，2次曝光C、1張膠片，非對稱機(jī)架角，1次曝光D、1張膠片，非對稱機(jī)架角，2次曝光E、2張膠片，對稱機(jī)架角，1次曝光331.在精原細(xì)胞瘤的放療中，關(guān)于“狗腿野”的敘述B、上界位于第10胸椎下緣C、兩側(cè)在體中線各旁開4～5cm,健側(cè)在第5腰椎下緣至閉孔內(nèi)緣垂線與恥骨聯(lián)合上2cm交點(diǎn)之連線，患側(cè)向下延伸至第4腰椎下緣與髖臼外緣連線，然后雙側(cè)沿閉孔內(nèi)緣或髖臼外緣垂直向下解析：“狗腿野”包括腹主動脈旁和盆腔淋巴結(jié)，上界位于T10/T11下緣，兩側(cè)在體中線各旁開4-5cm,健側(cè)在L5下緣至閉孔內(nèi)緣垂線與恥骨聯(lián)合上2cm交點(diǎn)之連線，患側(cè)向下延伸至L4下緣與骸臼外緣連線。然后，雙側(cè)沿閉孔內(nèi)緣或骸臼外緣垂直向下，下界至閉孔下緣(二維放療技術(shù))。A、散射劑量比：體模內(nèi)射野中心軸上任一深度處的散射線劑量率與空間同一點(diǎn)體模內(nèi)原射線劑量率之比B、組織空氣比：為體模內(nèi)射野中心軸上任一點(diǎn)的吸收劑量率與移去體模后空間同一點(diǎn)在自由空氣中的小體積組織內(nèi)的吸收劑量率之比C、組織體模比：體模內(nèi)射野中心軸上任一點(diǎn)吸收劑量率與空間同一點(diǎn)體模中參考點(diǎn)吸收劑量率之比D、組織最大劑量比：體模內(nèi)射野中心軸上任一點(diǎn)吸收劑量率與空間同一點(diǎn)空氣中最大劑量點(diǎn)處的吸收劑量率之比A、仰臥位解析：全中樞神經(jīng)系統(tǒng)照射時，多采用俯臥位進(jìn)行，患者躺在特制的墊板上，頭枕在船形枕上，臂置于體側(cè)，體中軸與床長軸一致，調(diào)整頭枕高度使頸椎呈現(xiàn)水平B、鼻前“凸”字野C、鼻前“凸”字野+雙側(cè)耳前野E、鼻前"L"型野+雙側(cè)耳前野A、接受放療后，患者的腫瘤體積縮小至原來的1/10,并在3個月內(nèi)不再生長B、接受放療后，患者的腫瘤體積縮小至原來的1/5,并在6個月內(nèi)不再生長C、接受放療后，患者的腫瘤體積縮小至原來的1/4,并在9個月內(nèi)不再生長D、接受放療后，患者的腫瘤體積縮小至原來的1/3,并在12個月內(nèi)不再生長E、接受放療后，患者的腫瘤體積縮小至原來的1/2,并在正常壽命期間內(nèi)不再生長B、白細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞E、血小板解析：真題考點(diǎn)。骨髓和淋巴組織高度敏感，最明顯是白細(xì)胞，其次是淋巴細(xì)胞和血小板，紅細(xì)胞不敏感。338.鈷-60相關(guān)的物理量值，錯誤的是：A、1毫居里鈷-60相當(dāng)于1.6毫克鐳當(dāng)量B、照射電離常數(shù)為8.25倫C、半衰期為5.3年D、平均壽命為7.6年E、平均每月衰減為1.1%解析：Co-60的照射電離常數(shù)K(R/[cm·h·mCi])為1339.楔形照射野的楔形角是：A、楔形濾過板的實(shí)際楔角B、楔形濾過板照射時的放置角度C、50%等劑量線與射野中心軸的垂直線間的夾角D、10cm深度的50%等劑量線與射野中心軸的垂直線間的夾角A、IP板答案：D343.整個睪丸受照射時TD5/5為：A、體位的重復(fù)性C、相應(yīng)器官所處的狀態(tài)D、腫瘤靶區(qū)的劑量分布E、靶區(qū)的確定A、I期胸腺瘤術(shù)后需要常規(guī)放療B、胸腺瘤放療時，雙側(cè)鎖骨上區(qū)需要常規(guī)預(yù)防性照射C、對晚期胸腺瘤(Ⅲ、IV期),術(shù)后應(yīng)予放療和化療D、Ⅱ、Ⅲ期胸腺瘤術(shù)后一律給予輔助性放療E、淋巴細(xì)胞為主型術(shù)后放療劑量為TD60Gy/6w解析：外科手術(shù)是胸腺瘤治療的首選方法，要盡可能完整切對浸潤型胸腺瘤術(shù)后一律給予術(shù)后放療(輔助性放療);I期胸腺瘤不需要常規(guī)術(shù)后放療，Ⅱ、Ⅲ期胸腺瘤術(shù)后選擇性給予輔助性放療；對晚期胸腺瘤(Ⅲ、IV期)不可手術(shù)切除的或者術(shù)后有肉眼殘存的胸腺癌，推薦使用同步放化療。淋巴細(xì)胞為主型術(shù)后放療劑量為TD50Gy/5w,上皮細(xì)胞為主型或混合型術(shù)后放療劑量為解析：最小3mm,最好大于5mm。348.經(jīng)典(狹義)適形治療的3DCRT是指：B、在照射方向上，照射野的形狀必須與病變(靶區(qū))的形狀一致解析：真題考點(diǎn)。B、劑量監(jiān)督系統(tǒng)失靈時暫停治療C、強(qiáng)行斷開安全保護(hù)系統(tǒng)治療D、劑量率不穩(wěn)時暫停治療E、機(jī)器保護(hù)連鎖系統(tǒng)失靈時暫停治療351.以下哪項(xiàng)不屬于鈷-60遠(yuǎn)距離治療機(jī)的結(jié)構(gòu)：A、準(zhǔn)直器B、治療機(jī)