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文檔簡介
夸克工傷賠償協(xié)議書甲方:[甲方公司名稱],統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼],住所地:[公司地址],法定代表人:[法定代表人姓名]。乙方:[員工姓名],性別:[性別],民族:[民族],身份證號碼:[身份證號],住址:[家庭住址],聯(lián)系電話:[電話號碼]。鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故基本情況乙方于[入職日期]與甲方簽訂勞動合同,在甲方[工作崗位名稱]崗位工作。[工傷發(fā)生日期],乙方在工作過程中,因[具體工傷原因],導致身體受到傷害,經(jīng)[工傷認定機構名稱]認定為工傷,工傷認定決定書編號為:[工傷認定決定書編號]。經(jīng)[勞動能力鑒定機構名稱]鑒定,乙方勞動功能障礙程度為[傷殘等級],生活自理障礙程度為[生活自理障礙等級]。二、賠償項目及金額1.一次性傷殘補助金:根據(jù)乙方的傷殘等級及工傷保險政策,甲方應支付乙方一次性傷殘補助金為人民幣[X]元。該款項用于彌補乙方因工傷導致的身體傷殘所造成的經(jīng)濟損失,保障乙方在工傷后的基本生活及康復需求。2.一次性工傷醫(yī)療補助金:按照當?shù)毓kU規(guī)定及乙方的傷殘情況,甲方需支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣[X]元。此款項旨在幫助乙方解決工傷后續(xù)可能需要的醫(yī)療費用,確保乙方能夠獲得必要的醫(yī)療救治,促進身體的康復。3.一次性傷殘就業(yè)補助金:鑒于乙方因工傷后可能對就業(yè)產(chǎn)生的影響,甲方給予乙方一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣[X]元。該補助金用于補償乙方因工傷導致就業(yè)受限而可能遭受的經(jīng)濟損失,幫助乙方在傷殘情況下重新規(guī)劃職業(yè)發(fā)展或應對生活中的經(jīng)濟壓力。4.停工留薪期工資:乙方工傷后,按照法律規(guī)定享受停工留薪期。在此期間,甲方應支付乙方停工留薪期工資共計人民幣[X]元。該工資涵蓋了乙方因工傷無法正常工作期間的勞動報酬損失,保障乙方在停工留薪期內(nèi)的基本生活水平不降低。5.醫(yī)療費:乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,經(jīng)甲乙雙方核對確認,共計人民幣[X]元。甲方已為乙方繳納工傷保險,其中符合工傷保險報銷范圍的醫(yī)療費用已由工傷保險基金支付,剩余應由甲方承擔的部分為人民幣[X]元。甲方應及時支付該款項,確保乙方工傷治療費用得到妥善解決。6.住院伙食補助費:乙方工傷住院期間,甲方應按照當?shù)匾?guī)定標準支付住院伙食補助費,共計人民幣[X]元。該費用用于保障乙方在住院期間的合理飲食需求,促進身體恢復。7.護理費:根據(jù)乙方的護理依賴程度及實際護理情況,甲方需支付乙方護理費人民幣[X]元。此費用用于補償乙方因工傷導致生活自理能力下降而需要他人護理所產(chǎn)生的費用,確保乙方在護理期間得到妥善照顧。8.輔助器具費:乙方因工傷需要配置輔助器具,經(jīng)醫(yī)療機構出具證明并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,甲方應支付輔助器具費人民幣[X]元。輔助器具的配置旨在幫助乙方提高生活自理能力,減輕因工傷造成的身體不便,促進其更好地融入生活和工作。9.交通費:乙方在工傷治療及康復過程中,因就醫(yī)、復查等實際需要產(chǎn)生的交通費用,經(jīng)雙方核實,共計人民幣[X]元。甲方應承擔該費用,以保障乙方能夠順利就醫(yī)和進行康復治療。10.后續(xù)治療費:考慮到乙方工傷的后續(xù)康復及治療需求,雙方協(xié)商一致,甲方同意支付乙方后續(xù)治療費人民幣[X]元。該款項作為預留費用,用于乙方在未來可能需要的進一步治療,確保乙方工傷后的身體能夠得到持續(xù)的醫(yī)療保障。上述各項賠償費用總計人民幣[X]元。三、支付方式及時間1.甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪期工資、醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、輔助器具費、交通費共計人民幣[X]元。2.對于后續(xù)治療費,甲方應按照以下方式支付:在乙方首次提出后續(xù)治療需求時,甲方應在接到通知后的[X]個工作日內(nèi),預支后續(xù)治療費人民幣[X]元。乙方每次進行后續(xù)治療后,憑有效票據(jù)向甲方報銷實際發(fā)生的費用。甲方應在收到報銷票據(jù)后的[X]個工作日內(nèi),對符合規(guī)定的費用進行審核并支付給乙方。若實際發(fā)生的后續(xù)治療費用超過預支金額,甲方應在乙方提交全部費用票據(jù)后的[X]個工作日內(nèi),補足差額部分;若實際費用低于預支金額,乙方應將剩余預支款項退還甲方。四、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的工傷認定及勞動能力鑒定相關材料,以便核實乙方工傷情況及賠償金額的合理性。在支付各項賠償費用后,有權要求乙方出具收款憑證,并對乙方的工傷治療及康復情況進行必要的監(jiān)督。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和金額,及時、足額向乙方支付各項賠償費用。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險理賠等相關手續(xù),提供必要的證明材料和信息。為乙方提供必要的工作便利和支持,幫助乙方在身體康復后能夠順利返回工作崗位(如因工傷導致崗位調(diào)整或工作安排變更,應與乙方協(xié)商一致)。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項工傷賠償費用。有權要求甲方協(xié)助辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險理賠等手續(xù)。在工傷治療及康復期間,有權享受甲方提供的必要工作便利和支持(如適當?shù)墓ぷ髡{(diào)整、康復期間的合理安排等)。2.義務向甲方如實陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及相關情況,提供真實、有效的工傷認定及勞動能力鑒定所需材料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險理賠等手續(xù),按照要求提供相關證明文件和信息。在收到甲方支付的賠償費用后,向甲方出具收款憑證。按照醫(yī)囑進行工傷治療和康復,定期向甲方報告身體恢復情況。未經(jīng)甲方書面同意,不得擅自中斷治療或拒絕康復訓練。在身體康復后,應按照甲方的工作安排及時返回工作崗位,履行工作職責。若因自身原因無法按時返回工作崗位,應提前向甲方說明情況并協(xié)商解決方案。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時甲方還應承擔乙方因主張權利而產(chǎn)生的合理費用(如律師費、訴訟費、差旅費等)。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實陳述工傷情況、提供虛假材料或擅自中斷治療、拒絕康復訓練等,導致甲方無法正常辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險理賠等手續(xù),或給甲方造成其他經(jīng)濟損失的,乙方應退還甲方已支付的全部賠償費用,并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的損失。若違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.
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